1) La diarrea se produce por un exceso de agua en las heces, generalmente causada por un aumento de la carga osmótica, las secreciones o la inflamación en el intestino. 2) Las causas de diarrea incluyen infecciones, fármacos, problemas alimenticios, cirugía, trastornos inflamatorios e intestinales, y factores psicológicos. 3) La diarrea puede tratarse inicialmente con una dieta líquida para rehidratar al paciente y luego pasar a una dieta blanda según la toler
Este documento trata sobre las enfermedades gastrointestinales. Explica que problemas digestivos son comunes y que la dieta juega un papel importante en la prevención y tratamiento de muchas enfermedades intestinales. Describe varias enfermedades recurrentes como la disfagia, dispepsia, esofagitis, gastritis y úlceras. Para cada enfermedad, explica su definición, etiología, síntomas y consideraciones para el tratamiento nutricional.
Este documento trata sobre las enfermedades gastrointestinales. Explica que problemas digestivos son comunes y que la dieta juega un papel importante en la prevención y tratamiento de muchas enfermedades intestinales. Describe varias enfermedades recurrentes como la disfagia, dispepsia, esofagitis, gastritis y úlceras. Para cada enfermedad, explica su definición, etiología, síntomas y consideraciones para el tratamiento nutricional.
Este documento presenta información sobre dietoterapia en pacientes con problemas del aparato digestivo. Se discuten las recomendaciones nutricionales y dietas para problemas como la diarrea, el estreñimiento, la enfermedad de Crohn, las úlceras pépticas, la gastritis y el reflujo gastroesofágico. La dieta juega un papel importante en el tratamiento de muchos de estos trastornos al influir en la reducción de síntomas, corregir deficiencias y mejorar el bienestar general del paciente.
El documento habla sobre la diarrea. Brevemente resume que la diarrea es un aumento en la frecuencia y la consistencia de las deposiciones. Luego clasifica la diarrea como aguda, persistente o crónica dependiendo de la duración de los síntomas. Finalmente, describe algunas de las causas más comunes de diarrea aguda e crónica, incluyendo infecciones, medicamentos y trastornos funcionales.
Este documento trata sobre el manejo del estreñimiento funcional en pediatría. Brevemente resume que el estreñimiento es un problema clínico frecuente que afecta entre el 2 y 30% de los niños. Explica las definiciones, causas, tipos y diagnóstico diferencial del estreñimiento, así como los enfoques de tratamiento que incluyen medidas dietéticas, farmacológicas y de educación para el paciente. El objetivo del tratamiento es lograr la desimpactación y prevenir la reacumulación de heces a través
Este documento describe la anatomía y fisiología del intestino delgado y grueso, así como los procesos de digestión y absorción. También cubre las enfermedades intestinales como el síndrome del intestino irritable y la enfermedad diverticular, incluyendo sus dietoterapias respectivas con énfasis en el consumo de fibra.
El documento proporciona información sobre el estreñimiento, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. Define el estreñimiento como evacuación difícil o infrecuente de las heces, y describe varios tipos como agudo, crónico y funcional. Explica que las causas pueden ser orgánicas o no orgánicas, y que el tratamiento incluye cambios en la dieta, laxantes y enemas en algunos casos.
Este documento describe la diarrea, incluyendo sus causas, mecanismos, síntomas, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. La diarrea se define como un aumento en la frecuencia o volumen de las deposiciones fecales. Puede deberse a causas infecciosas, medicamentos, alimentos u otras razones, y producirse mediante mecanismos osmóticos, secretores, inflamatorios o de disminución del tiempo de absorción intestinal. El tratamiento implica reponer los líquidos y electrolitos perdidos, así
Este documento trata sobre las enfermedades gastrointestinales. Explica que problemas digestivos son comunes y que la dieta juega un papel importante en la prevención y tratamiento de muchas enfermedades intestinales. Describe varias enfermedades recurrentes como la disfagia, dispepsia, esofagitis, gastritis y úlceras. Para cada enfermedad, explica su definición, etiología, síntomas y consideraciones para el tratamiento nutricional.
Este documento trata sobre las enfermedades gastrointestinales. Explica que problemas digestivos son comunes y que la dieta juega un papel importante en la prevención y tratamiento de muchas enfermedades intestinales. Describe varias enfermedades recurrentes como la disfagia, dispepsia, esofagitis, gastritis y úlceras. Para cada enfermedad, explica su definición, etiología, síntomas y consideraciones para el tratamiento nutricional.
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Este documento describe la anatomía y fisiología del intestino delgado y grueso, así como los procesos de digestión y absorción. También cubre las enfermedades intestinales como el síndrome del intestino irritable y la enfermedad diverticular, incluyendo sus dietoterapias respectivas con énfasis en el consumo de fibra.
El documento proporciona información sobre el estreñimiento, incluyendo sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. Define el estreñimiento como evacuación difícil o infrecuente de las heces, y describe varios tipos como agudo, crónico y funcional. Explica que las causas pueden ser orgánicas o no orgánicas, y que el tratamiento incluye cambios en la dieta, laxantes y enemas en algunos casos.
Este documento describe la diarrea, incluyendo sus causas, mecanismos, síntomas, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. La diarrea se define como un aumento en la frecuencia o volumen de las deposiciones fecales. Puede deberse a causas infecciosas, medicamentos, alimentos u otras razones, y producirse mediante mecanismos osmóticos, secretores, inflamatorios o de disminución del tiempo de absorción intestinal. El tratamiento implica reponer los líquidos y electrolitos perdidos, así
Este documento describe las diferentes causas y tipos de diarrea y estreñimiento, incluyendo diarrea osmótica, secretora, infecciosa, por motilidad intestinal y exudativa. También cubre el estreñimiento funcional y orgánico, y explica los diferentes tipos de laxantes como formadores de masa, emolientes, osmóticos salinos y estimulantes. Finalmente, resume los enfoques de tratamiento para la diarrea como rehidratación, inhibidores de motilidad, adsorbentes y probióticos.
Este documento describe diferentes tipos de fármacos modificadores de la motilidad intestinal como laxantes, antidiarréicos y espasmólicos. Explica las causas y tipos de estreñimiento y diarrea, así como los mecanismos de acción y usos de diferentes laxantes como formadores de masa, emolientes, osmóticos y estimulantes. También cubre estrategias para prevenir y tratar el estreñimiento y la diarrea, incluyendo cambios en el estilo de vida y la dieta.
Este documento clasifica y explica los diferentes tipos de diarrea y malabsorción, incluyendo las causas, manifestaciones clínicas, evaluación, planes de tratamiento e hidratación, recomendaciones dietéticas, suplementos y vías de alimentación. Describe las diarreas agudas, persistentes y crónicas, clasificadas por mecanismo como osmótica, secretora, inflamatoria o por alteración de la motilidad. Explica la fisiopatología, evaluación del grado de deshidratación, y planes A, B
Soporte nutricional en patologia gastrointestinalLisseth Lopez
Este documento resume las principales patologías gastrointestinales y sus recomendaciones nutricionales. Muchas enfermedades GI pueden causar alteraciones en la secreción, sensibilidad y absorción de nutrientes, por lo que el soporte nutricional es importante. Las patologías más comunes son el reflujo gastroesofágico, gastritis, úlcera péptica, enfermedad celíaca, diarrea, estreñimiento e enfermedad inflamatoria intestinal. El soporte nutricional individualizado busca eliminar causas, corregir deficiencias
SINDROMES MALA ABSORCION, COLON IRRITABLE Y PERITONITISAna Luisa Paredes
El documento describe el síndrome de intestino irritable (SII), sus criterios de diagnóstico, fisiopatología, cuadro clínico, subtipos, tratamiento y medidas generales. El SII es un trastorno funcional crónico caracterizado por dolor abdominal y alteraciones del tránsito intestinal. No tiene una causa orgánica identificable. Se clasifica en subtipos según la deposición predominante: estreñimiento, diarrea o mixto. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y la exclusión de otras enfermed
El documento habla sobre la diarrea, definiéndola y explicando sus cuatro mecanismos principales (aumento de carga osmótica, aumento de secreción, inflamación y disminución del tiempo de absorción). También describe las causas infecciosas, relacionadas a comidas, drogas e inflamatorias de la diarrea, así como su evaluación, complicaciones potenciales y tratamiento.
Este documento describe la diarrea y la gastroenteritis. Define la diarrea y explica sus cuatro mecanismos principales: aumento de la carga osmótica, aumento de la secreción, inflamación y disminución del tiempo de absorción. Detalla las causas, síntomas, complicaciones potenciales y tratamiento de la diarrea aguda y crónica. También define la gastroenteritis como la inflamación del revestimiento del estómago e intestinos, y explica sus posibles etiologías bacterianas, virales, parasitarias o tó
1) El síndrome de mala absorción intestinal se caracteriza por la incapacidad del intestino delgado para absorber adecuadamente los nutrientes debido a alteraciones en la mucosa intestinal que interfieren con la absorción normal. 2) Los principales exámenes para diagnosticar este síndrome incluyen pruebas de absorción de grasas, carbohidratos y proteínas, así como estudios endoscópicos para identificar daños en la mucosa. 3) El tratamiento depende de la causa subyacente e involucra medidas como la eliminación de gluten para la enfer
Este documento proporciona información sobre la diarrea aguda, persistente y crónica en niños. Define cada tipo de diarrea, sus causas más comunes como virus, bacterias y parásitos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, complicaciones potenciales y lineamientos de tratamiento, con énfasis en la rehidratación y nutrición adecuada.
La diarrea se define como un aumento en la frecuencia y fluidez de las heces. Puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o parásitarias, o por factores no infecciosos como ciertos medicamentos, alimentos o problemas médicos subyacentes. El tratamiento depende de la gravedad y etiología, e incluye rehidratación oral, dieta blanda, antidiarreicos y en algunos casos antibióticos.
Este documento describe la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en niños. Define la ERGE, sus síntomas y complicaciones potenciales. Explica la fisiopatología, incluyendo factores como la longitud del esfínter esofágico inferior. Detalla los métodos de diagnóstico como la pHmetría y las opciones de tratamiento, que incluyen medidas dietéticas, farmacológicas y en algunos casos quirúrgicas. El objetivo es brindar una guía sobre la evaluación y manejo de la
Este documento trata sobre la acidosis ruminal en rumiantes. Explica que la acidosis ruminal es una enfermedad metabólica que altera la fermentación y la población microbiana del rumen, causada por un exceso de carbohidratos de fácil digestión. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención de la acidosis ruminal.
El documento habla sobre varias enfermedades gastrointestinales y sus tratamientos médicos y nutricionales. Incluye información sobre causas, síntomas y manejo de problemas como flatulencia, estreñimiento, diarrea, esteatorrea y enfermedad celiaca. Recomienda aumentar el consumo de fibra, reponer líquidos y electrolitos, y en ciertos casos usar suplementos enzimáticos, probióticos o dietas bajas en residuo.
El documento proporciona información sobre el síndrome de mala absorción. En resumen: (1) Se define como un conjunto de síntomas que se originan por la inadecuada absorción intestinal de nutrientes como hidratos de carbono, grasas, proteínas, vitaminas y minerales; (2) Afecta al 1% de la población general y se presenta más en personas de raza blanca y de edad avanzada; (3) Puede deberse a problemas en la digestión, absorción o transporte de nutrientes a nivel del duodeno, yeyuno o í
El síndrome de mala absorción se caracteriza por la inadecuada absorción intestinal de nutrientes que resulta en déficits nutricionales. Puede deberse a problemas en la digestión, absorción o transporte de nutrientes. Los síntomas incluyen diarrea, pérdida de peso y deficiencias de vitaminas y minerales. El diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas funcionales de absorción y exámenes para evaluar los déficits nutricionales. El tratamiento consiste en suplementos nutricionales específicos
Este documento presenta información sobre el estreñimiento, los laxantes y los antidiarreicos. Brevemente describe qué es el estreñimiento, su clasificación en agudo y crónico, y los tratamientos no farmacológicos como dieta, actividad física y hábitos de defecación. Luego clasifica y describe diferentes tipos de laxantes como de volumen, osmóticos, estimulantes y lubricantes, dando ejemplos de cada uno. Finalmente, define la diarrea, su clasificación, y tipos de antidiarreicos
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 58 años con diagnóstico de diarrea causada por amibiasis. Describe la valoración del paciente, incluyendo sus signos vitales y antecedentes. Además, explica el tratamiento recomendado para la diarrea y deshidratación, como sueros orales, antibióticos y dietas astringentes. El objetivo es aplicar el plan de cuidados de enfermería siguiendo las taxonomías NANDA, NOC y NIC.
El documento describe la constipación o estreñimiento, un problema frecuente en adultos mayores. Explica factores de riesgo como cambios en el estilo de vida, comorbilidades médicas y polifarmacia. También cubre la fisiopatología, clasificación, criterios diagnósticos, exploración física, tratamiento no farmacológico y farmacológico, y la complicación más grave de impactación fecal. El objetivo es proveer una evaluación exhaustiva que permita un tratamiento individualizado considerando las modificaciones fisi
GUIA NUTRICIONAL PARA EL FOMENTO DE HÁBITOS ALIMENTICIOSerwinxnieves
DISEÑO DE UNA GUIA NUTRICIONAL PARA EL FOMENTO DE HABITOS ALIMENTICIOS, DIRIGIDO A LOS ESTUDIANTES DE 1ER AÑO DEL LICEO BOLIVARIANO MARIA DELFINA ALMAO LISCANO
Este documento describe las diferentes causas y tipos de diarrea y estreñimiento, incluyendo diarrea osmótica, secretora, infecciosa, por motilidad intestinal y exudativa. También cubre el estreñimiento funcional y orgánico, y explica los diferentes tipos de laxantes como formadores de masa, emolientes, osmóticos salinos y estimulantes. Finalmente, resume los enfoques de tratamiento para la diarrea como rehidratación, inhibidores de motilidad, adsorbentes y probióticos.
Este documento describe diferentes tipos de fármacos modificadores de la motilidad intestinal como laxantes, antidiarréicos y espasmólicos. Explica las causas y tipos de estreñimiento y diarrea, así como los mecanismos de acción y usos de diferentes laxantes como formadores de masa, emolientes, osmóticos y estimulantes. También cubre estrategias para prevenir y tratar el estreñimiento y la diarrea, incluyendo cambios en el estilo de vida y la dieta.
Este documento clasifica y explica los diferentes tipos de diarrea y malabsorción, incluyendo las causas, manifestaciones clínicas, evaluación, planes de tratamiento e hidratación, recomendaciones dietéticas, suplementos y vías de alimentación. Describe las diarreas agudas, persistentes y crónicas, clasificadas por mecanismo como osmótica, secretora, inflamatoria o por alteración de la motilidad. Explica la fisiopatología, evaluación del grado de deshidratación, y planes A, B
Soporte nutricional en patologia gastrointestinalLisseth Lopez
Este documento resume las principales patologías gastrointestinales y sus recomendaciones nutricionales. Muchas enfermedades GI pueden causar alteraciones en la secreción, sensibilidad y absorción de nutrientes, por lo que el soporte nutricional es importante. Las patologías más comunes son el reflujo gastroesofágico, gastritis, úlcera péptica, enfermedad celíaca, diarrea, estreñimiento e enfermedad inflamatoria intestinal. El soporte nutricional individualizado busca eliminar causas, corregir deficiencias
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1) El síndrome de mala absorción intestinal se caracteriza por la incapacidad del intestino delgado para absorber adecuadamente los nutrientes debido a alteraciones en la mucosa intestinal que interfieren con la absorción normal. 2) Los principales exámenes para diagnosticar este síndrome incluyen pruebas de absorción de grasas, carbohidratos y proteínas, así como estudios endoscópicos para identificar daños en la mucosa. 3) El tratamiento depende de la causa subyacente e involucra medidas como la eliminación de gluten para la enfer
Este documento proporciona información sobre la diarrea aguda, persistente y crónica en niños. Define cada tipo de diarrea, sus causas más comunes como virus, bacterias y parásitos, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, complicaciones potenciales y lineamientos de tratamiento, con énfasis en la rehidratación y nutrición adecuada.
La diarrea se define como un aumento en la frecuencia y fluidez de las heces. Puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o parásitarias, o por factores no infecciosos como ciertos medicamentos, alimentos o problemas médicos subyacentes. El tratamiento depende de la gravedad y etiología, e incluye rehidratación oral, dieta blanda, antidiarreicos y en algunos casos antibióticos.
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El síndrome de mala absorción se caracteriza por la inadecuada absorción intestinal de nutrientes que resulta en déficits nutricionales. Puede deberse a problemas en la digestión, absorción o transporte de nutrientes. Los síntomas incluyen diarrea, pérdida de peso y deficiencias de vitaminas y minerales. El diagnóstico se basa en la historia clínica, pruebas funcionales de absorción y exámenes para evaluar los déficits nutricionales. El tratamiento consiste en suplementos nutricionales específicos
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GUIA NUTRICIONAL PARA EL FOMENTO DE HÁBITOS ALIMENTICIOSerwinxnieves
DISEÑO DE UNA GUIA NUTRICIONAL PARA EL FOMENTO DE HABITOS ALIMENTICIOS, DIRIGIDO A LOS ESTUDIANTES DE 1ER AÑO DEL LICEO BOLIVARIANO MARIA DELFINA ALMAO LISCANO
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2. DIARREA
Clínicamente aparece
cuando el peso de las
heces es >300 g/d,
salvo si ese peso es
normal (en personas
cuya dieta es rica en
fibra vegetal).
• Etiología: La diarrea se
produce sobre todo por un
exceso de agua en las heces
(es decir, si del 60 al 90%
del peso de las deposiciones
es agua).
• Signos y síntomas
• Aumento de la frecuencia, el
contenido líquido o el volumen
de la descarga fecal.
3. causas
•Infecciosas, farmacológicas, alimentarías, posquirúrgicas,
inflamatorias, relacionadas con el tránsito intestinal y psicológicas.
•Estas causas producen diarrea por cuatro mecanismos distintos:
1. aumento de la carga osmótica
2. aumento de secreciones
3. inflamación
4. disminución del tiempo de absorción intestinal
ETIOPATOLOGÍA
4. Diarrea Osmótica
Se produce cuando permanecen en el
intestino solutos hidrosolubles no
absorbibles, que retienen agua y de bajo
peso molecular.
Diarrea por disminución del tiempo de
absorción
Resección del intestino delgado o
grueso, resección gástrica, piloroplastia,
vagotomía, derivación quirúrgica de
segmentos intestinales
Fármacos (antiácidos o laxantes que
contienen Mg)
Agentes humorales (prostaglandinas,
serotonina) que aceleran el tránsito
estimulando el músculo liso intestinal
5. DIARREA POR AUMENTO DE
SECRECIONES
Los lípidos: algunos ácidos
grasos y ácidos biliares
actúan como secretagogos
y producen diarrea
secretora.
La malabsorción de grasas
origina secreciones del
colon (esprue no tropical)
Rezumamiento de
secreciones en una
impactación fecal en niños
y adultos debilitados o
demenciados.
Bacterias fecales que
proliferan en el intestino
delgado.
6. Diarrea exudativa: por inflamación
Se presenta en varias enfermedades de la mucosa (enteritis
regional, colitis ulcerosa, TBC, linfoma, cáncer) que causan
inflamación, ulceración o tumefacción de la mucosa.
El vertido resultante de
plasma, proteínas séricas,
sangre y moco incrementa la
masa y el contenido líquido
fecal.
La afectación de la mucosa
rectal puede causar urgencia
para la defecación y un
aumento de la frecuencia de
las deposiciones porque el
recto inflamado es más
sensible a la distensión.
7. COMPLICACIONES
DE LA DIARREA
• Puede producirse deshidratación con
pérdida de electrólitos (Na+, K+, Mg++,
Cl-) e incluso colapso vascular.
• El colapso puede aparecer con rapidez en
pacientes muy jóvenes o viejos, que están
debilitados o tienen diarrea intensa
(cólera).
• Acidosis metabólica por pérdida de
HCO3
8. TRATAMIENTO
• Diarrea aguda
• Si las náuseas y los vómitos no son
intensos puede administrarse líquidos
por vía oral.
9. 1 era Etapa : Régimen Hídrico a liquido por un
periodo de 24 a 48 h
Volumen fraccionado, temperatura templada
volúmenes parciales
Suplementar con electrolitos
Realizar balance hídrico
Prescripción dietética
.
10. 2 da Etapa :
• Régimen liquido o blando sin residuos
según tolerancia
• Volumen fraccionado, temperatura
templada volúmenes parciales
disminuidos, volumen total aumentado
• Suplementar con electrolitos
• Realizar balance hídrico
12. ESTREÑIMIENTO
• Estreñimiento agudo se puede presentar
Por cambio en los hábitos intestinales
donde hay deposiciones infrecuentes o
duras ,difíciles de evacuar.
• Un cambio brusco sugiere una causa
orgánica.
• Pacientes que se quejan de
estreñimiento unos pocos días debe
considerarse la posibilidad de una
obstrucción intestinal mecánica.
13. CAUSAS DE
ESTREÑIMIENTO
Estilos de vida
• Comer poca fibra
• No beber suficiente cantidad de
líquidos
• Mantener poca actividad física,
poco ejercicio
• Cambios en la vida habitual (viajes)
• Edad avanzada (disminución
motilidad)
• Uso frecuente de laxantes
14. ETIOPATOLOGIAS
• CAUSAS DE
ESTREÑIMIENTO
• Estructurales: divertículos,
neoplasias, fisuras
• Trastornos metabólicos:
hipopotasemia,
deshidratación,hipomagnese
mia
• Enfermedades endocrinas:
DM, hipo e hipertiroidismo
15. .
• CAUSAS DE ESTREÑIMIENTO
• Medicamentos
• Analgésicos opiáceos
• Antidepresivos
• Suplementos de hierro
• Antiácidos con aluminio y calcio
16. • CAUSAS DE ESTREÑIMIENTO
• Obstrucción intestinal mecánica.
• Ileo adinámico
• Por una enfermedad intraintestinal aguda
(peritonitis localizada, diverticulitis)
• Por trastornos traumáticos (lesiones de la
cabeza, fracturas espinales) o seguido a
una anestesia general.
19. Mecanismo de acción
Aumento de la masa fecal
Estimulación del peristaltismo
Retienen agua
Reblandecimiento de heces
• INCREMENTADORES DEL BOLO
• Metil celulosa, Agar-Agar, Semillas de
Plantago
• Son polímeros de polisácaridos que
no se destruyen por los procesos
habituales de digestión
20. .
OSMÓTICOS Lactulosa, Lactitol
Mecanismo de acción
Se absorben poco y actúan de forma OSMÓTICA
atrayendo agua hacia la luz intestinal disminuyendo el
pH del lumen del colon
El aumento del líquido a nivel intestinal acelera el paso
del contenido desde el intestino delgado al colón
El aumento anormal de volumen en el colón produce
distensión y aumenta el peristaltismo
Evacuación
21. .
• OSMÓTICOS
• El ritmo fisiológico del colon es restaurado
• Marcas comerciales -Lactulosa, Lactitol
• Cephulac Constilac
• Constulose Cholac
• Duphalac Chronulac
• Enulose
22. • LUBRICANTES
• Aceite de parafina , aceite de oliva,
vaselina líquida
• Mecanismo de acción
• Recubren las heces con una capa espesa
de aceite que impide la absorción de agua
• Heces blandas y lubricadas
23. .
EMOLIENTES: Docusato sódico
Mecanismo de acción
• Agentes tensoactivos
• Emulsión de las heces
• Ablanda la masa fecal
Docusato sódico es un laxante que actúa
facilitando la captación de agua por las
heces y su mezcla con las sustancias grasas
del bolo fecal. De esta manera ablanda y
lubrifica las heces facilitando la evacuación.
24. ESTIMULANTES
Cáscara sagrada, Sen, Ruibarbo
(glucósidos antraquinónicos)
Administración oral y rectal
Contraindicación: Apendicitis
Mecanismo de acción
Irritación de la mucosa
Inhibición de la ATPasa Na- K
(glucósidos)
Por Estimulación del peristaltismo
Alteración del transporte de electrolitos y
agua
Aumento neto de la secreción de iones hacia el
intestino
Heces blandas o líquidas según dosis
25. FUNCIONES
DE LA FLORA
DEL
COLON
• Fermentación de sustratos no
digeridos en el I D y del moco
Endógeno
• Efecto Barrera
Protección, previene la invasión de
microorganismos patógenos :
• Inmunomodulación
Desarrollo del sistema inmune:
Guarner F. Alim Nutri Salud 2000; 7:
99-106.
27. OTRAS FIBRAS
• Almidón – Resistentes
• Oligosacáridos : FOS, GOS
• Inulina
La inulina y los FOS, son polímeros de
fructosa
Resisten hidrólisis por enzimas digestivos
humanos
Se fermentan completamente en el colon,
preferentemente por las bifidobacterias,
pero también por los lactobacilos
Englyst et al. Eur J Clin Nutr 1995; 49
(S3):S48-62
28. GOS: Galactooligosacáridos
• Carbohidratos producidos por la acción de una enzima
(betagalactosidasa ) sobre la lactosa
Efecto positivo sobre bolo fecal
Efecto bifidogénico : estimula el crecimiento de
bifidobacterias
• Moro G et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002;34(3) :
291-5
• Vandenplas Y. Br J Nutr 2002;87 (suppl 2) :S293-6
29. FIBRA DIETÉTICA
Fermentación
Parcial en colon
(Insoluble)
Fermentación
Total en colon
(Soluble)
CELULOSA
MUCÍLAGOS
PECTINAS
GOMAS
METILCELULOSAS
LIGNINA
ALMIDONES R
GOS FOS
HEMICELULOSAS
32. FIBRA NO FERMENTABLE:
PROPIEDADES
1. Mejora el estreñimiento
2. Escaso efecto sobre el
metabolismo glucémico
3. Escaso efecto sobre el
metabolismo lipídico
4. Escaso efecto prebiótico
Modificado Roberfroid M. Nutr Rev 1993; 51:137-146
33. TIPO DE FIBRA DE ALGUNOS
ALIMENTOS
Fermentable No fermentable Mixta
Tomate Brócoli Maíz
Legumbres Rábanos Habas
Cítricos Nabos Espárragos
Almendras,avellanas Apio Zanahoria
Cebolla Col Arroz blanco
Salvado de avena Lechuga, Pasta
escarola
Avena Salvado de trigo Pan blanco
34. FIBRA Y NUTRICIÓN ENTERAL :
• Definir variables clínicas
• Estudios a largo plazo
• Estudiar efecto sobre población bacteriana
colónica
• Definir cantidad y proporción entre
las diferentes fibras → Complejo F
• ¿Otras fibras: GOS?
• ¿Aportar además probióticos?
35. Cantidades
recomendadas
• Las recomendaciones para la ingesta de
la fibra dietaría están en función a la
edad, género y la cantidad de energía
ingerida.
• En términos generales el consumo
diario de la fibra dietaría debe estar en
el rango de 18 a 38 g/día para personas
adultas.
• Específicamente para los Estados
Unidos y Canadá, la Academia Nacional
de Ciencias y el Instituto de Medicina
de USA, recomiendan el consumo de 25
y 38 g/día para mujeres y hombres
respectivamente
36. CONSENSO
Las fibras solubles tienen mejores propiedades de
hidratación que conducen a la formación de viscosidad,
fermentación, y producción de AGCC que estimulan la
producción de GLP1, PYY; hormonas que regulan el apetito
y la saciedad; mecanismo importantes para la modulación
del sobrepeso y la obesidad.
En cambio las fibras insolubles están relacionadas con el
incremento de la masa y el volumen fecal, reducción del
tiempo de tránsito intestinal con posibilidades del control
del estreñimiento y el cáncer en el colon