El documento presenta información sobre la situación ambiental y epidemiológica en tres ciudades de la frontera de Tamaulipas, México. Proporciona datos sobre la morbilidad de enfermedades asociadas a la contaminación del agua, suelo y aire en Matamoros, Reynosa y Nuevo Laredo para los años 2001 y 2002, incluyendo tasas por grupo de edad. También discute brevemente sobre la gestión de residuos sólidos en las tres ciudades.

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja

2. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja TEMA: OBTENCIÓN DE LA TERCER LEY DE KEPLER MEDIANTE UNA CONVERCIÓN LOGARÍTMICA

3. UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja INTRODUCIÓN:

4. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja RESUMEN: TODOS LOS RESUMENES DE LA LEY DE KLEPLER

5. UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja METODOLOGÍA:

6. Situación Ambiental y Epidemiológica: Bajo la premisa de riesgo, el medio ambiente se convierte en un factor de vulnerabilidad para el ser humano. Manejar estos riesgos con un enfoque de salud obliga a trabajar no solo en comunidad, sino en una estricta coordinación donde autoridades y ciudadanos puedan reducir esa vulnerabilidad. Los riesgos asociados con el medio ambiente difieren las áreas, porque en las urbanas pueden ser una manifestación de la industrialización y la urbanización acelerada, los accidentes vehiculares, el estrés y la violencia, en las zonas suburbanas y rurales, son más frecuentes la marginación socioeconómica y cultural con mayor desempleo, analfabetismo y dificultades de acceso a los servicios de salud. Esto de acuerdo con especificaciones hechas por la propia OMS y nuestra OPS. La salud es un concepto integral donde la atención primaria, la promoción y la educación ambiental tienen efectos multiplicadores que promueven el mayor bienestar y la mejor calidad de vida.

7. Es por ello que las medidas sanitarias y de salud pública pueden tener una influencia más importante sobre la salud de las poblaciones que las acciones específicamente médicas. Cuando hablamos de que la mayoría de las enfermedades son ambientales, establecemos la urgencia de medidas para controlar los efectos del medio ambiente, en un escenario donde no basta crear ambientes artificiales, sino cuidar el natural. En materia ambiental generalmente actuamos por alarma o peligro, no por riesgo, por lo tanto es importante mantener una conducta que nos lleve a conocer el grado de exposición y relaciones dosis-respuesta a cualquier agente o sustancia. También es importante dejar asentado que el peligro es diferente al riesgo, ya que el primero describe el potencial de causar daño a la salud, mientras que el segundo determina cuantitativamente la probabilidad de causar daño de acuerdo al grado de exposición. Hay países en los que las leyes no son suficientes para determinar las actitudes de los ciudadanos, quienes sin medir consecuencias se transforman en enemigos potenciales del medio ambiente y de la salud de sus comunidades.

8. El manejo de los indicadores de salud ambiental debe de mostrar la fuerza necesaria para expresar desde la probabilidad de riesgo, el compromiso de la sociedad y la atención de las autoridades sanitarias, debido a que la comunicación de riesgos se define como un proceso de interacción e intercambio de información entre individuos, grupos o instituciones; relativo a amenazas para la salud, la seguridad o el ambiente, con el propósito de que la comunidad conozca la magnitud de los riesgos a los que está expuesta y participe en su mitigación. El ambiente en que se desarrolla la población fronteriza de Tamaulipas, si bien no es el idóneo, si corresponde al de una ciudadanía interesada en alcanzar mejores condiciones de vida, por lo tanto podemos hablar de que en esta región 95.7 por ciento de los habitantes tienen agua entubada, en tanto que el 82.4 tiene drenaje sanitario. La frecuencia con que las enfermedades se presentan en una población está fuertemente relacionada con las condiciones generales de vida, es decir, con la contaminación del agua, suelo y aire. Ante ello Tamaulipas es un Estado que lleva un control en la morbilidad general ya que presenta una tasa estatal ligeramente menos a la nacional.

9. El Estado se encuentra en el cuarto lugar nacional de hogares con acceso a infraestructura sanitaria y el onceavo sitio de hogares con acceso a agua potable. En la frontera de Tamaulipas la relación que guarda la salud de la población con el medio ambiente establece que en Matamoros la morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua indica que en el 2001 la fiebre tifoidea alcanzó una tasa de 0.0029 por 100 mil. Respecto a la paratifoidea y otras salmonelosis, la tasa es del 0.0007 por 100 mil, shigelosis con una tasa de 0.0335 por cien mil, dentro de este grupo de agua la Infección Intestinal por otros organismos y las mal definidas tienen una tasa es del 15.8587 por cien mil, para el grupo de edad de cero a 14 años de una población de 137 mil 224 personas. Para estos mismos padecimiento, en el grupo poblacional de 15 a 64 años, la tasa es de 0.0162 por cien mil en tifoidea, 0.0077 en paratifoidea y otras salmonelosis, 0.1396 en shigellosis y 9.3369 también por cien mil de Infección Intestinal y aquellas diarreas mal definidas, en una población de 258 mil 777 habitantes

10. Respecto al último grupo de 65 años y mas, las tasas son de 0.0120, 0.0060, 0.0060 y 10.4031, todas por cien mil para las mismas enfermedades y en una población de 16 mil 543 personas. Matamoros tiene una población total de 412 mil 554. Mientras tanto en Reynosa, en este año, la morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua indica como la fiebre tifoidea se sitúa en una tasa de 0.00279 por 100 mil. Respecto a la paratifoidea y otras salmonelosis, la tasa es del 0.0370 por 100 mil, shigelosis con una tasa de 0.0075 por cien mil, dentro de este grupo de agua la Infección Intestinal por otros organismos y las mal definidas tienen una tasa es del 6.2980 por cien mil, para el grupo de edad de cero a 14 años de una población de 132 mil 151 personas. Para estos mismos padecimientos, en el grupo poblacional de 15 a 64 años, la tasa es de 0.0620 por cien mil en tifoidea, 0.0811 en paratifoidea y otras salmonelosis, 0.0018 en shigelosis y 3.1220 también por cien mil de Infección Intestinal y aquellas diarreas mal definidas, en una población de 267 mil 324 habitantes.

11. En el otro grupo de 65 años y más, las tasas son de 0.0321, 0.1030, y 4.3461, todas por cien mil para las mismas enfermedades excepto shigelosis y en una población de 15 mil 531 personas. Reynosa tiene una población total de 412 mil 544. Por lo que se refiere a Nuevo Laredo, en este año 2002, la morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua indica como la fiebre tifoidea se sitúa en una tasa de 0.00147 por 100 mil. Respecto a la paratifoidea y otras salmonelosis, la tasa es del 0.0088 por 100 mil, shigelosis con una tasa de 0.0739 por cien mil, dentro de este grupo de agua la Infección Intestinal por otros organismos y las mal definidas tienen una tasa es del 7.4171 por cien mil, para el grupo de edad de cero a 14 años de una población de 101 mil 414 personas. Para los padecimientos, en el grupo poblacional de 15 a 64 años, la tasa es de 0.0642 por cien mil en tifoidea, 0.0300 en paratifoidea y otras salmonelosis, 0.0077 en shigelosis y 4.0276 también por cien mil de Infección Intestinal y aquellas diarreas mal definidas, en una población de 192 mil 965 habitantes.

12. En el grupo de 65 años y más, las tasas son de 0.0554, 0.0396, 0.0158 y 4.8521, todas por cien mil para las mismas enfermedades y en una población de 12 mil 613 personas. Nuevo Laredo tiene una población total de 306 mil 992. En conclusión desde Tamaulipas consideramos que tanto en la mortalidad como en la morbilidad de infecciones respiratorias agudas e infecciones diarreicas se observan reducciones notorios en las tendencias de estos dos factores, lo que refleja un trabajo intenso de unidades de primer nivel en la medicina preventiva y de hospitales en la medicina correctiva, pero no está considerada la Regulación Sanitaria a pesar de que es parte fundamental en las acciones preventivas, las cuales tienen que ver con el enfoque y manejo de los riesgos que representan para la salud todos los establecimientos cuyos giros quedan sujetos al marco regulatorio En Matamoros se producen 333.14 toneladas diarias de basura, en Reynosa 335.82 toneladas y en Nuevo Laredo 248.22 también toneladas.

13. 2001

14. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 4 42 2 48 Paratifoidea y otras salmonelosis 1 20 1 22 Shigelosis 46 36 1 83 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 21762 24162 1721 47645 Jurisdicción Sanitaria No. III Municipio de Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

15. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 1701 1698 86 3485 Absceso Hepático Amibiano 8 8 0 16 *Teníais - - - - *Áscariasís 270 154 154 578 *Oxiuriasis 437 154 10 601 Jurisdicción Sanitaria No. III Municipio de Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

16. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 425 1346 97 1868 Asma 1743 1346 154 3243 Jurisdicción Sanitaria No. III Municipio de Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

17. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 65 276 15 356 Paratifoidea y otras salmonelosis 62 256 16 334 Shigelosis 46 55 10 111 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 15231 14616 1245 31092 Jurisdicción Sanitaria No. IV Municipio de Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

18. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 1693 1593 126 3412 Absceso Hepático Amibiano 10 9 1 20 *Teníais - - - - *Áscariasís *Oxiuriasis 204 66 4 274 Jurisdicción Sanitaria No. IV Municipio de Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

19. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 692 307 139 1138 Asma 795 811 75 1681 Jurisdicción Sanitaria No. IV Municipio de Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

20. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 32 211 9 252 Paratifoidea y otras salmonelosis 28 61 1 90 Shigelosis 16 10 - 26 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 12587 14891 1177 28655 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

21. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 568 490 35 1093 Absceso Hepático Amibiano 5 10 - 15 *Teníais 2 - - 2 *Áscariasís 20 2 - 22 *Oxiuriasis 48 15 1 64 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

22. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 1168 611 270 2049 Asma 530 526 47 1103 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

23. 2002

24. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 3 22 0 25 Paratifoidea y otras salmonelosis 0 16 0 16 Shigelosis 7 22 1 30 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 13256 14215 1105 28576 Jurisdicción Sanitaria No. III Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

25. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 959 1002 45 2006 Absceso Hepático Amibiano 3 3 1 7 *Teníais - - - - *Áscariasís 97 44 - 141 *Oxiuriasis 153 165 3 321 Jurisdicción Sanitaria No. III Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

26. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 287 132 46 465 Asma 1135 932 109 2176 Jurisdicción Sanitaria No. III Matamoros Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

27. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 37 166 5 208 Paratifoidea y otras salmonelosis 49 217 16 282 Shigelosis 10 5 - 15 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 8323 8346 675 17344 Jurisdicción Sanitaria No. IV Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

28. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 1119 930 77 2126 Absceso Hepático Amibiano 3 2 - 5 *Teníais 2 - - 2 *Áscariasís 75 10 - 85 *Oxiuriasis 183 146 5 334 Jurisdicción Sanitaria No. IV Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

29. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 464 185 121 770 Asma 445 444 48 937 Jurisdicción Sanitaria No. IV Reynosa Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

30. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Fiebre Tifoidea 15 124 7 146 Paratifoidea y otras salmonelosis 9 58 5 72 Shigelosis 75 15 2 92 Inf. Int. por otros organismos y las mal definidas 7522 7772 612 15906 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del agua

31. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Amibiasis Intestinal 214 203 11 428 Absceso Hepático Amibiano - - - - *Teníais - - - - *Áscariasís 12 4 - 16 *Oxiuriasis 29 14 - 43 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del suelo

32. Enfermedad Grupo de Edades 0 – 14 15 – 64 65 y más Acumulado Neumonías y Bronconeumonias 755 471 204 1430 Asma 303 275 43 621 Jurisdicción Sanitaria No. V Nuevo Laredo Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del aire

33. Padecimientos- enfermedades. Frontera Tamaulipas

34. Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación. Tipo de indicador:Binacional. Nivel:Frontera. Definición: Determinar los tipos de Padecimientos Asociados a los diferentes formas de contaminación (suelo, agua, aire). Justificación: En virtud de que ya existen estudios teóricos y políticas sobre el medio ambiente, es necesario sistematizar la información en un proyecto que permita lograr coherencia en la identificación de las cadenas causales de los padecimientos. Objetivos: Elaborar un Diagnostico para estimular a los diferentes actores sociales involucrados en y con la protección del medio ambiente. Disponibilidad de información: Base de datos de las Áreas de Epidemiología SUIVE 2000, Salud Ambiental, SEDUE; así como investigaciones por parte de Universidades Publicas y Privadas; y Organizaciones no Gubernamentales.

36. Respiratorias por Aire

37. Parasitarias por sueloPadecimientos Específicos Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación. Fórmula:

38. Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del ambiente (aire, agua). Tipo de indicador: Estado. Nivel:Local. Status:Completo. Definición: Determina la proporción de la población afectada por la contaminación del aire y agua. Importancia:Con este indicador podrá inferirse los efectos de la contaminación del aire y agua sobre la salud de la población, así mismo podrá usarse como indicador de respuesta. Objetivos:Evaluar la situación actual de las enfermedades, cuya causa principal es la contaminación del aire y agua.

39. Morbilidad de padecimientos asociados a la contaminación del ambiente (aire, agua). Disponibilidad de información:A partir de las bases de datos de las áreas de Epidemiología puede obtenerse las tasas de morbilidad de:

40. Enfermedades diarréicas asociadas con el agua potable para uso y consumo humano. Importancia:Con este indicador podrán inferirse los efectos de la contaminación de agua y definir su nivel de riesgo con respecto a la salud.La información obtenida de este indicador servirá de base para detectar los factores de riesgo ambiental, lo que conlleva a la toma de decisiones sobre las acciones prioritarias a desarrollar en la comunidad para el mejoramiento de su entorno. Objetivo:Evaluar la situación actual de las enfermedades, cuya causa principal es la contaminación del agua. Evaluación: A)Mediante los formularios del índice de calidad para indicadores ambientales elaborados por la Dirección General de Salud Ambiental para obtener información de los factores de riesgo ambiental. Estos incluyen aspectos generales como cobertura, calidad de servicio, operación y mantenimiento, infraestructura, situación financiera y su impacto ambiental. La evaluación se inicial con el llenado del formulario correspondiente por parte del técnico en saneamiento contestando a cada una de las preguntas con un “si” o con un “no”. La información obtenida en los formularios es utilizada para valorar o calificar al factor de riesgo, esto se obtiene sumando el número de respuestas positivas y dividiéndola por el total de respuestas excluyendo las que no son aplicables, por ejemplo si contestaron 5 preguntas y 4 de ellas son positivas, entonces el número de puntos es (4/5) x 100 = 80. Una vez obtenido el puntaje esta se clasifica de acuerdo al sistema de clasificación. Este método de evaluación clasifica el puntaje en cinco niveles:Excelente91-100 puntos, Bien 71-90 puntos, Medio51-70 puntos, Mal26-50 puntos, Muy mal0-25 puntos .

41. Enfermedades diarréicas asociadas con el agua potable para uso y consumo humano. B) Por fórmula del indicador Medidas correctivas: promover las acciones de saneamiento básico por parte de las AutoridadesMunicipales y Locales.

42. Investigaciones realizadas en el Area de Salud Ambiental en la Frontera. Tipo de indicador: Respuesta. Nivel: Regional. Status:En construcción. Definición: Número de investigaciones realizadas con información de la frontera, sobre salud y ambiente. Importancia: Podrán ser fuente de información para determinar problemas de salud asociados a cuestiones ambientales y evaluaciones del riesgo en la salud de la población por exposición a contaminantes ambientales o sustancias peligrosas. Objetivos: Determinar problemas de salud asociados a la exposición ambiental de contaminantes y sustancias peligrosas. Disponibilidad de información: A partir de información de Centros de enseñanza e investigación, de Conacyt y de la Secretaría de Salud. Número de Universidades y centros que las realizan, distribución geográfica, tipo de investigación enfoque, cuantificación de recursos económicos destinados.

43. Morbilidad de dengue realacionado a la acumulación de llantas en desuso. Tipo de indicador:Binacional. Nivel:Frontera. Definición: Determina la proporción de número de casos de dengue, en relación con la acumulación de llantas . Importancia: Con este indicador podrá determinarse la relación que existe, entre el número de casos de dengue, a consecuencia de la acumulación de llantas en desuso . Objetivos: Definir la correlación que existe entre casos de dengue y el número de llantas en desuso . Disponibilidad de información: Base de datos del área de epidemiología Suive-i-2000 puede obtenerse la tasa de morbilidad. Padecimientos o indicadores asociados con la acumulación de llantas Fórmula del indicador: