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INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES
DEL ISTMO DE TEHUANTEPEC
Licenciatura: Médico cirujano.
Asignatura: Ginecología.
Planificación familiar.
Docente: Dr. Leonel Saucedo Aquino.
Alumno:
Mauro Enrique Blas Gómez.
Semestre: Octavo.
Grupo: “B”.
Planificación Familiar.
CONCEPTOS
Métodos anticonceptivos: son aquellos que se utilizan para impedir la capacidad reproductiva de un
individuo o una pareja en forma temporal o permanente.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Edad fértil o reproductiva: Etapa de la vida del hombre y de la mujer durante la cual se posee la
capacidad biológica de la reproducción. (Mujer 15 a 44 años)
Efectividad anticonceptiva: Es la capacidad de un método anticonceptivo para evitar embarazos en las
condiciones habituales de uso, en un periodo de un año.
Enfermedad transmisible sexualmente: Infección adquirida mediante el coito, intercambio de fluidos
sexuales o contacto de mucosas genitales.
Planificación familiar: Es el derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada,
sobre el número y el espaciamiento de sus hijos y a obtener la información especializada y los servicios
idóneos.
CONCEPTOS
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Consejería familiar: La consejería debe proporcionar información, orientación y apoyo educativo a
individuos y parejas, para esclarecer las dudas que pudieran tener sobre los métodos anticonceptivos en
cuanto a:
- Sus características.
- Efectividad anticonceptiva.
- Indicaciones.
- Contraindicaciones y precauciones.
- Forma de administración.
- Lineamientos generales para la prescripción.
- Duración de la protección anticonceptiva.
- Seguridad, efectos colaterales y conducta a seguir.
- Necesidad de seguimiento, evaluación y reforzamiento de la protección anticonceptiva.
- Cuando proceda, información sobre el costo.
La consejería también debe proporcionar información, orientación y apoyo adecuado a las parejas
infértiles y estériles..
Infección de transmisión sexual (ITS).
Organización panamericana de la salud. Infecciones de transmisión sexual.
OPS: se sabe que hay mas de 30 bacterias, virus
y parásitos diferentes que se transmiten por
contacto sexual.
OMS: aproximadamente 38 millones de personas
sexualmente activas en las Américas tienen una
ITS.
Con 6, 571 casos de sida y dos mil 689 personas
infectadas con el VIH, Oaxaca ocupa el noveno
lugar a nivel nacional.
 La epidemia se concentra en los Valles
Centrales seguido del Istmo, Costa y Tuxtepec.
El mayor índice se ve reflejado en el grupo
heterosexual con un 49.5% del total de
infecciones.
El sexo más afectado es el masculino con un
78.7%.
Infecciones de transmisión sexual. oaxaca.gob.mx.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes
México ocupa el primer lugar en el tema, entre los países de la Organización para la Cooperación y el
Desarrollo Económico (OCDE) con una tasa de fecundidad de 77 nacimientos por cada mil
adolescentes de 15 a 19 años de edad.
 23% de las y los adolescentes inician su vida sexual entre los 12 y los 19 años.
 15% de los hombres y 33% de las mujeres no utilizaron ningún método anticonceptivo en su primera
relación sexual.
 Aproximadamente ocurren al año 340 mil nacimientos en mujeres menores de 19 años
Los datos del Censo 2010, la ENADID 2009 y los certificados de nacimiento del SINAC, muestran que
las principales brechas en la fecundidad adolescente se dan según:
 Grado de escolaridad.
 Condición de habla de lengua indígena.
 Tamaño de la localidad de residencia.
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes
El Consejo Nacional de Población (CONAPO) estima que actualmente existen en el país 22.4
millones de mujeres y hombres adolescentes entre los 10 y 19 años de edad.
1.- Las mujeres de 15 a 19 años de edad constituyen el grupo de mayor tamaño entre los
grupos quinquenales de mujeres en edad fértil.
2.- La disminución de la fecundidad en adolescentes es menor que en otros grupos de
edad:
 Bajo uso de anticonceptivos: 37.6% empleo un método en su primera relación sexual y
45% en la ultima.
 Aumento en el porcentaje de la población adolescente que ha sido alguna vez
sexualmente activa.
Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID, 2009): 9.2% de los
embarazos en mujeres de 15 a 19 años ocurridos entre 2004 y 2009 terminó en
Aborto.
CLASIFICACIÓN
Dependiendo de la posibilidad de recobrar la fertilidad se clasifican en temporales y permanentes.
Temporales Permanentes
Hormonas orales. Oclusión tubería bilateral.
Hormonas inyectables. Vasectomía.
Hormonales subdérmicos.
Hormonales parche epidérmico.
Dispositivos intrauterino.
De barrera y espermicidas.
Naturales o de abstinencia periódica.
Anillo vaginal.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Luis Ernesto Miramontes Cárdenas
(Tepic, Nayarit; 16 de marzo de 1925 -
Ciudad de México; 13 de septiembre de
2004)
"el 15 de octubre de 1951, el estudiante de química Luis
Miramontes, trabajando bajo la dirección de Djerassi y el
director del laboratorio Jorge Rosenkranz, sintetizó el
compuesto llamado noretisterona (19-noretisterona)"
Debido a este descubrimiento, Luis Ernesto Miramontes
Cárdenas, quien entonces tenía 26 años, fue considerado el
científico mexicano de mayor trascendencia mundial del siglo
XX, según la Academia Mexicana de Ciencias.
 Desarreglos menstruales
 Ausencia de menstruación
 Dolores menstruales intensos
 Sangrados vaginales anormales
 Endometriosis y molestias de la menopausia
 Cambio de fecha en la menstruación
 Tratamiento menopaúsico
 Dismenorrea
 Síndrome premenstrual
 Amenorrea o falta de menstruaciones
 Meno metrorragia (sangrados abundantes e irregulares)
 Endometriosis leve o moderada
 Cáncer de mama avanzado
 Enfermedad fibroquística de la mama.
Se utiliza para:
MÉTODOS HORMONALES
ORALES
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva del 92 al 99%.
¿Que son? tabletas que ayudan a evitar
temporalmente un embarazo.
¿Cómo actúan?
Contienen hormonas (estrógeno y progestina), las
cuales inhiben la ovulación, cambian la consistencia
de la capa interna del útero y las características del
moco.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
¿Como se usan?
Existen dos presentaciones de pastillas
anticonceptivas:
1) Unas se toman diariamente durante 28 días, sin
interrupción.
2) Se toman durante 21 días diariamente sin
interrupción, luego se suspenden por 7 días y se
vuelven a tomar nuevamente al octavo día.
¿Qué hacer si olvido tomarlas un día?
Debes tomar 2 juntas al día siguiente lo mas temprano
posible.
Si se te olvida tomarla 3 días seguidos, utiliza otro
método para protegerte.
Contienen un estrógeno sintético: etinil estradiol
(20-50 µg) o mestranol (50 - 100 µg).
Progestinas sintéticas derivadas de la 19
Nortestosterona: noretisterona.
MÉTODOS HORMONALES
ORALES
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Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
INDICACIONES
Que deseen un método temporal de alta
efectividad y seguridad y que acepten la
responsabilidad de la ingesta diaria de las
tabletas o grageas.
 mujeres en edad fértil con vida sexual activa.
 Antes del primer embarazo.
 En el intervalo intergenésico.
 En posaborto inmediato.
 En posparto o poscesárea, después de la
tercera semana, si la mujer no está lactando.
CONTRAINDICACIONES.
 Lactancia en los primeros seis meses posparto.
 Embarazo o sospecha de embarazo.
 Tener o haber tenido enfermedad
tromboembólica.
 Tener o haber tenido cáncer mamario o del
cérvix.
 Tener o haber tenido tumores hepáticos
benignos o malignos.
 Enfermedad hepática aguda o crónica activa.
 Durante la administración crónica de rifampicina
o anticonvulsivantes.
MÉTODOS HORMONALES
ORALES
Ventajas
 Es un método muy efectivo si se usa
correctamente.
 El efecto anticonceptivo es reversible.
Cuando las píldoras dejan de tomarse, la
fertilidad regresa rápidamente.
Desventajas
 No protege de una infección de
transmisión sexual.
 Se deben de tomar diariamente para sean
efectivas.
Efectos colaterales
 Cambios en la regularidad de la
menstruación.
 Dolor de cabeza.
 Mareo.
 Vomito.
Es falso que…
 Engordan.
 Provocan acné.
 Causan esterilidad.
 Afectan el crecimiento.
 Las mujeres adolescentes no las deben
utilizar.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
HORMONALES PARCHE
EPIDÉRMICO
¿Que es?
 Es un pequeño cuadrado de plástico flexible
que va adherido día y noche en el cuerpo.
 Libera hormonas
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva del 92 al 99%.
 Para una mayor efectividad se recomienda
combinarlo con el uso del condón.
¿Como se coloca?
La caja contiene tres parches anticonceptivos.
1 parche: se aplica durante las primeras 24 h
posteriores al inicio de la menstruación.
Pégalo en una parte de la piel seca y limpia,
asegúrate que los bordes del parche estén bien
pegados y oprime con la palma de la manos
durante 10 s.
 No se debe colocar en los senos.
Una vez colocado el parche debe permanecer en
el cuerpo de la mujer toda una semana.
.
2 parche: se debe colocar exactamente el mismo
día de la semana en que se aplico el parche
anterior, en un lugar distinto al que se coloco
anteriormente.
 En la cuarta semana NO se aplica el parche y
es cuando se presenta la menstruación.
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HORMONALES PARCHE
EPIDÉRMICO
Ventajas
 Es fácil de usar.
 Mejora los síntomas relacionados
con el síndrome premenstrual.
Desventajas
 Puede haber sangrado o manchado
entre los periodos menstruales.
Efectos colaterales
 Irritación de la piel.
 Cambios en la regularidad en la que
se presenta la menstruación.
 vomito.
 Dolor de cabeza.
Es falso que…
 Producen cáncer.
 Causan infertilidad.
 Causan disminución del deseo sexual.
 Las mujeres adolescentes no los deben
utilizar.
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Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
MÉTODOS HORMONALES INYECTABLES
Efectividad anticonceptiva: brinda
protección anticonceptiva mayor al 99%.
¿Qué son?
Son métodos temporales de larga acción y
se dividen en dos grupos:
 Combinados de estrógeno y progestina
 Solo progestina.
¿Cuánto dura el efecto?
Según sus componentes, su efectividad puede durar
uno, dos o tres meses.
 Mujeres adolescentes, se recomienda el uso de
inyecciones mensuales por que tienen una dosis
mas baja de hormonas.
 Inyecciones mensuales, protegen por 33 días
desde su aplicación.
 Es importante aplicar la inyección en la misma
fecha cada mes.
Forma de administración:
Se aplican por vía intramuscular profunda en
la región glútea.
1 aplicación: cualquiera de los 5 días
iniciada la menstruación.
Posteriormente: aplicarse cada 30 +/- 3
días (independientemente sangrado
menstrual).
Posparto, o poscesárea, sin lactancia: 3
semana.
Posaborto: a las 2 semanas.
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MÉTODOS HORMONALES INYECTABLES
INDICACIONES.
Mujer que deseen un método anticonceptivo
hormonal de larga acción e inyectable, en las
siguientes circunstancias:
1) Antes del primer embarazo.
2) En el intervalo intergenésico.
3) En posaborto.
4) En posparto, o poscesárea después de la
tercera semana, si la mujer no está
lactando.
CONTRAINDICACIONES
1) Lactancia en los primeros seis meses
posparto.
2) Embarazo o sospecha de embarazo.
3) Tener o haber tenido cáncer mamario o de
cérvix.
4) Tener o haber tenido enfermedad
tromboembólica.
5) Tener o haber tenido tumores hepáticos
benignos o malignos.
6) Tener enfermedad hepática aguda o crónica
activa.
7) Durante la administración crónica de
rifampicina o anticonvulsivantes.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Ventajas
 Son muy efectivas para prevenir un
embarazo.
 No interfieren durante la relación sexual.
 Pueden mejorar el acné.
 Disminuye las molestias que se presentan
antes de la menstruación.
 Solo se aplica una vez al mes.
 Su uso es discreto y confiable.
MÉTODOS HORMONALES
INYECTABLES
Desventajas
 No protege contra VIH ni otras infecciones
de transmisión sexual.
 No se recomienda durante la lactancia.
 Puede ser difícil para quienes no les
gustan las inyecciones.
Efectos colaterales
 Nauseas.
 Cambios en la regularidad en la que se
presenta la menstruación.
 Aumento ligero de peso.
 Dolor de cabeza.
Es falso que…
 Genera esterilidad.
 Las mujeres adolescentes no las deben de
utilizar.
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MÉTODO HORMONAL
SUBDÉRMICO
¿Qué son?
Consiste en un sistema de liberación continua y
gradual de una progestina sintética (no contiene
estrógeno).
Formulación: 6 cápsulas de dimetilpolisiloxano que
contiene cada una 36 mg de levonorgestrel.
Efectividad anticonceptiva
 Protección anticonceptiva superior al 99%
durante el primer año.
 Después disminuye gradualmente (96.5% al
quinto año de uso).
¿Como se coloca?
Personal medico capacitado aplica anestesia loca,
se realiza una pequeña incisión y se inserta el
implante por debajo de la piel, en la parte interna
del brazo.
 No requiere hospitalización, solo de un vendaje
discreto.
 La mujer puede realizar con normalidad sus
actividades diarias después de la aplicación.
Presentación: dimensiones individuales de 34 mm
de longitud por 2.4 mm de diámetro transversal, que
liberan en promedio 30 µg diarios de levonorgestrel.
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MÉTODO HORMONAL
SUBDÉRMICO
INDICACIONES
Mujer es edad reproductiva que deseen un método
anticonceptivo hormonal de larga acción que no
requiere de la toma o aplicación periódica, en las
siguientes circunstancias:
 Antes del primer embarazo, inclusive cuando el
uso de estrógenos esté contraindicado.
 En el intervalo intergenésico, inclusive cuando el
uso de estrógenos esté contraindicado.
 En el posparto o poscesárea, con o sin lactancia.
 En el posaborto inmediato.
CONTRAINDICACIONES.
 Embarazo o sospecha de embarazo.
 Tener o haber tenido cáncer mamario o del
cérvix.
 Tener o haber tenido tumores hepáticos benignos
o malignos.
 Enfermedad hepática aguda o crónica activa.
 Durante la administración crónica de rifampicina
o anticonvulsivantes.
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MÉTODO HORMONAL
SUBDÉRMICO
Ventajas
 Es un método de larga duración, de 3 a 5
años.
 El efecto es reversible.
 Cuando el implante se retira vuelve la
fertilidad rápidamente.
Desventajas
 Irregularidad y mayor abundancia en las
menstruaciones.
 No protege del VIH/SIDA ni otras
infecciones de transmisión sexual.
 Puede inducir un leve aumento de peso y
de acné.
Efectos colaterales
 Moretón en el área de aplicación.
 Infección local.
 Dolor de cabeza y mamario.
 Mareo y nauseas.
Es falso que…
 Es falso que no se puede utilizar durante la
lactancia.
 Las mujeres adolescentes no los deben de
utilizar.
DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU)
¿Qué es?
Es un pequeño aparato de plástico en forma de
“T” cubierta de alambre de cobre que se coloca en
el útero de la mujer.
 Existe una presentación que contiene
hormonas.
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva del 95 al 99%.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
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¿Cuál es su duración?
Su protección contra un embarazo es de 5 a 10
años, dependiendo del modelo del DIU.
¿Cómo funciona?
Funciona como una barrera, el cobre que lo
recubre evita que el espermatozoide fecunde al
ovulo.
 Es recomendable ponerlo durante la
menstruación, después de un parto, cesárea o
aborto.
DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU)
Indicaciones
Indicada para mujeres en edad fértil con vida
sexual activa, que no deseen la toma o aplicación
periódica de anticonceptivos hormonales en las
siguientes circunstancias:
 Antes del primer embarazo.
 En el intervalo intergenésico.
 En el posparto, trans y poscesárea, con o sin
lactancia..
 En el posaborto.
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Contraindicaciones
 Embarazo o sospecha de embarazo.
 Utero con histerometría menor a 6 cms.
 Patología que deforme la cavidad uterina.
 Carcinoma del cérvix o del cuerpo uterino.
 Enfermedad inflamatoria pélvica activa.
 Presencia de corioamnionitis.
a) Periodo intergenésico: preferentemente durante la menstruación o en cualquier día del ciclo menstrua,
sin embarazo.
b) Posplacenta: 10 minutos posteriores a la salida de la placenta, después de parto o cesárea.
c) Prealta: antes de enviar a la paciente a casa, después de la resolución de cualquier evento obstétrico.
d) Posaborto: inmediatamente después del legrado o aspiración endouterina por aborto de cualquier edad
de embarazo.
e) Puerperio tardío: entre 4 y 6 semanas posaborto, posparto y poscesárea.
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DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU)
Ventajas
 No molesta durante el acto sexual.
 Es fácil de quitar.
 Efecto anticonceptivo reversible.
 Cuando se retira la fertilidad regresa
rápidamente.
Desventajas
 No previene del VIH ni otras infecciones de
transmisión sexual.
 Puede causar menstruación prolongada y
dolorosas durante los primeros meses de uso.
 Requiere que acudas a revisión medica cada 6
0 12 meses para asegurar que sigue bien
colocado.
Efectos colaterales
Poco frecuentes y limitadas a los primeros meses
después de la colocación.
 Dolor pélvico durante el periodo menstrual.
 Aumento de la cantidad y duración del
sangrado menstrual.
Es falso que…
Si hubiera embarazo, el bebe puede nacer con el
DIU pegado a alguna parte del cuerpo.
El DIU se encarna.
El DIU no puede ser utilizado por adolescentes.
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Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
ESPERMICIDAS
¿Qué es?
Son sustancias químicas (Nonoxinol-9 o cloruro
de bencetonio) que impiden el paso de los
espermatozoides, inactivándolos antes de que
penetren al útero.
Presentaciones
 Cremas.
 Óvulos.
 Espuma en aerosoles.
¿Cómo se usa?
Aplicarse dentro de la vagina de 5 a 20 minutos
antes de cada coito.
Efectividad
 Brinda protección anticonceptiva del 75 al
90%.
 Puede incrementarse en asociación con
otros métodos de barrera.
Duración de la protección anticonceptiva
Dependiendo del tipo de producto empleado,
será limitada a una hora a partir de la
aplicación del espermicida.
Efectos colaterales
Puede producir inflamación local en personas
sensibles a los ingredientes de la formulación.
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MÉTODOS DE BARRERA
(condón masculino)
¿Qué es?
Es una funda de látex que se coloca sobre el
pene erecto antes de la relación sexual.
Efectividad anticonceptiva: brinda
protección anticonceptiva del 85 al 97%.
¿Como actúa?
Como barrera que impide el paso de los
espermatozoides hacia la vagina y al útero.
¿Cómo se usa?
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Ventajas
 Previene el contagio de infecciones de
transmisión sexual y del VIH.
 No se requiere acudir a consulta ni tener
receta para obtenerlo.
 Ideal para las relaciones poco frecuentes
o con varias parejas.
MÉTODOS DE BARRERA
(condón masculino)
Desventajas
 Puede causar reacciones alérgicas a
personas sensibles al látex.
 La efectividad depende de su uso
correcto.
Efectos colaterales
 Reacciones alérgicas (leves irritaciones
en la piel).
Es falso que…
 Se pierde sensibilidad durante la relación
sexual.
 Se puede usar un mismo condón varias
veces.
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MÉTODOS DE BARRERA
(condón femenino)
¿Qué es?
Es una funda transparente, blanda y
resistente de látex, nitrilo o poliuretano, con
dos anillos de plástico.
Efectividad anticonceptiva: brinda
protección anticonceptiva del 85 al 97%.
¿Cómo actúa?
Como una barrera que cubre el interior de la
vagina e impide que el espermatozoide llegue
al ovulo.
¿Cómo se usa?
Para su colocación el anillo cerrado del
condón se sostiene entre los dedos pulgar y
medio, en forma de ocho.
 Se inserta lo mas profundamente posible
dentro de la vagina.
El anillo externo queda afuera de la vagina
para proteger los labios mayores y el periné.
Después de la relación sexual y antes de
incorporarte, gira el anillo externo para
asegúrate de que el semen permanezca en el
interior, retira el condón jalando suavemente y
envuélvelo en papel higiénico.
 Utiliza un condón femenino en cada
contacto sexual.
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MÉTODOS DE BARRERA
(condón femenino)
Ventajas
 Se puede colocar hasta 8 horas antes de la
relación sexual, si así lo deseas.
 Protegen de un embarazo y previenen el
contagio de infección de transmisión sexual y
VIH/SIDA.
 Para aumentar el disfrute de la relación sexual
se puede usar lubricante.
 Se puede utilizar durante la menstruación o
durante el embarazo.
Desventaja
Su costo es elevado en farmacias, en los centros
de salud y servicios amigables son gratuitos.
En algunos casos puede causar irritación.
Efectos colaterales
 Reacciones alérgicas (Irritación o ardor).
Es falso que…
Se puede usar el mismo condón femenino en
varias relaciones sexuales.
Se puede utilizar condón femenino y masculino al
mismo tiempo.
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ANILLO VAGINAL
¿Qué es?
Es un aro flexible, transparente y blando que
mide 5 cm.
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva del 95 al 99%.
¿Cómo actúa?
Contiene hormonas (progestina y estrógeno).
¿Cómo se usa?
 Busca la posición mas cómoda para
introducir el anillo.
 Toma el anillo en tus dedos e introduce
suavemente dentro de la vagina.
 Se coloca el primer día de la menstruación y
se deja durante tres semanas seguidas (21
días).
 Se retira a la cuarta semana.
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ANILLO VAGINAL
Ventajas
 Es un anticonceptivo discreto y cómodo.
 No interfiere con las relaciones sexuales.
 Ayuda a la mujer a regular su menstruación.
 Se coloca solo una vez al mes.
Desventajas
 Si el anillo ha estado fuera de la vagina por
mas de 3 horas debes usar condón durante la
relación sexual.
 Durante la primera semana no es altamente
efectivo para prevenir embarazos, se debe
usar adicionalmente condón.
 No protege del VIH/SIDA y otras infecciones de
transmisión sexual.
 Costo elevado.
 No se encuentra disponible en los centros de
salud.
 Puede resultar incomodo para algunas
mujeres.
Efectos colaterales
 Cambios en la regularidad de la menstruación,
sangrado prolongado o escaso,.
 Dolor de cabeza
Es falso que…
 Se cae fácilmente.
 Su uso engorda.
 No es tan efectivo como las pastillas.
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OCLUSIÓN TUBÁRICA
BILATERAL (OTB).
¿Qué es?
Método anticonceptivo permanente para la
mujer, que consiste en la oclusión tubaria
bilateral de las trompas uterinas
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva mayor al 99%
¿Cómo actúa?
Se cortan y se ligan las trompas de Falopio
evitando el paso del ovulo para unirse con el
espermatozoide.
¿Cómo se realiza?
 Se realiza una incisión en la pared abdominal
con anestesia general, regional o local.
 Se localizan las trompas de Falopio y se ligan
y corta fragmentos de 2 a 3 cm en cada una.
 Con esto quedan bloqueadas las trompas.
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OCLUSIÓN TUBÁRICA
BILATERAL (OTB).
INDICACIONES.
 Paridad satisfecha.
 Razones médicas.
 Retardo mental.
CONTRAINDICACIONES
 Enfermedad inflamatoria pélvica activa.
PRECAUCIONES
 Embarazo o sospecha de embarazo.
 Anemia severa.
 Falta de movilidad uterina (adherencias).
El procedimiento de oclusión tubaria puede ser por:
 Salpingectomía y ligadura.
 Salpingotomía (fimbriectomía).
 Técnicas de Pomeroy, Uchida e Irving.
 Mecánica: por aplicación de anillos de Yoon o electrofulguración.
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Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
VASECTOMÍA
¿Qué es?
Método anticonceptivo permanente para el
hombre, que consiste en la oclusión bilateral de
los conductos deferentes.
Efectividad anticonceptiva: brinda protección
anticonceptiva mayor al 99%.
¿Cómo se realiza?
 Previa anestesia local, se hace un orificio
muy pequeño para extraer los conductos por
donde pasan los espermatozoides.
 Estos se separan y obstruyen para impedir el
paso del esperma.
¿Cómo actúa?
 Impide el paso de los espermatozoides por
los conductos deferentes.
 El cuerpo elimina los espermatozoides sin
causar problemas a la salud.
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VASECTOMÍA
Indicaciones.
 Fecundidad satisfecha.
 Razones médicas.
 Retardo mental.
Contraindicaciones
 Criptorquidia.
 Antecedentes de cirugía escrotal o testicular.
 Historia de impotencia
Precauciones
 Infección en el área operatoria
 Hidrocele.
 Filariasis (escroto engrosado).
 Hernia inguino escrota.
Técnica tradicional, con bisturí.
Procedimiento quirúrgico por el cual se ligan,
seccionan o bloquean los conductos
deferentes a través de una pequeña incisión
en el escroto.
Técnica de Li, sin bisturí
 pinzas y fórceps Li Brand.
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México.
Ventajas
 Son procedimientos muy sencillos y seguros
 Son el método ideal para quiñes ya no
quieren tener hijos.
 No afectan las relaciones sexuales.
 No ocasionan daños a la salud.
Desventajas
 No previene del VIH/SIDA ni de otras
infecciones de transmisión sexual.
 En caso de los hombres, se debe usar
condón durante 3 meses o 25 eyaculaciones
a la vasectomía.
 Ligeras molestias después de la intervención
pero estas son pasajeras.
Es falso que…
 La OTB causa dolores de cabeza y
nerviosismo.
 Se pueden volver a unir las trompas de
Falopio de manera exitosa.
 La vasectomía causa disfunción eréctil.
 Después de la vasectomía se disminuye el
deseo sexual.
Oclusión tubárica bilateral y
vasectomía.
¿causa molestias o problemas de salud?
 Se requiere reposo después de la operación.
 Se pueden realizar actividades normales a
los 2 días.
 Se deben evitar esfuerzos y relaciones
sexuales durante una semana.
 En caso de presentar dolor, salida de pus por
la herida, mareo o problemas al orinar, acudir
al medico
MECANISMOS DE ACCIÓN Y EFICACIA DE LOS
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
1) Infecciones de Transmisión Sexual [Internet]. Paho.org. [citado el 6 de junio de 2022]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision-sexual
2) Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes.
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/232826/ENAPEA_0215.pdf
3) Oaxaca, noveno lugar en VIH a nivel nacional [Internet]. Gob.mx. [citado el 6 de junio de 2022]. Disponible
en: https://www.oaxaca.gob.mx/comunicacion/oaxaca-noveno-lugar-en-vih-a-nivel-nacional/
4) NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Disponible
en:
https://www.cndh.org.mx/sites/default/files/doc/Programas/VIH/Leyes%20y%20normas%20y%20reglamentos
/Norma%20Oficial%20Mexicana/NOM-005-SSA2-1993%20Planificaci%C3%B3n%20Familiar.pdf
5) Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. Disponible en:
https://www.gob.mx/salud/cnegsr/acciones-y-programas/fichas-informativas-metodos-anticonceptivos
6) Referencia: Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización
Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260156/9780999203705-eng.pdf?sequence=1.
BIBLIOGRAFÍA
Método anticonceptivo #935277… Enamorarse de un dibujo 2D
Efectividad: +99%
Nota: algunos ya están tiesos…
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  • 1. INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES DEL ISTMO DE TEHUANTEPEC Licenciatura: Médico cirujano. Asignatura: Ginecología. Planificación familiar. Docente: Dr. Leonel Saucedo Aquino. Alumno: Mauro Enrique Blas Gómez. Semestre: Octavo. Grupo: “B”.
  • 3. CONCEPTOS Métodos anticonceptivos: son aquellos que se utilizan para impedir la capacidad reproductiva de un individuo o una pareja en forma temporal o permanente. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Edad fértil o reproductiva: Etapa de la vida del hombre y de la mujer durante la cual se posee la capacidad biológica de la reproducción. (Mujer 15 a 44 años) Efectividad anticonceptiva: Es la capacidad de un método anticonceptivo para evitar embarazos en las condiciones habituales de uso, en un periodo de un año. Enfermedad transmisible sexualmente: Infección adquirida mediante el coito, intercambio de fluidos sexuales o contacto de mucosas genitales. Planificación familiar: Es el derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada, sobre el número y el espaciamiento de sus hijos y a obtener la información especializada y los servicios idóneos.
  • 4. CONCEPTOS NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Consejería familiar: La consejería debe proporcionar información, orientación y apoyo educativo a individuos y parejas, para esclarecer las dudas que pudieran tener sobre los métodos anticonceptivos en cuanto a: - Sus características. - Efectividad anticonceptiva. - Indicaciones. - Contraindicaciones y precauciones. - Forma de administración. - Lineamientos generales para la prescripción. - Duración de la protección anticonceptiva. - Seguridad, efectos colaterales y conducta a seguir. - Necesidad de seguimiento, evaluación y reforzamiento de la protección anticonceptiva. - Cuando proceda, información sobre el costo. La consejería también debe proporcionar información, orientación y apoyo adecuado a las parejas infértiles y estériles..
  • 5. Infección de transmisión sexual (ITS). Organización panamericana de la salud. Infecciones de transmisión sexual. OPS: se sabe que hay mas de 30 bacterias, virus y parásitos diferentes que se transmiten por contacto sexual. OMS: aproximadamente 38 millones de personas sexualmente activas en las Américas tienen una ITS. Con 6, 571 casos de sida y dos mil 689 personas infectadas con el VIH, Oaxaca ocupa el noveno lugar a nivel nacional.  La epidemia se concentra en los Valles Centrales seguido del Istmo, Costa y Tuxtepec. El mayor índice se ve reflejado en el grupo heterosexual con un 49.5% del total de infecciones. El sexo más afectado es el masculino con un 78.7%. Infecciones de transmisión sexual. oaxaca.gob.mx.
  • 6. EMBARAZO EN ADOLESCENTES Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes México ocupa el primer lugar en el tema, entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) con una tasa de fecundidad de 77 nacimientos por cada mil adolescentes de 15 a 19 años de edad.  23% de las y los adolescentes inician su vida sexual entre los 12 y los 19 años.  15% de los hombres y 33% de las mujeres no utilizaron ningún método anticonceptivo en su primera relación sexual.  Aproximadamente ocurren al año 340 mil nacimientos en mujeres menores de 19 años Los datos del Censo 2010, la ENADID 2009 y los certificados de nacimiento del SINAC, muestran que las principales brechas en la fecundidad adolescente se dan según:  Grado de escolaridad.  Condición de habla de lengua indígena.  Tamaño de la localidad de residencia.
  • 7.
  • 8. EMBARAZO EN ADOLESCENTES Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes El Consejo Nacional de Población (CONAPO) estima que actualmente existen en el país 22.4 millones de mujeres y hombres adolescentes entre los 10 y 19 años de edad. 1.- Las mujeres de 15 a 19 años de edad constituyen el grupo de mayor tamaño entre los grupos quinquenales de mujeres en edad fértil. 2.- La disminución de la fecundidad en adolescentes es menor que en otros grupos de edad:  Bajo uso de anticonceptivos: 37.6% empleo un método en su primera relación sexual y 45% en la ultima.  Aumento en el porcentaje de la población adolescente que ha sido alguna vez sexualmente activa. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID, 2009): 9.2% de los embarazos en mujeres de 15 a 19 años ocurridos entre 2004 y 2009 terminó en Aborto.
  • 9. CLASIFICACIÓN Dependiendo de la posibilidad de recobrar la fertilidad se clasifican en temporales y permanentes. Temporales Permanentes Hormonas orales. Oclusión tubería bilateral. Hormonas inyectables. Vasectomía. Hormonales subdérmicos. Hormonales parche epidérmico. Dispositivos intrauterino. De barrera y espermicidas. Naturales o de abstinencia periódica. Anillo vaginal. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
  • 10. Luis Ernesto Miramontes Cárdenas (Tepic, Nayarit; 16 de marzo de 1925 - Ciudad de México; 13 de septiembre de 2004) "el 15 de octubre de 1951, el estudiante de química Luis Miramontes, trabajando bajo la dirección de Djerassi y el director del laboratorio Jorge Rosenkranz, sintetizó el compuesto llamado noretisterona (19-noretisterona)" Debido a este descubrimiento, Luis Ernesto Miramontes Cárdenas, quien entonces tenía 26 años, fue considerado el científico mexicano de mayor trascendencia mundial del siglo XX, según la Academia Mexicana de Ciencias.  Desarreglos menstruales  Ausencia de menstruación  Dolores menstruales intensos  Sangrados vaginales anormales  Endometriosis y molestias de la menopausia  Cambio de fecha en la menstruación  Tratamiento menopaúsico  Dismenorrea  Síndrome premenstrual  Amenorrea o falta de menstruaciones  Meno metrorragia (sangrados abundantes e irregulares)  Endometriosis leve o moderada  Cáncer de mama avanzado  Enfermedad fibroquística de la mama. Se utiliza para:
  • 11. MÉTODOS HORMONALES ORALES Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 92 al 99%. ¿Que son? tabletas que ayudan a evitar temporalmente un embarazo. ¿Cómo actúan? Contienen hormonas (estrógeno y progestina), las cuales inhiben la ovulación, cambian la consistencia de la capa interna del útero y las características del moco. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. ¿Como se usan? Existen dos presentaciones de pastillas anticonceptivas: 1) Unas se toman diariamente durante 28 días, sin interrupción. 2) Se toman durante 21 días diariamente sin interrupción, luego se suspenden por 7 días y se vuelven a tomar nuevamente al octavo día. ¿Qué hacer si olvido tomarlas un día? Debes tomar 2 juntas al día siguiente lo mas temprano posible. Si se te olvida tomarla 3 días seguidos, utiliza otro método para protegerte. Contienen un estrógeno sintético: etinil estradiol (20-50 µg) o mestranol (50 - 100 µg). Progestinas sintéticas derivadas de la 19 Nortestosterona: noretisterona.
  • 12. MÉTODOS HORMONALES ORALES NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. INDICACIONES Que deseen un método temporal de alta efectividad y seguridad y que acepten la responsabilidad de la ingesta diaria de las tabletas o grageas.  mujeres en edad fértil con vida sexual activa.  Antes del primer embarazo.  En el intervalo intergenésico.  En posaborto inmediato.  En posparto o poscesárea, después de la tercera semana, si la mujer no está lactando. CONTRAINDICACIONES.  Lactancia en los primeros seis meses posparto.  Embarazo o sospecha de embarazo.  Tener o haber tenido enfermedad tromboembólica.  Tener o haber tenido cáncer mamario o del cérvix.  Tener o haber tenido tumores hepáticos benignos o malignos.  Enfermedad hepática aguda o crónica activa.  Durante la administración crónica de rifampicina o anticonvulsivantes.
  • 13. MÉTODOS HORMONALES ORALES Ventajas  Es un método muy efectivo si se usa correctamente.  El efecto anticonceptivo es reversible. Cuando las píldoras dejan de tomarse, la fertilidad regresa rápidamente. Desventajas  No protege de una infección de transmisión sexual.  Se deben de tomar diariamente para sean efectivas. Efectos colaterales  Cambios en la regularidad de la menstruación.  Dolor de cabeza.  Mareo.  Vomito. Es falso que…  Engordan.  Provocan acné.  Causan esterilidad.  Afectan el crecimiento.  Las mujeres adolescentes no las deben utilizar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar.
  • 14. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. HORMONALES PARCHE EPIDÉRMICO ¿Que es?  Es un pequeño cuadrado de plástico flexible que va adherido día y noche en el cuerpo.  Libera hormonas Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 92 al 99%.  Para una mayor efectividad se recomienda combinarlo con el uso del condón. ¿Como se coloca? La caja contiene tres parches anticonceptivos. 1 parche: se aplica durante las primeras 24 h posteriores al inicio de la menstruación. Pégalo en una parte de la piel seca y limpia, asegúrate que los bordes del parche estén bien pegados y oprime con la palma de la manos durante 10 s.  No se debe colocar en los senos. Una vez colocado el parche debe permanecer en el cuerpo de la mujer toda una semana. . 2 parche: se debe colocar exactamente el mismo día de la semana en que se aplico el parche anterior, en un lugar distinto al que se coloco anteriormente.  En la cuarta semana NO se aplica el parche y es cuando se presenta la menstruación.
  • 15. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. HORMONALES PARCHE EPIDÉRMICO Ventajas  Es fácil de usar.  Mejora los síntomas relacionados con el síndrome premenstrual. Desventajas  Puede haber sangrado o manchado entre los periodos menstruales. Efectos colaterales  Irritación de la piel.  Cambios en la regularidad en la que se presenta la menstruación.  vomito.  Dolor de cabeza. Es falso que…  Producen cáncer.  Causan infertilidad.  Causan disminución del deseo sexual.  Las mujeres adolescentes no los deben utilizar.
  • 16. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. MÉTODOS HORMONALES INYECTABLES Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva mayor al 99%. ¿Qué son? Son métodos temporales de larga acción y se dividen en dos grupos:  Combinados de estrógeno y progestina  Solo progestina. ¿Cuánto dura el efecto? Según sus componentes, su efectividad puede durar uno, dos o tres meses.  Mujeres adolescentes, se recomienda el uso de inyecciones mensuales por que tienen una dosis mas baja de hormonas.  Inyecciones mensuales, protegen por 33 días desde su aplicación.  Es importante aplicar la inyección en la misma fecha cada mes. Forma de administración: Se aplican por vía intramuscular profunda en la región glútea. 1 aplicación: cualquiera de los 5 días iniciada la menstruación. Posteriormente: aplicarse cada 30 +/- 3 días (independientemente sangrado menstrual). Posparto, o poscesárea, sin lactancia: 3 semana. Posaborto: a las 2 semanas.
  • 17. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. MÉTODOS HORMONALES INYECTABLES INDICACIONES. Mujer que deseen un método anticonceptivo hormonal de larga acción e inyectable, en las siguientes circunstancias: 1) Antes del primer embarazo. 2) En el intervalo intergenésico. 3) En posaborto. 4) En posparto, o poscesárea después de la tercera semana, si la mujer no está lactando. CONTRAINDICACIONES 1) Lactancia en los primeros seis meses posparto. 2) Embarazo o sospecha de embarazo. 3) Tener o haber tenido cáncer mamario o de cérvix. 4) Tener o haber tenido enfermedad tromboembólica. 5) Tener o haber tenido tumores hepáticos benignos o malignos. 6) Tener enfermedad hepática aguda o crónica activa. 7) Durante la administración crónica de rifampicina o anticonvulsivantes.
  • 18. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Ventajas  Son muy efectivas para prevenir un embarazo.  No interfieren durante la relación sexual.  Pueden mejorar el acné.  Disminuye las molestias que se presentan antes de la menstruación.  Solo se aplica una vez al mes.  Su uso es discreto y confiable. MÉTODOS HORMONALES INYECTABLES Desventajas  No protege contra VIH ni otras infecciones de transmisión sexual.  No se recomienda durante la lactancia.  Puede ser difícil para quienes no les gustan las inyecciones. Efectos colaterales  Nauseas.  Cambios en la regularidad en la que se presenta la menstruación.  Aumento ligero de peso.  Dolor de cabeza. Es falso que…  Genera esterilidad.  Las mujeres adolescentes no las deben de utilizar.
  • 19. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. MÉTODO HORMONAL SUBDÉRMICO ¿Qué son? Consiste en un sistema de liberación continua y gradual de una progestina sintética (no contiene estrógeno). Formulación: 6 cápsulas de dimetilpolisiloxano que contiene cada una 36 mg de levonorgestrel. Efectividad anticonceptiva  Protección anticonceptiva superior al 99% durante el primer año.  Después disminuye gradualmente (96.5% al quinto año de uso). ¿Como se coloca? Personal medico capacitado aplica anestesia loca, se realiza una pequeña incisión y se inserta el implante por debajo de la piel, en la parte interna del brazo.  No requiere hospitalización, solo de un vendaje discreto.  La mujer puede realizar con normalidad sus actividades diarias después de la aplicación. Presentación: dimensiones individuales de 34 mm de longitud por 2.4 mm de diámetro transversal, que liberan en promedio 30 µg diarios de levonorgestrel.
  • 20. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. MÉTODO HORMONAL SUBDÉRMICO INDICACIONES Mujer es edad reproductiva que deseen un método anticonceptivo hormonal de larga acción que no requiere de la toma o aplicación periódica, en las siguientes circunstancias:  Antes del primer embarazo, inclusive cuando el uso de estrógenos esté contraindicado.  En el intervalo intergenésico, inclusive cuando el uso de estrógenos esté contraindicado.  En el posparto o poscesárea, con o sin lactancia.  En el posaborto inmediato. CONTRAINDICACIONES.  Embarazo o sospecha de embarazo.  Tener o haber tenido cáncer mamario o del cérvix.  Tener o haber tenido tumores hepáticos benignos o malignos.  Enfermedad hepática aguda o crónica activa.  Durante la administración crónica de rifampicina o anticonvulsivantes.
  • 21. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. MÉTODO HORMONAL SUBDÉRMICO Ventajas  Es un método de larga duración, de 3 a 5 años.  El efecto es reversible.  Cuando el implante se retira vuelve la fertilidad rápidamente. Desventajas  Irregularidad y mayor abundancia en las menstruaciones.  No protege del VIH/SIDA ni otras infecciones de transmisión sexual.  Puede inducir un leve aumento de peso y de acné. Efectos colaterales  Moretón en el área de aplicación.  Infección local.  Dolor de cabeza y mamario.  Mareo y nauseas. Es falso que…  Es falso que no se puede utilizar durante la lactancia.  Las mujeres adolescentes no los deben de utilizar.
  • 22. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) ¿Qué es? Es un pequeño aparato de plástico en forma de “T” cubierta de alambre de cobre que se coloca en el útero de la mujer.  Existe una presentación que contiene hormonas. Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 95 al 99%. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. ¿Cuál es su duración? Su protección contra un embarazo es de 5 a 10 años, dependiendo del modelo del DIU. ¿Cómo funciona? Funciona como una barrera, el cobre que lo recubre evita que el espermatozoide fecunde al ovulo.  Es recomendable ponerlo durante la menstruación, después de un parto, cesárea o aborto.
  • 23. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) Indicaciones Indicada para mujeres en edad fértil con vida sexual activa, que no deseen la toma o aplicación periódica de anticonceptivos hormonales en las siguientes circunstancias:  Antes del primer embarazo.  En el intervalo intergenésico.  En el posparto, trans y poscesárea, con o sin lactancia..  En el posaborto. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Contraindicaciones  Embarazo o sospecha de embarazo.  Utero con histerometría menor a 6 cms.  Patología que deforme la cavidad uterina.  Carcinoma del cérvix o del cuerpo uterino.  Enfermedad inflamatoria pélvica activa.  Presencia de corioamnionitis. a) Periodo intergenésico: preferentemente durante la menstruación o en cualquier día del ciclo menstrua, sin embarazo. b) Posplacenta: 10 minutos posteriores a la salida de la placenta, después de parto o cesárea. c) Prealta: antes de enviar a la paciente a casa, después de la resolución de cualquier evento obstétrico. d) Posaborto: inmediatamente después del legrado o aspiración endouterina por aborto de cualquier edad de embarazo. e) Puerperio tardío: entre 4 y 6 semanas posaborto, posparto y poscesárea.
  • 24. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) Ventajas  No molesta durante el acto sexual.  Es fácil de quitar.  Efecto anticonceptivo reversible.  Cuando se retira la fertilidad regresa rápidamente. Desventajas  No previene del VIH ni otras infecciones de transmisión sexual.  Puede causar menstruación prolongada y dolorosas durante los primeros meses de uso.  Requiere que acudas a revisión medica cada 6 0 12 meses para asegurar que sigue bien colocado. Efectos colaterales Poco frecuentes y limitadas a los primeros meses después de la colocación.  Dolor pélvico durante el periodo menstrual.  Aumento de la cantidad y duración del sangrado menstrual. Es falso que… Si hubiera embarazo, el bebe puede nacer con el DIU pegado a alguna parte del cuerpo. El DIU se encarna. El DIU no puede ser utilizado por adolescentes.
  • 25. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. ESPERMICIDAS ¿Qué es? Son sustancias químicas (Nonoxinol-9 o cloruro de bencetonio) que impiden el paso de los espermatozoides, inactivándolos antes de que penetren al útero. Presentaciones  Cremas.  Óvulos.  Espuma en aerosoles. ¿Cómo se usa? Aplicarse dentro de la vagina de 5 a 20 minutos antes de cada coito. Efectividad  Brinda protección anticonceptiva del 75 al 90%.  Puede incrementarse en asociación con otros métodos de barrera. Duración de la protección anticonceptiva Dependiendo del tipo de producto empleado, será limitada a una hora a partir de la aplicación del espermicida. Efectos colaterales Puede producir inflamación local en personas sensibles a los ingredientes de la formulación.
  • 26. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. MÉTODOS DE BARRERA (condón masculino) ¿Qué es? Es una funda de látex que se coloca sobre el pene erecto antes de la relación sexual. Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 85 al 97%. ¿Como actúa? Como barrera que impide el paso de los espermatozoides hacia la vagina y al útero. ¿Cómo se usa?
  • 27. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Ventajas  Previene el contagio de infecciones de transmisión sexual y del VIH.  No se requiere acudir a consulta ni tener receta para obtenerlo.  Ideal para las relaciones poco frecuentes o con varias parejas. MÉTODOS DE BARRERA (condón masculino) Desventajas  Puede causar reacciones alérgicas a personas sensibles al látex.  La efectividad depende de su uso correcto. Efectos colaterales  Reacciones alérgicas (leves irritaciones en la piel). Es falso que…  Se pierde sensibilidad durante la relación sexual.  Se puede usar un mismo condón varias veces.
  • 28. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. MÉTODOS DE BARRERA (condón femenino) ¿Qué es? Es una funda transparente, blanda y resistente de látex, nitrilo o poliuretano, con dos anillos de plástico. Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 85 al 97%. ¿Cómo actúa? Como una barrera que cubre el interior de la vagina e impide que el espermatozoide llegue al ovulo. ¿Cómo se usa? Para su colocación el anillo cerrado del condón se sostiene entre los dedos pulgar y medio, en forma de ocho.  Se inserta lo mas profundamente posible dentro de la vagina. El anillo externo queda afuera de la vagina para proteger los labios mayores y el periné. Después de la relación sexual y antes de incorporarte, gira el anillo externo para asegúrate de que el semen permanezca en el interior, retira el condón jalando suavemente y envuélvelo en papel higiénico.  Utiliza un condón femenino en cada contacto sexual.
  • 29. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. MÉTODOS DE BARRERA (condón femenino) Ventajas  Se puede colocar hasta 8 horas antes de la relación sexual, si así lo deseas.  Protegen de un embarazo y previenen el contagio de infección de transmisión sexual y VIH/SIDA.  Para aumentar el disfrute de la relación sexual se puede usar lubricante.  Se puede utilizar durante la menstruación o durante el embarazo. Desventaja Su costo es elevado en farmacias, en los centros de salud y servicios amigables son gratuitos. En algunos casos puede causar irritación. Efectos colaterales  Reacciones alérgicas (Irritación o ardor). Es falso que… Se puede usar el mismo condón femenino en varias relaciones sexuales. Se puede utilizar condón femenino y masculino al mismo tiempo.
  • 30. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. ANILLO VAGINAL ¿Qué es? Es un aro flexible, transparente y blando que mide 5 cm. Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva del 95 al 99%. ¿Cómo actúa? Contiene hormonas (progestina y estrógeno). ¿Cómo se usa?  Busca la posición mas cómoda para introducir el anillo.  Toma el anillo en tus dedos e introduce suavemente dentro de la vagina.  Se coloca el primer día de la menstruación y se deja durante tres semanas seguidas (21 días).  Se retira a la cuarta semana.
  • 31. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. ANILLO VAGINAL Ventajas  Es un anticonceptivo discreto y cómodo.  No interfiere con las relaciones sexuales.  Ayuda a la mujer a regular su menstruación.  Se coloca solo una vez al mes. Desventajas  Si el anillo ha estado fuera de la vagina por mas de 3 horas debes usar condón durante la relación sexual.  Durante la primera semana no es altamente efectivo para prevenir embarazos, se debe usar adicionalmente condón.  No protege del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual.  Costo elevado.  No se encuentra disponible en los centros de salud.  Puede resultar incomodo para algunas mujeres. Efectos colaterales  Cambios en la regularidad de la menstruación, sangrado prolongado o escaso,.  Dolor de cabeza Es falso que…  Se cae fácilmente.  Su uso engorda.  No es tan efectivo como las pastillas.
  • 32. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. OCLUSIÓN TUBÁRICA BILATERAL (OTB). ¿Qué es? Método anticonceptivo permanente para la mujer, que consiste en la oclusión tubaria bilateral de las trompas uterinas Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva mayor al 99% ¿Cómo actúa? Se cortan y se ligan las trompas de Falopio evitando el paso del ovulo para unirse con el espermatozoide. ¿Cómo se realiza?  Se realiza una incisión en la pared abdominal con anestesia general, regional o local.  Se localizan las trompas de Falopio y se ligan y corta fragmentos de 2 a 3 cm en cada una.  Con esto quedan bloqueadas las trompas.
  • 33. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. OCLUSIÓN TUBÁRICA BILATERAL (OTB). INDICACIONES.  Paridad satisfecha.  Razones médicas.  Retardo mental. CONTRAINDICACIONES  Enfermedad inflamatoria pélvica activa. PRECAUCIONES  Embarazo o sospecha de embarazo.  Anemia severa.  Falta de movilidad uterina (adherencias). El procedimiento de oclusión tubaria puede ser por:  Salpingectomía y ligadura.  Salpingotomía (fimbriectomía).  Técnicas de Pomeroy, Uchida e Irving.  Mecánica: por aplicación de anillos de Yoon o electrofulguración.
  • 34. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. VASECTOMÍA ¿Qué es? Método anticonceptivo permanente para el hombre, que consiste en la oclusión bilateral de los conductos deferentes. Efectividad anticonceptiva: brinda protección anticonceptiva mayor al 99%. ¿Cómo se realiza?  Previa anestesia local, se hace un orificio muy pequeño para extraer los conductos por donde pasan los espermatozoides.  Estos se separan y obstruyen para impedir el paso del esperma. ¿Cómo actúa?  Impide el paso de los espermatozoides por los conductos deferentes.  El cuerpo elimina los espermatozoides sin causar problemas a la salud.
  • 35. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. VASECTOMÍA Indicaciones.  Fecundidad satisfecha.  Razones médicas.  Retardo mental. Contraindicaciones  Criptorquidia.  Antecedentes de cirugía escrotal o testicular.  Historia de impotencia Precauciones  Infección en el área operatoria  Hidrocele.  Filariasis (escroto engrosado).  Hernia inguino escrota. Técnica tradicional, con bisturí. Procedimiento quirúrgico por el cual se ligan, seccionan o bloquean los conductos deferentes a través de una pequeña incisión en el escroto. Técnica de Li, sin bisturí  pinzas y fórceps Li Brand.
  • 36. NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. Ventajas  Son procedimientos muy sencillos y seguros  Son el método ideal para quiñes ya no quieren tener hijos.  No afectan las relaciones sexuales.  No ocasionan daños a la salud. Desventajas  No previene del VIH/SIDA ni de otras infecciones de transmisión sexual.  En caso de los hombres, se debe usar condón durante 3 meses o 25 eyaculaciones a la vasectomía.  Ligeras molestias después de la intervención pero estas son pasajeras. Es falso que…  La OTB causa dolores de cabeza y nerviosismo.  Se pueden volver a unir las trompas de Falopio de manera exitosa.  La vasectomía causa disfunción eréctil.  Después de la vasectomía se disminuye el deseo sexual. Oclusión tubárica bilateral y vasectomía. ¿causa molestias o problemas de salud?  Se requiere reposo después de la operación.  Se pueden realizar actividades normales a los 2 días.  Se deben evitar esfuerzos y relaciones sexuales durante una semana.  En caso de presentar dolor, salida de pus por la herida, mareo o problemas al orinar, acudir al medico
  • 37. MECANISMOS DE ACCIÓN Y EFICACIA DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
  • 38. Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
  • 39. Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
  • 40. 1) Infecciones de Transmisión Sexual [Internet]. Paho.org. [citado el 6 de junio de 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/infecciones-transmision-sexual 2) Estrategia Nacional para la Prevención del Embarazo en Adolescentes. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/232826/ENAPEA_0215.pdf 3) Oaxaca, noveno lugar en VIH a nivel nacional [Internet]. Gob.mx. [citado el 6 de junio de 2022]. Disponible en: https://www.oaxaca.gob.mx/comunicacion/oaxaca-noveno-lugar-en-vih-a-nivel-nacional/ 4) NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los Servicios de Planificación Familiar. Disponible en: https://www.cndh.org.mx/sites/default/files/doc/Programas/VIH/Leyes%20y%20normas%20y%20reglamentos /Norma%20Oficial%20Mexicana/NOM-005-SSA2-1993%20Planificaci%C3%B3n%20Familiar.pdf 5) Fichas informativas métodos anticonceptivos. Gobierno de México. Disponible en: https://www.gob.mx/salud/cnegsr/acciones-y-programas/fichas-informativas-metodos-anticonceptivos 6) Referencia: Family Planning: A Global Handbook for Providers. 2018 edition (en inglés). Organización Mundial de la Salud y Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260156/9780999203705-eng.pdf?sequence=1. BIBLIOGRAFÍA
  • 41. Método anticonceptivo #935277… Enamorarse de un dibujo 2D Efectividad: +99% Nota: algunos ya están tiesos…