Este documento proporciona recomendaciones para la higiene de manos de profesionales de la salud. Indica que la higiene de manos es la medida más importante para prevenir la transmisión de gérmenes y que los profesionales deben lavarse o desinfectarse las manos antes y después de interactuar con cada paciente, así como después de actividades de riesgo de exposición. También recomienda el uso de productos desinfectantes a base de alcohol como método preferido para la higiene de manos y el uso adecuado de
El lavado de manos consiste en frotar las manos enjabonadas en forma enérgica y breve en todas sus superficies y enjuagarlas después con un chorro de agua.
El lavado de manos consiste en frotar las manos enjabonadas en forma enérgica y breve en todas sus superficies y enjuagarlas después con un chorro de agua.
Recomendaciones sobre higiene de manos para atención primaria. Actualización ...Sano y Salvo
Recomendaciones sobre higiene de manos para atencion primaria. Actualización 2020 en el contexto de la aparición del nuevo coronavirus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad COVID-19.
Introducción
La campaña Clean Care is Safer Care (una atención limpia es más segura) de la OMS dedica una atención especial a la higiene de las manos. En 2008 adaptamos esas recomendaciones para orientar al personal de medicina y de enfermería de Atención Primaria sobre cuándo y cómo hemos de lavarnos las manos y ponernos guantes, para evitar la transmisión de infecciones. La OMS también publicó posteriormente una guía de recomendaciones de higiene de manos en atención ambulatoria, es decir, extrahospitalaria.
En la actualidad, en el marco de la declaración por parte de la OMS de una emergencia de salud pública internacional por el brote epidémico mundial causado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, hemos considerado oportuno recordar las recomendaciones sobre higiene de manos y añadir unos breves consejos sobre cómo desechar las mascarillas y otros materiales de protección personal sin contaminar las manos. No sólo para posibles casos de sospecha por este virus, sino para todo tipo de enfermedades de trasmisión por gotas y por contacto.
Corresponde a los distintos servicios de salud poner los medios para que los profesionales, en éste como en otros campos, puedan prestar una atención segura y de calidad.
Documento completo disponibles en el blog Sano y salvo del GdT de Seguridad del Paciente de semFYC https://sano-y-salvo.blogspot.com/2020/02/recomendaciones-sobre-la-higiene-de-las.html
Autores:
Jesús Palacio (a), Mª Dolores Martín (b), Carlos Aibar (c), Rosa Mareca (c) y Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC *
(a) Médico de familia. Miembro del WONCA World Working Party on Quality and Safety on Family Medicine
(b) Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-061
(c) Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Servicio Aragonés de Salud (SALUD)
*Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC:
En la versión inicial de 2008: Femando Palacio (coordinador), Carlos Aibar, María Pilar Astier, Rafael Bravo, Maria José Gómez, Marian López, José Ángel Maderuelo, Mª Pilar Marco, Mª Dolores Martín, Sergio Minué, Guadalupe Olivera, Jesús Palacio, Marisa Torijano.
En la revisión de 2020: María Pilar Astier (coordinadora), Carlos Aibar, Gemma Almonacid, Rosa Añel, Rafael Bravo, Cecilia Calvo, Txema Coll, Montserrat Gens, Juan José Jurado, María José Lázaro, José Ángel Maderuelo, Mª Pilar Marco, Mª Dolores Martín, Guadalupe Olivera, Aina Perelló, Jesús Palacio, Pastora Pérez, Ignacio Ricci, José Saura, Marisa Torijano
Correspondencia: Jesús Palacio. Correo electrónico: jepala@gmail.com
Las capacidades sociomotrices son las que hacen posible que el individuo se pueda desenvolver socialmente de acuerdo a la actuación motriz propias de cada edad evolutiva del individuo; Martha Castañer las clasifica en: Interacción y comunicación, introyección, emoción y expresión, creatividad e imaginación.
1. No use uñas postizas cuando
esté en contacto directo
con los pacientes.
Mantenga sus uñas bien
cortadas
No utilice esmalte
Recuerde:
Solo se necesitan
5 momentos para
cambiar el
mundo
Limpia tus manos, deten la
propagación de germenes
multirresistentes.
Antes de tocar al
paciente.
1.
2. Antes de realizar una
tarea limpia/aseptica.
3. Despues del
riesgo de
exposición a
líquidos corporales.
4. Despues de tocar
al paciente.
5. Despues del
contacto con el
entorno del paciente.
Nivel de evidencia.
CATERGORÍA IA: Se aconseja vivamente
su aplicación y están sólidamente
respaldadas por estudios experimentales,
clínicos o epidemiológicos bien diseñados.
CATERGORÍA IB: Se aconseja vivamente
su aplicación y están respaldadas por
algunos estudios experimentales, clínicos
o epidemiológicos, así como por sólidos
fundamentos teóricos.
CATERGORÍA IC: Deben aplicarse porque
lo exigen reglamentos o normas de los
estados.
CATERGORÍA II: Se propone su aplicación
y están respaldadas por estudios clínicos
o epidemiológicos indicativos,
fundamentos teóricos o el consenso de
un grupo de expertos.
¿Cómo desinfectarse las
manos?
Duracion del procedimiento: 20-30
segundos.
2. A. ¿Por qué?
Miles de personas mueren diariamente
en todo el mundo a causa de infeciones
contraídas mientras reciben atención
sanitaria.
Las manos son la principal vía de
transmisión de gérmenes durante la
atención sanitaria.
La higiene de las manos es, la medida
más importante para evitar la
transmisión de gérmenes perjudiciales y
evitar las infecciones asociadas a la
atención sanitaria.
B. ¿Quién?
Todo profesional o
dispensador de servicios de
atención sanitaria, o cualquier
persona que participe directa o
indirectamente en la atención
a un paciente, debe mantener
la higiene de sus manos y
saber cómo hacerlo
correctamente en el momento
adecuado.
C. ¿Cómo?
Limpie sus manos frotándolas
con un desinfectante a base
de alcohol, como medio
habitual preferente para
desinfectar las manos cuando
éstas no estén visiblemente
sucias. Es más rápido, más eficaz
y mejor tolerado por las manos
D. ¿Cómo?
E. Recomendaciones
Lávese las manos con agua y jabón cuando
están visiblemente sucias, manchadas de
sangre u otros fluidos corporales, o
después de usar el inodoro.
Cuando se sospeche o se tenga constancia
de haber estado expuesto a patógenos
que liberan esporas, y en particular a
brotes de Clostridium difficile, el método
preferible consistirá en lavarse lasmanos
con agua y jabón.
El cambio de conducta es la clave para
mejorar la práctica Tomar conciencia de
la facilidad y
rapidez de contaminación de las manos
en las actividades asistenciales (II)
Participación de los profesionales en la
monitorización del cumplimiento y
proporcionarles retroalimentación (IA)
Promover alianzas con los pacientes y
sus familias para fomentar la higiene de
manos (II)
FORMACIÓN Y MOTIVACIÓN DE
LOS PROFESIONALES
SELECCIÓN DEL PRODUCTO
Los productos deben ser eficaces y poco
irritantes (IB)
Dispensadores de soluciones
hidroalcohólicas accesibles en lugar de
atención al paciente (IB)
F.
Recomendaciones
Cuide sus manos aplicando regularmente
una crema o loción de manos protectora,
como mínimo una vez al día.
No se lave las manos frecuentemente con
agua y jabón inmediatamente antes o
después de frotárselas con alcohol.
No utilice agua caliente para lavarse las
manos
Después de frotar las manos con
desinfectante o de lavarlas, déjelas secar
completamente antes de ponerse guantes.
G. Uso de guantes
El uso de guantes no sustituye la limpieza
de las manos por fricción o lavado (IB)
Utilizar guantes siempre que se prevea el
contacto con sangre u otros fluidos
corporales, mucosas o piel no intacta (IC)
Quitarse los guantes tras haber atendido
a un paciente. No usar el mismo par de
guantes para atender a diferentes
pacientes (IB)
Si se están utilizando guantes durante la
atención a un paciente, cambiárselos o
quitárselos al pasar de una zona
contaminada del cuerpo a otra limpia del
mismo paciente (II)
No reutilizar los guantes (IB)