Plaquitas para estudiar anatomía patológica

1. Tumor mixto de glándula
parótida
(Adenoma Pleomorfo)
• Es una neoplasia que deriva de una sola
capa germinal y origina distintas clases de
células (epitelial y mesenquimal).
• Glándula parótida (60%): Mujer
• Factor de riesgo: Radiaciones
• Macroscopia: Masa bien delimitada, firme,
< 6cm, móviles y color blanco-grisáceo,
capsula incompleta, produce proyecciones
en forma en forma de lengüetas en la
glándula. Al corte se observa cartílago,
tejido mixoide.
• Microscopia: Se observan células epiteliales
o mioepiteliales formando acinos, túbulos,
hileras o laminas. Junto a cartílago, tejido
hialino, adipocito, y en ocasiones óseo.
• Clínica
• Indoloras
• Parotidectomía, lesión del nervio facial.
• Malignizar = tumor mixto maligno o
carcinoma exadenoma pleomorfo (2-10%)
• Dolor articulación temporomandibular.

2. Hemangioma Cavernoso
• Afecta más a órganos internos que el capilar.
• Hígado, páncreas, ojo, cerebelo.
• Macroscopia: Masa esponjosa, blandas, bordes
irregulares, de color rojo azulada, 1-2 cm de
diámetro.
• Microscopia: Grandes espacios vasculares de
capilares dilatados con escaso estroma de
separación. Llenos de trombos de eritrocitos. No
encapsulado.
• Síndrome de Von Hippel Lindau. Cromosoma 3, gen
VHL. Cerebelo, tronco del encéfalo, retina. Lesiones
en el páncreas e hígado.
• Síndrome Struger-Weber
• Síndrome de Osler-Weber-Rendu.
• Clínica:
• Estético
• Niños
• Shock hipovolémico por secuestro
• Asfixia

3. Neurofibroma Plexiforme
• Macroscopia: Lesiones que expande
irregularmente el nervio e imposible de
separar.
• Posee extremos (distal y proximal) poco
definidos, como dedos de tumor. Al corte se
aprecia como bolsa de gusano.
• La piel asociada a esta lesión es
hiperpigmentada. Puede crecer de forma
masiva causando extremidad y otra parte del
cuerpo.
• Microscopia: Fondo mixoide con escasa
celularidad. Existen distintas clases de células:
• Células de schwann (núcleo alargado,
extensión de citoplasma rosa).
• Células fibroblásticas multipolares grandes.
• Células inflamatorias (mastocitos).
• Clínica
• Esporádico = estéticos
• Familiar = transformación maligna
• (Tumor maligno de la vaina del nervio
periférico -TMVNP)

4. Nevó de Spitz
• Variantes:
• Nevó azul* = fibrosis + melanocitos. (Intradérmicos)
• *Confunde con melanoma.
• Nevó de spitz-nevos juveniles/nevó Rubí o nevó de
células fusiformes y epiteloides = nevó rojo.
• Confunde con hemangioma.
• Nevó de halo = Infiltrado linfocitaria alrededor por
respuesta inmunitaria.
• Nevó displásico/lunares BK* = Atipia citológica,
intradérmico.

5. Linfangioma Cavernoso
• Pueden producir lesiones deformante se llama
higroma quístico.
• Macroscopia
• Cuello, axila y retroperitoneo.
• Hígado, riñón y bazo.
• Lesión de hasta 15 cm (higroma quístico),
consistencia blanda y el mismo color de la piel.
• Microscopia: Espacios quísticos, enormemente
dilatados, tapizados por células endoteliales y con
escaso estroma de separación. Nódulos linfoides
presentes. No encapsulado.
• Clínica
• Síndrome de Ullrich-Turner, 45 X. baja estatura, oreja
de baja implantación, amenorrea primaria, cuello
corto, manos y pies hinchados, subdesarrollo de
caracteres sexuales.
• Síndrome de Noonan (Síndrome de Pseudoturner),
HAD cromosoma 12. Talla baja, cardiopatía, rasgos
faciales y alteración esquelética.

6. Linfangioma Cavernoso
• Pueden producir lesiones deformante se llama
higroma quístico.
• Macroscopia
• Cuello, axila y retroperitoneo.
• Hígado, riñón y bazo.
• Lesión de hasta 15 cm (higroma quístico),
consistencia blanda y el mismo color de la piel.
• Microscopia: Espacios quísticos, enormemente
dilatados, tapizados por células endoteliales y con
escaso estroma de separación. Nódulos linfoides
presentes. No encapsulado.
• Clínica
• Síndrome de Ullrich-Turner, 45 X. baja estatura, oreja
de baja implantación, amenorrea primaria, cuello
corto, manos y pies hinchados, subdesarrollo de
caracteres sexuales.
• Síndrome de Noonan (Síndrome de Pseudoturner),
HAD cromosoma 12. Talla baja, cardiopatía, rasgos
faciales y alteración esquelética.

7. Quiste Branquial
• Tumor benigno que deriva de los restos del 2do arco
branquial o de inclusiones de glándulas salivales
dentro de los ganglios cervicales
• 2do quiste pediátrico más frecuente. Primero el
quiste tirogloso
• Niños <10 años
• Macroscopia
• Cara anterolateral del cuello
• Masa circunscrita y bien delimitada de 2 – 5 cm de
diámetro paredes fibrosas, móvil con un líquido
acuoso mucinoso.
• Microscopia
• Quistes revestidos por un epitelio plano estratificado
o cilíndrico pseudoestratificado. Llenos de líquido
claro o mucinoso y restos celulares. Infiltrado
linfocitico que forman folículos linfoides.
• Clínica
• Asintomático

8. Quiste Branquial
• Tumor benigno que deriva de los restos del 2do arco
branquial o de inclusiones de glándulas salivales
dentro de los ganglios cervicales
• 2do quiste pediátrico más frecuente. Primero el
quiste tirogloso
• Niños <10 años
• Macroscopia
• Cara anterolateral del cuello
• Masa circunscrita y bien delimitada de 2 – 5 cm de
diámetro paredes fibrosas, móvil con un líquido
acuoso mucinoso.
• Microscopia
• Quistes revestidos por un epitelio plano estratificado
o cilíndrico pseudoestratificado. Llenos de líquido
claro o mucinoso y restos celulares. Infiltrado
linfocitico que forman folículos linfoides.
• Clínica
• Asintomático

9. Fibroma de Ovario
• Fibroma: Neoplasia mesenquimal benigna que deriva
de una proliferación anormal de los fibroblastos. Lugar:
Partes blandas, cuello, ovario
• Fibroma tecoma
• Tumor benigno que procede del estroma ováricos
compuesto por tejido conectivo que rodea los folículos
ováricos (células de la teca) y de fibroblastos.
• 4% de todos los tumores ováricos.
• Células de la teca: fibroblasto con lípido y productoras
de estrógeno.
• Macroscopia
• Masas esféricas, sólidas y unilaterales de color blanco
grisáceo, duro y encapsulado, con una superficie lisa y
brillante.
• Microscopia
• Proliferación de fibroblastos y abundante fibras
colágena.
• Células de la teca (célula fusiforme con gotitas de
lípidos).
• Clínica: dolor pélvico, masa palpable
• Síndrome MEIGS - Tumor ovárico > 6cm de diámetro
(Joe Vincent Meigs).

10. Fibroma de Ovario
• Fibroma: Neoplasia mesenquimal benigna que deriva
de una proliferación anormal de los fibroblastos. Lugar:
Partes blandas, cuello, ovario
• Fibroma tecoma
• Tumor benigno que procede del estroma ováricos
compuesto por tejido conectivo que rodea los folículos
ováricos (células de la teca) y de fibroblastos.
• 4% de todos los tumores ováricos.
• Células de la teca: fibroblasto con lípido y productoras
de estrógeno.
• Macroscopia
• Masas esféricas, sólidas y unilaterales de color blanco
grisáceo, duro y encapsulado, con una superficie lisa y
brillante.
• Microscopia
• Proliferación de fibroblastos y abundante fibras
colágena.
• Células de la teca (célula fusiforme con gotitas de
lípidos).
• Clínica: dolor pélvico, masa palpable
• Síndrome MEIGS - Tumor ovárico > 6cm de diámetro
(Joe Vincent Meigs).

11. Leiomiosarcoma
• Neoplasia mesenquimal maligna del musculo liso.
• 10-20 % de los sarcomas de tejidos blandos en Adultos.
• Mujer, 40-60 años.
• Piel, partes blandas profundas de las extremidades y
retroperitoneo.
• Macroscopia
• Masa firme, mal delimitada y de color blanco-grisácea.
• Infiltrante: masa carnosas y voluminosas que engruesa
la pared. (Retroperitoneal).
• Exofítico: masas polipoides que sobresalen en la luz.
• Microscopia
• Células fusiformes, con núcleo alargado e
hipercromático en un solo extremo (núcleo de cigarros
o puros).
• Variantes: mixoide y variante de células epiteloides.
• Clínica
• Sangrado inusual
• Dolor pélvico
• Útero no gravídico que se agranda con rapidez.

12. Carcinoma Basocelular
• Neoplasia epitelial maligna de células basales de la
epidermis o del folículo piloso. No se origina de
Mucosa
• 1er lugar de frecuencia menos maligno.
• 3er en mortalidad
• Hombre > 40 años
• Causa
• Exposición crónica a los rayos UV, personas de piel
clara, inmunosuprimidos y Xeroderma pigmentosa.
• Macroscopia
• Cara, cuello.
• Papilas rosadas y perladas que mide >5mm, que
contiene vasos sanguíneos telangiectasicos, a
manera de araña y al ulcerase y al afectar los senos
paranasales recibe el nombre de ulceras roedoras
(ulcus rodens).
• Microscopia: Células azules (basofilia nuclear)
densamente agregados que se disponen en paralelo
o empalizada en la periferia. Matriz mucinosa
(rodeados de fibroblastos y linfocitos). Estroma
cercano se retrae artefacto creando hendiduras.

13. Carcinoma Epidermoide
• Carcinoma in situ
• Macroscopia
• Placa eritematosa, descamativa, bien delimitada.
• Microscopia
• Células de núcleos hipercromáticos en todo el estrato
general. No sobrepasa la membrana basal.
• Infiltrante
• Macroscopia
• Nódulo mayor de 2mm. – masas ulceradas, bordes
irregulares.
• Cuando afectan a mucosa oral.
• Leucoplasia: placa blanquecina y engrosada Infiltrante
• Microscopia
• Sobrepasa la membrana basal.
• Células poligonales dispuestas en lóbulos orden dos
hasta células redondas muy neoplásicas y con
queratinización aisladas de células únicas
(disqueratosis).
• Queratinización celular individual abortiva.
• Clínica
• Ulcera
• Prurito

14. Hemangioma Capilar
• Capilar Más frecuente
• Piel, tejido subcutáneo, mucosa, labios, hígado, bazo
y riñones
• Macroscopia
• Lesión de tamaño variable de color rojo brillante o
rojo azulado, macula pápula, placa o nódulos.
• Microscopia
• Capilares íntimamente empacados con paredes
finas, con estroma escaso/moderado de separación
llenos de eritrocitos y con pigmento de
hemosiderina. No encapsulados.

15. Pólipo Fibroepitelial
• Neoplasia epitelial benigna derivada de células
escamosa.
• Macroscopia
• Cuello, cara, tronco y en áreas intertiginosas.*
• Tumor blando de coloración de la piel, con forma de
bolsa unido por un pedículo cortó y fino. Tamaño de
un grano de arroz < 1cm.
• Microscopia
• Eje fibrovascular o pedículo revestido de un epitelio
plano estratificado queratinizado en ocasiones
necrosis isquémica.
• Clínica
• Asintomáticos
• Dolor e hinchazón en la torsión
• Molestias en la cintura axila por el roce.

16. Melanocarcinoma
• Neoplasia epitelial maligna que deriva de los
melanocitos.
• 3era neoplasia maligna más frecuente.
• 1era mortalidad
• Factores de riesgo
• Exposición a luz ultravioleta
• Piel clara
• Nevos displasicos
• Inmunocomprometidos
• Carcinogenenos industriales
• Macroscopia
• ASIMETRICO. Una mitad no es igual que la otra mitad.
• BORDE IRREGULARES. Contornos borrosos o con
muescas.
• COLOR HETEROGENEO (marrón, negro, azul, blanca,
rojas o rosada)
• Diámetro > 10mm
• Evolución, crecimiento rápido. Semanas-meses.
• Microscopia
• Proliferación de melanocitos redondos, grandes, con
núcleos aumentados de tamaño y bordes irregulares y
un nucléolo rojo prominente.

17. Teratoma Inmaduro • Inmaduros o maligno (4%) - 18 años, adolescentes
• Macroscopia
• Tumor voluminoso con superficie lisa. Al corte
muestra una masa sólida, consistencia firme, blanco-
grisácea con áreas de necrosis y hemorragia y
pueden tener pelo, material grumoso, cartílago y
hueso.
• Microscopia
• Variedad de tejido maduro que se diferencia a
cartílago, glándulas, hueso, musculo, nervio. Junto a
un neuroepitelio.
• Según el neuroepitelio I-III (malignidad)

18. Nevo Intradérmico
• Intradérmicos melanocitos en islote o cordones
aislados en las profundidades de la dermis.
• Nevó azul* = fibrosis + melanocitos. (Intradérmicos).

19. Quiste Radicular
• Tumor benigno que deriva del tejidos odontogenico.
Células epiteliales de Malassez que deriva de restos
epiteliales de la vaina de Hertwig. Quistes odontogenicos
+ Frecuente.
• Macroscopia
• Nódulos de consistencia firme, bien delimitados, misma
coloración de la encia.
• Periapical: relacionado con el ápice dental, se sitúa en el
espacio de Black.
• Lateral: relacionado con la parte lateral de la raíz del
diente. Está en dependencia de un conducto lateral
accesorio o de una falsa vía producida endodónticamente
o apartir de bolsas periodontales profundas.
• Residual: relacionado con un diente ausente en la arcada,
ya extraído, y que ya presentaba esta lesión.
• Microscopia
• Quiste revestido por epitelio plano estratificado, rodeado
por tejido fibroso que puede contener restos celulares y
un infiltrado inflamatorio crónico. En ocasiones Granuloma
en su pared y cristales de colesterol o cuerpos hialinos.
• Clínica: Asintomático, tras una infección puede producir
dolor, para extirpar el quiste se extirpa todo, raramente –
parestesia o fractura de la mandíbula.