Estos son fotos de pacientes que autorizaron su difusión a la carrera médica para que los médicos podamos identificar, diagnosticar y tratarlos oportunamente, evitando las secuelas que puedan tener.

1. FOTOS LEHISMANIOSIS- PERU
MC. ALFREDO RODRÍGUEZ CUADRADO.
Miembro del Equipo Técnico de la DCPEM-Z- MINSA
Solicitud a MINSA de OPS
Presentación 30 mayo al 30 junio del 2018

2. LEHISMANIOSIS CUTANEA
LESION EN BRAZO, DERECHO DE PACIENTE DE 22 AÑOS AGRICULTOR, PROCEDENTE DE HUANCAVELICA, TRABAJA 3 MESES PICHANAKI
CHANCHAMAYO: Presenta lesiones ulcerativa, sacabocado, crateriforme, con borde elevado definido, es circular de hasta 2.2 cm de diámetro y un
piso granular casi siempre cubierto por exudado húmedo, costrosas alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, y signos de flogosis.
Periodo de incubación de dos semanas. Lesión única. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 21 días. Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días de
tratamiento.
Foto 1 Foto 2

3. Niña de 4 años de Edad, procedente de Perené Chanchamayo, con Dx
Confirmado de Leishmaniosis cutánea a nivel facial mediante frotis de
lesión.
Foto 3

4. LEHISMANIOSIS CUTANEA
LESION EN ROSTRO Y PABELLÓN AURICULAR IZQUIERDO, PACIENTE DE 4 AÑOS: Presenta lesiones ulcerativa, con hundimiento de piel de cara
lateral derecho, con borde elevado definido, es circular de hasta 1.5 cm de diámetro y un piso granular cicatricial, no exudado, costrosas alrededor
de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas. Igual a nivel de pabellón auricular izquierdo. Lesión múltiple. Tiempo de evolución de 30 días.
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20)
días consecutivos, paciente en 01 día de tratamiento.
Niña radica en la
zona
Foto 4 Foto 5 Foto 6

5. Leishmaniosis cutánea, lesión ulcerocostrosa en cara izquierda, con exudado en niña de 8 años de edad, lesión indolora, con
hundimiento de piel de cara, con borde elevado definido, es circular de hasta 1.3 cm de diámetro y un piso granular
cicatricial, con exudado, costrosas alrededor de le lesión, que son dos seguidas, no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión
múltiple. DX. Por frotis. Tiempo de evolución de 16 días. Niña que radica en la zona. Estibogloconato de Sodio a dosis de
20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos,
paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 7

6. Leishmaniasis cutánea
LESION PIERNA DERECHA PACIENTE DE 47 AÑOS AGRICULTOR, PROCEDENTE DE ABANCAY, TRABAJA 6 AÑOS- UCAYALI: Presenta
lesiones ulcerativa en varios lugares, sacabocado, crateriforme, con borde elevado definido, es circular de hasta 4.5 cm de
diámetro y un piso granular casi siempre cubierto por exudado húmedo, costrosas alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas. Periodo de incubación de 6 meses. Lesión única. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 9 meses. Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 8

7. LESION PIERNA Y MUSLO DERECHA PACIENTE DE 26 AÑOS AGRICULTOR, PROCEDENTE DE TAYACAJA HUANCAVELICA, TRABAJA
8 AÑOS- UCAYALI: Presenta lesiones múltiples con borde elevado definido, es circular de hasta 2.5 cm de diámetro el de mayor
tamaño y otros de diferentes tamaños y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no dolorosa,
ni pruriginosas. Algunas lesiones tipo vesicular. Lesión única. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 21 días. Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20)
días consecutivos, paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 9 Foto 10

8. Lesión de planta del pie, paciente varón de 51 años, que radica en
Pucallpa- zona de puerto Inka: Presenta lesión con plano definido,
sacabocado de hasta 2.5 cm de diámetro y un piso granular casi siempre
cubierto de costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas y
secreción fibrinoide. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión
inflamatoria, en donde se visualizan los tendones y músculos plantares
del pie derecho. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 8 meses.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 días de
tratamiento.
Foto 11

9. Lesión de planta del pie, paciente varón de 51 años, que radica
en Pucallpa- zona de puerto Inka: luego de haber finalizado
tratamiento con Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso
/ día, durante un período de treinta (20) días consecutivos;
paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 12

10. LESION PIERNA DERECHA PACIENTE DE 22 AÑOS MUJER, AGRICULTORA, TRABAJA UCAYALI: Presenta dos lesiones en la cara
posterior de la pierna, tercio superior y medio, definido, es circular de hasta 2.0 cm de diámetro el de mayor tamaño y otro de
de 1.8 cm, con piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión única.
Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 301 días. Fue tratado como micosis de piel.
Foto 13 Foto 14

11. LESION DE REGION DE ROSTRO, PACIENTE DE 32 AÑOS AGRICULTOR, SATIPO, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con borde plano
no definido, circular de hasta 3.5 cm de diámetro, a nivel de cuello, de 0.8 cm a nivel de frente, 0.3 cm a nivel malar derecho,
con piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de la lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por
exudado húmedo. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 2 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 16
Foto 15

12. Foto 17 Foto 18
LESION EN REGIÓN PIERNA DERECHA, PACIENTE DE 28 AÑOS: Presenta lesión cicatricial en todos los bordes, casi ovalada, un piso granular cicatricial, no exudado,
no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión única varias pequeñas. Tiempo de evolución de 2 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos, paciente culminó tratamiento de 20 días y esta en
espera para reiniciar el segundo pulso de tratamiento.

13. Foto 17
LESION EN REGIÓN DE PIE DERECHA CARA INTERNA, PACIENTE DE 28 AÑOS: Presenta lesión cicatricial en sus bordes, casi ovalada, un piso granular cicatricial, no
exudado, no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión única. Tiempo de evolución de 2 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos, paciente en 07 días de tratamiento.

14. • LESION DE MUSLO ZONA INFERIOR PACIENTE DE 46
AÑOS AGRICULTOR, SATIPO, VIVE EN LA ZONA:
Presenta lesiones múltiples con borde elevado
definido, Verrucosa, circular de hasta 4.5 cm de
diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de
costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas, casi siempre cubierto por exudado
húmedo. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 60 días.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días de
tratamiento.
Leishmaniasis cutánea
Foto 19

15. Leishmaniasis cutánea
LESION DE RODILLA PACIENTE DE 36 AÑOS AGRICULTOR, SATIPO,
VIVE EN LA ZONA: Presenta lesiones múltiples con borde elevado
definido, es circular de hasta 1.5 cm de diámetro y un piso
granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión,
no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por exudado
húmedo. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión
inflamatoria, con descamación de piel. Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 39 días. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a
dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 20

16. LESION DE PIERNA IZQUIERDA PACIENTE DE 36 AÑOS AGRICULTOR,
SATIPO, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con borde elevado
definido, es circular de hasta 1.5 cm de diámetro y un piso
granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión,
no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por exudado
húmedo, herida en sacabocado. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx.
Frotis. Tiempo de evolución de 12 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período
de treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días de
tratamiento.
Leishmaniasis cutánea
Foto 21

17. LESION DE PIERNA CARA POSTEROINFERIOR PACIENTE DE 22 AÑOS
AGRICULTOR, SATIPO, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con borde
elevado definido, es circular de hasta 3.5 cm de diámetro y un piso
granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión,
no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por exudado
húmedo, herida en sacabocado. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx.
Frotis. Tiempo de evolución de 18 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período
de treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días de
tratamiento.
Leishmaniasis cutánea
Foto 22

18. Leishmaniasis cutánea
LESION DE PIERNA CARA SUPERIOR DE PLANTA DEL PIE PACIENTE
DE 32 AÑOS AGRICULTOR, SATIPO, VIVE EN LA ZONA: Presenta
lesión con borde elevado definido, es circular de hasta 2.5 cm, 1.8
Y 1,7 CM de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de
costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi
siempre cubierto por exudado húmedo, herida en sacabocado.
Alrededor de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con
costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 15 días.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante
un período de treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días
de tratamiento.
Foto 23

19. LESION DE PIERNA CARA LATERAL INTERNA
PACIENTE DE 35 AÑOS AGRICULTOR, SATIPO, VIVE
EN LA ZONA: Presenta lesión con borde elevado
definido, es circular de hasta 3.5 cm de diámetro
y un piso granular casi siempre cubierto de
costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas, casi siempre cubierto por exudado
húmedo, herida tipo crateriforme. Alrededor de
las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con
costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 25 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos, paciente en 01 días
de tratamiento.
Leishmaniasis cutánea
Foto 24

20. Leishmaniasis cutánea
LESION A NIVEL DE CLAVICULA CARA
ANTERIOR PACIENTE DE 15 AÑOS
ESTUDIANTE, SATIPO, VIVE EN LA ZONA:
Presenta lesión con borde elevado definido,
es circular de hasta 1.2 cm de diámetro y un
piso granular casi siempre cubierto de
costras alrededor de le lesión, no dolorosa,
ni pruriginosas. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a
su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 15 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base
/ kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días consecutivos,
paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 25

21. Leishmaniasis cutánea
LESION A DE DEDO GORDO DEL PIE
IZQUIERDO PACIENTE DE 34 AÑOS
AGRICULTOR, SATIPO, VIVE EN LA ZONA:
Presenta lesión con borde elevado definido,
es circular de hasta 1.8 cm de diámetro, que
se irradia hasta la base de la uña y un piso
granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas, recubierto por exudado.
Alrededor de las lesiones se evidencia
lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor. Presenta otra lesión pequeña de
0.8 cm a nivel de cara superior de pie. Dx.
Frotis. Tiempo de evolución de 15 días.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a
dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso /
día, durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 01 días de
tratamiento.
Foto 26

22. LESION DE REGION DORSAL DEL HOMRO
IZQUIERDO, PACIENTE DE 27 AÑOS AGRICULTOR,
SATIPO, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con
borde plano no definido, es circular de hasta 3.5
cm de diámetro y un piso granular casi siempre
cubierto de costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto
por exudado húmedo. Alrededor de las lesiones
se evidencia lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 13
días. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a
dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 01 días de tratamiento.
Leishmaniasis cutánea
Foto 27

23. LESION EN CARA INTERNA DE BRAZO IZQUIERDO,
PACIENTE DE 22 AÑOS , MUJER, VIVE EN LA ZONA:
Presenta lesión con borde plano no definido, es circular
de hasta 3.5 cm de diámetro y un piso granular casi
siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por
exudado húmedo. Alrededor de las lesiones se evidencia
lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis.
Tiempo de evolución de 14 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta (20) días consecutivos,
paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 28

24. LESION NARIZ PACIENTE DE 56 AÑOS AGRICULTOR, PICHANAKI, TRABAJA 22 AÑOS: Presenta lesiones múltiples con borde elevado definido, es
circular de hasta 2.5 cm de diámetro el de mayor tamaño y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas. Que ha destruido el ala de la nariz. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 79 días. Tratamiento Estibogloconato de Sodio
a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (30) días consecutivos,
paciente en 12 días de tratamiento, paciente en 02 días de tratamiento.
Leishmaniasis cutánea mucosa
Foto 29

25. LEHISMANIOSIS SELVÁTICA CUTANEA MUCOSA
Foto 30 Foto 31

26. LEHISMANIOSIS SELVÁTICA CUTANEA MUCOSA
LESION EN NARIZ Y BOCA, PACIENTE DE 58 AÑOS: Presenta lesión con destrucción de cavidad nasal a nivel de cartílagos, con compromiso del septum nasal y
presentó compromiso de cornetes, con ronquera, con hipertrofia en especial del labio superior que nos da la característica "facies leishmaniásica“. Así mismo se
observa la lesión Verrucosa a nivel nasal forma redondeada u ovalada, un piso granular cicatricial en septum nasal, con exudado, no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión
múltiple. Tiempo de evolución de 3 años. Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (30) días consecutivos, paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 32 Foto 33

27. LEHISMANIOSIS SELVÁTICA CUTANEA MUCOSA
- MISMO PACIENTE Foto 35Foto 34

28. Lesión a nivel pericondritis dolorosa, pruriginosa, con ardor. La lesión se inició en el septum cartilaginoso, por el cornete inferior y raramente por el suelo de la nariz (vestíbulo),
hay hipertrofia vascular y de los orificios pilo-sebáceos, produciendo abundante seborrea, se presenta exudación, ulceración de toda la mucosa, ulceración del cartílago, y al
con perforación y destrucción parcial o total del tabique, esto determina la caída de la punta de la nariz. El rubor, infiltración y edema, da mayor volumen a la punta de la nariz y
alas, pudiendo sobrepasar el surco nasogeniano. A esta nariz grande de la leishmaniosis se le conoce con el nombre de “nariz huanacoide”, “nariz tapiroide”, por comparación
con la nariz de la sachavaca, algunas veces también le llaman “nariz de polichinela”, “nariz de camello” o “nariz de papagayo” (Fotos 28, 29, 30, 31, 32 y 33). La perforación del
tabique nasal y el achatamiento de la nariz sin ulceración de la piel, es muy propio de la leishmaniosis mucocutánea (espundia), y que nunca se ha visto en la leishmaniasis
cutánea andina, en esta entidad se “carcomen” de preferencia las alas de la nariz. Paciente en tratamiento con antimoniato de meglumine a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (30) días consecutivos, en su 1 día.
Foto 36 Foto 37

29. LEHISMANIOSIS SELVÁTICA CUTANEA MUCOSA.
LESION EN REGIÓN POMULO IZQUIERDO CON COMPROMISO OCULAR, PACIENTE DE 52 AÑOS: Presenta lesión con destrucción del globo ocular izquierdo, que abarca
la región de dicho pómulo, con sangrado y exposición de cartílagos, con compromiso grande y perdida ocular. Así mismo se observa la lesión cicatricial en todos los
bordes, casi ovalada, un piso granular cicatricial con sangrado, con exudado abundante, no dolorosa, ni pruriginosas. Lesión única extensa. Tiempo de evolución de
9 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta
(30) días consecutivos, paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 38

30. Paciente 32 años, que vivía en Santa Eulalia – Huarochirí-Lima.
Las primeras manifestaciones son pequeñas lesiones
caracterizadas por máculas rosadas o rojas, pruriginosas, del
tamaño de la cabeza de un alfiler o de una lenteja, que tiene
semejanza a las picaduras de los insectos, a los pocos días éstas
se elevan y adquieren un carácter papuloso, presentando una
base firme, indurada e hiperemia, que luego se evidencia lesión
ulceriforme de 1.4 cm de diámetro , con escaso flogosis. Dx.
Frotis. Tiempo de evolución de 43 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta (20) días consecutivos, paciente
en 01 días de tratamiento.
Leishmaniasis cutánea de la Sierra
Foto 39

31. Paciente 18 años, que vivía en Santa Eulalia – Huarochirí-
Lima. Lesión caracterizada tipo mácula, rosada o roja,
pruriginosa, no dolorosa, con base firme, indurada e
hiperemia, ulceriforme de 1.5 cm de diámetro, con escaso
exudado. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 35 días.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de
peso / día, durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 01 días de tratamiento.
Leishmaniasis cutánea de la Sierra
Foto 40

32. Leishmaniasis cutánea de la Sierra
Paciente 34 años, que vivía en Santa Eulalia – Huarochirí-
Lima. Lesión caracterizada tipo mácula, rosada o roja, no
pruriginosa, no dolorosa, con base firme, indurada e
hiperemia, ulceriforme de 1.2 cm de diámetro, con escaso
exudado. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 27 días.
Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de
peso / día, durante un período de treinta (20) días
consecutivos, paciente en 01 días de tratamiento.
Foto 41

33. LESION TOBILLO DERCHO, PACIENTE MUJER DE 45 AÑOS: AGRICULTOR, UCAYALI, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con borde elevado definido,
circular de hasta 2.5 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi
siempre cubierto por exudado húmedo, herida en sacabocado. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 2.5 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 42

34. LESION LUMBOSACRA IZQUIERDO, PACIENTE VARON DE 29 AÑOS: AGRICULTOR, UCAYALI, VIVE EN LA ZONA: Presenta lesión con plano definido,
circular de hasta 2.5 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi
siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo
de evolución de 2 meses. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso /
día, durante un período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 43

35. Lesión de piel, paciente varón de 24 años: agricultor, Ucayali, vive en la zona: Presenta lesión con plano definido,
circular de hasta 3.0 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión
inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 2 meses. Tratamiento Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 44 Foto 45

36. Lesión de piel, paciente varón de 23 años: comerciante, Ucayali, vive en la zona: Presenta lesión con plano
definido, circular de hasta 3.0 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras alrededor de
le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 01 mes. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 46 Foto 47

37. Lesión de piel, paciente varón de 63 años: agricultor, Chanchamayo, vive en la zona: Presenta lesión a nivel de mucosa nasal,
con escaso sangrado, interior de la mucosa de +- 1.5 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 02 años. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 48 Foto 49 Foto 50

38. Lesión de piel, paciente mujer de 27 años: trabajadora que recoge castañas en Puerto Maldonado, vive en la zona de PS Alerta:
Presenta lesión con plano definido, circular de hasta 3.0 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 15 días. Tratamiento Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20)
días consecutivos; paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 51 Foto 52 Foto 53

39. Lesión de piel, paciente varón de 32 años: trabajador que recoge castañas en Puerto Maldonado, vive en la zona de PS Iñapari:
Presenta lesión con plano definido, circular de hasta 2.0 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 07 días. Tratamiento Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20)
días consecutivos; paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 54
Foto 55
Foto 56

40. Lesión de piel, paciente varón de 27 años: trabajador que recoge castañas en Puerto Maldonado, vive en la zona de PS Iñapari:
Presenta lesión con plano definido, circular de hasta 1.5 cm de diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi siempre cubierto por lesión escamosa. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su alrededor. Dx. Frotis. Tiempo de evolución de 03 días. Tratamiento Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un período de treinta (20)
días consecutivos; paciente en 02 días de tratamiento.
Foto 57

41. Lesión de piel, paciente varón de 80 años Húngaro, que
radica 40 años en Pucallpa: Presenta lesión con plano
definido, sacabocado de hasta 3.5 cm de diámetro y un
piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas, casi
siempre cubierto por lesión escamosa, con pus y
secreción fibrinoide. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor y zonas de necrosis. Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 60 días. Tratamiento Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante
un período de treinta (20) días consecutivos; paciente
en 03 días de tratamiento.
Foto 58
Antes
después

42. Lesión de piel, paciente varón de 35 años, que radica en Pucallpa:
Presenta lesión con plano definido, sacabocado de hasta 2.5 cm de
diámetro y un piso granular casi siempre cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni pruriginosas y secreción
fibrinoide. Alrededor de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria,
con costras a su alrededor. Lesión a nivel de pierna izquierda en su
1/3 medio y otra lesión a nivel lumbar lado izquierdo, pequeña de 0.5
mm, con bordes definidos, con secreción fibrinoide y pus, no doloroso
ni pruriginoso, con bordes inflamatorios Dx. Frotis. Tiempo de
evolución de 60 días. Tratamiento Estibogloconato de Sodio a dosis de
20 miligramos de antimonio pentavalente base / kilogramo de peso /
día, durante un período de treinta (20) días consecutivos; paciente en
02 días de tratamiento.
Foto 59
Foto 60

43. Lesión de piel, paciente varón de 47 años, que radica en
Pucallpa: Presenta lesión con plano definido, sacabocado
de hasta 2.5 cm de diámetro y un piso granular casi
siempre cubierto de costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas y secreción fibrinoide. Alrededor
de las lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con
costras a su alrededor. Lesión a nivel de planta del pie
derecho cara superior, pequeña de 0.5 mm, con bordes
definidos, con secreción fibrinoide y pus, no doloroso ni
pruriginoso, con bordes inflamatorios Dx. Frotis. Tiempo
de evolución de 45 días. Tratamiento Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de antimonio
pentavalente base / kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días consecutivos; paciente en 01
día de tratamiento.
Foto 61

44. Lesión de piel, paciente mujer de 27 años, que radica en
Pucallpa: Presenta lesión con plano definido cubierto de
costras alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas y secreción fibrinoide. Alrededor de las
lesiones se evidencia lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor. Lesión a nivel de pierna izquierda en su 1/3
medio, con tiempo de evolución de 14 días Dx. Frotis.
Tiempo de evolución de 45 días. Tratamiento
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta (20) días consecutivos;
paciente en 01 día de tratamiento.
Foto 62

45. Lesión de piel, paciente mujer de 7 años,
que radica en Pichanaqui: Presenta lesión
con plano definido cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas y secreción fibrinoide.
Alrededor de las lesiones se evidencia
lesión inflamatoria, con costras a su
alrededor. Lesión a nivel nariz y rostro,
con tiempo de evolución de 21 días Dx.
Frotis. Tratamiento Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo
de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos; paciente en
01 día de tratamiento.
Foto 63

46. Foto 64

47. Lesión de piel, paciente mujer de 11 años,
que radica en Pichanaqui: Presenta lesión
con plano definido cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a
su alrededor. Lesión a nivel I/3 medio de
antebrazo izquierdo, con tiempo de
evolución de 45 días Dx. Frotis. Negativo
habiendo recibido Tratamiento con
Estibogloconato de Sodio a dosis de 20
miligramos de antimonio pentavalente
base / kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días consecutivos;
paciente en 15 día post tratamiento.
Foto 65

48. Lesión de piel, paciente varón de 45 años,
que radica en Pichanaqui: Presenta lesión
con plano definido cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas, con algunas secreción
fibrinoide. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a
su alrededor. Lesión a nivel de cuero
cabelludo, pierna derecha, muslo derecho,
cuello derecho y rostro, con tiempo de
evolución de 45 días Dx. Frotis. habiendo
recibido Tratamiento con Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo
de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos; paciente en
1 día de tratamiento.
Foto 66

49. Lesión de piel, paciente varón de 45 años,
que radica en Pichanaqui: Presenta lesión
con plano definido cubierto de costras
alrededor de le lesión, no dolorosa, ni
pruriginosas, con algunas secreción
fibrinoide. Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con costras a
su alrededor. Lesión a nivel de cuero
cabelludo, pierna derecha, muslo derecho,
cuello derecho y rostro, con tiempo de
evolución de 45 días Dx. Frotis. habiendo
recibido Tratamiento con Estibogloconato
de Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base / kilogramo
de peso / día, durante un período de
treinta (20) días consecutivos; paciente en
1 día de tratamiento.

50. Lesión de piel, paciente mujer
de 48 años, que radica en
Pichanaqui: Presenta lesión
con plano definido cubierto de
costras alrededor de le lesión,
no dolorosa, ni pruriginosas,
con algunas secreción
fibrinoide. Alrededor de las
lesiones se evidencia lesión
inflamatoria, con costras a su
alrededor. Lesión a nivel de
mama izquierda, antebrazo
izquierdo, y rostro, con tiempo
de evolución de 55 días Dx.
Frotis. habiendo recibido
Tratamiento con
Estibogloconato de Sodio a
dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día,
durante un período de treinta
(20) días consecutivos;
paciente en 1 día de
tratamiento.
Foto 67

51. Lesión de piel, paciente varón de 35
años, que radica en Pichanaqui,
anexo 28 de julio: Presenta lesión
con plano definido cubierto de
costras alrededor de le lesión, no
dolorosa, ni pruriginosas, con
algunas secreción fibrinoide.
Alrededor de las lesiones se
evidencia lesión inflamatoria, con
costras a su alrededor, rostro
indurado, doloroso a la palpación.
Lesión a nivel base nasal izquierda,
con tiempo de evolución de 65 días
Dx. Frotis. iniciando Tratamiento
con Estibogloconato de Sodio a
dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un
período de treinta (20) días
consecutivos; paciente en 1 día de
tratamiento.
Foto 68

52. Secuela de Lehismaniasis Cutanea
Facial Dx. Frotis. habiendo recibido
Tratamiento con Estibogloconato de
Sodio a dosis de 20 miligramos de
antimonio pentavalente base /
kilogramo de peso / día, durante un
período de veinte (20) días
consecutivos; paciente en 5 años
post tratamiento.

53. Diagnostico diferencial
Foto 69
CARCINOMA BASOCELULAR, paciente 65 años de edad, con lesión facial, acude permanentemente a los establecimientos de salud a pedir que le curen de su leishmaniosis e
insistente amenazando al profesional de salud, algunos ceden para evitarse problemas, y le medican Stibogloconato de Sodio. Tiempo de enfermedad 8 meses.