Vacunas

1. Modificación de la Directiva Sanitaria N°
137-MINSA/DGIESP-2021 “Directiva
Sanitaria para la vacunación contra la
COVID-19”, aprobado con Resolución
Ministerial N° 1169-2021/MINSA
Dirección General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública.
Dirección de Inmunizaciones.

2. Modifica los Ítems:
conforme al siguiente
detalle:
“II. OBJETIVO
Establecer los criterios
técnicos para la vacunación
contra la COVID-19, a la
población a partir de los 6
meses a 4 años de edad.”
“I. FINALIDAD
Incorporación la población de
niños de 6 meses de edad a 4
años.”
Modificación de la Directiva Sanitaria N° 137-MINSA/DGIESP-2021 “Directiva Sanitaria para la
vacunación contra la COVID-19”, aprobado con Resolución Ministerial N° 1169-2021/MINSA

3. “V. DISPOSICIONES GENERALES”
5.1 Consentimiento informado:
En caso de menores de edad entre los
6 meses de edad hasta los 17 años 11
meses y 29 días, el consentimiento
informado debe ser otorgado y
firmado por al menos uno de sus
padres, su representante o tutor, el
documento debe de ser archivado por
el punto de vacunación, además de
ser firmado por el responsable de la
atención
MODIFICAR LOS NUMERALES 5.1, 5.2 Y 5.3 DEFINICIONES OPERATIVAS

4. 5.2 Se ha incluido como estrategia en la
vacunación contra la COVID-19 la inoculación
de las vacunas del NTS N° 141-
MINSA/2018/DGIESP: "Norma Técnica de
Salud que establece el Esquema Nacional de
Vacunación”, aprobada con Resolución
Ministerial N° 719-2018/MINSA o la que haga
sus veces, de acuerdo a lo establecido por la
Autoridad Nacional Sanitaria.
MODIFICAR LOS NUMERALES 5.1, 5.2 Y 5.3 DEFINICIONES OPERATIVAS

5. TIPOS DE
ANTIGENOS
VACUNAS
INTERVALO DE
DOSIS
OBSERVACIONES PRECAUCIONES
Dos o más
antígenos
Vivos
atenuados
parenterales SPR/SR/AM
A/Varicela
Mínimo de 1 mes en
caso NO se puedan
administrar
simultáneamente
Administrar
considerando
una separación
mínima de 2.5 cm
entre los sitios de
inyección
Si se administraron 2
vacunas vivas
parenterales con un
intervalo menor de 1
mes, la 2da Vacuna
administrada NO se
considera valida y debe
repetir 1 mes después de
la última dosis que
anuló.
Dos o más
antígenos
inactivados
Pentavalent
e/IPV/
Neumococo
/DPT/Hib/H
vB/
Influenza/D
T/DT
Administrar con
cualquier intervalo
entre dosis o
simultáneamente
Administrar
considerando
una separación
mínima de
2.5 cm entre los
sitios de
inyección.
Diferenciar la zona de
administración de las
vacunas,
específicamente
Pentavalente,
que se aplicara en el
muslo
opuesto a las otras
vacunas
Asimismo, estas deben aplicarse en
diferentes sitios anatómicos de acuerdo a
la norma antes mencionada, por lo que se
detalla lo siguiente:
INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE LA APLICACIÓN DE DIFERENTES
VACUNAS SEGÚN TIPO DE ANTIGENOS:
MODIFICAR LOS NUMERALES 5.1, 5.2 Y 5.3 DEFINICIONES OPERATIVAS
Precisar que las vacunas
contra la COVID-19 pueden
aplicarse simultáneamente
con vacunas del Esquema
Nacional de Vacunación.

6. 5.3 La vacunación para la
población de 6 meses de edad
hasta los 17 años 11 meses y 29
días, el consentimiento debe ser
otorgado y firmado por su padre
o madre o representante o tutor.
MODIFICAR LOS NUMERALES 5.1, 5.2 Y 5.3 DEFINICIONES OPERATIVAS

7. La población objetivo está
compuesta por las
personas de 6 meses de
edad a más que residen
en el territorio Peruano.
“VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS”
6.1 POBLACIÓN OBJETIVO
Se encuentran en el
Padrón Nacional de
Vacunación Universal
contra la COVID-19.
GRUPO DE EDAD
80 años a más
70 a 79 años
60 a 69 años
50 a 59 años
40 a 49 años
30 a 39 años
20 a 29 años
12 a 19 años
5 a 11 años
6 meses1
a 4 años

8. “VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS”
6.6 Estrategia de vacunación
La vacunación a poblaciones
originarias, dispersas y de
difícil acceso, se realiza a toda
la población objetivo que reside
en estos territorios,
independientemente de la edad
(personas de 6 meses de edad a
más).

9. Modificar el Anexo N° 1-E y el Anexo N° 7 “IX. ANEXOS”, conforme al siguiente
detalle:
ANEXO N° 1-E
CARACTERÍSTICAS DE LA VACUNA ARN MENSAJERO (SPIKEVAX) DISPERSIÓN INYECTABLE
Tipo de Vacuna
Spikevax, dispersión inyectable.
Vacuna de ARNm frente a COVID-19 (con nucleósidos modificados)
Vacuna de ARN mensajero frente a COVID-19 (encapsulado en
nanopartículas lipídicas).
Fabricante
Catalent Indiana, LLC – Estados Unidos de América.
Baxter Pharmaceutical Solutions, LLC – Estados Unidos de América.

10. Presentación
• Pediátrico: Frasco multidosis: Es una vial multidosis que contiene 10 dosis de 0,25 ml cada una.
o Una dosis (0,25 ml) contiene 25 microgramos de elasomerán, una vacuna de ARN mensajero
(ARNm) frente a la COVID-19 (encapsulado en nanopartículas lipídicas SM-102). Reconstitución:
La vacuna sin abrir puede
almacenarse refrigerada
entre 2 °C y 8 °C, protegida
de la luz, durante un
máximo de 30 días. Dentro
de este periodo, se puede
transportar durante 12
horas.
La vacuna descongelada no
debe volverse a congelar.

11. Vía y sitio de
administración
• Pediátrico: Vía intramuscular Brazo: (Músculo deltoides en mayores de 1 año) y
Vía Intramuscular: Pierna (Vasto externo del muslo en niños menores de 1 año).
Se debe administrar por vía
intramuscular en el
músculo deltoides del
brazo (cualquiera de los
hombros a elegir) en el
caso de mayores de 1 año
y en el caso de menores de
1 año será en la antero
lateral del vasto
externo del muslo.
Menores de 1 años: Vasto
externo del muslo.
Mayores de 1 año: Musculo
delteidos del brazo.

12. Esquema de
Vacunación
contra la
COVID-19
• Pediátrico :
o Primera dosis al primer contacto.
o Segunda dosis a los 28 días
después de aplicada la primera
dosis.
o Y otras dosis que determina la
“Autoridad Nacional de Salud”.
*En el caso de
Inmunocomprometidos se puede
administrar una tercera dosis al
menos 28 días después de la 2da
dosis en una serie de 2 (dos) dosis de
25 microgramos (0,25 ml cada una).

13. Indicaciones
• Pediátrico:
Para prevenir la COVID-19 causada por el virus SARS-CoV-2, se debe dar de la siguiente
manera:
Niños de 6 meses a 5 años de edad:
Spikevax se administra en una serie de 2 (dos) dosis de 25 microgramos (0,25 ml cada
una).
* En el caso de Inmunocomprometidos se puede administrar una tercera dosis al menos 28
días después de la 2da dosis en una serie de 2 (dos) dosis de 25 microgramos (0,25 ml
cada una).
0.25 ml en serie primaria para niños de 6 meses a 5 años

14. • Pediátrico:
Vial sin abrir:
➢ 9 meses entre -50 ºC y -15 ºC.
➢ La vacuna sin abrir puede almacenarse refrigerada entre 2 °C y 8 °C,
protegida de la luz, durante un máximo de 30 días. Dentro de este
periodo, se puede transportar durante 12 horas.
➢ Una vez descongelada, la vacuna NO se debe volver a congelar.
➢ La vacuna sin abrir puede almacenarse entre 8 °C y 25 °C durante 24
horas tras extraerla de las condiciones de refrigeración.
Vial perforado:
➢ La estabilidad química y física en uso ha sido demostrada durante
12 horas entre 2 °C y 8 ºC después de la primera perforación Si la
vacuna no se utiliza inmediatamente, los tiempos y las condiciones
de conservación durante el uso son responsabilidad del usuario.
➢ Conservar congelado entre -50 ºC y -15 ºC
➢ Conservar en la caja original para protegerlo de la luz.

15. ANEXO N° 7
LINEAMIENTOS PARA USO DE FRASCOS ABIERTOS Y CERRADOS DE LAS VACUNAS CONTRA LA COVID-19
1.- DURACIÓN DE VIDA ÚTIL DE
LAS VACUNAS:
Una vez abierta o reconstituida
de la vacuna se usa de acuerdo
al siguiente detalle:
VACUNA DURACIÓN DE FRASCO UNA VEZ ABIERTO
PFIZER Utilizar dentro de las 6 horas de
reconstitución
PFIZER
PEDIÁTRICO
Utilizar dentro de las 12 horas de
reconstitución
SINOPHARM Utilizar dentro de las 6 horas.
ASTRAZENECA Utilizar dentro de las 6 horas de aperturado
el frasco
MODERNA Utilizar dentro de las 12 horas de aperturado
el frasco
MODERNA
PEDIÁTRICO
Utilizar dentro de las 12 horas de aperturado
el frasco

16. 2.- FACTOR PÉRDIDA DE FRASCOS MULTIDOSIS/ DOSIS NO UTILIZADAS:
El factor pérdida o
también conocido
como dosis no
utilizadas, son aquellas
dosis de frascos
abiertos o cerrados
que durante el proceso
de vacunación por
diversas situaciones
quedan sin utilizar.

17. 2.1 Pérdida de vacunas en frascos cerrados
Debemos prever las pérdidas de dosis de la vacuna
que sucede antes de abrir el frasco (monodosis o
multidosis) para su aplicación o uso, que puede
ocurrir en los siguientes casos:
• Expiración de la fecha límite de caducidad
informada por el fabricante.
• En actividades extramurales, por exposición y
bioseguridad del insumo.
• Ruptura de cadena de frio (alteración de
temperaturas por congelamiento o aumento de
temperatura).
• Rupturas accidentales.
• Error de registro del inventario.
• Sustracciones o faltantes.

18. 2.2 Pérdida de vacunas en frascos abiertos
Son aquellas pérdidas que suceden después de abrir el frasco
(multidosis) para su aplicación o uso, pueden ocurrir en los
siguientes casos:
• Frascos abiertos sumergidos en agua.
• Sospecha de contaminación.
• Error programático por diversas situaciones o desconocimiento
de la política sobre frascos de dosis múltiple.
• Descarte de dosis sobrante al finalizar el tiempo de vida útil.
• Descarte de dosis cuanto se salen a actividades extramurales,
con apertura o sin apertura de frascos de vacuna por
exposición de insumo.
• Descarte de dosis cuando se evidencia oportunidad de
vacunación, que genera la apertura de 1 frasco por una sola
persona a vacunar.
• En las vacunas orales, las dosis devueltas (arrojadas) por los
niños y niñas vacunadas.

19. En los puntos de vacunación, el personal de salud
encargado de las inmunizaciones deberá realizar lo
siguiente:
Registro diario de las pérdidas de vacunas en el formato de
actas de cierre de vacunas.
Generar un reporte mensual, los datos mínimos a registrar
son:
• Datos de ubicación del punto de vacunación:
• Nombre del punto de vacunación:
• N° de lote de la vacuna:
• Total, de dosis aplicadas por vacunas:
• Dosis pérdida en frascos abiertos:
• Observaciones
REGISTRO Y CONTROL “DE FACTOR
PERDIDA DE DOSIS/ DOSIS NO
UTILIZADAS”.
Para el control existente del
factor pérdida o dosis no
utilizadas en cada punto de
vacunación, se debe cumplir con
estrategias para el control de
pérdidas de vacunas

20. GRACIAS…………..