Los ácidos grasos omega 3 tienen efectos antiinflamatorios y pueden mejorar los síntomas de varias enfermedades reumatológicas como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y la psoriasis. Dosis altas de omega 3 han demostrado reducir marcadores inflamatorios, disminuir la necesidad de medicamentos y mejorar parámetros clínicos en pacientes con artritis reumatoide. El consumo regular de omega 3 también puede ayudar a prevenir el desarrollo de artritis re
1. OMEGA 3 Y ENFERMEDADES REUMATOLOGICAS
JOSE MANUEL FERNANDEZ RODRIGUEZ
COLEGIADO 43 / 4982 TARRAGONA AÑOS 2014-2018
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
ESPECIALISTA EN CIRUGÍA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA
2. Omega 3 y Reumatologia
Utilidad de los ácidos grasos
ESENCIALES para la correcta salud
desde el punto de vista de las
enfermedades autoinmunes
5. Los omega 3 son precursores de resolvinas
que son potentes antinflamatorios que han
demostrado su acción en Artritis
Reumatoide
6.
7. Altas dosis de omega 3 (54 y 36
mg/Kg) mejoran 21 de 45 ítems
de valoración clínica, reducen un
20% de LTB4 y un 51% de IL-1
8.
9. Un balance entre omega 6 y 3 hasta llegar a el
doble o triple de omega 6 que omega 3 suprime la
inflamación en AR.
Mayor proporción no es protectora.
Con la dieta occidental la relación omega 6 y 3
suele ser mayor de 10 veces la cantidad de omega
6 (proinflamatorio) que los omega 3
(antinflamatorio)
10.
11. 60 pacientes tratados con FAME + omega 3 durante 12
semanas doble ciego.
En el grupo con omega 3 se vio disminución de rigidez y
tumefacción además de poder reducir la medicación
antinflamatoria en mayor grado que en grupo control
12.
13. Suplementos diarios de 2,6 g de ácidos
grasos omega 3 mejoran los síntomas y
disminuyen las necesidades de medicación
en Artritis Reumatoide activa
18. PREVENCION
El riesgo de desarrollar Artritis Reumatoide
disminuye un 35% consumiendo mas de 0,21
gramos de omega 3.
19.
20. La combinación de monogliceridos de
eicosapentanoico (de EPA) y monogliceridos de
docohexanoico (de DHA) son mas potentes que los
docohexanoicos solos en el control de los síntomas
de la Artritis Reumatoide.
La vitamina E (presente en algunos suplementos de
omega 3: es antagonista)
21.
22. Los niveles de Ac anti péptidos citrulinados son
inversamente proporcionales al nivel de acidos
grasos omega 3 en sangre.
23.
24. Los eicosanoides derivados de EPA y DHA
son antinflamatorios al producir
resolvinas, protectinas y maresinas que
reducen las expresión de los genes
productores de mediadores
proinflamatorios.
Se ha demostrado en animales de
experimentación y pacientes.
25.
26. Tras tomar grandes dosis de omega 3 se
puede parar las dosis de corticoides sin
efecto rebote
34. En el estudio multicéntrico europeo con grandes dosis de
omega 3 durante 14 dias la escala pasi mejoró 11,2 +/- 9,8
en el grupo con omega 3. Significativamente superior al
grupo de omega 6
En el estudio inglés con dosis medias de omega 3 y durante
8 a 12 semanas hay mejoría significativa de eritema y picor
en las lesiones de psoriasis en el grupo tratado con omega 3
comparado con el grupo tratado con aceite de oliva
35.
36. En el estudio alemán de Grimminger et al de 10 días y
20 pacientes con dosis de 4 gramos de omega 3 (mitad
EPA y mitad DHA), se vió gran mejoría en el grupo
tratado con omega 3 comparado con el tratado con
omega 6
En el estudio Finlandes de Lassus et al de 4-8 semanas
con bajas dosis de omega 3. La mejoría fue completa
en 7 pacientes, mayor del 75% en 13 pacientes y pobre
en 14 pacientes
45. En el grupo tratado con omega 3 aumentó
objetivamente la producción de lágrima.
Se objetivó este aumento por fluorometría y
por el test de Schimmer.
51. En ratones operados de articulaciones se
hicieron 2 grupos
Al grupo 1 se le dió suplementos de
omega 3.
Al grupo 2 se le dio suplementos de
omega 6 y acidos grasos saturados.
El grupo con omega 3 tuvo mucha menos
artrosis y menos osteofitos.
55. DHA
-Suprime el factor estimulante colonias de
macrófagos
-Disminiye el Akt activador y disminuye la ciclina 1 y 2.
-Bloquea el receptor-activador de NF-kB ligando de
RANKL (donde actúa el denosumab (prolia®)
-Atenúa la inducción de c-fos y el factor nuclear
activador de células T c1
-Acelera la APOPTOSIS DE LOS OSTEOCLASTOS