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Madres	
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  en	
  España:	
  
Evolución	
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(2003	
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Sara	
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Glòria	
  Pérez	
  
Carme	
  Borrell	
  
Las	
  autoras	
  declaran	
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  en	
  este	
  estudio	
  
ANTECEDENTES	
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1.  Las	
  familias	
  monoparentales	
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  las	
  úlRmas	
  décadas	
  en	
  España	
  
2.  Escaso	
  desarrollo	
  de	
  políAcas	
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la	
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3.  Crisis	
  2008:	
  Aumento	
  progresivo	
  desempleo	
  
Contexto	
  políAco	
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  social	
  
ANTECEDENTES	
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  Métodos	
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  Resultados	
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La	
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ColecRvo	
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En	
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  con	
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•  Peor	
  salud	
  autopercibida	
  
•  Más	
  enfermedades	
  limitantes	
  
•  Más	
  problemas	
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  mental	
  
•  Más	
  comportamientos	
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•  Tabaco	
  
•  Alcohol	
  
•  Drogas	
  	
  
Burstrom	
  B,	
  Whitehead	
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  Fritzell	
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  2010	
  Mar;70(6):912–20.	
  	
  
Rousou	
  E,	
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  2013	
  Dec;60(4):425–34.	
  	
  
ANTECEDENTES	
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SuscepAbilidad	
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La	
  situación	
  laboral	
  
Problemas	
  
económicos	
  
	
  
Falta	
  de	
  políAcas	
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desarrollo	
  social	
  
DESEMPLEO	
  	
  
Fritzell	
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  2006	
  Dec;79(2-­‐3):253–64.	
  	
  
Targosz	
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  2003	
  May;33(4):715–22.	
  
Bull	
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  2009	
  Sep;16(3):6–16.	
  
ANTECEDENTES	
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ObjeAvo	
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Describir	
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en	
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Antecedentes	
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•  Tipo	
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Comparación	
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VARIABLE	
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•  Análisis	
  descripRvo	
  
–  Tablas	
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–  Ji	
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•  Análisis	
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  regresión	
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–  RPa	
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–  Ajustados	
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–  EstraRficados	
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•  Evolución	
  2003	
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–  Ji	
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Análisis	
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Antecedentes	
  –	
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90,0%	
  
100,0%	
  
Madres	
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del	
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2003	
  
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Antecedentes	
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  ObjeRvos	
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2003	
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Prevalencia	
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  (2003-­‐2011)	
  
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Mala	
  salud	
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18,3%	
  
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20,0%	
  
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70,0%	
  
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Mala	
  salud	
  autopercibida	
  
Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
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  con	
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   18.3%	
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Madres	
  sin	
  pareja	
  sustentadoras	
  del	
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   26.5%	
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   (0.87-­‐1.37)	
   24.3%	
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   (1.01-­‐1.72)	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   16.3%	
   0.86	
   (0.34-­‐2.17)	
   15.1%	
   0.93	
   (0.46-­‐1.87)	
  
Mala	
  salud	
  autopercibida:	
  Análisis	
  comparaAvo	
  de	
  las	
  madres	
  sin	
  pareja	
  
(sustentadoras	
  y	
  no)	
  respecto	
  a	
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Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
  |	
  Métodos	
  |	
  RESULTADOS	
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  Conclusiones	
  
Prevalencia	
  de	
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  autopercibida,	
  según	
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Evolución	
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16,3%	
  
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24,3%	
  
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0,0%	
  
5,0%	
  
10,0%	
  
15,0%	
  
20,0%	
  
25,0%	
  
30,0%	
  
35,0%	
  
40,0%	
  
45,0%	
  
50,0%	
  
Madres	
  con	
  pareja	
   Madres	
  sin	
  pareja	
  sustentadoras	
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  hogar	
   Madres	
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  pareja	
  no	
  sustentadoras	
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  hogar	
  
2003	
  
2011	
  
Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
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  Métodos	
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  RESULTADOS	
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  Discusión	
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  Conclusiones	
  
Prevalencia	
  de	
  mala	
  salud	
  autopercibida,	
  según	
  Apo	
  de	
  maternidad	
  
Evolución	
  2003	
  -­‐	
  2011	
  
22,5%	
  
26,5%	
  
16,3%	
  
18,3%	
  
24,3%	
  
15,1%	
  
0,0%	
  
5,0%	
  
10,0%	
  
15,0%	
  
20,0%	
  
25,0%	
  
30,0%	
  
35,0%	
  
40,0%	
  
45,0%	
  
50,0%	
  
Madres	
  con	
  pareja	
   Madres	
  sin	
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  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   Madres	
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  no	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
2003	
  
2011	
  
Diferencias	
  entre	
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sustentadoras	
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  y	
  madres	
  con	
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Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
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  Métodos	
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  RESULTADOS	
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  Discusión	
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  Conclusiones	
  
MADRES	
  CON	
  EMPLEO	
  
2003	
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   RPa	
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Madres	
  con	
  pareja	
  (ref.)	
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   1	
   	
  	
   16.2%	
   1	
   	
  	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   25.3%	
   1.06	
   (0.82-­‐1.36)	
   23.4%	
   1.43	
   (1.02-­‐2.01)	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   11.4%	
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   (0.22-­‐2.10)	
   16.7%	
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   (0.38-­‐2.88)	
  
Mala	
  salud	
  autopercibida:	
  Análisis	
  comparaAvo	
  de	
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  sin	
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(sustentadoras	
  y	
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  respecto	
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estraAficado	
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MADRES	
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2003	
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Mala	
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  autopercibida	
   	
  	
   	
  	
   	
  	
   	
  	
   	
  	
   	
  	
  
Madres	
  con	
  pareja	
  (ref.)	
   24.5%	
   1	
   	
  	
   24.2%	
   1	
   	
  	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   36.1%	
   1.46	
   (0.84-­‐2.56)	
   27.1%	
   1.16	
   (0.78-­‐1.71)	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
   37.5%	
   1.50	
   (0.38-­‐5.89)	
   14.3%	
   0.81	
   (0.31-­‐2.11)	
  
Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
  |	
  Métodos	
  |	
  RESULTADOS	
  |	
  Discusión	
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  Conclusiones	
  
22,1%	
  
25,3%	
  
11,4%	
  
16,2%	
  
23,4%	
  
16,7%	
  
0,0%	
  
5,0%	
  
10,0%	
  
15,0%	
  
20,0%	
  
25,0%	
  
30,0%	
  
35,0%	
  
40,0%	
  
45,0%	
  
50,0%	
  
Madres	
  con	
  pareja	
   Madres	
  sin	
  pareja	
  
sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  
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  del	
  hogar	
  
24,5%	
  
36,1%	
  
37,5%	
  
24,2%	
  
27,1%	
  
14,3%	
  
0,0%	
  
5,0%	
  
10,0%	
  
15,0%	
  
20,0%	
  
25,0%	
  
30,0%	
  
35,0%	
  
40,0%	
  
45,0%	
  
50,0%	
  
Madres	
  con	
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   Madres	
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  hogar	
  
Madres	
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Madres	
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  remunerado	
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22,1%	
  
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Madres	
  con	
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  del	
  hogar	
  
Madres	
  sin	
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sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
24,5%	
  
36,1%	
  
37,5%	
  
24,2%	
  
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0,0%	
  
5,0%	
  
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15,0%	
  
20,0%	
  
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40,0%	
  
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50,0%	
  
Madres	
  con	
  pareja	
   Madres	
  sin	
  pareja	
  
sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  
sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
Madres	
  con	
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  remunerado	
   Madres	
  desempleadas	
  
Diferencias	
  entre	
  madres	
  sin	
  
pareja	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
  y	
  
madres	
  con	
  pareja	
  
Diferencias	
  entre	
  madres	
  sin	
  
pareja	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
  y	
  
madres	
  con	
  pareja	
  
Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
  |	
  Métodos	
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  Resultados	
  |	
  DISCUSIÓN	
  |	
  Conclusiones	
  
•  Limitaciones	
  
– Diseño	
  transversal	
  
– Madres	
  sin	
  pareja	
  no	
  sustentadoras	
  del	
  hogar	
  
– Tipo	
  de	
  maternidad:	
  otros	
  factores	
  
– Situación	
  laboral:	
  condiciones	
  laborales	
  
•  Fortalezas	
  
– España	
  
– Salud	
  de	
  las	
  madres	
  laboralmente	
  acRvas	
  
– Evolución	
  
– Situación	
  laboral	
  
Antecedentes	
  –	
  ObjeRvos	
  |	
  Métodos	
  |	
  Resultados	
  |	
  Discusión	
  |	
  CONCLUSIONES	
  
1.  Desigualdades	
  sociales	
  y	
  económicas	
  
2.  Las	
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Madres sin pareja en España: evolución de salud y situación laboral

  • 1. Madres  sin  pareja  en  España:   Evolución  en  salud  y  situación  laboral   (2003  –  2011)   Sara  Trujillo  Alemán   Glòria  Pérez   Carme  Borrell   Las  autoras  declaran  que  no  existe  conflicto  de  interés  en  este  estudio  
  • 2. ANTECEDENTES  –  OBJETIVOS  |  Métodos  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   1.  Las  familias  monoparentales  han  aumentado   en  las  úlRmas  décadas  en  España   2.  Escaso  desarrollo  de  políAcas  de  protección  a   la  familia  y  la  infancia   3.  Crisis  2008:  Aumento  progresivo  desempleo   Contexto  políAco  y  social  
  • 3. ANTECEDENTES  –  OBJETIVOS  |  Métodos  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   La  salud  de  las  madres   MADRES  SIN  PAREJA:   ColecRvo  vulnerable  y  desfavorecido   En  comparación  con  las  madres  que  conviven  en  pareja…   •  Peor  salud  autopercibida   •  Más  enfermedades  limitantes   •  Más  problemas  de  salud  mental   •  Más  comportamientos  de  riesgo   •  Tabaco   •  Alcohol   •  Drogas     Burstrom  B,  Whitehead  M,  Clayton  S,  Fritzell  S,  Vannoni  F,  Costa  G.  Soc  Sci  Med.  2010  Mar;70(6):912–20.     Rousou  E,  Kouta  C,  Middleton  N,  Karanikola  M.  Int  Nurs  Rev.  2013  Dec;60(4):425–34.    
  • 4. ANTECEDENTES  –  OBJETIVOS  |  Métodos  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   SuscepAbilidad  al  estrés  y  a  la   enfermedad   La  situación  laboral   Problemas   económicos     Falta  de  políAcas  de   desarrollo  social   DESEMPLEO     Fritzell  S,  Burström.  Health  Policy.  2006  Dec;79(2-­‐3):253–64.     Targosz  S,  Bebbington  P,  Lewis  G,  Brugha  T,  Jenkins  R,  Farrell  M,  et  al.  2003  May;33(4):715–22.   Bull  T.  Glob  Health  Promot.  2009  Sep;16(3):6–16.  
  • 5. ANTECEDENTES  –  OBJETIVOS  |  Métodos  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   ObjeAvo  principal   Describir  la  evolución  (2003-­‐2011)  de  las   desigualdades  en  salud  y  en  conductas  relacionadas   con  la  salud  entre  las  madres  con  pareja  y  sin  pareja   en  España,  según  situación  laboral   ¿La  salud  de  las  madres  en  España?  
  • 6. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  MÉTODOS  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   •  Tipo  de  estudio:     Comparación  de  2  estudios  transversales  secuenciales   •  Periodo  de  estudio:  2003  –  2011   •  Fuente  de  información:  ENS  2003  y  ENS  2011   •  Población  de  estudio:   Madres  16-­‐64  años  que  conviven  con,  al  menos,   un  hijo  ≤  18  años  y  que  sean  laboralmente  acAvas  
  • 7. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  MÉTODOS  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   VARIABLE  EXPLICATIVA  PRINCIPAL   TIPO  DE  MATERNIDAD   Madres   con  pareja   Madres  sin   pareja   sustentadoras   del  hogar   Madres  sin   pareja  NO   sustentadoras   del  hogar   VARIABLE  DE  RESULTADO*   Buenos  resultados   Malos  resultados   SALUD  AUTOPERCIBIDA   Buena   Muy  buena   Regular   Mala   Muy  mala   VARIABLES  DE  ESTRATIFICACIÓN   AÑO  DE  LA  ENCUESTA   2003   2011   SITUACIÓN  LABORAL   Madres  con  empleo   Madres  sin  empleo   *Otras  variables  de  resultado:  presencia  de  al  menos  una  enfermedad  crónica  con  riesgo  de  muerte,  hábito  tabáquico  y  horas  de  sueño  diarias  
  • 8. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  MÉTODOS  |  Resultados  |  Discusión  |  Conclusiones   •  Análisis  descripRvo   –  Tablas  de  frecuencias   –  Ji  –  cuadrado     •  Análisis  de  regresión  de  Poisson  robusta   –  RPa  +  IC95%     –  Ajustados  por  edad   –  EstraRficados  por  año  y  situación  laboral   •  Evolución  2003  –  2011   –  Ji  –  cuadrado     Análisis  de  datos  
  • 9. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   Prevalencia  desempleadas,  según  Apo  de  maternidad  (2003-­‐2011)   19,3%   9,6%   18,6%   25,1%   26,9%   58,1%   0,0%   10,0%   20,0%   30,0%   40,0%   50,0%   60,0%   70,0%   80,0%   90,0%   100,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja  sustentadoras   del  hogar   Madres  sin  pareja  no   sustentadoras  del  hogar   2003   2011  
  • 10. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   2003   2011   Prevalencia  de  mala  salud  autopercibida,  según  Apo  de  maternidad  (2003-­‐2011)   22,5%   26,5%   16,3%   0,0%   10,0%   20,0%   30,0%   40,0%   50,0%   60,0%   70,0%   80,0%   90,0%   100,0%   Mala  salud  autopercibida   18,3%   24,3%   15,1%   0,0%   10,0%   20,0%   30,0%   40,0%   50,0%   60,0%   70,0%   80,0%   90,0%   100,0%   Mala  salud  autopercibida  
  • 11. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   TODAS  LAS  MADRES   2003   2011   %   RPa   IC95%   %   RPa   IC95%   Mala  salud  autopercibida                           Madres  con  pareja  (ref.)   22.5%   1       18.3%   1       Madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   26.5%   1.09   (0.87-­‐1.37)   24.3%   1.32   (1.01-­‐1.72)   Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   16.3%   0.86   (0.34-­‐2.17)   15.1%   0.93   (0.46-­‐1.87)   Mala  salud  autopercibida:  Análisis  comparaAvo  de  las  madres  sin  pareja   (sustentadoras  y  no)  respecto  a  las  madres  con  pareja  
  • 12. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   Prevalencia  de  mala  salud  autopercibida,  según  Apo  de  maternidad   Evolución  2003  -­‐  2011   22,5%   26,5%   16,3%   18,3%   24,3%   15,1%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   2003   2011  
  • 13. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   Prevalencia  de  mala  salud  autopercibida,  según  Apo  de  maternidad   Evolución  2003  -­‐  2011   22,5%   26,5%   16,3%   18,3%   24,3%   15,1%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   2003   2011   Diferencias  entre  madres  sin  pareja   sustentadoras  del  hogar  y  madres  con  pareja  
  • 14. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   MADRES  CON  EMPLEO   2003   2011   %   RPa   IC95%   %   RPa   IC95%   Mala  salud  autopercibida                           Madres  con  pareja  (ref.)   22.1%   1       16.2%   1       Madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   25.3%   1.06   (0.82-­‐1.36)   23.4%   1.43   (1.02-­‐2.01)   Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   11.4%   0.68   (0.22-­‐2.10)   16.7%   1.04   (0.38-­‐2.88)   Mala  salud  autopercibida:  Análisis  comparaAvo  de  las  madres  sin  pareja   (sustentadoras  y  no)  respecto  a  las  madres  con  pareja,     estraAficado  por  situación  laboral   MADRES  SIN  EMPLEO   2003   2011   %   RPa   IC95%   %   RPa   IC95%   Mala  salud  autopercibida                           Madres  con  pareja  (ref.)   24.5%   1       24.2%   1       Madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   36.1%   1.46   (0.84-­‐2.56)   27.1%   1.16   (0.78-­‐1.71)   Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   37.5%   1.50   (0.38-­‐5.89)   14.3%   0.81   (0.31-­‐2.11)  
  • 15. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   22,1%   25,3%   11,4%   16,2%   23,4%   16,7%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja   sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no   sustentadoras  del  hogar   24,5%   36,1%   37,5%   24,2%   27,1%   14,3%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja   sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no   sustentadoras  del  hogar   Madres  con  empleo  remunerado   Madres  desempleadas  
  • 16. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  RESULTADOS  |  Discusión  |  Conclusiones   22,1%   25,3%   11,4%   16,2%   23,4%   16,7%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja   sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no   sustentadoras  del  hogar   24,5%   36,1%   37,5%   24,2%   27,1%   14,3%   0,0%   5,0%   10,0%   15,0%   20,0%   25,0%   30,0%   35,0%   40,0%   45,0%   50,0%   Madres  con  pareja   Madres  sin  pareja   sustentadoras  del  hogar   Madres  sin  pareja  no   sustentadoras  del  hogar   Madres  con  empleo  remunerado   Madres  desempleadas   Diferencias  entre  madres  sin   pareja  sustentadoras  del  hogar  y   madres  con  pareja   Diferencias  entre  madres  sin   pareja  sustentadoras  del  hogar  y   madres  con  pareja  
  • 17. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  Resultados  |  DISCUSIÓN  |  Conclusiones   •  Limitaciones   – Diseño  transversal   – Madres  sin  pareja  no  sustentadoras  del  hogar   – Tipo  de  maternidad:  otros  factores   – Situación  laboral:  condiciones  laborales   •  Fortalezas   – España   – Salud  de  las  madres  laboralmente  acRvas   – Evolución   – Situación  laboral  
  • 18. Antecedentes  –  ObjeRvos  |  Métodos  |  Resultados  |  Discusión  |  CONCLUSIONES   1.  Desigualdades  sociales  y  económicas   2.  Las  madres  sin  pareja  sustentadoras  del  hogar   presentan  más  riesgo  de  mala  salud  autopercibida   3.  La  salud  autopercibida  mejora  entre  2003  y  2011   en  los  3  grupos  de  madres,      pero  las  desigualdades  entre  madres  aumentan  
  • 19. Madres  sin  pareja  en  España:   Evolución  en  salud  y  situación  laboral   (2003  –  2011)   Sara  Trujillo  Alemán   Glòria  Pérez   Carme  Borrell   Las  autoras  declaran  que  no  existe  conflicto  de  interés  en  este  estudio