NERVIO FACIAL

1. VII PAR CRANEAL o NERVIO
FACIAL

2. Raíz Motora
• Origen Real: Núcleo en la
protuberancia inferior (Bulbo
Protuberancial)
• Origen Aparente: Fosita supra
olivar (En el borde inferior de la
protuberancia y la oliva)
Raíz sensitiva
• Origen Real: Parte superior del
fascículo solitario y parte superior
del ala gris.

3. Motora
-Músculos de la
mímica facial
(cara y cuello)
-Músculos de los
huesecillos del
oído a excepción
del musculo
interno del
martillo.
Sensitiva
-Piel del dorso
de la oreja
-Conducto
auditivo
externo.
Sensorial
-Sensación
gustativa de
los 2/3
anteriores de
la lengua
Parasimpática
1- Secretora:
Glándulas
sudoríparas de la
cara, lagrimales,
salivares:
sublingual y
submaxilar.
2-Vasodilatadora
de la arteria
auditiva y sus
ramas.

4. 1- Inspección:
1- Estática: Simetría facial : Arcos superciliares, hendiduras
palpebrales, surcos naso genianos y comisuras labiales. EPIFORA.
2- Dinámica: (EXPLORACIÓN DE LA RAMA MOTORA)
Movimientos de la mímica facial Y CONTRARESISTENCIA de ojos y boca.
Facial Superior: Fruncir
el seño, abrir y cerrar
los ojos.
Facial Inferior: Abrir la
boca (simetría), silbar,
soplar, mover la
comisura labial.

5. 5- Función Parasimpática: secreción lacrimal y salival.
4- Función Sensorial : Hacer una inspección preliminar de la cavidad oral con linterna
- Presentación de sabores acido, dulce, salado y amargo. El paciente con ojos cerrados y nariz
tapada. Entre cada sabor un sorbo de agua o se limpia con una gasa húmeda. Se hace de
ambos lados de la lengua.
3- Función Sensitiva: A nivel de los pabellones auriculares.
A- Temperatura B- Táctil C- Dolorosa
2- Reflejos: Superciliar , Naso palpebral y Corneal. (n. facial superior)

6. • 1. ALTERACIONES MOTORAS:
Hipofunción:
Parálisis Facial central:
Afecta el facial inferior o infranuclear. Es contralateral
• SIGNO DE REVILIOD POSITIVO
• SIGNO DE BELL Y NEGRO NEGATIVOS
• HEMIPLEJIA DIRECTA
Parálisis Facial periférica:
Afecta el facial superior e inferior . Es ipsilatral.
CARA ASIMETRICA – BORRAMIENTO DE ARRUGAS DE LA FRENTE DEL LADO PARALIZADO –
LAGOFTALMO del lado sano – EPIFORA
• SIGNO DE BELL POSITIVO
• SIGNO DE NEGRO POSITIVO
• DESVIACION DE LOS RASGOS FACIALES HACIA EL LADO SANO
• HEMIPLEJIA ALTERNA
Lesión:
Capsula Interna
Lesión:
Protuberancia
Entrada al conducto auditivo interno
Región intrapetrosa
Parótida

7. • 2- ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD
Hipofunción:
a)-Sensoriales: AGEUSIA DE LOS 2/3 ANTERIORES DE LA LENGUA.
Lesión: - Ganglio geniculado
- Trayecto entre el ganglio geniculado y el agujero estilo
mastoideo.
b)- HIPOALGESIA DEL TIMPANO Y CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO.
Lesión: - Después de la salida del agujero estilo mastoideo
Hiperfunción:
HIPERACUSIA (Parálisis del musculo del estribo)
Lesión: Trayecto entre el ganglio geniculado y el agujero estilo
mastoideo.

8. • 3- ALTERACIONES PARASIMPÁTICAS
Hipofunción: DISMINUCIÓN DE LA SECRECIÓN LAGRIMAL Y SALIVAL.
LESIÓN: Trayecto desde la protuberancia al conducto auditivo interno
RESUMEN
Desviación de la
comisura al lado
contralateral
lagrimal
salival