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Tabla 1.- Resumen de los artículos revisados para nuestro análisis. BAL: Lavado broncoalveolar; IS: Esputo inducido; OPW: Lavados Orofaringeos; VP: Verdadero positivo; VN:
Verdadero negativo; FV: Falso verdadero; FN: Falso negativo; IF: Inmunofluorescencia; CW Calcoflour White; Mx: Muestra; PCR conv.: PCR convencional.
Tabla 1: Resume las características de los 17 estudios incluidos en el análisis. En total, 4671 muestras invasivas como el fluido de lavado broncoalveolar (BAL) y 530 muestras
no invasivas como esputo inducido por expectoración (IS) y 58 lavados orofaríngeos (OPW) fueron estudiadas para diagnosticar Pneumocysistisjirovecii utilizando diferentes
técnicas moleculares y citometría de flujo en comparación con métodos estándares como microscopia y inmunofluorescencia . En dieciséis de estos estudios, se utilizaron
diferentes genes diana, como el dihidropteroatosintetasa (DHPS), el espaciador interno de transcripción (ITS), la subunidad grande mitocondrial del ARN ribosómico
(mtLSUrRNA), la glicoproteína mayor de superficie (MSG), cdc2, Kex-1, Beta tubulina para desarrollar ensayos de PCR.
Autor Pais (año) Mx N°Mx VP VN FP FN
Técnicas
moleculares
(Primers)
Microscopia
goldstarnd
1 Linssen, et al
Holanda
(2006)
BAL 124 40 69 14 1
Real time PCR
(MSG)
Microscopía
2 Barbosa, et al
Portugal
(2010)
BAL 420 80 332 8 0
Citometria de
flujo
IF
3 Brancart, et al
Bélgica
(2010)
BAL 56 8 29 19 0
Real time PCR
(Beta tubulina)
Microscopía
4 Rhoner, et al
Italia
(2009)
BAL 1843 74 1740 23 6 Toluidineblue CW
IS 186 21 153 12 0 PCR conv(Kex-1) Microscopía
5 Martínez, et al
España
(2006)
BAL 141
67 57 13 4
Real time PCR
(DHPS)
Microscopía
67 57 13 4
Nested PCR
(DHPS)
Microscopía
6 Ribes, et al
EEUU
(1997)
BAL 129 37 69 23 0
PCRconv (5S
rRNA)
Microscopía
7 Lipschik, et al
EEUU
(2002)
BAL 113
16 87 7 3
Nested PCR
(mtLSUrRNA)
Microscopía
17 88 6 2
PCR conv
(mtLSUrRNA)
Microscopía
IS 71
17 50 4 0
Nested PCR
(mtLSUrRNA)
Microscopía
12 51 3 5
PCR conv
(mtLSUrRNA)
Microscopía
8 Arcenas, et al
EEUU
(1997)
BAL 214 21 187 6 0
Real time PCR
(cdc2)
CW
Autor Pais (año) Mx N°Mx VP VN FP FN
Técnicas moleculares
(Primers)
Microscopia
goldstarnd
9 Flori, et al
Francia
(2004)
BAL 150
11 139 0 0 Nested PCR (mtLSUrRNA) Microscopía
11 121 18 0 PCR conv (mtLSUrRNA) Microscopía
11 118 21 0 Real time PCR (MSG) Microscopía
10 Fillaux, et al
Francia
(2004)
BAL 400 31 334 0 35 Real time PCR (MSG) IF
11 Roberts, et al
EEUU
(2007)
BAL
55 32 14 0 9 Nested PCR (mtLSUrNA) Rewid data
64 40 14 9 1 IF Rewid data
12 Fujisawa, et al
Japón
(2009)
IS 86
15 56 13 2 PCR conv (ITS) Microscopía
14 68 1 3 Real time PCR (ITS)
13 Savoia, et al
Italia
(1997)
BAL 128 31 87 3 7 Nested PCR (mtLSUrNA) Microscopía
14 Torres, et al
EEUU
(1997)
BAL 47 18 25 4 0 Nested PCR (ITS) Microscopía
15 Meliane, et al
Francia
(2003)
BAL 569 35 488 0 46 Real time PCR (MSG) Microscopía
16 Oliveira, et al
EEUU
(2007)
BAL 17 10 6 1 0
Transcripción reversa PCR
(mtLSUrRNA)
MicroscopíaIS 33 15 8 2 8
OPW 58 13 9 12 24
17
Cartweig, et
al
EEUU
(1997)
BAL 208 32 163 13 0
PCR conv (mtLSUrRNA) IF
IS 154 21 132 1 0