Este documento presenta información sobre el reconocimiento médico legal y las técnicas para evaluar lesiones contusas. Explica que el reconocimiento médico legal es un procedimiento médico con implicancias legales que puede ser solicitado por la autoridad competente para evaluar personas en procesos judiciales. Describe las técnicas para estudiar lesiones como contusiones, heridas, fracturas y quemaduras, así como para determinar el objeto agresor y valorar el daño corporal.

1. DIRECCION NACIONAL DE ASUNTOS JURIDICOS
TERCER CURSO REGIONAL DE ESPECIALIZACION EN
DERECHO PROCESAL PENAL
Técnicas de Investigación en Medicina Legal - I
Dr. José Luis Pacheco De La Cruz
Médico Especialista en Medicina Legal
CMP 36981 RNE 17376
Huancayo, 2008

2. RECONOCIMIENTO MÉDICO
LEGAL
DEFINICIÓN:
Es un procedimiento médico
de implicancia legal
CARACTERÍSTICAS:
 Solicitado por la autoridad competente
 En personas en procesos judiciales
 Lo realiza cualquier médico en ausencia de un
Médico Legista
 De acuerdo al Código de Procedimientos Penales
 El resultado se emite en Certificado Médico Legal

3. RECONOCIMIENTO MÉDICO
LEGAL
TÉCNICAS:
* ESTUDIO DE LA LESIÓN.
* MECANISMOS DE PRODUCCIÓN DE LA
LESIÓN.
* DETERMINACIÓN DEL OBJETO AGRESOR
* VALORACIÓN DEL DAÑO CORPORAL.
* BAREMACIÓN.

4. LESIONES CONTUSAS
 LESIÓN: Es la alteración en la estructura
anatómica y/o en la función de un órgano o
tejido.
 LESIÓN CONTUSA: Son las producidas por
objetos contundentes o contusos.

5. OBJETOS CONTUNDENTES
- CLASIFICACIÓN -
Naturales:
Artificiales:
Biológicos:
Palos, piedras, restos óseos, animales, etc.
Los creados o modificados por el hombre.
Cabeza, uñas, dientes, puño, rodilla, codo, pie
Profesionales: Vara de policía, guante de box, pelota.
Accidentales: Cualquiera de los anteriores que en el fragor
de la lucha se coge y arroja.

6. LESIONES CONTUSAS
-CONTUSIONES-
SIMPLES
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Tumefacción o edema
Equimosis
Excoriación
Petequia
Hematoma
Derrame sanguíneo
Derrame seroso (linfático)
Sufusión sanguínea.

8. LESIONES CONTUSAS
CONTUSIONES
COMPLEJAS
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


Mordedura.
Arrancamiento.
Aplastamiento.
Precipitación y caída.

9. 



LESIONES CONTUSAS
HERIDAS CONTUSAS
Herida: Es una solución de continuidad
Heridas propiamente dichas.
Heridas por mordeduras.
Lesiones articulares:
 Esguince o torcedura.
 Luxación.
 Subluxación.
Fracturas.

10. LESIONES CONTUSAS
CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS
CONTUSAS
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




Bordes o labios tortuosos o irregulares
Bordes o labios hacia adentro (invertidos)
Pared irregular
Fondo o lecho irregular
Presencia de “Puentes Dérmicos”
Puede haber: Tumefacción, equimosis y
excoriación.

11. CARACTERÍSTICAS DE LAS
HERIDAS CORTANTES
Cola de entrada y Cola de salida (Coletas de
Lacassagne).
Borde o labios netos, uniformes.
Bordes o labios hacia fuera (evertidos).
Pared lisa, regular.
Fondo o lecho regular, neto, más profundo
en la cola de entrada, en ángulo agudo.
Puede presentar: Edema, equimosis.

12. HERIDAS PUNZANTES
Orificio de Entrada: Circular o triangular,
dibuja la forma del objeto.
Bordes o labios: Hacia adentro (invertidos).
con anillo de contusión.
Pared o trayecto Lisa o irregular.
Fondo: En fondo de saco, de profundidad
variable.
Otras: Puede tener orificio de salida.

13. HERIDAS PUNZO - CORTANTES
Bordes netos o regulares (en forma de pececito).
Cola de entrada en ángulo obtuso.
Cola de salida en ángulo agudo.
Bordes o labios hacia fuera (evertidos).
Pared lisa o regular.
Fondo en ángulo agudo o fondo de saco.
Otros: Puede tener Trayecto.
Puede haber orificio de salida.

14. HERIDAS CONTUSO CORTANTES
Bordes o labios netos o regulares
Cola de entrada y salida similares
Pared lisa
Fondo en ángulo obtuso, más
profundo en el centro.
Otros: Equimosis

15. CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS
POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO



ORIFICIO DE ENTRADA.
 Orificio propiamente dicho.
 Halo de enjugamiento.
 Halo contuso erosivo.
 Tatuaje.
 Pseudotatuaje.
TRAYECTO.
ORIFICIO DE SALIDA.

17. DAÑO CORPORAL
Es la consecuencia de toda agresión,
externa o interna, sobre cualquier parte
del cuerpo.
FORMAS:
• VIOLENTA:
* Suicida
* Homicida
* Accidental (casual, laboral o tránsito)
• NATURAL

18. MANIFESTACIONES DEL
DAÑO CORPORAL





Anatómicas
Funcionales
Estéticas
Morales
Extracorpóreas

19. DAÑO CORPORAL
LESIONES ANATÓMICAS
Quemaduras
Cicatrices
Contusiones
Heridas
Fracturas
Pérdida de sustancia
Acortamiento de miembros
Callos óseos anormales
Displasias
Tumores
Enfermedades secundarias a la lesión

21. 
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DAÑO CORPORAL
LESIONES FUNCIONALES
Limitaciones en la mecánica articular
Insuficiencias (renal, hepática, etc.)
Parálisis y trastornos motores o sensitivos
Trastornos Mentales
Alteraciones en la función
de cualquier órgano o tejido.

22. DAÑO CORPORAL
LESIONES ESTÉTICAS
Las más frecuentes son las que originan
cicatrices, asimetría, cojeras, pérdidas totales o
parciales de sentidos, miembros u órganos
exteriores.
VALORACION DE LAS CICATRICES:
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Factores Intrínsecos de la cicatriz
Factores personales
Región anatómica afectada