El documento prioriza cuatro diagnósticos de enfermería: (1) Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades, clasificado como alta prioridad debido a factores como bajo peso y apetito; (2) Fatiga relacionada a anemia, clasificada como media prioridad; (3) Intolerancia a la actividad física debido a desequilibrio en el aporte de oxígeno, clasificada como media prioridad; y (4) Retraso en el crecimiento y desarrollo, clasificado como media prioridad por el p

1. PRIORIZACIÓN DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERIA
TABLA N° 3: PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS
Diagnóstico de enfermería Priorización Fundamento
(00002)
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/a
factores biológicos e/p Hemoglobina: 9.9 mg/dl
Con peso: 9.5 kg;
Madre refiere “mi hijo no quiere comer, No tiene apetito,
duerme mucho
ALTA
La alimentación es muy importante para poder satisfacer todas las necesidades y de la
misma forma desarrollar otras funciones del organismo de un ser vivo, la cantidad de
nutrientes que se deben consumir diariamente, es importante ya que cada organismo es
diferente y varían las proporciones de acuerdo al estilo de vida.
(00093)
Fatiga R/A Afección fisiológica (anemia) E/P A mi niño le
falta el aliento y se cansa muy rápido cuando realiza
cualquier actividad del día”.
MEDIA 3
Sin el hierro el organismo no puede producir una cantidad suficiente de hemoglobina,
sustancia presente en los glóbulos rojos que les permite transportar oxígeno. Como
consecuencia, la anemia por deficiencia de hierro puede hacerte sentir cansado y con
dificultad para respirar. (Rafecas R.)
(00092)
Intolerancia a la actividad física R/A desequilibrio en el
aporte y demanda de oxigeno E/P fatiga, disnea, mareo,
debilidad muscular
Media 2
La intolerancia al ejercicio es una condición en la cual una persona es incapaz de realizar
ejercicio físico a una intensidad o duración.
una intensidad o
De modo que la recuperación de tolerancia a la actividad es importante, sobre todo en el
niño ya que éste se encuentra en constante movimiento y exploración del mundo exterior.
Mestas, G. (2021).
(00111)
Retraso en el crecimiento y desarrollo psicomotor R/a al
pobre conocimiento de la madre sobre la alimentación
infantil m/p dificultad para realizar actividades.
MEDIA 1
La deficiencia de Hierro disminuye la inmunidad celular, en consecuencia, se incrementa la
susceptibilidad a infecciones. Si la anemia no se corrige antes de los 2 años, el daño es
irreversible (Martínez. O y Baptista. H 2019).

2. CAPÍTULO III
RESULTADOS
1. PLANIFICACION DE CUIDADOS SEGÚN TAXONOMÍAS NANDA– NOC– NIC
TABLA N° 4.1 Plan de cuidados ((00002) Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/a factores biológicos m/p Madre refiere
“mi hijo no quiere comer, No tiene apetito, duerme mucho”
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
RESULTADOS ESPERADOS (NOC) INTERVENCIÓN (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTIFICO
(00002) Desequilibrio
nutricional: ingesta
inferior a las
necesidades R/a
factores biológicos m/p
Madre refiere “mi hijo
no quiere comer, No
tiene apetito, duerme
mucho”
(1004) ESTADO NUTRICIONAL  (1100) Manejo
de la Nutrición
 (1160)
Monitorización
Nutricional
 (1120) Terapia
Nutricional
- Determinar el número de calorías y el tipo de
nutrientes necesarios para satisfacer las
necesidades nutricionales.
- Proporcionar asesoría dietética a los
cuidadores:
- Brindarle Alimentos que contienen hierro
(carne, hígado, pescado, yema de huevo,
vegetales de hojas verdes, legumbres,
nueces, granos enteros, cereales enriquecidos
con hierro)
- Instruir a la familia respecto a la
administración correcta de hierro oral:
SULFATO FERROSO
- Administrarlo con preparados de frutas o
jugos cítricos
- No administrarlo con leche ni antiácidos
- Proporcionar y fomentar una higiene bucal
adecuada, favoreciendo el bienestar del paciente
además de prevenir infecciones, para lo cual
valoraremos las condiciones higiénicas de la boca y
el estado de la mucosa.
- Los nutrientes se definen como las sustancias
integrantes de los alimentos cuya ausencia dietética
o cuyo aporte insuficiente a través de ésta, ocasiona
una enfermedad carencial, que se corrige al
suministrar el nutriente concreto.
- El hierro es indispensable para la formación de la
hemoglobina, sustancia encargada de transportar el
oxígeno a todas las células del cuerpo.
- El peso es un indicador donde nos evidencia la
ganancia o la perdida de peso.
INDICADORES
Puntuación Diana
Basal A lograr
Paciente
mantendrá
un adecuado
peso y
hemoglobina
dentro de los
parámetros
normales.
1 5

3. - Administrar los preparados líquidos con
gotero, jeringa: Sulfato ferroso. etc
- Garantizar que el niño reciba el aporte
adecuado de hierro.
- Evitar el exceso de leche en la dieta, porque
ello disminuye el consumo de alimentos
sólidos ricos en hierro.
- Evitar el contacto del hierro con los dientes y
su posible tinción.
- Valorar la adaptabilidad, porque la dosis de
hierro oral adecuada confiere a las heces un
color verde alquitranado.
- Controlar la ingesta nutricional
- Consultar con el dietista posible modos de
aumentar la ingesta de alimentos con alto
contenido energético.
- Educar al paciente y familia sobre alimentos
permitidos, según condición.
- Educar al paciente a que ingiera comidas en
pequeñas cantidades y según tolerancia.
- Estimular dieta rica en fibra y hierro según
tolerancia oral
- Mantener adecuada ingesta de líquidos oral.
- Una buena alimentación implica obtener suficientes
calorías y proteínas para prevenir las pérdidas de
peso.
- Brindar información a la familia sobre la
alimentación prescrita dependiendo la situación
que amerita
- La nutrición es el proceso biológico en el que los
organismos asimilan los alimentos y los líquidos
necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y
el mantenimiento de sus funciones vitales.
- Asesoramiento nutricional es un medio para brindar
orientación alimentaria con el propósito de mejorar
el estado de salud a lo largo de las diferentes etapas
de la vida. La dieta no sólo abarca el aspecto
terapéutico, sino también preventivo de las
enfermedades relacionadas con la alimentación.
- Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos
de líquidos, que ocurren en el organismo en un
tiempo específico, incluyendo pérdidas insensibles.
Fuente: Hoja de valoración de Enfermería en familia según EVELYN DUVALL

4. TABLA N° 4.2 Plan de cuidados (00004 Riesgo de infección R/A Disminución de la hemoglobina 9g/dL, anemia moderada)
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
RESULTADOS ESPERADOS (NOC) INTERVENCIÓN (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTIFICO
(00004)
Riesgo de infección
R/A Disminución de la
hemoglobina (9g/dL
anemia moderada).
• (1902) Control del Riesgo
1160 Monitorización
nutricional
6550 Protección contra las
infecciones
- Determinar la ingesta diaria del paciente de
acuerdo a su edad, peso y necesidades
fisiológicas.
- Monitorizar el peso diario del infante
- Observar los signos y síntomas de infección
sistémica y localizada.
- Evitar el contacto estrecho entre las mascotas y
los huéspedes inmunodeprimidos.
- Mantener la asepsia para el paciente de riesgo.
- Instruir al paciente y a la familia acerca de los
signos y síntomas de infección y cuándo debe
informar de ellos al profesional sanitario.
- Mantener la asepsia durante todos los
procedimientos que se realicen para disminuir el
riesgo de infección.
- Consultar con el nutricionista para los posibles
modos de aumentar la ingesta de alimentos con
alto contenido de protección inmunológico
(Frutas cítricas, Yogurt, Agua, zanahoria, ajo,
brócoli, miel)
- Valorar los riesgos de lesión a través escalas de
medición instituidas como la valoración para la
prevención riesgo.
- Si tiene un sistema inmunológico débil, recibir
demasiadas visitas puede poner en riesgo de
contraer enfermedades.
- Si tiene un sistema inmunológico débil, tener una
mascota puede ponerlo en riesgo de contraer
enfermedades graves a causa de enfermedades
que pueden transmitirse de los animales a los
humanos.
- Fomentar asepsia para así evitar la transmisión de
microorganismos potencialmente patogénicos
desde el personal de salud al paciente o viceversa.
- Fomentar la higiene de las manos en el personal de
salud y familiares, utilizando los 5 momentos como
lo marca la OMS y la campaña sectorial.
- La educación de los pacientes les permite
participar más en su propio cuidado. También se
alinea con el creciente movimiento hacia la
atención centrada en la familia y el paciente. Para
INDICADORES
Puntuación
Diana
Basal A
lograr
Paciente logrará
disminuir el riesgo
infección durante
su estadía.
.
1 5

5. - Fomentar una ingesta nutricional suficiente y
adecuada a su necesidad. (Proteínas, hierro,
Omega 3, Vegetales, etc.)
- Administrar dosis de hierro de 3 a 5
miligramos/k de peso/día con jugos cítricos
(naranja, maracuyá, etc).
que sea eficaz, es necesario que la educación al
paciente sea algo más que instrucciones e
información
- La regulación de la ingesta energética representa
un proceso de vital importancia en el organismo ya
que posibilita el mantenimiento de un equilibrio
entre la cantidad de energía que necesita el
organismo y la cantidad que se ingiere.
- Mediante el control del peso diario , se puede
observar si el infante esta ganando o perdiendo
masa corporal.
- El principal objetivo de la asepsia es evitar la
introducción de microorganismos potencialmente
patogénicos al interior del organismo.
- Los patrones de alimentación y las necesidades de
nutrientes durante la niñez van a influir de forma
directa en el ritmo de crecimiento, desarrollo
cognitivo y actividad física.
- Es esencial para el transporte de oxígeno (Hb) así
como para la transferencia de energía en el
organismo.
- El reposo reduce la producción de fuerza muscular,
elimina la compresión de los huesos, y disminuye
el gasto energético total
Fuente: Hoja de valoración de Enfermeria en familia según EVELYN DUVALL

6. TABLA N° 4.3 Plan de cuidados (00092 Intolerancia a la actividad física R/A desequilibrio en el aporte y demanda de oxigeno E/P fatiga, disnea,
mareo, debilidad muscular)
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
RESULTADOS ESPERADOS (NOC) INTERVENCIÓN (NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTIFICO
(00092)
Intolerancia a la
actividad física R/A
desequilibrio en el
aporte y demanda de
oxigeno E/P fatiga,
disnea, mareo,
debilidad muscular.
0005
Tolerancia a la actividad:
0180
Manejo de la energía
- Fomentar el reposo del niño
- Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos
energéticos adecuados.
- Determinar actividades recreativas de acuerdo a la condición
del paciente. (colorear, armar rompecabezas, lectura de
imágenes, etc.).
- Anticipar y ayudar en actividades de la vida diaria que pueden
exceder la tolerancia del niño
- Proporcionar actividades con juegos divertidos.
- Conservarlo en posición de fowler alta.
- Valorar los signos vitales durante los periodos de reposo.
- Alentar a los padres a que permanezcan con el niño.
- Proporcionar medidas de comodidad (música, cuentos,
chistes etc.).
- Animar al niño a que exprese sus sentimientos
- Prevenir esfuerzos.
- Promover reposo y tranquilidad para evitar aburrimiento y
aislamiento.
- Promover el intercambio óptimo de oxígeno.
- El reposo facilita la disminución
de la frecuencia cardiaca, la
agitación y ayuda a recuperar
energías.
- La ingesta de alimentos debe
ser de acuerdo a las necesidades
calóricas del niño.
- Un niño con problemas de
anemia tiene escasa energía por
tanto debe realizar actividades
que requieran de un gasto
energético considerable.
- La oxigenoterapia se define
como el aporte artificial de
oxígeno en el aire inspirado; su
objetivo principal es la
oxigenación tisular.
- Los niveles de oxígeno se
monitorean con un pequeño
INDICADORES
Puntuación Diana
Basal A lograr
El niño logrará
realizar ciertas
actividades luego
de la intervención
del profesional de
enfermería
1
Gravemente
comprometido
5
Ninguno

7. - Incrementar el oxígeno a los tejidos.
- Establecer una base para comparación durante los periodos
de actividad.
- Reducir al mínimo la ansiedad y temor.
dispositivo llamado oxímetro de
pulso que permite medir
indirectamente el nivel de
oxígeno en la sangre sin tener
que extraer una muestra de
sangre.
Fuente: Hoja de valoración de Enfermería en familia según EVELYN DUVALL