Enfermedades de la mama y el cervix

1. Lesiones
benignas y
malignas
del cervix

2. Lesiones
Benignas del cervix

3. Eritoplasia Cervical
Prevalencia
40-50% en consulta
externa
Caracteristicas
Se observa como una mancha
roja en las proximidades OCE,
sangra facilmente
Tratamiento
Colposcopia, si el PAP y
biopsia es normal no reuqiere
tratamiento.
Tratamiento
Se debe mantener en
observación
Otros
nombres:
Erosiín cervical, ectropion: cuando la
amplitud de la eritoplasia supera el
50%, Prolapso endocervical.
Causas
Teorias: inflamatoria,
traumatica, hormonal

4. Mal
formaciones

5. Agenesia o hipoplasia cervical
Sindrome Rokitansky-
Küster-Hauser
Describe un espectro de anomalías del
conducto mulleriano caracterizado por
aplasia congénita del útero y de los 2/3
superiores de la vagina en mujeres que por
lo demás son fenotípicamente normales.
Feminización testicular
Es la forma más común de
pseudohermafroditismo masculino y lo
encontramos en uno de cada 20.000-64.000
varones nacidos.

6. Caracteristicas
• Falta de fusión de los
conductos de Müller
• Puede asociarse a
patologías similares en
cuerpo y vagina
• Asintomáticas hasta el
momento de la
fertilización y parto
Cuello doble

7. Caracteristicas
• Total o tabicado
• Puede asociarse a
patologías similares en
cuerpo y vagina
• Asintomáticas hasta el
momento de la
fertilización y parto.
Cuello tabicado

8. Insuficiencia de cervix
Sintomas
Hemorragias en el momento
de su producción
Asintomaticas
Síntomas
Cuando es bilateral y extenso
puede originar erosión, asociado a
perdida del embarazo mayor a 14
semanas.
Tratamiento
Reparación inmediata
Traquelectomía
Tratamiento
Cerclaje cervical –
traqueloplastia a las 14-18
semanas
Causas-
Antecedentes
Desgarro cervical, cono y
congénita
Diagnóstico
• Histerografía en la mitad del ciclo
• Introducción de un tallo de Hegar
#9

9. Estenosis cervical uterina
Sintomas
Puede ser asintomática,
hipogastralgia, dismenorrea,
hematómetra, piometra asociado
a CA y EPI
Tratamiento
Dilatación con tallos de
Hegar
Características
Rara, congenita, adquirida: infección,
traumasitmo, legrados, secuelas pos
opertaroias cuerpo extraño, tumoraciones
y atrofia

10. Inflamación del cuello uterino

11. AGUDA
CRÓNICA
Cervicitis
Secreción purulenta abuntante en
el OCE y vagina.
Cervix enrojecido
Síntomas:
Flujo vaginal
Sangrado vaginal despues de
relaciones sexuales
Dolor durante relaciones
sexuales
Seccreción abuntante, cervix
enrojecida, el ectocérvix puede
estar normal
Síntomas:
Flujo abuntante
Hiperemia de cervix
Sangrado al contacto
Hipogastralgia
Dolor a la movilización del cervix
Miccion dolorosas
Diagnostico:
Tincipin de Gram
Cultivo de Secreción
Tratamiento:
Empírico: azitromicina 1g PO en
dosos única o doxiciclina 100 mg
PO cada 12 horas por 7 días.
Especifica: Según cultivo.

12. AGUDA CRÓNICA
Cervicitis

13. Tumores
benignos

14. Pólipos
Sintomas
Asintomáticos
Hemorragia espontanea o
durante el coito
Hipermenorrea
Secreción mucosa
Leucorrea abundante
Tratamiento
Extirpación mediante
torsión con posterior
cauterización.
Características
Más frecuentes, toda formación que
hace relieve sobre la superficie en que
se inserta, benigna, 5ta década de vida,
se debe a una hiperplasia focoal de la
mucosa endocervical, diversos tamaños
Diagnostico
Examen físico
Biopsia y Patología

15. Papiloma
Síntomas
Asintomáticas
Leucorrea
Sangrado Escaso
Tratamiento
Neptune is far away from us
Tratamiento
Saturn has several rings
Características
Poco frecuentes , único o
múltiple, posee una estructura
macroscópica similar a los
condilomas, puede ser <1 cm
de diámetro, superficie
irregular, aspecto verrugoso.
Tratamiento
Quirúrgico
Podofilina tópica al 25%

16. Papiloma

17. Papiloma
NIC I: Displasia leve
NIC II: Displasia moderada y acentuada
NIC III: Displasia severa y carcinoma

18. Miomas
Sintomas
Urinarios, rectales,
dispareunia, dificultad en el
parto.
Examen físico
Ecogragia ginecologica
Biopsia de endometrio
Histeroscopia
Tratamiento
Características:
Tumor más frecuente del útero,
presenta solo e 8% a nivel del
cérvix, puede comprimir la
vejiga y el recto, pocas veces
comprime la vagina
Diagnóstico
Conservador si no sangra ni
tiene otra complicación
Excéresis

19. Endometriosis
Sintomas
Dolor durante el coito
Periodos mentruales doloros
Infertilidad
Sangrado excesivo
Diagnóstico
Ecografía ginecologica
Histologico
Características
Rara, asíntomatica, puede
ser maligno
Tratamiento
Concervador
Exeresis

20. Tumores Mesonéfricos
Quistes Mesonéfricos
Características: Hiperplasia adenomatosa, adenomas
papilares.
Diagnóstico: Biopsia
Tratamiento: Conservador
Quistes de Naboth
Características: quistes por retención, se producen por
la obstrucción de glándulas mucosas.
Síntomas: Asintomáticas, secreción mucosa aumentada
Diagnostico: Examen especular, se observan
protuberancias blancas y pequeñas de +/- 1 cm
No Requiere tratamiento

21. Lesiones
malignas
Del Cervix

22. Cáncer de cuello uterino
Epidemiología
Según el Observatorio Global de
Cáncer (GLOBOCAN) 2020, en
Guatemala el cáncer de cérvix ocupa el
segundo lugar en incidencia del cáncer
ginecológico, con un número estimado
de 1,555 nuevos casos anuales y un
primer lugar en mortalidad causando
872 muertes al año
Fractores de Riesgo
• Inicio Temprano de
actividades sexuales
• Multiples parejas
sexuales
• Antecedentes de ETS
• Consumo de tabaco
• Multiparidad
• Uso de anticonceptivos
oral
• Infección persistente
VPH (16 y 18)
Etiología
El virus del Papiloma Humano
(VPH)

23. Signos y
síntomas

24. Diagnostico
Papanicolau
Colposcopia
Biopsia

25. Estadios

26. Prevención
● Prevención primaria: Vacuna contra el virus de Papiloma humano

27. Tratamiento

28. ¡Gracias!