LEUCEMIAS MIELOIDE t (8:21)

1. H Leroy1,5, S de Botton2,5, N Grardel-
Duflos1, S Darre2, X Leleu2, C Roumier1,
F Morschhauser2, J-L Lai3, F Bauters2, P
Fenaux4 and C Preudhomme1

3.  T(8,21) AML1-ETO
 PRESENTE EN 10% DE LOS CASOS.
 LMA BUEN PRONOSTICO.
 CAUSAN 30% DE LOS CASOS DE RECAIDA.
 MONITOREO EMR PROBABLE FACTOR
PRONOSTICO DE RECAIDA.
FUSION AML1 (RUNX1)
LOCALIZADO EN
CROMOSOMA 21
FUSION ETO (MTG8)
LOCALIZADO EN
CROMOSOMA 8
ASOCIADO A
TRATAMIENTOS
NO FACTORES
ESTABLECIDOS

4. MASCULINO NO DIF. SIG DELECIONES
6 PACIENTES
27%

5.  21 PACIENTES CON DX. LMA t(8;21)
 TRATADOS EN HOSPITAL DE LA UNIVERSIDAD
LILLE.
 RECAUDADOS DE 1994 – 2001.
 TODOS INCLUIDOS BAJO EL MISMO
PROTOCOLO TERAPEUTICO.
 LOGRARON REMISION HEMATOLOGICA
COMPLETA.
 SANGRE Y MEDULA OSEA.
 TOTAL DE 247 MUESTRAS ANALIZADAS.
*AL DIAGNOSTICO
*FINAL DEL TTO
INDUCCION.
*FINAL DE TTO DE
CONSOLIDACION
INTENSIVA.
*ENTRE 3 Y 6 MESES
DESPUES.

6.  DAUNORUBICINA 80 mg/m2/dia por 3 dias.
 ARA-C 500 mg/m2/dia por 3 dias como infusion
continua.
 Dia 8 y 9 MITOXANTRONE 12 mg/m2/dia por 2 dias.
 ARA-C 500 mg/m2/12hrs.
 3 horas de una infusion de bolo intravenoso al dia 8 y
10.
INDUCCION A LA REMISION

7.  MITOXANTRONE 12mg/m2/ dia por 1dia.
 ARA-C 120mg/m2/dia por 5 dias.
 IDARUBICINA 12mg/m2/dia por 3 dias.
 ARA-C 2000mg/m2/12hrs como infusion
intravenosa por 6 dias.
CONSOLIDACION MODERADA
CURSO 1+5
CONSOLIDACION INTENSIVA
1 caso ocupo
transplante alogenico

8.  LINEA CELULAR KASUMI.
 PLASMAGEL.
 TRIZOL.
 RT-PCR
 RQ-PCR
DIF. CANTIDADES DE KASUMI
FUERON PREPARADAS
105,104,103,102 PARA
EXTRACCION DE ARN
WBC DE PACIENTES FUERON
AISLADAS DE 10-20 ML PB O
1-3 ML BM
EXTRAER ARN
19.5µL H2O+0.5 µL
INHIBIDOR DE
RNAasa
1µg de RNA
BIOMED1 cDNA SINTETIZADO
ALMACENA A -20*
EAC PROGRAMA
PARA RECOMEDACIONES DE
TRASCRITOS DE FUSION
AML1-ETO BASADOS EN
TECNOLOGIA TAQMAN EN
UN DETECTOR DE
SECUENCIA.
LA CUANTIFICACION DE
TRANSCRITOS DE FUSION
AML1-ETO FUERON
ESTANDARIZADOS
DEACUERDO A LA
EXPRESION DEL GEN
HOUSEKEEPING TBP
MUESTRAS ANALIZADAS
POR DUPLICADO
TBP PROBE
TBP FOWARD PRIMER
TBP REVERSE PRIMER
PROBE
FORWARD PRIMER
REVERSE PRIMER
SENSIBILIDADES
DE 10-6

9.  REALIZADOS CON FECHA DE ENERO 2004.
 RFS Y OS METODO KAPLAN Y MEIER.
 PEARSON X2
 T-STUDENT
DE LA FECHA DE CR A
RECAIDA O MUERTE EN
RC
Y DELPRIMER DIA DEL
DIAGNOSTICO AL DIA DE
LA MUERTE O DEL
ULTIMO SEGUIMIENTO.
VARIABLES DE
DISTRIBUCION

15.  Medicion EMR prevencion de recaidas.
 Tecnicas cualitativas o semicuantitativas no son precisas.
 Uso de RQ-PCR tecnica mas valiosa para prevenir recaidas.
Mayor impacto.
 No distinguieron caracteristicas pre tratamiento como
indice de recaida debido al bajo numero de pacientes.
 Uso de sangre periferica es funcional y da buenos
resultados tambien.
 Mas centros deben analizar estos hallazgos