Diagnóstico bacteriemia HC

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Material didactico del curso "Diagnóstico de bacteriemia. Hemocultivos" que impartió el Servicio de Microbiología de la Clínica Universidad de Navarra.

Salud y medicina

Diagnóstico de bacteriemia Hemocultivos Dra. Aitziber Aguinaga Pérez Servicio de Microbiología Clínica Clínica Universidad de Navarra

Hemocultivos ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Loza E. Hemocultivos. SEIMC. 2003.

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Hemocultivos. Toma de muestras Mermel LA. CID 2009:49;1-45.

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Hemocultivos. Toma de muestras ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Mermel LA. CID 2009;49:1-45. Spitanic SJ. CID. 1995;21:1103-6. Remeir LG. Clin Microbiol Rev. 1997;10(3):444-465.

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Hemocultivos. Toma de muestras ,[object Object],[object Object],40 ml peptona enriquecida y suplementada con TSB, BHI y carbón activo 40 ml peptona enriquecida y suplementada con TSB, BHI y carbón activo 20 ml peptona enriquecida y suplementada con TSB, BHI y carbón activo 1ª T 2ª T

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Hemocultivos. Sistemas de detección Evita coagulación Facilita lisis leucocitos y eritrocitos-liberación bacteriana ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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[object Object],Hemocultivos. Sistemas de detección Sí Colorimétrico Producción de CO 2 BacT/Alert Sí Manométrico Producción y/o consumo de gas ESP Si Fluorescencia Producción de CO 2 , cambio de pH o potencial redox Vital Si Fluorescencia Producción de CO 2 Bactec-9240 No Infrarrojos Producción de CO 2 Bactec 660 No Radiométrico Producción de 14 CO 2 Bactec 460 Monitorización cont Mec. detección Ind. crecimiento Sistema

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[object Object],[object Object],Hemocultivos Bact/ALERT ® Cond. incubación:35-37ºC + agitación

Hemocultivos. Lectura y análisis 0 1 2 3 4 5 6 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Tiempo análisis (días) Unidades de reflectacia F. latencia F. logarítmica F. estacionaria Umbral Estable Valor fijo Algoritmo de aceleración Algoritmo de velocidad Algoritmo umbral

Gram Gram AS a AS an AS a ACh a 24 h 24 h 48 h + - HEMOCULTIVO Procesamiento muestras 2 frascos/toma: aerobia/anaerobia (con/sin quelante).

Cuestiones ,[object Object],1ª Toma 2ª Toma

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