La salud de las madres sin pareja en España

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La salud de las madres
sin pareja en España
Sara Trujillo Alemán
Glòria Pérez
Carme Borrell
Las autoras declaran que no existe conflicto de interés en este estudio

2. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
CONTEXTO POLÍTICO Y SOCIAL
1. El número de hog a res formados por familias
monoparentales ha aumentado en las últimas décadas.
2. Las políticas relacionadas con el Estado de Bienestar no
están lo suficientemente desarrolladas teniendo en cuenta lo
que sucede en otros países europeos.
3. Aumento en la tasa de desempleo desde 2008 (crisis)
1 Eurostat: http://epp.eurostat.ec.europa.eu/portal/page/portal/statistics/search_database

3. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
MODELO CONCEPTUAL
MALA salud y
MALAS conductas
relacionadas con la
salud
POSICIÓN
SOCIOECONÓMICA
INDIVIDUAL
MODELO FAMILIAR
RESULTADOS EN
SALUD
DESIGUALDADES
SOCIALES EN
SALUD
DETERMINANTE
INTERMEDIO: EMPLEO
CONTEXTO POLÍTICO Y SOCIAL
Alta posición SE
Recursos individuales:
⇑ Ingresos
⇑ Cualificación
Clase social no manual
Madres SIN pareja
MSP Sustentadoras
MSP No Sustentadoras
Baja posición SE
Recursos individuales:
⇓Ingresos
⇓ Cualificación
Clase social manual
Madres CON pareja
BUENA salud y
BUENAS conductas
relacionadas con la
salud
II
A
B
C
D
I
I
III
IV
2 Diderichsen F, Evans T, Whitehead M. New York: Oxford University Press; 2001. p. 12–23.

4. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
LA SALUD DE LAS MADRES
MADRES SIN PAREJA:
Colectivo vulnerable y desfavorecido
En comparación con las madres que conviven en pareja
• Peor salud autopercibida
• Más enfermedades limitantes
• Más problemas de salud mental
• Más comportamientos de riesgo
- Tabaco
- Alcohol
- Drogas
3 Burstrom B, Whitehead M, Clayton S, Fritzell S, Vannoni F, Costa G. Soc Sci Med. 2010 Mar;70(6):912–20.
4 Rousou E, Kouta C, Middleton N, Karanikola M. Int Nurs Rev. 2013 Dec;60(4):425–34.
5 Fritzell S, Vannoni F, Whitehead M, Burström B, Costa G, Clayton S, et al. Health Place 2012 Mar;18(2):199–208.

5. ANTECEDENTES - OBJETIVOS | Métodos | Resultados | Discusión | Conclusiones
JUSTIFICACIÓN
MADRES SIN PAREJA EN ESPAÑA
• Escasez de trabajos científicos
• Aumento en el número de hogares monoparentales
• Aumento en la tasa de desempleo
• Poco desarrollo del Estado de Bienestar
OBJETIVO PRINCIPAL
Describir las desigualdades en salud y en conductas relacionadas
con la salud de las madres laboralmente activas, residentes en
España en el año 2011.

6. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
DISEÑO DEL ESTUDIO
• Estudio transversal
FUENTE DE INFORMACIÓN
• Encuesta Nacional de Salud, 2011-2012
• Ministerio de Sanidad, Políticas Sociales e Igualdad
• Instituto Nacional de Estadística
POBLACIÓN DE ESTUDIO
• Madres 16 – 64 años que conviven con, al menos, un hijo
≤ 18 años
2697 MADRES
2136 MADRES ACTIVAS

7. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
VARIABLES DE RESULTADO
ESTADO DE SALUD
Buenos resultados (0)
Malos resultados (1)
SALUD
AUTOPERCIBIDA
Buena
Muy buena
Regular
Mala
Muy mala
ENFERMEDADES
CRÓNICAS
Ninguna
Al menos una
RIESGO DE MALA
SALUD MENTAL
Goldberg < 3
Goldberg ≥ 3
CONDUCTAS RELACIONADAS CON LA SALUD
Buenos resultados (0)
Malos resultados (1)
HORAS DE SUEÑO
≥ 6 horas diarias
< 6 horas diarias
HÁBITO
TABÁQUICO
No fumadora
(Ex o nunca)
Fumadora
(Diariamente o no)

8. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
VARIABLE EXPLICATIVA PRINCIPAL
TIPO DE
MATERNIDAD
Madres con pareja
Madres sin pareja sustentadoras del hogar
Madres sin pareja no sustentadoras del hogar
SITUACIÓN
LABORAL
VARIABLE DE ESTRATIFICACIÓN
Madres con empleo
Madres sin empleo
VARIABLE DE AJUSTE: EDAD

9. Antecedentes - Objetivos | MÉTODOS | Resultados | Discusión | Conclusiones
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
• Análisis descriptivo
- Tablas de frecuencias
- Ji – cuadrado
• Análisis de regresión de Poisson robusta
- RPa + IC95%
- Ajustados por edad
- Estratificados por
- Situación laboral

10. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
79,2%
Decripción general de la muestra
18,5%
2697 MADRES
2,3%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Madres con pareja
Madres sin pareja sustentadoras
Madres sin pareja no sustentadoras

11. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de empleadas y desempleadas
2136 MADRES
ACTIVAS

12. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de desempleadas, según tipo de maternidad
23,6%
29,3%
2136 MADRES
ACTIVAS
56,5%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Madres con pareja
Madres sin pareja sustentadoras
Madres sin pareja no sustentadoras

13. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | Discusión | Conclusiones
Prevalencia de resultados en salud y en conductas relacionadas con la salud,
según tipo de maternidad

14. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
1
2
3
Mala salud
autopercibida
Enfermedades
crónicas
Riesgo de
mala salud
mental
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
Y LAS MADRES CON PAREJA
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar
Madres sin
pareja NO
sustentadoras
del hogar
4
5

15. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
Mala salud
autopercibida
Y LAS MADRES CON PAREJA
Enfermedades
crónicas
Riesgo de
mala salud
mental
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
DESIGUALDAD 1

16. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
Hábito
tabáquico
Horas de
sueño
Y LAS MADRES CON PAREJA
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
DESIGUALDAD 2
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar

17. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
DESIGUALDAD 3
Hábito
tabáquico
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
Horas de
sueño
Y LAS MADRES CON PAREJA
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja NO
sustentadoras
del hogar

18. Antecedentes - Objetivos | Métodos | RESULTADOS | DISCUSIÓN | Conclusiones
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS MADRES SIN PAREJA
DESIGUALDAD 4
Riesgo de
mala salud
mental
Enfermedades
crónicas
Mala salud
autopercibida
Horas de
sueño
Hábito
tabáquico
Y LAS MADRES CON PAREJA
CON
EMPLEO
SIN
EMPLEO
Madres sin
pareja
sustentadoras
del hogar

19. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | DISCUSIÓN | Conclusiones
¿CÓMO EXPLICAR LAS DESIGUALDADES OBSERVADAS?
Problemas económicos
Falta de políticas de
desarrollo social
Susceptibilidad al estrés
y a la enfermedad
DESEMPLEO
4 Rousou E, Kouta C, Middleton N, Karanikola M. Int Nurs Rev. 2013 Dec;60(4):425–34.

20. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | DISCUSIÓN | Conclusiones
LIMITACIONES
FORTALEZAS
• Diseño transversal
• PRIMER trabajo:
• Salud de madres
• Laboralmente activas
• España
• Sesgo de selección en
función del estado de salud
• Situación laboral
• Definición de variables:
• Tipo de maternidad
• Presencia de al menos una
enfermedad crónica
• Riesgo de mala salud mental

21. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | Discusión | CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
1
Desigualdades sociales y económicas
TOTAL
CON EMPLEO
SIN EMPLEO
Mala salud
autopercibida
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Enfermedades
crónicas
Riesgo de mala
salud mental
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Madres sin pareja
Hábito tabáquico
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Madres sin pareja
sustentadoras del
hogar
Horas de sueño
Madres sin pareja NO
sustentadoras del
hogar
Madres sin pareja NO
sustentadoras del
hogar
2
Madres sin pareja ! Peores resultados

22. Antecedentes - Objetivos | Métodos | Resultados | Discusión | CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
Desigualdades en salud
! situación laboral
Protección a la familia
Mujeres
independientes
Promoción de la salud
6 Gac Sanit. 2012;26(2):182-9.

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La salud de las madres
sin pareja en España
Sara Trujillo Alemán
Glòria Pérez
Carme Borrell
Las autoras declaran que no existe conflicto de interés en este estudio