El documento describe los monocitos, células sanguíneas que juegan un papel importante en la defensa del organismo. Los monocitos se originan en la médula ósea y circulan por la sangre antes de migrar a los tejidos y convertirse en macrófagos. Pueden aumentar (monocitosis) o disminuir (monocitopenia) en respuesta a infecciones u otras afecciones. El documento explica el origen, función y procesos de los monocitos en detalle.

1. Catedra de inmunologia, Escuela de laboratorio clinico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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(Daza Arteaga Gabriel), Jorge Cañarte Alcívar; Monocitos.
Monocitos
(Daza Arteaga Gabriel)1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1Estudiante de la Escuela de laboratorio clinico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo –
Manabí – Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo – Manabí –
Ecuador
Resumen. - Los Monocitos son un tipo
de glóbulos blancos agranulocitos
siendo los encargados de proteger
nuestro organismo frente a los ataques
de bacterias, virus u otros
microorganismos o partículas que sean
ajenos a nosotros y, por lo tanto,
extraños. Nos parece de interés
comentar un aspecto en relación a los
monocitos: 1o
su origen, quinetica y rol
en las defensas del organismo; el
monocito se origina en la medula
después de 2 ciclos mitóticos del
promonocito, lo que sucede
normalmente en 58 hrs., entregándose
4 monocitos maduros a la circulación.
Los monocitos son un tipo de glóbulo
blanco que se encuentra
aproximadamente en 5.3 % del total de
glóbulos blancos. Generalmente,
abandonan el flujo sanguíneo y se
convierten en macrófagos de tejidos,
encargándose de eliminar restos de
células muertas, así como del ataque de
microorganismos. Los monocitos son
producidos de modo continuo en la
médula ósea a partir de células madre
hematopoyéticas en un proceso dirigido
por el M-CSF. Los monocitos se generan en
la médula ósea y después viajan por la
sangre, para luego emigrar a diferentes
tejidos como hígado, bazo, pulmones,
ganglios linfáticos, huesos, cavidades
serosas, etc;
Monocitosis es el término utilizado para
indicar el aumento, con relación al valor
máximo esperado para la edad, en el recuento
absoluto de monocitos y monocitopenia es el
término utilizado para indicar la disminución,
con relación al valor mínimo esperado para la
edad, en el recuento absoluto de monocitos.
Palabras claves. – Monocitos; Medula ósea;
Monocitosis; Monocitopenia.

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(Daza Arteaga Gabriel), Jorge Cañarte Alcívar; Monocitos.
Introducción. – Los Monocitos son un
tipo de glóbulos blancos agranulocitos
siendo los encargados de proteger
nuestro organismo frente a los ataques
de bacterias, virus u otros
microorganismos o partículas que sean
ajenos a nosotros y, por lo tanto,
extraños. Cuando el organismo detecta,
a través de su sistema inmune que ha
sido invadido por agentes extraños,
pone en marcha a los glóbulos blancos
para atacar a ese agente extraño y
defenderse. Es el leucocito de mayor
tamaño. La mayor de las células de la
sangre producida por la médula ósea,
encargada de las defensas inmunitarias.
Circula en primer lugar en la sangre
antes de entrar en los tejidos donde se
convierte en macrófago. Su núcleo es
excéntrico e irregular; por lo general
puede tener forma ovoide o reniforme y
muestra una depresión profunda,
poseen un citoplasma abundante en el
cual pueden observarse gránulos
azurófilos. se ha demostrado que estos
gránulos son lisosomas primarios que
intervienen en el proceso de fagocitosis
propio de esta célula. Son células
potencialmente fagocíticas y ocupan un
lugar entre las células que intervienen en
la defensa del organismo. Los monocitos
se generan en la médula ósea y después
viajan por la sangre, para luego emigrar
a diferentes tejidos como hígado, bazo,
pulmones, ganglios linfáticos, huesos,
cavidades serosas, etc; dependiendo
donde estén localizados reciben otros
nombres como: células de Kupffer en el
hígado, microglías en el sistema nervioso y
células de Langerhans en la epidermis.
Después de alrededor de 24 horas de
permanecer en el torrente sanguíneo, los
monocitos lo abandonan y atraviesan el
endotelio de los capilares o las vénulas
poscapilares hacia el tejido conectivo, donde
se diferencian rápidamente a macrófagos.

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(Daza Arteaga Gabriel), Jorge Cañarte Alcívar; Monocitos.
Desarrollo. - Nos parece de interés
comentar un aspecto en relación a los
monocitos: 1o
su origen, quinetica y rol en
las defensas del organismo; el monocito
se origina en la medula después de 2
ciclos mitóticos del promonocito, lo que
sucede normalmente en 58 hrs.,
entregándose 4 monocitos maduros a la
circulación. Bajo un estímulo inflamatorio
se acelera este proceso, dando en el
mismo tiempo 4 ciclos mitóticos con
entrega de 16 monocitos con menor grado
de maduración (núcleo redondo u
ovalado). Se puede así en 2 1
/2 días
duplicar la producción de monocitos (1).
Los monocitos son un tipo de glóbulo
blanco que se encuentra
aproximadamente en 5.3 % del total de
glóbulos blancos. Generalmente,
abandonan el flujo sanguíneo y se
convierten en macrófagos de tejidos,
encargándose de eliminar restos de
células muertas, así como del ataque de
microorganismos. Presentan un tamaño
dentro del rango aproximado de 12-15
µm. La forma de su núcleo es
ligeramente arriñonada y, bajo el efecto
de la tinción, presenta un ligero color
rosado (2).
Los monocitos son producidos de modo
continuo en la médula ósea a partir de
células madre hematopoyéticas en un
proceso dirigido por el M-CSF (factor
estimulante de colonias de macrófagos) en
condiciones basales, y también por el GM-
CSF (factor estimulante de colonias de
granulocitos-macrófagos) en condiciones
inflamatorias (3).
Los monocitos actúan como centinelas del
sistema inmune innato y también contribuyen a la
respuesta inmune adaptativa transportando los
antígenos desde los tejidos periféricos hasta los
órganos linfoides secundarios (4). Son células
encargadas de desarrollar una respuesta rápida
ante un primer encuentro con patógenos muy
diversos; para ello están equipados con receptores
de reconocimiento de Patrones Asociados a
Microorganismos Patógenos (PAMP) (receptores
tipo Toll (TLR), receptores de N-formil-metionina y
receptores de manosa), receptores de
complemento y receptores específicos de
anticuerpo (5).
La unión del ligando a estos receptores
provoca la primera respuesta del organismo
frente al agente extraño induciendo rutas de
señalización que finalmente conducen a la
producción de citoquinas proinflamatorias,
óxido nítrico y otros compuestos microbicidas.
Además de la fagocitosis de los microbios y
células muertas, los monocitos son
determinantes en el mantenimiento de la
homeostasis de los tejidos, pudiendo ser
movilizados rápidamente a los lugares de
inflamación, Los monocitos representan
aproximadamente el 2-4 % de los leucocitos
circulantes en la sangre de ratón y entre un 8
y 10% en la de humanos. También se
encuentran en la médula ósea, donde son
producidos, y en la especie humana existe
una población permanente de monocitos en el
bazo y en los pulmones, desde donde pueden
ser movilizados según las necesidades (6).
Monocitosis. - Es el término utilizado para
indicar el aumento, con relación al valor
máximo esperado para la edad, en el recuento
absoluto de monocitos. El recuento de
monocitos tampoco tiene diferencia por
género ni por el grupo étnico. Los monocitos

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están elevados en neonatos y en
mujeres gestantes, en donde se elevan
paralelos con los polimorfonucleares
neutrófilos. Las causas íntimas por las
cuales se presenta monocitosis son
múltiples y para ello es preferible
consultar las tablas que traen los textos
clásicos de hematología o revisiones
especializadas. Como en las otras
alteraciones cuantitativas de los
leucocitos, en todos los casos en donde
hay monocitosis, sola o asociada con
otras alteraciones, es necesario
complementar el estudio con la
observación directa de los leucocitos en
extendidos de sangre periférica a cargo
de profesionales debidamente
entrenados en morfología sanguínea
(7).
Monocitopenia. - Es el término utilizado
para indicar la disminución, con relación
al valor mínimo esperado para la edad,
en el recuento absoluto de monocitos.
Usualmente, la monocitopenia
acompaña a otras alteraciones del
sistema hematopoyético. Los monocitos
disminuyen en pacientes que reciben
corticoesteroides y en pacientes con
infecciones agudas, cuando hay
endotoxinas. Las causas íntimas por las
cuales se presenta monocitopenia son
múltiples y para ello es preferible
consultar las tablas que traen los textos
clásicos de hematología. Como en las
otras alteraciones cuantitativas de los
leucocitos, en todos los casos en donde
hay monocitopenia, sola o asociada con
otras alteraciones, es necesario
complementar el estudio con la
observación directa de los leucocitos en
extendidos de sangre periférica a cargo
de profesionales debidamente
entrenados en morfología sanguínea (7).
Monocitopoyesis: Los monocitos tienen un
origen medular, siendo el elemento más joven
el monoblasto. Esta célula origina el
promonocito, reconocible en la médula ósea,
que se transforma en monocito y finalmente
migra a los tejidos originando los histiocitos y
macrófagos. A continuación, se describen
cada una de las células que identifican la serie
monocítica.
Monoblastos. - El monoblasto es el precursor
putativo del promonocito, es difícilmente
identificable en la medula ósea de los
individuos normales; no obstante, se conoce
gracias a estudios citoquímicos y al aspecto
morfológico y ultraestructural de pacientes
con leucemia monoblástica aguda [217], se le
considera claramente diferente a los
mieloblastos. El tamaño de los monoblastos
es superior al tamaño de los mieloblastos, con
un diámetro que oscila entre 15 y 25 µm,
redondeados con un gran núcleo de
cromatina muy laxa, en donde se visualizan
más de cuatro grandes nucléolos de color
azul, que los diferencian de los nucléolos de
los mieloblastos y los linfoblastos, entre otras
células con las cuales puede llegar a
confundirse, y un citoplasma intensamente
basófilo (azul plomizo) en donde puede haber
escasos gránulos peroxidasa positivos (8).
Promonocito. - El promonocito es la célula
intermedia entre el monoblasto y el monocito
(9), que no se observa en la sangre periférica
de individuos normales. Los promonocitos,
pese a su escasa cantidad, son claramente
identificables en la medula ósea. Tienen un
tamaño que varía entre 15 y 20 µm, con una
elevada relación nucleocitoplasmática. El
núcleo ya toma la forma irregular
característica de la serie, con pliegues e
indentaciones, cromatina algo más
condensada que su antecesor, el monoblasto,

5. Catedra de inmunologia, Escuela de laboratorio clinico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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en donde son visibles uno a dos
nucléolos; el citoplasma es
intensamente basófilo, debido a su gran
cantidad de polirribosomas, con algunos
gránulos azurófilos que en ocasiones lo
hacen indistinguible de un promielocito
(10).

6. Catedra de inmunologia, Escuela de laboratorio clinico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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(Daza Arteaga Gabriel), Jorge Cañarte Alcívar; Monocitos.
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7. Catedra de inmunologia, Escuela de laboratorio clinico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
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