El documento proporciona una introducción al método epidemiológico y epidemiología. Define la epidemiología como el estudio de la distribución y determinantes de enfermedades en poblaciones. Explica que la epidemiología es el brazo operativo de la salud pública para diagnosticar situaciones de salud, investigar problemas de salud e implementar soluciones. También describe las aplicaciones de la epidemiología como medir el nivel de salud, identificar determinantes de enfermedades, controlar y prevenir enfermedades, y planificar y evaluar servicios de salud

1. EPIDEMIOLOGÍA Y
MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
Facilitadora: Nicomedia Pestana

2. Salud Pública
Definición:
 Ciencia y arte de prevenir las
enfermedades, prolongar la
vida, fomentar la salud y la
eficiencia física y mental
mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad.
C.E Winslow (1920)
 Ciencia, arte dirigir, organizar
esfuerzos colectivos para
defensa, promoción y
restauración de la salud.
Piedrola Gil y Rey Calero
(1991)
• Objetivo:
Mejorar la salud de la población,
así como el control y la
erradicación de las enfermedades
Se fundamenta en el respeto a
los derechos humanos para
garantizar el bienestar colectivo.
Características:
 Ciencia multidisciplinaria
 Papel central del Estado en
promover y proteger la salud
 Enfoque poblacional
 Predilección por la Promoción y
Prevención

3. Epidemiología
Definición:
 Epi (sobre) Demos (Pueblo) Logos (ciencia).
 Estudio de la distribución y de los determinantes de
enfermedades en poblaciones
 Ciencia que estudia los problemas de salud y enfermedad
en la comunidad como fenómeno de masas (Osuna)
Principios:
 La epidemiología es una disciplina médica o de las
ciencias de la salud.
 El sujeto de estudio de la epidemiología es un grupo de
individuos (colectivo) que comparten alguna(s)
característica(s) que los reúne.

4. Epidemiología
¿Salud Pública es igual a Epidemiología?
No
Epidemiología…..
 Comparte con la Salud Pública el interés por el colectivo
 Es el brazo operativo que tiene la Salud Pública para poder
cumplir con su objetivo.
 Diagnóstico de situación de Salud
 Estudios históricos de salud en la comunidad
 Investigaciones en Salud: estudia la distribución y los
determinantes de estados o eventos (en particular de
enfermedades). Hay diversos métodos para llevar a cabo
investigaciones epidemiológicas: estudios descriptivos,
analíticos, otros.
 Soluciona problemas de Salud Pública
 Evaluación de servicios y programas
 Vigilancia Epidemiológica

5. Vigilancia
y
Valoración
de Salud
Búsqueda
de
políticas
efectivas
Promoción
de
Salud
Prevención
de
Enfermedades
Desarrollo
de
programas
y servicios
sanitarios
Evaluación
de
políticas y
estrategias
Salud Pública
y
Epidemiología
Investigación en Salud

6. Aplicaciones de la Epidemiología
Medición del nivel de salud de
poblaciones
• Determinar la carga de enfermedad para
planificar y priorizar
• Detección de tendencias en la incidencia
o prevalencia de enfermedades
• Identificación de cambios en los
patrones de una enfermedad y sus
consecuencias.
• Identificación de grupos de riesgo en la
población.
• Determinación del estado de salud, la
magnitud de capacidad o de la
discapacidad.

7. Aplicaciones de la Epidemiología
Descripción de la historia natural
de la enfermedad
• Definición de rangos de normalidad
y/o valores esperados.
• Completar el cuadro clínico de una
enfermedad e identificar
condiciones predisponentes.
• Identificar extensión de periodos de
etapa pre-sintomática.
• Ayudar en la predicción (pronóstico)
en la mejoría clínica con y sin
intervenciones.

8. Aplicaciones de la Epidemiología
Identificación de los determinantes de las
enfermedades
• Asociaciones de dependencia estadística
entre dos o más eventos, características o
variables. Estas asociaciones pueden o no
estar en relación causal
• Determinantes: factores que pueden producir
cambios en las condiciones de salud. Estos
son factores que tienen una relación causal
directa con problemas de salud.

9. Aplicaciones de la Epidemiología
Control y prevención de la enfermedad
• Removiendo o eliminando agentes primarios,
dependiendo del reservorio natural, modo de
diseminación y sitio de acción
• Protección del ser humano mejorando las
condiciones del medio (higiene)
• Incrementando la resistencia del huésped
(inmunización, incremento de la resistencia
biológica)
• Modificación del comportamiento humano para
impedir riesgos o promover acciones saludables.

10. Aplicaciones de la Epidemiología
En la selección de métodos de control y
prevención:
• Identificando (estudios descriptivos),
grupos de mayor riesgo.
• Identificando factores cuantitativamente
importantes (epidemiología analítica)
• Métodos efectivos para el control y
prevención (estudios experimentales).

11. Aplicaciones de la Epidemiología
Planificación y evaluación de servicios
de salud
• Identificación de los principales riesgos
para la salud de la comunidad
• Conocimiento de la eficacia de las
intervenciones
• Evaluación de la eficacia y efectividad de
las intervenciones propuestas

12. Aplicaciones de la Epidemiología
• Lectura crítica de información científica
• Predicción de escenarios sanitarios
• Estudio de la forma en que se distribuyen
los recursos de acuerdo con las
necesidades de la población
• Aplicación de sus métodos al escenario
clínico.

13. Método Epidemiológico
 Primera Etapa: la Epidemiología observa rigurosamente
la realidad sin intentar modificarla (nivel descriptivo)
 En una segunda etapa, se elaboran hipótesis sobre la
base de los paradigmas imperantes (nivel analítico)
 En un siguiente paso, la epidemiología intenta verificar
la validez de su(s) hipótesis(s) sometiéndola a la
verificación de acuerdo con la estrategia escogida para
el caso particular (según el diseño de la investigación)
 Luego prosigue la etapa de conclusión, de acuerdo a los
resultados obtenidos
 Con la nueva evidencia la epidemiología elabora nuevas
hipótesis que seguirán el mismo análisis descrito,
alimentando el conocimiento y abriendo un nuevo ciclo
de investigación.

14. Método Epidemiológico
Observación=>Nivel Descriptivo
Elaboración de hipótesis
explicativas=>Nivel Analítico
Verificación de hipótesis
Conclusión=> de acuerdo a resultados
obtenidos, se acepta o rechaza la(s) hipótesis
Con la nueva evidencia elabora nuevas
hipótesis.

15. Indicadores en Salud
• Variables que intentan medir sucesos colectivos
para poder respaldar acciones políticas, evaluar
logros y metas.
• OMS los ha definido como "variables que sirven
para medir los cambios"
Ejemplos:
Incidencia
Prevalencia
Tasas

16. Indicador
Ideal
Validez
Confiabilidad
Sensibilidad
Especificida
d
Medición real
Medición
repetida
Captación de
cambios
Reflejar sólo
cambios

17. Clasificación
Epidemiológicos
del Estado de
Salud
Operacionales
Población
Tiempo
Lugar
Productividad
Costo
Calidad
Indicadores de Salud
Frecuencia
Asociación
Impacto

18. Vigilancia Epidemiológica
Investigación
Promoción de Salud y Prevención
Coordinación Programas
Profesional egresado de UCS debe apropiarse
de las competencias para realizar: