Este documento proporciona una introducción general a la patología humana. Explica que la patología estudia las enfermedades mediante el uso de herramientas moleculares, microbiológicas y morfológicas para comprender la etiología y síntomas de los pacientes. Describe las ramas de la patología general y específica, y explica conceptos clave como etiología, patogenia, cambios morfológicos y manifestaciones clínicas. También resume los diferentes tipos de agentes causales de enfermedades, así como

1. Generalidades de patología
humana
Oscar Mauricio Guerrero Rivera
Médico UNAB-UdeA

2. Patología
Rama de la medicina que estudia las
enfermedades
Pathos: enfermedad Logos: estudio
“Utiliza herramientas moleculares, microbiológicas y morfológicas para tratar de explicar la
etiología y signos y síntomas que presentan los pacientes, al tiempo que propone las bases
racionales para el tratamiento.

3. Enfermedad
 “Alteración o desviación del
estado de normalidad en una o
varias partes del cuerpo, por
causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y
unos signos característicos, y
cuya evolución es más o
menos previsible”

4. Ramas
 Patología general
 Se ocupa de las reacciones de las células y tejidos
frente a estímulos anormales y defectos genéticos
 Patología específica o sistémica
 Analiza las alteraciones de órganos y tejidos
especializados

5. Historia
 En la antigüedad se le atribuían las enfermedades a procesos
“sobrenaturales”
 Teoría de los humores

6. Proceso patológico
 Todas las formas de la enfermedad son resultado final de las alteraciones de las células
 Componentes:
 Etiología
 Patogenia
 Cambios morfológicos
 Manifestaciones clínicas

7. Etiología
 Se refiere a las CAUSAS DE LA ENFERMEDAD. Siempre las enfermedades tienen una causa.
 Las causas etiológicas suelen dividirse en genéticas y adquiridas.
 Pueden ser unifactoriales (un solo agente causal) y los multifactoriales (varias condiciones favorecen
el desarrollo de la enfermedad)

8. Patogenia
 Es la secuencia de acontecimientos que constituyen la respuesta de las células o los tejidos ante un
agente etiológico, desde el estímulo inicial hasta la expresión final de la enfermedad.1
 Este aspecto de la patología suele considerarse el más importante ya que estudia las relaciones
entre los agentes etiológicos y la enfermedad.

9. Historia natural de la enfermedad
“ Es la evolución natural de
cualquier proceso patológico,
desde su inicio hasta su
resolución, sin que intervenga
la mano del hombre.”

10. Etapas
Período Pre-Patogénico
Tiempo en que las personas
están sanas, es decir, se
encuentran en equilibrio
con su ambiente.
Pueden estar expuestos por
mucho tiempo a factores
de riesgo
Período Patogénico
Corresponde al inicio de la
enfermedad, aún antes de
que se presenten los
síntomas

11. Evolución

12. Periodo Pre Patogénico
Estímulo suficiente
Enfermedad
Predisposición

13. Factores de riesgo
“Ciertas variables asociadas
con la probabilidad del
desarrollo de una
enfermedad, pero que no
son suficientes para
provocarlas”

14. Período Patogénico.
PRESENCIA DE UNA
ENFERMEDAD
FACTORES
PRONOSTICOS
Muerte, recurrencia del
proceso, invalidez.
• Subclínica
• Cínica
• Complicaciones

15. Prevención
Anteceder - Anticipar
Medidas destinadas no solamente a
prevenir la aparición de la enfermedad,
tales como la reducción de factores de
riesgo, sino también a detener su avance
y atenuar sus consecuencias una vez
establecidas. (OMS, 1998).

16. • Evitar desequilibrio agente-huésped-ambiente.
• Interrumpir progresión de la enfermedad.
• Impedir aparición de casos secundarios.
• Limitar la incapacidad.
• Prevenir secuelas.
• Facilitar la reinserción social.
Objetivos de la Prevención

17. Niveles de Prevención
Primaria
Secundaria
Terciaria

18. Prevención Primaria
Objetivo:
Limitar la Incidencia de
enfermedad mediante el
control de sus causas y
factores de riesgo.

19. Prevención Primaria
Estrategia Poblacional
Enfocado a toda la población con el objeto de
reducir el riesgo medio.
Estrategia de Grupo de Riesgo:
Enfocado sobre las personas cuyo riesgo de
enfermedad es alto por exposiciones particulares.

20. Prevención Secundaria
Objetivos:
Curación de los pacientes y la reducción de
las consecuencias más graves de la
enfermedad mediante el diagnóstico precoz
y el tratamiento oportuno.
Evitar que se repita la enfermedad

21. Suele aplicarse a enfermedades cuya historia
natural comprende un período precoz en el que
son fáciles de diagnosticar y tratar; además, puede
detenerse su progresión hacia un estadio más
grave.
Requisitos:
1. Disponer de un método seguro y exacto de
detección de la enfermedad.
2. Existencia de métodos terapéuticos eficaces.
Prevención Secundaria

22. Prevención Terciaria.
Objetivo:
Reducir el progreso o las complicaciones de la
enfermedad ya establecida.
Aspecto importante: terapéutica y medicina
rehabilitadora.

23. Prevención Terciaria.
… medidas encaminadas a reducir las secuelas y
discapacidades, minimizar los sufrimientos
causados por la pérdida de la salud y facilitar la
adaptación de los pacientes a cuadros incurables.

24. Historia Natural de la Enfermedad.
Interacción FR + Huésped
Producción Estímulo
Período Prepatogénico Período Patógeno
Prevención Primaria
Protección
de la salud
Promoción
de la salud y
prevención
de la
enfermedad
Reacción del huésped al estímulo
Período
Presintomático
Primeros
signos y
síntomas
Enfermedad
avanzada
Recuperación
Diagnóstico
Precoz
Tratamiento
oportuno
Rehabilitación
y Reinserción
Social
Prevención Secundaria
Prevención
Terciaria

25. Historia Natural del CANCER DE CÉRVIX
Interacción FR + Huésped
Período Prepatogénico Período Patógeno
Prevención Primaria
Protección
de la salud
Promoción de
la salud y
prevención de
la enfermedad
Período
Presintomático
Primeros
signos y
síntomas
Enfermedad
avanzada
Muerte
Diagnóstico
Precoz
Tratamiento
oportuno
Rehabilitación
y Reinserción
Social
Prevención Secundaria
Prevención
Terciaria
• TABAQUISMO
• USO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES.
• PARIDAD
• Otras ETS
•VACUNA
CION
CONTRA
HPV
•CONTROL DE
INFECCIONES POR
HPV
•MEJORAR
EL NIVEL
EDUCACIONAL Y
SOCIOECONOMICO
•PAP (Falsos
Negativos)
• Colposcopía
• Biopsia
TTO
OPORTUNO
SEGÚN
ETAPA DE LA
ENFERMEDAD
Progresión gradual
por etapas intraepiteliales preinvasoras
APOYO
SICOLÓGICO

26. HISTORIA NATURAL DEL CANCER DE CÉRVIX
RECUPERACION: Según distintos estudios va a depender de la
etapa
MUERTE:
• En estadio I la defunción es del 10%
• II 15%
• III 75%, IV 85%
CRONICIDAD
INCAPACIDAD: Dependerá del momento en que se haya realizado
el diagnóstico.

27. Agente causal de la enfermedad
 Biológicos: Bacterias, virus, hongos y/o sus toxinas,
protozoarios, anélidos.
 Características:
 Gran capacidad para producir enfermedad
 Capacidad de producir respuesta inmunológica en el huésped

28.  Físicos:
Cambios de temperatura o presión
Presión de gases, líquidos
Electricidad
Radiaciones

30.  Químicos:
Tóxicos
Fármacos

31.  Mecánicos:
Traumatismo
Contusiones
Cortaduras
Laceraciones
Armas

32.  Nutricionales:
Déficit de vitaminas
Dieta inadecuada
 Psicológicos:
Estrés
Depresión

33. Anatomía patológica
 Rama de la Patología que estudia las alteraciones morfológicas, macro y microscópicas, que
producen en las células, tejidos u órganos, las enfermedades.

34. Métodos de estudio de anatomía patológica
 Autopsia o necropsia:
 Estudio de un cadáver, sus órganos o tejidos, con el objetivo de determinar las causas de la muerte
 Biopsia:
 Tomar la muestra de una parte de un tejido u órgano de un ser vivo, para análisis macro o microscópico

35. División por trastornos
 Trastornos inflamatorios.
 Trastornos inmunológicos.
 Trastornos metabólicos.
 Trastornos circulatorios.
 Trastornos genéticos (o del desarrollo).
 Trastornos del crecimiento (incluye las neoplasias).
 Trastornos funcionales.
 Trastornos no especificados.

36. Cambios morfológicos
 Es el aspecto del que más se encarga la patología
 Abarca todas las alteraciones tanto macroscópicas como microscópicas, a escala orgánica, de
tejidos y células.

37. Estudio macroscópico
 Superficie externa:
 Volumen
 Peso
 Tamaño
 Consistencia
 Aspecto
 Superficie interna:
 Consistencia
 Color
 Aspecto
 Contenido

38. Estudio microscópico
 Se toman pequeños cortes de los tejidos u
órganos y se analizan en microscopio
 Se identifican cambios específicos de la zona
afectada
 Se puede corroborar con hallazgos
macroscópicos o hacerse nuevos
descubrimientos

39. Manifestaciones clínicas
 Síntomas que se pueden explicar por los hallazgos de la patología
 Evaluación de los síntomas según la semiología
 Muy importante la correlación entre una cosa y la otra

40. La neoplasia es un continuo aumento en el
número de células en un tejido, causada por
la proliferación no regulada y, en algunos
casos, el fracaso de los mecanismos (por
ejemplo, la apoptosis) que conducen a la
muerte celular.
Hipertrofia
Hiperplasia
Reacciones celular y tisular:

41. La necrosis se produce cuando las
células mueren en forma "accidental“,
tal como en una lesión grave y
repentina (por ejemplo, isquemia),
hipertermia sostenida, traumatismo
físico o químico, un ataque del
complemento, o venenos metabólicos.
Reacciones celular y tisular:

42. La apoptosis es "fisiológica" o muerte
celular programada, no relacionada a la
"muerte accidental" (necrosis).
Reacciones celular y tisular: