técnicas de neurorrehabilitación autor christian alan lazcano benítez
Ponencia riba roja
1. CRIOCINÉTICA + PROGRAMA DE
ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO:
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
FISIOTERÁPICO PARA EL TOBILLO EN DANZA
Begoña Vázquez Bravo
Conservatorio de Riba-roja
Junio, 2011
3. 1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN
El características del bailarín:
perfil musculoesquelético
desarrollan varias habilidades y capacidades
el equilibrio (control postural)
4. 1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN
La menor oscilación perdida del equilibrio
La estabilidad postural
lesión sistema propioceptivo
Las lesiones en danza, se localizan en el miembro
inferior (cadera, rodilla, tobillo)
- Solomon et al 47% Boston Ballet.
- Liederbach 48’8% Joffrey Ballet.
- Quirk 42% Australian Ballet.
5. 1. INTRODUCCIÓN + JUSTIFICACIÓN
Los esguinces de tobillo (L.L.E) son las lesiones por
excelencia en la danza (85%).
Esguince LLE
Interrupción en ensayos-entrenamientos.
Cancelación de actuaciones.
Asistencia médica.
Proceso de rehabilitación prolongado.
Aumento de recidivas.
6. 1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO
Criocinética: Hielo (20’) + Ejercicios (2-3’)
• Isométricos
• Circunducción
• Bipedestación bipodal
(ojos abiertos, ojos cerrados)
7. Bipedestación monopodal
(ojos abiertos y ojos cerrados)
9. Balancín (punta-talón)
10. Andar de diversas formas
(media punta, talones, inversión,
eversión...)
• Entre ejercicio y ejercicio 5’ hielo
• Se pasará de nivel siempre y cuando sea una molestia leve
• Cada vez que pasemos de nivel es necesario realizar 10-12 repeticiones del anterior
7. 1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO
Vendaje funcional de tobillo (L.L.E):
• Almohadillado y pretape (si precisa)
• Anclajes con tape
• Tiras activas con tape
• Venda cohesiva o adhesiva
8. 1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO
Continuación del tratamiento: desarrollar un entrenamiento
propioceptivo de tobillo-pie en bailarines
terapéutica preventiva
- Disminución lesiones de tobillo-pie
- Mejorar la estabilidad estática y dinámica
- Mejorar el rendimiento en la práctica dancística.
9. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
CONCEPTO DE PROPIOCEPCIÓN
Analizar las sensaciones externas e internas y permitir la
sensibilización e interpretación consciente de éstas.
Mantener la estabilidad y la orientación durante las
actividades estáticas y dinámicas.
Tener conciencia de la posición, del movimiento
articular, la dirección y velocidad del movimiento.
Saber dónde está cada parte del cuerpo en el espacio.
10. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
LA PROPIOCEPCIÓN
SISTEMAS SISTEMAS
EXTERIOCEPTIVOS INTERIOCEPTIVOS
(conciencia del (conciencia del estado
mundo exterior) interno del cuerpo)
SISTEMA SISTEMA
SISTEMA VISUAL AUDITIVO- SOMATOVISCERAL
VESTIBULAR
Receptores articulares: Receptores
- Pacini cutáneos:
- Ruffini - Folículos pilosos
- Nociceptores - Krause
- Meissner
- Pacini
Receptores músculo-esquelético: - Merkel
- Huso muscular - Ruffini
- Órgano tendinoso de Golgi - Termin. nervios.
11. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
MATERIAL DEL ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓN
Durante el entrenamiento propioceptivo utilizaremos los
siguientes instrumentos de fisioterapia:
- Foam.
- Plato de Böhler.
- Dyn-air.
- Monopatín.
12. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
Foam Plato de Böhler
Medidas Foam: 62 Cm de Medidas plato de Böhler: 8
largo, 45 Cm de ancho y 4 Cm de alto y 49 Cm de
Cm de grosor. diámetro. La esfera de
madera tiene 6 Cm de alto y
20 Cm de diámetro.
13. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
Dyn-air Monopatín
Medidas Dyn-air: 6 Cm de Medidas monopatín: 67’5
alto y 32 Cm de diámetro. Cm de largo, 22 Cm de
ancho y 12 Cm de alto.
14. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
ENTRENAMIENTO DE LA PROPIOCEPCIÓN
Criterios de progresión de dificultad
1. De menor a mayor dificultad
2. De superficie estable a inestable.
3. De apoyo bipodal a monopodal.
4. De menor a mayor distancia del suelo.
5. De mayor a menor sistemas sensoriales de
información propioceptiva.
20. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
Frecuencia del entrenamiento 5 días
Duración de la sesión
Periodo de calentamiento 5-10 min.
Cada ejercicio 60 seg.
Descanso entre ejercicios 60 seg.
Ejercicios de apoyo monopodal (D/I) sin descanso.
21. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
TESTS EMPLEADOS PARA
ENTRENAMIENTO/EVALUACIÓN DE LA PROPIOCEPCIÓN
Los tests empleados son los siguientes:
e) Star excursion balance test:
22. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
a) Romberg test a) Stort balance stand
modificado: test:
23. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
d) Otros tests propios de la danza y el yoga:
Segunda posición El águila:
a relevé-plié:
24. 1. ENTRENAMIENTO PROPIOCEPTIVO
El palo en equilibrio:
Penché:
El arco o el bailarín:
25. 1. CONCLUSIONES
2. La realización del tratamiento fisioterápico tras una lesión mejora la
recuperación de ésta, evita las recidivas y reduce el tiempo de la lesión.
4. La criocinética favorece la regeneración de colágeno así como la correcta
alineación de las fibras tisulares.
6. El vendaje funcional es una técnica muy apropiada para limitar el
mecanismo desencadenante de la lesión.
8. La práctica estructurada de los ejercicios propioceptivos es un medio
adecuado para recuperar, mejorar y potenciar el equilibrio estático y
dinámico del bailarín en la práctica de la danza.
10. El entrenamiento de la propiocepción cambia las percepciones del esfuerzo
y la comodidad tras la realización de los ejercicios efectuados sobre el
equilibrio.
12. Entre los ejercicios de acondicionamiento y preparación física del bailarín,
la propiocepción debería de estar integrado en éste.