La lepra es una enfermedad infecciosa crónica causada por la bacteria Mycobacterium leprae. Se transmite principalmente a través del contacto directo con una persona infectada. Existen dos tipos principales de lepra: tuberculoide y lepromatosa, dependiendo de la respuesta inmune del huésped. El tratamiento consiste generalmente en una combinación de antibióticos como rifampicina y dapsona durante 6 a 12 meses.

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CARRERA:MEDICINA
MATERIA: INFECTOLOGIA
INTEGRANTES:
Nilo Moreno
Fernando vargas
Rodrigo Echegaray
Ben Oni Jose muñuni
Jorge Blanco
Alberto Rios
Dayana molina Saucedo
Luana hurtado Duran
Ilse Yoshira Pinto
TEMA: LEPRA

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DEFINICION.-
 ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA, GRANULOMATOSA
CRONICA, PRODUCIDA POR LA BACTERIA MYLEPRAE

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QUE PROVOCAN.-

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HISTORIA.-
1873
ARMAUER HANSEN

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AGENTE EETIOLOGICO.-
• Es una bacteria patógena intracelular obligada, alcohol resistente, con una Long. de
8 micras de diámetro. • Además, se ha observado una infección similar a la del
humano en algunos primates (Mono Manga bey). • periodo 'dé incubación prolongado
de la enfermedad de 3 a 20 años

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MODO DE TRASMISION.-
• Esta asociada al contacto directo con un enfermo bacilifero.
• Las vías de infección más aceptada es la entrada del bacilo por vía nasal, ya conocido
que en área endémica un 90% de la población a sido infectada.
• La lepra se asocia aun estado nutricional.
• socio económico la pobreza

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PATOGENESIS Y ENFERMEDADES.-
 El M. Leprae se une a los receptores de complemento de
monocitos y macrófago que es fagocitado.
 Las proteínas basilares procesada hasta fragmentos peptídicos
son presentadas sobres la superficie de los monocitos en
asociación al HLA clase II.
 Moléculas indispensables para activar las repuesta inmune.

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 El tipo de HLA no confiere susceptibilidad, pero se asocia a la
presentación clínica la infección.
 M leprae es un patógeno intracelular obligado con tropismos por las
células de Schawann del SNP y por los monocitos y macrófagos.
 Las células de Schawann se presentan interacción entre el antígeno
PgL de la bacteria con la proteína de la minina II.
 Donde la interacción del monocito y el macrófago se da mediante la
unión de M. leprae a los factores de complemento SR I y SR III.

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MANIFESTACIONES CLINICA.-
LEPRA
TUBERCULOIDE
LEPRA
LEPROMATOSA

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LEPRA TUBERCULOIDE

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LEPRA LEPROMATOSA

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LEPRA LIMITROFE O DIMORFA
1. Cambia de acuerdo a la respuesta inmune,
presenta lesiones maculares y papulares.

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REACCIONES LEPROSAS
 Este término describe episodio de inflamación súbita y severa mediada
inmunológicamente que produce daño tisular, las lesiones en piel son
edematosas, eritematosa, dolorosas y pueden ulcerarse, hay edema en
cara, manos y pies, con síntomas generales leves

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DIAGNOSTICO
 Este diagnóstico es clínico y se hace al tener uno o más signos
cardinales establecidos por la OMS: estos pueden ser maculas
hipopigmentadas o eritematosas con disminución de la sensibilidad
 engrosamiento de los nervios periféricos
 Baciloscopia o bacilo en la biopsia

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Epidemiologia, prevención y control:
 • La lepra es un problema de salud pública.
 Establecer manejo y detectacion temprana
 Prevención: • el riesgo de contraer lepra es muy bajo. • aun si la mejor
manera de prevenir es el diagnostico y el tratamiento precoz a personas
infectadas.
 • Control: Mantener calidad de atencion
 vigilancia epidemiológica. • promoción de la salud

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TRATAMIENTO:
 • el tratamiento consiste en antibióticos. • seis a doce meses con un
tratamiento compuestos por varios fármacos. • combinan rifampicina
y dapsona.
 CLOFAZIMINA: tiene acción bacteriostática en la lepra multibacilar con
una dosis mensual de 300mg y diaria de 50 mg. En niños se recomienda 4
a 5 mg por kg.

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DAPSONA
 es bacteriostática, bien tolerada y con raros efectos secundarios. Se
administra a dosis de 100 mg diarios en paciente con lepra multibacilar
y paubacilar y dosis en niños es de 1 a 2 mg por kg. El tratamiento en
la terapia es importante para lograr el control de la infección
Las reacciones leprosas tipo I se trata con predipsona 1 a 2 mg por kg por día dosis
única, la dosis mientras persista la inflamación y rebajarse lentamente. También se
utiliza la cloroquina los antimoniales y los antiflamatorios no esteroideos.
• Las reacciones tipo II se tratan con 100 mg de talidomina 2 a 3 veces al dia durante
fase aguda no se debe dar gestantes por ser teratogénica.

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