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NORMA TÉCNICA DE
SALUD QUE ESTABLECE
EL ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIÓN
NTS N° 196- MINSA /DGIESP-2022
RM N° 884-2022 / MINSA
PORTADA
NUEVA NORMA TÉCNICA
EL ESQUEMA NACIONAL DE
VACUNACIÓN
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
RESOLUCIÓN MINISTERIAL
RM N° 884-2022 / MINSA
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
ETAPAS DE VIDA
DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
18 VACUNAS DEL ESQUEMA REGULAR
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
ACTUALIZACIONES DE LAS
VACUNAS DEL ESQUEMA
REGULAR
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
• RN con peso ≥ de 1500gr, administrar la dosis correspondiente dentro de las 24 hrs de nacidos.
• Si no recibe dentro de las 24 hrs, administrar la dosis correspondiente lo antes posible durante el primer año de
vida (11 meses 29 días).
• Si no recibe dentro del primer año de vida, administrar la dosis correspondiente hasta los 5 años cumplidos,
previo descarte de infección por TBC.
• En el caso de peso < de 1500gr o niños con alguna situación especial, la aplicación de la vacuna será con
indicación médica.
• En el caso de niño prematuro, una vez recuperado el peso de 1500gr, podrá iniciar su vacunación.
• RN con peso ≥de 1500 gr, administrar la dosis correspondiente.
• En el caso de peso de 1500gr o niños con alguna situación especial, la aplicación de la vacuna será con indicación
médica.
• Recién nacido con un peso menor a 1,500 gr. solo si la madre tiene antígeno de superficie positivo (Hepatitis B).
• En el caso de niño prematuro, con peso de 1500g o más, podrá iniciar su vacunación. Excepcionalmente se
puede administrar hasta los 7 días de nacido. (Partos domiciliarios en ámbitos de difícil acceso).
• Niños de 4 meses hasta los 7 años 0 días, que presentaron reacción adversa a la primera dosis de pentavalente,
completar dosis de vacunación 2da., y 3era. dosis.
• En niños mayores de 7 a 15 años, que no recibieron ninguna dosis dentro de los primeros 7 años, deben recibir
sus 3 dosis del esquema primario.
 1era. dosis al primer contacto.
 2da. dosis al mes de la primera y
 3era. dosis al sexto mes de la segunda dosis
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
• Niños que no cumplieron su esquema primario, pueden completarlos hasta los 7 años 0 días.
(*) 1 dosis a los 6 meses será remplazada por IPV en 2023.
(**) 1 dosis de refuerzo a los 18 meses será remplazada por IPV en 2024.
(***) Para el año 2024 solo se usará una dosis de refuerzo de APO a los 4 años.
• A partir del 2023 se incorpora en el esquema la 3ra dosis ( 2m,4m y 6m) con IPV.
• A partir del 2024 se incorpora en el esquema la 4ta dosis ( 2m,4m,6m y 18m) con IPV.
• En caso se determine en brote, epidemia o pandemia, se aplicara una dosis más de la vacuna o según
indiquen los expertos.
• Desde 5 a 59 años, con comorbilidad (Enfermedad pulmonar crónica, nefropatías, cardiopatías, diabetes,
hemoglobinopatías, infección por VIH, síndrome de Down, neoplasia, esplenectomizados e inmunosuprimidos).
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
• Desde el 2023 se aplicara una dosis a niñas y niños desde el 5to grado de primaria regular de I.E.
públicas y privadas y por alguna razón no estén estudiando que tengan de 9 a 13 años de edad.
• Se administra como Refuerzo dos dosis:
 1er Refuerzo a los 18 meses
 2do Refuerzo a los 4 años, hasta los menores de 7 años 0 días.
• Se determino un plazo desde la 20 a 36 semanas de gestación y en cada gestación.
• Se aplicara en varones o mujeres ≥ 7 años de edad en adelante, en caso no recibió la
vacuna de pentavalente.
• El intervalo mínimo es de 04 semanas ( ámbitos de difícil acceso, situación de riesgo según
el cuadro epidemiológico y entre otras).
• Edad máxima de administración de las 2 dosis es hasta los 8 meses 0 días.
• CONTRAINDICACIONES: NO vacunar a mayores de 8 meses 0 días de edad.
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
• Se mantiene la vacunación de niños menos de 5 años
• Se aplica a las gestantes en cualquier trimestre de la gestación
• Se ha incluido en el esquema de vacunación a los 15 meses la 1ra dosis vía intramuscular.
• Se administra en niños, adolescentes y adultos, según el cuadro epidemiológico.
• Si no completo su esquema primario a los 12 meses, se puede recuperar hasta los 4 años.
VÍAS Y TÉCNICAS DE
ADMINISTRACIÓN DE
LAS VACUNAS
VÍA INTRADÉRMICA (ID)
La inyección ID consiste en aplicación de la vacuna en la capa superior de la piel (dermis), ya que por las características
del tejido, por su poca distribución de vasos sanguíneos y capacidad de absorción lenta, la vacuna se absorbe poco a poco.
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
VÍA INTRAMUSCULAR (IM)
< de 2 años:
Músculo vasto externo, en la cara antero lateral
Externa del muslo, tercio medio.
VÍA INTRAMUSCULAR (IM)
> de 2 años:
Músculo deltoides, cara lateral externa, tercio superior del brazo.
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
VÍA SUBCUTÁNEA (SC)
Es la administración de la vacuna por debajo de la piel, en el interior del tejido subcutáneo se aplica en la parte superior
externa del brazo a nivel del músculo deltoides
Por esta vía se aplican las vacunas SRP, SR,Varicela y Fiebre Amarilla.
VÍA ORAL (VO)
Es la ruta de aplicación por la boca, y se utiliza para la vacuna de polio oral - Sabin y Rotavirus
GOTAS JERINGA
ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA NIÑAS Y
NIÑOS PORTADORES DE VIRUS DE
INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)
O NACIDOS DE MADRES
PORTADORAS DEL VIH
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO
• Una dosis de BCG
• Una dosis de HvB Monodosis
• Bajo prescripción médica
• Una dosis de HvB Monodosis
1ra. dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV),
Neumococo y Rotavirus
1ra. dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV),
Neumococo (estas vacunas se colocan a todos)
Rotavirus bajo prescripción médica.
2da. dosis Pentavalente, Polio inactivada (IPV),
Neumococo Conjugada y Rotavirus
2da. Dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV),
Neumococo Conjugada (estas vacunas se
colocan a todos)
Rotavirus bajo prescripción médica
3ra. dosis Pentavalente y Polio inactivada (IPV) y Neumococo conjugada
1era dosis influenza
2da dosis Influenza
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
• 1ra. dosis SPR y 4ta. dosis Neumococo
conjugada
• 1era dosis de varicela
SPR y Varicela solo si CD4>15% (1-13 años) o
CD4>200/mm3 (>13 años) sin historia previa
de enfermedad por varicela según Calendario
Nacional
• 1 dosis de vacuna Antiamarílica
(adicionalmente, repetir dosis cada 10 años)
• 1 dosis de vacuna HAV
Individualizar según nivel de riesgo de
exposición y estado inmunológico (considerar
uso solo si CD4>15% y >200/mm3)
• 1er. refuerzo de vacuna DPT, 2da. Dosis de
SPR* e IPV
• 2da. Dosis de Varicela
• 1er. refuerzo de vacuna DPT, 2da. Dosis de
SPR e IPV
• 2da. Dosis de Varicela (de acuerdo a
prescripción médica)
1 dosis Influenza
2do. Refuerzo: DPT e IPV,
VPH según esquema nacional de vacunación
VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO
ESQUEMA DE VACUNACIÓN
PARA ADULTOS CON
INFECCIÓN VIH/SIDA
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
0.5 ml IM, 3 dosis
(0, 2, 6 meses)
Cada 10 años
40 ug/2mL IM.
3 dosis
(0, 1, 2 meses)
Se deberá solicitar dosaje de anti-HBs Ag a
los 30 días de culminada la vacunación, si
anti-HBs Ag es < 10 UI, aplicar una dosis
adicional, según criterio médico.
0.5 ml IM.
Anualmente
Una dosis
0.5 ml IM.
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN PARA
CASOS ESPECIALES
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Prematuro/ Bajo peso
al nacer (al recuperar
peso 1,500g)
BCG
HvB
De acuerdo a edad
Según prescripción médica
Contraindicadas las Vacuna Anti polio Oral
Con esquema completo
• 0.05/ 0.1 ml (Intradérmica)
• 0.5 ml (Intramuscular)
De 1 a 5 años 0 días BCG • 0.1cc. ml (intradérmica)
HvB
Deben recibir dosis doble de antígeno vacunal según edad (3,5,13):
< 1 año: 10 ug
1-20 años: 20 ug
A partir de 20 años: 40 ug
Esquemas acelerados
0, 7 y 21 días; 0, 10 y 21 días; 0, 1, 2 y 12 meses.
Si el título de anticuerpos es < 10 mUL/ml luego de completar el
primer esquema de vacunación se administrará una nueva serie de
3 dosis con el doble de antígeno vacunal en cada dosis. Si después
de este segundo esquema no se obtiene respuesta adecuada se
considerará como no respondedor.
En los pacientes en diálisis y trasplantados renales se debe medir
niveles de anticuerpos anualmente y darse dosis de refuerzo si los
niveles caen debajo del nivel de protección.
De acuerdo a edad
2-6 semanas antes de la cirugía programada o
2 semanas de la esplenectomía. Vacunas de
virus atenuados NO están contraindicados.
Administrar una dosis
• Neumococo
• Influenza
Vacunas pendientes del
esquema para edad y
región (SPR, Rotavirus;
Varicela Fiebre amarilla
Hib)
Todas las edades
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
HAV y Fiebre Amarilla en zonas endémicas.
Valorar riesgo beneficio.
-Fiebre Amarilla, Polio IPV y Varicela, previa
indicación médica.
Todas las edades
• DT, Polio,
• HVB
• Neumococo
• HiB, Influenza
• Vacunas Inactivadas 6 meses POST
Trasplante de Progenitores
Hematopoyéticos. Idealmente 4 semanas
previas a Trasplante de Progenitores
Hematopoyéticos.
• Vacunas vivas atenuadas 24 meses POST
Trasplante de Progenitores
Hematopoyéticos o 6 semanas antes del
trasplante. .
De acuerdo al calendario
• DPT,
• Tdap
• DT/ DT PED, HVB, SPR
• Influenza
• Neumococo
• VPH
• Antiamarílica (AMA)
• Vacunas inactivadas 6 meses POST
Trasplante de Órganos Sólidos.
• Vacunas vivas atenuadas 6 meses PRE
trasplante de Órganos Sólidos y
contraindicado POST trasplante.
Niños y niños a partir
de los 2 años • Neumococo, Hib,
• Según esquema de vacunación
Pediátricos
• DPT, Pentavalente, HVB,
HVA, Neumococo,
Influenza
ESQUEMA DE VACUNACIÓN DE LA
GESTANTE 2023
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Si no recibió la vacuna previamente:
1ra dosis: Dt, a la 20 semana de gestación
2da dosis: Tdap entre la 20 a 36 semanas de gestación
Tener en cuenta un intervalo mínimo de 4 semanas
Vacunación incompleta:
Completar vacunas una de la cuales debe ser Tdap a las 20-36
semana.
Influenza adulta • 01 dosis
Hepatitis B
• 1ª dosis Al contacto con servicio de salud
• 2ª dosis Al mes de la primera
• 3ª dosis Al mes de la segunda
dT
01 dosis en cada gestación
Tdap
ESQUEMA DE
VACUNACIÓN DEL
PERSONAL DE SALUD
2023
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
1ra. dosis vacuna HvB
2da. dosis vacuna HvB
3ra. dosis vacuna HvB
Al primer contacto con el EE.SS
Al mes de haber recibido la 1era dosis
Al 6to mes de la primera dosis
HvB
Se deberá solicitar dosaje de anti-HBs Ag a los 30 días
de culminada la vacunación, si anti-HBs Ag es < 10 UI,
aplicar una dosis adicional, según criterio médico
Vacuna Influenza
Una dosis
Anualmente
Vacuna Antiamarílica
Dosis única
Al primer contacto con el establecimiento de salud
Vacuna Neumococo
1ra. dosis dT
Dosis única
Al primer contacto con el establecimiento de salud
A los 2 meses de haber recibido la 1era dosis
Transcurridos 6 meses después de la 1era dosis
2da. dosis dT
3ra. dosis dT
ESTRATEGIAS
DE VACUNACIÓN
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
INSTITUCIONAL
• Centros de vacunación
• Establecimientos de salud
(centros y puestos de
salud)
• Hospitales
MICRO
CONCENTRACIÓN
• Empresas
• Mercados y Ferias comunales
• Plazas principales
• Eventos (VacunaComic)
• Comunidades educativas
• Centro de atención al Adulto
mayor
• Terminales terrestres
• Centros penitenciarios
CASA POR CASA
• Brigadas móviles urbano
• Brigadas móviles urbano
marginal y rural
• Vacuna móvil
ESTRATEGIAS: PUESTOS FIJOS Y PUESTOS MÓVILES
ESQUEMAS DE VACUNACIÓN
INTERRUMPIDO
/INOPORTUNOS
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
No es necesario
REINICIAR
esquemas
Vacunación en
comunidades indígenas
y/o alejadas debe ser
flexible (poblaciones
excluidas y/o dispersas)
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Para vacunar a una
persona sana no se
requiere indicación
médica
Se continua con el
esquema sin
considerar el tiempo
transcurrido desde
la última dosis.
PROGRAMAS
PRESUPUESTALES PARA
PROGRAMACIÓN DE
INMUNIZACIONES
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
A. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
A. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
B. PROGRAMA PRESUPUESTAL 002 SALUD MATERNO NEONATAL
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
B. PROGRAMA PRESUPUESTAL 002 SALUD MATERNO NEONATAL
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
C. PROGRAMA PRESUPUESTAL ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y ZOONOSIS
D. PROGRAMA PRESUPUESTAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
VACUNATORIOS
Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
Los vacunatorios de las DIRIS/DIRESA/GERESA, deben contar con
profesional de enfermería y técnico de enfermería capacitado en
vacunación segura. La vacunación está a cargo del profesional de
enfermería y en casos excepcionales por el técnico de enfermería
capacitado. De acuerdo a la cantidad de vacunas administradas deberá
considerarse a los profesionales de enfermería, para vacunación de
niños y otro profesional de enfermería para vacunación de adultos entre
otros grupos.
El profesional de enfermería responsable de administrar la vacuna en
las diferentes etapas de vida debe garantizar la gestión y
administración de las inmunizaciones de acuerdo a los niveles de
responsabilidad, atendiendo a la demanda tanto intramural como
extramural, para lograr las coberturas óptimas en su jurisdicción y
de esta manera prevenir enfermedades inmunoprevenibles.
Se incluye al personal de mantenimiento, de almacén y de servicio que
tiene relación directa o indirecta con la recepción, manipulación y
transporte de las vacunas.
VACUNATORIOS
Nuestra vida vale más...
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  • 1. NORMA TÉCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN NTS N° 196- MINSA /DGIESP-2022 RM N° 884-2022 / MINSA
  • 2. PORTADA NUEVA NORMA TÉCNICA EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIÓN Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 3. RESOLUCIÓN MINISTERIAL RM N° 884-2022 / MINSA Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 4. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 ETAPAS DE VIDA DEL ESQUEMA DE VACUNACIÓN
  • 5. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 18 VACUNAS DEL ESQUEMA REGULAR
  • 8. ACTUALIZACIONES DE LAS VACUNAS DEL ESQUEMA REGULAR Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 9. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 • RN con peso ≥ de 1500gr, administrar la dosis correspondiente dentro de las 24 hrs de nacidos. • Si no recibe dentro de las 24 hrs, administrar la dosis correspondiente lo antes posible durante el primer año de vida (11 meses 29 días). • Si no recibe dentro del primer año de vida, administrar la dosis correspondiente hasta los 5 años cumplidos, previo descarte de infección por TBC. • En el caso de peso < de 1500gr o niños con alguna situación especial, la aplicación de la vacuna será con indicación médica. • En el caso de niño prematuro, una vez recuperado el peso de 1500gr, podrá iniciar su vacunación. • RN con peso ≥de 1500 gr, administrar la dosis correspondiente. • En el caso de peso de 1500gr o niños con alguna situación especial, la aplicación de la vacuna será con indicación médica. • Recién nacido con un peso menor a 1,500 gr. solo si la madre tiene antígeno de superficie positivo (Hepatitis B). • En el caso de niño prematuro, con peso de 1500g o más, podrá iniciar su vacunación. Excepcionalmente se puede administrar hasta los 7 días de nacido. (Partos domiciliarios en ámbitos de difícil acceso). • Niños de 4 meses hasta los 7 años 0 días, que presentaron reacción adversa a la primera dosis de pentavalente, completar dosis de vacunación 2da., y 3era. dosis. • En niños mayores de 7 a 15 años, que no recibieron ninguna dosis dentro de los primeros 7 años, deben recibir sus 3 dosis del esquema primario.  1era. dosis al primer contacto.  2da. dosis al mes de la primera y  3era. dosis al sexto mes de la segunda dosis
  • 10. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 • Niños que no cumplieron su esquema primario, pueden completarlos hasta los 7 años 0 días. (*) 1 dosis a los 6 meses será remplazada por IPV en 2023. (**) 1 dosis de refuerzo a los 18 meses será remplazada por IPV en 2024. (***) Para el año 2024 solo se usará una dosis de refuerzo de APO a los 4 años. • A partir del 2023 se incorpora en el esquema la 3ra dosis ( 2m,4m y 6m) con IPV. • A partir del 2024 se incorpora en el esquema la 4ta dosis ( 2m,4m,6m y 18m) con IPV. • En caso se determine en brote, epidemia o pandemia, se aplicara una dosis más de la vacuna o según indiquen los expertos. • Desde 5 a 59 años, con comorbilidad (Enfermedad pulmonar crónica, nefropatías, cardiopatías, diabetes, hemoglobinopatías, infección por VIH, síndrome de Down, neoplasia, esplenectomizados e inmunosuprimidos).
  • 11. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 • Desde el 2023 se aplicara una dosis a niñas y niños desde el 5to grado de primaria regular de I.E. públicas y privadas y por alguna razón no estén estudiando que tengan de 9 a 13 años de edad. • Se administra como Refuerzo dos dosis:  1er Refuerzo a los 18 meses  2do Refuerzo a los 4 años, hasta los menores de 7 años 0 días. • Se determino un plazo desde la 20 a 36 semanas de gestación y en cada gestación. • Se aplicara en varones o mujeres ≥ 7 años de edad en adelante, en caso no recibió la vacuna de pentavalente. • El intervalo mínimo es de 04 semanas ( ámbitos de difícil acceso, situación de riesgo según el cuadro epidemiológico y entre otras). • Edad máxima de administración de las 2 dosis es hasta los 8 meses 0 días. • CONTRAINDICACIONES: NO vacunar a mayores de 8 meses 0 días de edad.
  • 12. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 • Se mantiene la vacunación de niños menos de 5 años • Se aplica a las gestantes en cualquier trimestre de la gestación • Se ha incluido en el esquema de vacunación a los 15 meses la 1ra dosis vía intramuscular. • Se administra en niños, adolescentes y adultos, según el cuadro epidemiológico. • Si no completo su esquema primario a los 12 meses, se puede recuperar hasta los 4 años.
  • 13. VÍAS Y TÉCNICAS DE ADMINISTRACIÓN DE LAS VACUNAS
  • 14. VÍA INTRADÉRMICA (ID) La inyección ID consiste en aplicación de la vacuna en la capa superior de la piel (dermis), ya que por las características del tejido, por su poca distribución de vasos sanguíneos y capacidad de absorción lenta, la vacuna se absorbe poco a poco.
  • 15. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 VÍA INTRAMUSCULAR (IM) < de 2 años: Músculo vasto externo, en la cara antero lateral Externa del muslo, tercio medio.
  • 16. VÍA INTRAMUSCULAR (IM) > de 2 años: Músculo deltoides, cara lateral externa, tercio superior del brazo. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 17. VÍA SUBCUTÁNEA (SC) Es la administración de la vacuna por debajo de la piel, en el interior del tejido subcutáneo se aplica en la parte superior externa del brazo a nivel del músculo deltoides Por esta vía se aplican las vacunas SRP, SR,Varicela y Fiebre Amarilla.
  • 18. VÍA ORAL (VO) Es la ruta de aplicación por la boca, y se utiliza para la vacuna de polio oral - Sabin y Rotavirus GOTAS JERINGA
  • 19. ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA NIÑAS Y NIÑOS PORTADORES DE VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) O NACIDOS DE MADRES PORTADORAS DEL VIH Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 20. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO • Una dosis de BCG • Una dosis de HvB Monodosis • Bajo prescripción médica • Una dosis de HvB Monodosis 1ra. dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV), Neumococo y Rotavirus 1ra. dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV), Neumococo (estas vacunas se colocan a todos) Rotavirus bajo prescripción médica. 2da. dosis Pentavalente, Polio inactivada (IPV), Neumococo Conjugada y Rotavirus 2da. Dosis: Pentavalente, Polio inactivada (IPV), Neumococo Conjugada (estas vacunas se colocan a todos) Rotavirus bajo prescripción médica 3ra. dosis Pentavalente y Polio inactivada (IPV) y Neumococo conjugada 1era dosis influenza 2da dosis Influenza
  • 21. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 • 1ra. dosis SPR y 4ta. dosis Neumococo conjugada • 1era dosis de varicela SPR y Varicela solo si CD4>15% (1-13 años) o CD4>200/mm3 (>13 años) sin historia previa de enfermedad por varicela según Calendario Nacional • 1 dosis de vacuna Antiamarílica (adicionalmente, repetir dosis cada 10 años) • 1 dosis de vacuna HAV Individualizar según nivel de riesgo de exposición y estado inmunológico (considerar uso solo si CD4>15% y >200/mm3) • 1er. refuerzo de vacuna DPT, 2da. Dosis de SPR* e IPV • 2da. Dosis de Varicela • 1er. refuerzo de vacuna DPT, 2da. Dosis de SPR e IPV • 2da. Dosis de Varicela (de acuerdo a prescripción médica) 1 dosis Influenza 2do. Refuerzo: DPT e IPV, VPH según esquema nacional de vacunación VIH (+) ASINTOMÁTICO VIH (+) SINTOMÁTICO
  • 22. ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA ADULTOS CON INFECCIÓN VIH/SIDA Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 23. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 0.5 ml IM, 3 dosis (0, 2, 6 meses) Cada 10 años 40 ug/2mL IM. 3 dosis (0, 1, 2 meses) Se deberá solicitar dosaje de anti-HBs Ag a los 30 días de culminada la vacunación, si anti-HBs Ag es < 10 UI, aplicar una dosis adicional, según criterio médico. 0.5 ml IM. Anualmente Una dosis 0.5 ml IM.
  • 24. ESQUEMA DE VACUNACIÓN PARA CASOS ESPECIALES Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 25. Prematuro/ Bajo peso al nacer (al recuperar peso 1,500g) BCG HvB De acuerdo a edad Según prescripción médica Contraindicadas las Vacuna Anti polio Oral Con esquema completo • 0.05/ 0.1 ml (Intradérmica) • 0.5 ml (Intramuscular) De 1 a 5 años 0 días BCG • 0.1cc. ml (intradérmica) HvB Deben recibir dosis doble de antígeno vacunal según edad (3,5,13): < 1 año: 10 ug 1-20 años: 20 ug A partir de 20 años: 40 ug Esquemas acelerados 0, 7 y 21 días; 0, 10 y 21 días; 0, 1, 2 y 12 meses. Si el título de anticuerpos es < 10 mUL/ml luego de completar el primer esquema de vacunación se administrará una nueva serie de 3 dosis con el doble de antígeno vacunal en cada dosis. Si después de este segundo esquema no se obtiene respuesta adecuada se considerará como no respondedor. En los pacientes en diálisis y trasplantados renales se debe medir niveles de anticuerpos anualmente y darse dosis de refuerzo si los niveles caen debajo del nivel de protección. De acuerdo a edad 2-6 semanas antes de la cirugía programada o 2 semanas de la esplenectomía. Vacunas de virus atenuados NO están contraindicados. Administrar una dosis • Neumococo • Influenza Vacunas pendientes del esquema para edad y región (SPR, Rotavirus; Varicela Fiebre amarilla Hib) Todas las edades Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 26. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 HAV y Fiebre Amarilla en zonas endémicas. Valorar riesgo beneficio. -Fiebre Amarilla, Polio IPV y Varicela, previa indicación médica. Todas las edades • DT, Polio, • HVB • Neumococo • HiB, Influenza • Vacunas Inactivadas 6 meses POST Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. Idealmente 4 semanas previas a Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. • Vacunas vivas atenuadas 24 meses POST Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos o 6 semanas antes del trasplante. . De acuerdo al calendario • DPT, • Tdap • DT/ DT PED, HVB, SPR • Influenza • Neumococo • VPH • Antiamarílica (AMA) • Vacunas inactivadas 6 meses POST Trasplante de Órganos Sólidos. • Vacunas vivas atenuadas 6 meses PRE trasplante de Órganos Sólidos y contraindicado POST trasplante. Niños y niños a partir de los 2 años • Neumococo, Hib, • Según esquema de vacunación Pediátricos • DPT, Pentavalente, HVB, HVA, Neumococo, Influenza
  • 27. ESQUEMA DE VACUNACIÓN DE LA GESTANTE 2023 Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 28. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 Si no recibió la vacuna previamente: 1ra dosis: Dt, a la 20 semana de gestación 2da dosis: Tdap entre la 20 a 36 semanas de gestación Tener en cuenta un intervalo mínimo de 4 semanas Vacunación incompleta: Completar vacunas una de la cuales debe ser Tdap a las 20-36 semana. Influenza adulta • 01 dosis Hepatitis B • 1ª dosis Al contacto con servicio de salud • 2ª dosis Al mes de la primera • 3ª dosis Al mes de la segunda dT 01 dosis en cada gestación Tdap
  • 29. ESQUEMA DE VACUNACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD 2023 Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 30. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 1ra. dosis vacuna HvB 2da. dosis vacuna HvB 3ra. dosis vacuna HvB Al primer contacto con el EE.SS Al mes de haber recibido la 1era dosis Al 6to mes de la primera dosis HvB Se deberá solicitar dosaje de anti-HBs Ag a los 30 días de culminada la vacunación, si anti-HBs Ag es < 10 UI, aplicar una dosis adicional, según criterio médico Vacuna Influenza Una dosis Anualmente Vacuna Antiamarílica Dosis única Al primer contacto con el establecimiento de salud Vacuna Neumococo 1ra. dosis dT Dosis única Al primer contacto con el establecimiento de salud A los 2 meses de haber recibido la 1era dosis Transcurridos 6 meses después de la 1era dosis 2da. dosis dT 3ra. dosis dT
  • 31. ESTRATEGIAS DE VACUNACIÓN Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 33. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 INSTITUCIONAL • Centros de vacunación • Establecimientos de salud (centros y puestos de salud) • Hospitales MICRO CONCENTRACIÓN • Empresas • Mercados y Ferias comunales • Plazas principales • Eventos (VacunaComic) • Comunidades educativas • Centro de atención al Adulto mayor • Terminales terrestres • Centros penitenciarios CASA POR CASA • Brigadas móviles urbano • Brigadas móviles urbano marginal y rural • Vacuna móvil ESTRATEGIAS: PUESTOS FIJOS Y PUESTOS MÓVILES
  • 35. No es necesario REINICIAR esquemas Vacunación en comunidades indígenas y/o alejadas debe ser flexible (poblaciones excluidas y/o dispersas) Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 Para vacunar a una persona sana no se requiere indicación médica Se continua con el esquema sin considerar el tiempo transcurrido desde la última dosis.
  • 37. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 A. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
  • 38. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 A. PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
  • 39. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 B. PROGRAMA PRESUPUESTAL 002 SALUD MATERNO NEONATAL
  • 40. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 B. PROGRAMA PRESUPUESTAL 002 SALUD MATERNO NEONATAL
  • 41. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 C. PROGRAMA PRESUPUESTAL ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y ZOONOSIS
  • 42. D. PROGRAMA PRESUPUESTAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022
  • 44. Fuente: NTS N°196-MINSA/DGIESP-2022 Los vacunatorios de las DIRIS/DIRESA/GERESA, deben contar con profesional de enfermería y técnico de enfermería capacitado en vacunación segura. La vacunación está a cargo del profesional de enfermería y en casos excepcionales por el técnico de enfermería capacitado. De acuerdo a la cantidad de vacunas administradas deberá considerarse a los profesionales de enfermería, para vacunación de niños y otro profesional de enfermería para vacunación de adultos entre otros grupos. El profesional de enfermería responsable de administrar la vacuna en las diferentes etapas de vida debe garantizar la gestión y administración de las inmunizaciones de acuerdo a los niveles de responsabilidad, atendiendo a la demanda tanto intramural como extramural, para lograr las coberturas óptimas en su jurisdicción y de esta manera prevenir enfermedades inmunoprevenibles. Se incluye al personal de mantenimiento, de almacén y de servicio que tiene relación directa o indirecta con la recepción, manipulación y transporte de las vacunas. VACUNATORIOS
  • 45. Nuestra vida vale más... ¡VACUNEMONOS!