1. 30. SALUD FAMILIAR – POLÍTICAS AÑO 2011
1. INGRESO DE NUEVOS ASEGURADOS O NEGOCIO NUEVO
a. Edad máxima de ingreso 59 años.
b. Personas entre 51 y 59 años, que no estén acompañadas
de al menos una persona menor de 50 años, se les
aplicará un recargo del 20% de la prima anual.
c. Menores de dos (2) años: Deberán estar acompañados
por al menos uno de los padres o sus hermanos. No se
aceptarán cuando se aseguren solos.
d. Mujeres en estado de embarazo. No son asegurables
EDADES
Y REQUISITOS DE
ASEGURABILIDAD 2. REQUISITOS MÉDICOS PARA NUEVOS INGRESOS
a. Mujeres mayores de 25 años.
Resultado o Trascripción del resultado de la última Citología, con
vigencia menor a 1 año.
b. Personas de 46 años o más:
Examen Médico y de Orina – Glicemia, Colesterol Total y
Colesterol HDL, Triglicéridos, EKG. Además:
 Mujeres: Con vigencia menor a un año, Fotocopia del
resultado de la Mamografía (en caso de no tenerla debe
practicársela por su cuenta).
 Hombres: Con vigencia menor a un año, Fotocopia del
resultado del examen de Antígenos Específicos de Próstata.
HIJOS Se deberán asegurar todos los hijos dependientes, excepto que exista
DEPENDIENTES una explicación lógica para el no aseguramiento del alguno de
ellos.
Forma de Pago Anual 10% de la prima anual
ANTICIPOS Forma de Pago Semestral 20% de la prima semestral
Forma de Pago Trimestral 1 trimestre
Forma de Pago Mensual 1 mensualidad - Opcional
PRODUCTO Los asegurados que correspondan a un mismo grupo familiar (padres e
Y hijos dependientes), podrán contratar productos diferentes (Global, Clásico
PLAN y Personalizado) , mas no planes diferentes (todos con copago o todos sin
POR GRUPO copago). Adicionalmente los anexos de Consulta Externa y Urgencias por
Enfermedad, deberán ser solicitados para todo el Grupo Asegurado.
FAMILIAR

2. 1. Se concederá para personas menores de 60 años.
2. Deberá solicitarse al inicio de la póliza o en su renovación.
ANEXO OPCIONAL 3. Cuando se solicite a la renovación, se deberá adjuntar declaración de
DE RENTA DIARIA Asegurabilidad.
4. El valor asegurado estará sujeto a los ingresos diarios por Renta de
SALUD GLOBAL
Trabajo.
5. La suma será asegurada máxima será de $ 350.000 diarios.
ANEXO OPCIONAL
DE CONSULTA
EXTERNA Y Deberá solicitarse al inicio de la póliza o en su renovación, no se
URGENCIAS POR concederá durante la vigencia de la póliza.
ENFERMEDAD
Se autoriza el cambio de un Plan sin Copago a un Plan Con Copago
CAMBIOS DE siempre y cuando.
PLAN DURANTE LA 1. Se solicite para todo el grupo asegurado.
VIGENCIA 2. No se haya agotado la suma asegurada correspondiente a la cobertura
de Consulta Externa o Laboratorio clínico.
SALUD GLOBAL Y
3. Se cancelen los Copagos correspondientes por los servicios solicitados
CLÁSICO
durante la vigencia de la póliza, por consulta externa o laboratorio
clínico.
1. La rehabilitación se deberá solicitar dentro del 90 días siguientes a la
fecha de Cancelación
2. La rehabilitación no es automática. Igualmente, el ingreso del depósito
provisional no la garantiza.
3. La rehabilitación será producto de una evaluación previa del estado
REHABILITACIONES del riesgo y de su resultado técnico histórico.
4. El tomador deberá tramitar en su totalidad la solicitud y declaración de
asegurabilidad.
5. A criterio médico del área de evaluación, se podrán solicitar requisitos
médicos.
1. Todas las conversiones o traslado de un producto inferior a uno
superior estarán sujetas a evaluación.
2. No se aceptará la conversión o traslado de un producto inferior a uno
CONVERSIONES DE superior para aquellos asegurados que sufran alguna enfermedad
SALUD FAMILIAR grave o de alto costo (en estos casos el grupo familiar se podrá partir
Y en dos pólizas, los estándar en el producto mayor, y los riesgos
TRASLADOS DE agravados deberán continuar en el mismo producto).
COLECTIVO A 3. Se mantendrán las extraprimas y anexos de exclusión que trae la
FAMILIAR póliza anterior.
4. Si el asegurado padece de alguna enfermedad o requiere de un
servicio no amparado por su producto actual, y esta enfermedad o
servicio tiene cobertura por la nueva póliza, se le hará el respectivo
anexo de exclusión o limitación de la cobertura.
5. La póliza a convertir deberá estar al día en el pago de las primas.

3. CONVERSIONES
DE
HyC – CLÁSICO O El asegurado deberá ser menor de 60 años.
PERSONALIZADO
A SALUD GLOBAL
CONVERSIÓN DE El Tomador tendrá derecho a solicitar ser aceptado nuevamente en su
PERSONALIZADO A producto anterior, siempre y cuando el estado de salud de los
SU PRODUCTO asegurados no se haya sufrido alteraciones a partir de la fecha de la
ANTERIOR conversión.
1. Se concede sólo en aquellos casos donde el Afiliado “Trabajador” deja
TRASLADOS DE de pertenecer al grupo asegurable por retiro de la Empresa.
UNA PÓLIZA 2. La póliza se debe solicitar para todo el grupo familiar que viene
COLECTIVA asegurado en la póliza colectiva.
A UNA PÓLIZA 3. La nueva prima no podrá ser inferior a la prima que se trae
FAMILIAR actualmente en la póliza colectiva.
4. En lo posible se deberá hacer en el mismo producto.
5. El grupo familiar a trasladar deberá estar al día en el pago de las
primas.
1. Para Salud Global, ser menores de 60 años.
2. Para Salud Clásico o Personalizado, ser menores de 63 años
3. El seguro se debe solicitar para todo el grupo familiar que viene
asegurado en el contrato de Medicina Prepagada.
TRASLADOS DE 4. Se mantienen lo anexos de exclusión que se traen en el contrato
MÉDICO 100 actual.
FAMILIAR 5. La prima no podrá ser inferior a la que se trae actualmente en
el Contrato de MP. (aplica contratos familiares).
EPS SURA
6. Si el asegurado padece de alguna enfermedad o requiere de un
A UNA
servicio no amparado por la MP, y esta enfermedad o servicio tiene
PÓLIZA FAMILIAR cobertura por la póliza se le hará el respectivo anexo de exclusión o
limitación de la cobertura.
7. El traslado lo debe solicitar el asesor del contrato de MP.
8. El contrato de MP a convertir deberá estar al día en el pago de las
primas.
Se otorga para el Tomador, Cónyuge o Compañera(o) permanente
DESCUENTOS (menores de 65 años) y para los Hijos menores de 30 años, solteros y
POR GRUPO dependientes económicamente del tomador.
FAMILIAR • Tomador + Cónyuge o un (1) Hijo: 10%
SALUD GLOBAL • Cónyuge + un (1) Hijo, o dos (2) hijos 10%
• Tomador + dos (2) o más Hijos: 15%
• Tomador + Cónyuge + 1 o más Hijos: 15%
• Cónyuge + dos (2) o más Hijos: 15%

4. SALUD CLÁSICO
Y Descuento del 15% para los asegurados que se encuentren en el rango
PERSONALIZADO de edad de 41 a 59 años, siempre y cuando hayan 2 o más asegurados
DESCUENTO en la Póliza.
POR PARENTESCO
MEDICOS 1. Descuento del 15% cuando se asegura solo.
ADSCRITOS Y 2. Descuento del 10% cuando se asegura con su grupo familiar Cónyuge
CERETIFICADOS e hijos menores de 30 años dependientes).
SALUD GLOBAL Forma de Con Anexo de Consulta Sin anexo de Consulta
CLÁSICO Y Pago Externa Externa
PERSONALIZADO Mensual $ 11.400 $8.000
DESCUENTO POR Trimestral $ 33.654 $23.560
AFILIACIÓN AL Semestral $ 65.518 $45.978
POS DE EPS SURA Anual $ 125.275 $87.912
1. El estudio de cada póliza se deberá efectuar con anterioridad a la
cancelación del contrato o póliza actual.
2. Se debe Tramitar en su totalidad la Solicitud y Declaración de
Asegurabilidad F – 02 – 90 –155. De concederse la antigüedad se
hará con base en lo declarado por el solicitante.
3. Se deberá adjuntar fotocopia del carne de la Compañía anterior. Si
ESTUDIO DE LA
el carné no trae fecha de inicio de la antigüedad, es necesario
ANTIGÜEDAD adjuntar certificado de antigüedad.
PARA 4. Los solicitantes deberán ser menores de 60 años.
ASEGURADOS QUE 5. EL RIESGO SE EVALUARÁ de acuerdo con el proceso selección y los
VIENEN DE OTRAS requisitos de asegurabilidad exigidos por la compañía.
PÓLIZAS DE 6. No se concede antigüedad para enfermedades Congénitas (excepto
SALUD O para los bebés que adquirieron este derecho en la compañía
MEDICINA anterior, para lo cual deben adjuntar la respectiva certificación).
PREPAGADA 7. No se levantarán las Exclusiones de nuestra Póliza.
8. No se concederá la antigüedad para traslados de Planes
Complementarios.
9. La Fecha de Inicio de Vigencia para la nueva póliza será igual a la
fecha de Cancelación de la Póliza o contrato de Medicina Prepagada
Actual.

5. SALUD GLOBAL - ASEGURADOS QUE RESIDEN EN EL EXTERIOR
Para los nacionales colombianos que residan en el exterior y que soliciten una Póliza de
Salud Global, se les podrá conceder el seguro siempre y cuando acepten y firmen el
siguiente anexo donde se limita la atención en el exterior.
ANEXO A LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA DE SALUD GLOBAL
HACE PARTE INTEGRANTE DE LA PÓLIZA NÚMERO ....................................
COMO TOMADOR DE LA PÓLIZA ARRIBA CITADA Y TENIENDO EN CUENTA QUE LOS
ASEGURADOS RESIDEN FUERA DE COLOMBIA, EXPRESO E IRREVOCABLEMENTE ACEPTO QUE
LOS GASTOS CORRESPONDIENTES A SINIESTROS AMPARADOS POR LA PÓLIZA, SOLO SEAN
RECONOCIDOS A LOS ASEGURADOS SI DICHOS GASTOS SE GENERAN POR ATENCIÓN DEL
SINIESTRO EN TERRITORIO COLOMBIANO, ES DECIR EXPRESA E IRREVOCABLEMENTE SE
ACEPTA QUE DE LA PÓLIZA A QUE ALUDE EL PRESENTE ANEXO SE EXCLUYEN LOS
TRATAMIENTOS ATENDIDOS EN EL EXTERIOR.
EN SEÑAL DE ACEPTACIÓN A SU CONTENIDO SUSCRIBO EL PRESENTE DOCUMENTO.
CIUDAD Y FECHA FIRMA DE LOS ASEGURADOS
REQUISITOS:
a. Que el asegurado lleve dos o más años continuos en Salud Global.
b. Que el motivo del viaje sea por estudio o comisión laboral.
INFORMACIÓN REQUERIDA (Por Escrito)
• Causa del viaje
• País al cual viajará
SALUD GLOBAL • Descripción de comisión laboral y nombre de la empresa
• Para estudiantes. Certificado de la Universidad donde conste la fecha
de inicio y fin de los estudios.
• Fecha de salida y fecha de regreso al país.
EXTENSIÓN DE
COBERTURA PARA La extensión de cobertura se deberá solicitar con anterioridad a la
PERMANENCIA fecha de iniciación del viaje.
CONTINUA EN EL
EXTERIOR POR UN No se concederán EXTENSIONES DE COBERTURA durante dos vigencias
PERIODO continuas.
SUPERIOR A 90
DIAS Y MÁXIMO Costo:
180 DÍAS • De cero a treinta días 15% sobre la prima Anual Total del asegurado
 De 31 a 60 días 30% sobre la prima Anual Total del asegurado
 De 61 a 90 días 50% sobre la prima Anual Total del asegurado.
En todos los casos la Compañía se reservará el derecho de
conceder o no la extensión de la cobertura.

6. 1. Consiste en cancelar temporalmente la cobertura por un período
determinado NO SUPERIOR a 2 años.
2. Sólo se estudiará la cancelación temporal para los asegurados que
lleven más de un año en la póliza.
3. El asegurado deberá informar la fecha de inicio y fin del período de
cancelación temporal.
4. El asegurado obtiene el derecho, que una vez terminado el período de
cancelación temporal, el seguro se restablezca en las condiciones
CANCELACIÓN actuales de coberturas y planes vigentes, sin ningún tipo de
TEMPORAL evaluación del estado del riesgo.
DE LA PÓLIZA 5. La Suramericana se reserva el derecho a “Rehabilitar” la póliza antes
de finalizar el período de la cancelación temporal definida por el
Tomador, previa evaluación del estado de salud del asegurado.
6. La causa de la “cancelación temporal” debe ser por viaje al exterior
para Estudio (adjuntar Certificado de la Universidad donde conste la
fecha de inicio y fin de los estudios) o Comisión Laboral.
7. Costo: 20% de la prima anual total correspondiente al asegurado.
8. No se cancelará temporalmente una póliza por más de dos veces
9. Si durante el período de cancelación temporal nace un bebé, este
no tendrá derecho al amparo automático, ni a las Enfermedades
Congénitas.
SALUD
PERSONALIZADO a. El cliente eligirá su médico personal y el su familia de un grupo
ASIGNACIÓN ofrecido por la compañía.
Y CAMBIO DEL b. Así mismo, siempre y cuando exista razón lógica de su parte
MÉDICO podrá solicitar cambio de médico personal.
PERSONAL
Febrero 1 de 2011