1. Universidad Técnica Particular de Loja Primeros Auxilios Lesiones Sistémicas por Calor Integrantes: Heidi Cuenca Andrea Balcázar Priscila Guerrero Michele Ramón Andrea Maza Marilyn Jaramillo
2. Implica, el daño o destrucción de la piel y/o su contenido por calor o frío, agentes químicos, electricidad, energía ionizante o cualquiera de sus combinaciones. Las lesiones térmicas por calor son muy frecuentes y comúnmente asociadas a lesiones inhalatorias. Una lesión térmica por calor involucra el calentamiento de los tejidos sobre un nivel donde ocurre daño irreversible de éstos. Las causas más usuales de quemaduras son las llamas (flamas) y los líquidos calientes (escaldaduras) Quemadura o Lesión térmica
3. Las lesiones por calor pueden dividirse en: Lesiones cutáneas por calor, como serían las quemaduras tanto por fuentes térmicas como no térmicas. Lesiones sistémicas generadas por calor, erupción y unas situaciones más graves como calambres, agotamiento y golpe de calor, sobre las cuales se hará énfasis.
4. Características Ocurren cuando los individuos que presentan sudoración abundante bajo temperaturas altas, reemplazan los líquidos perdidos, como el sodio, con soluciones hipotónicas inadecuadas. antecedente de ejercicio físico. Son calambres musculares fuertes pero de breve duración que afectan a los músculos de las piernas, los brazos o el abdomen, pueden ocurrir durante o después de practicar ejercicio con calor extremo. Calambres Por Calor
5. La sudoración que acompaña al ejercicio hace que el cuerpo pierda sales y líquidos, el bajo nivel de sales hace que los músculos se contraigan, lo que provoca los calambres musculares. Los niños son especialmente proclives a los calambres por calor cuando no se han hidratado lo suficiente. Son dolorosos pero no son graves ni deben ser motivo de preocupación. Ocurren cuando los individuos ejercitan o efectúan labores pesadas en clima caliente sin una rehidratación apropiada con líquidos y electrolitos. ¿Por qué reacciona así el cuerpo?
6. El electrolito que se pierde es el Sodio. La actividad muscular excesiva en climas calientes puede condicionar la pérdida de 15 a 20 gramos de Sodio a través de la sudoración.
7. La mayoría de los calambres por calor no requieren ningún tratamiento especial. Un lugar fresco, reposo e hidratarse bien bebiendo líquido deberían bastar para aliviar las molestias. También pueden ayudar los masajes en los músculos afectados. ¿Qué hacer?
8. Evaluación. Contracciones dolorosas, involuntarias y espasmódicas de los músculos de las pantorrillas, muslos, hombros principalmente y los músculos de espalda, abdomen y brazos. Se encuentra a la palpación un músculo tenso y duro. El músculo se siente tenso y duro a la palpación antecedente de ejercicio físico. Tratamiento Reposos en un entorno fresco y reemplazo de líquidos Quitar al paciente del ambiente caliente Estirar suavemente los músculos afectados para aliviar el calambre. Dar de beber al paciente líquidos que contengan una solución electrolítica Evaluación y tratamiento inicial
9. Características Consecuencia de exposición a un calor excesivo. Deshidratación del espacio extracelular síntomas circulatorios El trastorno suele ser pasajero, a menos que se prolongue la perdida de líquidos. Agotamiento Por Calor
10. Cuando aumenta la producción de sudor, se pierde gran volumen de liquido circulante: deshidratación. Es provocado por la pérdida excesiva cíe líquidos y electrolitos ¿Por qué reacciona así el cuerpo?
11. Postración, Confusión, Inconsciencia Temperatura corporal: normal o ligeramente elevada. Piel: húmeda y fresca. Malestar general, dolor de cabeza y nauseas. Calambres musculares Signos de pérdida de volumen sanguíneo Pulso débil y rápido Pulso superior a 100 por minuto Debilidad y sed Síntomas
12. Mantener al paciente en reposo, acostado y en un lugar fresco. Dar una bebida con electrolitos, si está consciente, es decir por ejemplo una cucharadita de sal en un litro de agua. Colóquela en un lugar ventilado, con sombra y levante sus pies unos 30 cm. De a beber agua hervida fría con sal. Afloje sus prendas de vestir y haga descansar. Si no se restablece, llevarlo al Hospital. ¿Qué hacer?
13. Evaluación Los pacientes que sufren de agotamiento por calor pueden colapsarse, pueden quejarse de náusea, ligero mareo, o ansiedad, o bien pueden presentar signos de confusión. Pueden sentirse mejor al acostarse, pero al intentar levantarse vuelven a marearse, (hipotensión ortostatica). Su piel usualmente se siente fría y pegajosa. No es inusual que presenten sudoración profusa. La ventilación y el pulso son rápidos, y éste último puede sentirse "filiforme" a nivel de la arteria radial. La temperatura corporal del paciente puede ser normal o ligeramente elevada. Evaluación y tratamiento inicial
14. Tratamiento El paciente debe ser desplazado a un sitio con ambiente frío Debe mantenerse al paciente en decúbito supino y se le debe quitar la ropa. Si el paciente esta consiente, darle de beber agua en pequeñas cantidades , cada pocos minutos. Se requieren líquidos intravenosos, iniciándose con una solución con solución de lactato Ringer o solución salina durante el transporte al hospital. Es esencial mantener durante el transporte un control apropiado de la temperatura y monitorizar los signos vitales.
15. Características Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de los mecanismos de enfriamiento, el resultado es un aumento de la temperatura corporal 41°C, dañando el sistema nervioso y cardiovascular. Los atletas que practican en ambientes húmedos tienen predisposición a presentar Golpes de Calor por Ejercicio. Si no es diagnosticada y tratada inmediatamente, la temperatura puede subir a 41 o 42 grados centígrados. Entre más alta sea la temperatura y más prolongada la exposición a una temperatura interna elevada, puede causar la muerte, produciendo secuelas permanentes y la muerte. Golpe de Calor
16. Ocurre por una pérdida brusca de la capacidad corporal para controlar la disipación de calor interno. Esto puede ser ocacionado por dos diferentes causas, estableciéndose una diferencia en Golpe de Calor "Clásico" y Golpe de Calor "por Ejercicio". Se produce por una combinación de alta temperatura ambiental en combinación con el desarrollo de actividad física ¿Por qué reacciona así el cuerpo?
17. Empapar directamente al paciente con agua de hielo Si no se dispone de hielo en forma inmediata, debe utilizarse, agua fría o alcohol. Quitar al paciente toda la ropa gruesa, colocarlo en una ambulancia con aire acondicionado, y verter sobre él líquido para irrigación. Deben colocarse trozos de hielo sobre las ingles, axilas, y alrededor del cuello. ¿Qué Hacer?
18. Pueden presentar o no sudoración dependiendo del sitio en que se encuentren y de si se traía de Golpe de Calor Clásico o por Ejercicio. La presión sanguínea puede estar elevada o disminuida, y el pulso es habitualmente. taquicárdico y filiforme. Respuesta perezosa a estímulos o inconsciencia. Vómitos Convulsiones. Piel caliente, roja y generalmente Seca. Aumento de la frecuencia cardiaca y respiratoria. Síntomas
19. Enfriamiento rápido del paciente utilizando cualquier medio disponible Traslade al paciente a un lugar fresco y a la sombra. Acuéstelo Si PCR: avisar al 112 e iniciar RCP básico. Si presencia de signos vitales: Desnudar al paciente Enfriamiento: rociar con agua fresca o cubrir con sabana mojada, se puede ayudar con el ventilador, etc. Traslado urgente a un centro hospitalario. Tratamiento