Este documento presenta conceptos clave de patología general y propedéutica clínica. Explica que la patología general estudia la etiología, patogenia y fisiopatología de las enfermedades. También define conceptos como salud, enfermedad, síntoma y signo. Describe las etapas de una enfermedad (periodo de contacto, incubación, etc.) y los tipos de juicios médicos como el diagnóstico y pronóstico. Finalmente, enfatiza la importancia de la ética médica y

1. Patología General y Propedéutica clínica Lección 1ª Prof. Carlos Martínez Manzanares

2. Maniobra de HEIMLICH

15. Patología General Concepto La enfermedad El Juicio diagnóstico El Juicio pronóstico Agonía y muerte

16. Patología general Concepto Partes que la integran: Etiología = Causas Patogenia = Mecanismos Fisiopatología = Adaptación y compensa-ciones vitales Propedéutica clínica

17. Patología general Objetivos Conocer: Criterios y bases de la salud y la enfermedad Causas, mecanismos y adaptación ante un agente nocivo Forma de vida del organismo enfermo y su exteriorización Adquirir: Actitud ante el enfermo Capacidad para obtener datos (Historia y exploración) Criterios éticos

18. Conceptos La salud Criterios Morfológico y funcional Psíquico (conducta y comportamiento) Criterio social (laboral, incapacidad) La calidad de vida Lo normal Lo anormal Lo patológico

19. Expresión de la enfermedad El síntoma = subjetivo El signo = Objetivo El síndrome Conjunto síntomas y signos unidos, pero de diversas causas Semiología = Estudiar síntomas y signos Semiotecnia = Recoger síntomas y signos La enfermedad

20. La enfermedad Concepto Etiología = causa Patogenia = mecanismo Fisiopatología = adaptación Las lesiones Somáticas – histológicas – funcionales – bioquímicas – inmunoógicas – moleculares - genéticas Consideraciones: La realidad inmediata La significación vital

21. La enfermedad Modo de vivir aflictivo y anómalo, que limita o impide la actividad normal de la persona de una forma transitoria, que a veces es definitiva o acaba con la muerte (P.Laín Entralgo) Conjunto de reacciones y mecanismos de adaptación, que experimenta un ser vivo tras la agresión de un agente patógeno

22. Patocronia de la enfermedad Periodo de contacto Periodo de incubación Pródromos Fase clínica Exacervaciones Declinación o disminución Terminación Crisis o lisis Curación con o sin secuelas o con invalidez Muerte Recrudescencia o cronificación - Convalecencia Recaídas Recidiva Por el curso Aguda – subaguda – crónica – subcrónica

23. El acto medico ETICA El saber no debe derivar en poder Principios Beneficencia (nunca maleficencia) Paliativos – muerte digna Justicia Derechos generales del enfermo y familia Derecho a no encarnizamiento terapéutico Conexión con la familia Autonomía del paciente

24. Diálogo de Platón a Kármides Pretender curar la cabeza sin atender al cuerpo en su totalidad es imposible, y este, a su vez, no puede ser curado sin curar el alma, o sea, estando el todo enfermo es inútil tratar de curar tan solo una de sus partes.

25. El juicio diagnóstico Condiciones Conocimiento – experiencia – atención – pruebas complementarias Metas: Genérico – específico – individual Métodos Directo o intuitivo (ojo clínico) Hipotético Inductivo Diferencial

26. El juicio diagnóstico Clases Sintomático Síndrómico - patogénico Ileo paralítico insuficiencias cardiaca etc. Etiológico Nosológico (clasificación enfermedades) Lesional y anatomopatológico Evolutivo (pronóstico) Funcional TOTAL

27. El juicio pronóstico Concepto y contenido Situación – evolución y terminación de la enfermedad Por la forma Explícito o reservado Por la gravedad Banal – leve – menos grave – grave – muy grave - gravísimo – letal Por el contenido Quod vitam – quod functionen Por el grado de certeza Categórico – condicional – oscuro - indeterminado

30. El síntoma es una manifestación de enfermedad que: a) Tiene una fisiopatología desconocida b) Tiene carácter subjetivo c) Se recoge en la exploración física d) Es un dato cuantificable e) Tiene una etiología conocida

31. Es falso que el Juicio Diagnóstico: a ) Resume toda la patología del enfermo b ) Comprende el pronóstico c ) Debe de ser completo d ) Debe de atenerse solo a los síntomas. e ) Debe de ser concreto y entenderse bien .

32. ¿ Que no corresponde a la Patología General ? a ) Fisiopatología b ) Etiología c ) Nosología d ) Diagnóstico de enfermedades concretas e ) Juicio pronóstico

33. El estudio ordenado de síntomas, signos y síndromes se denomina a) Etiología b) Nosología c) Patocronia d) Noxotaxia e) Semiología