Un ensayo clínico encontró que una nueva vacuna contra el cáncer de mama redujo la progresión del cáncer en la mitad de pacientes con cáncer de mama metastásico que la recibieron, en comparación con una quinta parte de un grupo de control. La vacuna prepara células del sistema inmunológico para reconocer y destruir células cancerosas que producen la proteína mamaglobina-A. Investigadores planean un ensayo más grande para probar la vacuna en pacientes recién diagnosticados.

1. EL CÁNCER DE MAMA.

2. Para comprender bien la noticia que daremos a continuación es esencial entender algunos conceptos básicos.
- ¿QUÉ ES UNA VACUNA?
Es una preparación biológica que proporciona inmunidad adquirida
ante una determinada enfermedad.
Una vacuna contiene un agente que se asemeja a un microorganismo causante
de la enfermedad y a menudo se hace a partir de formas debilitadas o muertas
del microbio, sus toxinas o una de sus proteínas de superficie.
El agente estimula al sistema inmunológico del cuerpo a reconocer al agente
como una amenaza, destruirla y guardar un registro del mismo, de modo que el
sistema inmune puede reconocer y destruir más fácilmente cualquiera de estos
microorganismos que encuentre más tarde.

3. - ¿EN QUÉ CONSISTE EL CÁNCER DE MAMA?
• Anatomía.
Función: La mama es una glándula cuya función principal es la producción de leche durante el período de
lactancia.
Estructura: La mama está constituida por múltiples lóbulos y lobulillos donde se produce la leche. Los lóbulos y
lobulillos están unidos por una serie de tubos denominados ductos o conductos galactóforos que conducen la
leche hacia el pezón.
También contiene vasos sanguíneos cuya función es proporcionar sangre a la glándula y vasos linfáticos, que
son los encargados de recoger la linfa.
Los vasos linfáticos confluyen en pequeñas formaciones redondeadas denominadas ganglios linfáticos. Los
ganglios linfáticos más cercanos a la mama se encuentran en la axila y a ambos lados del esternón.
La glándula está rodeada de tejido graso que proporciona consistencia y volumen a la mama.
Desde el nacimiento hasta la edad adulta, las mamas sufren más cambios que ningún otro órgano. Bajo el influjo
de las hormonas femeninas (estrógenos y progesterona), las mamas crecen durante la pubertad y se ven
influenciadas en la edad reproductiva por los ciclos menstruales.

5. • ¿Qué es?
El cáncer de mama es el tumor maligno que se origina en el tejido de la glándula mamaria.
Cuando las células tumorales proceden del tejido glandular de la mama y tienen capacidad de invadir los tejidos
sanos de alrededor y de alcanzar órganos alejados e implantarse en ellos, hablamos de cáncer de mama. Este tumor
puede crecer de tres maneras:
• Crecimiento local: el cáncer de mama crece por invasión directa, infiltrando otras estructuras vecinas como la
pared torácica (músculos y huesos) y la piel.
• Diseminación linfática: la red de vasos linfáticos que posee la mama permite que el drenaje de la linfa se efectúe a
varios grupos ganglionares. Los ganglios situados en la axila (axilares) son los más frecuentemente afectados,
seguidos de los situados en la arteria mamaria interna (zona central del tórax) y los ganglios supraclaviculares
(encima de la clavícula).
• Diseminación hematógena: se realiza a través de los vasos sanguíneos preferentemente hacia los huesos,
pulmón, hígado y piel.
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres, aunque en un porcentaje muy pequeño también
pueden padecerlo los hombres.
Cáncer de mama en 3D.
https://www.youtube.com/watch?v=aeT6qOyaHQU

6. Biopsia con
aguja: se extrae
la muestra de
tejido y líquido,
la cual luego se
analiza.
Desarrollo del cáncer:

7. • ¿Puede prevenirse un cáncer de mama?
El cáncer de mama no se puede prevenir, sin embargo, estudios recientes parecen
demostrar que el riesgo de padecer cáncer de mama se puede reducir realizando ejercicio
físico de forma regular (al menos 4 horas a la semana), evitando el sobrepeso y la
obesidad tras la menopausia y el consumo regular de alcohol.
Además, se ha podido demostrar mediante estudios epidemiológicos, que el uso de
tratamientos hormonales sustitutivos durante la menopausia se asocia a un incremento del
riesgo de padecer cáncer de mama.
Por tanto: Evite el tratamiento hormonal sustitutivo tras la menopausia.

8. • Diagnóstico precoz.
La técnica utilizada más eficaz es la mamografía, que consiste en una radiografía de las
mamas capaz de detectar lesiones en estadios muy incipientes de la enfermedad.
1. La mamografía permite detectar lesiones en la mama hasta dos años antes de que sean
palpables y cuando aún no han invadido en profundidad ni se han diseminado a los
ganglios ni a otros órganos.
2. Cuando el tumor se detecta en estas etapas precoces es posible aplicar tratamientos
menos agresivos, que dejan menos secuelas físicas y psicológicas en la mujer.
No se recomienda la realización de autoexploración de las mamas como único método de
diagnóstico precoz, debido a su baja fiabilidad.

10. Y actualmente, gracias al avance de la ciencia, sabemos que...

11. ¡Prometedor ensayo de una vacuna contra el
cáncer de mama!
• Investigadores de la Universidad de Washington, han desarrollado
una vacuna que es segura en pacientes con cáncer de mama
metastásico.
• La vacuna prepara un tipo de glóbulo blanco, parte del sistema
inmune adaptativo del cuerpo, para buscar y destruir las células con
la proteína mamaglobina.

12. Cada año se detectan en España entre 20.000 y 22.000 nuevos casos de cáncer
de mama, y, actualmente, las tasas de supervivencia después de cinco años son
de entre el 85 y 90%.
La gráfica muestra la posibilidad en
porcentaje de supervivencia de este cáncer
en las mujeres según el período de
diagnóstico, es decir, según la edad de la
afectada.

13. La nueva vacuna hace que el sistema inmunológico del cuerpo se dirija a una
proteína llamada mamaglobina-A, que se encuentra casi exclusivamente en el
tejido mamario.
"En teoría, esto significa que podríamos tratar a un gran número de pacientes
con cáncer de mama con potencialmente menos efectos secundarios.
También es emocionante ver el progreso de este trabajo de identificar la
importancia de mamaglobina-A para diseñar un agente terapéutico, fabricarlo y
dárselo a los pacientes" señala William E. Gillanders, profesor de Cirugía y autor
principal de este trabajo.

14. La vacuna prepara un tipo de glóbulo blanco, parte del sistema inmune adaptativo del
cuerpo, para buscar y destruir las células con la proteína mamaglobina-A.
En la pequeña proporción de pacientes con cáncer de mama cuyos tumores no
producen mamaglobina-A, esta vacuna no sería eficaz.
En el ensayo de fase 1, diseñado principalmente para evaluar la seguridad de la
vacuna, se vacunó a 14 pacientes con cáncer de mama metastásico que
expresan mamaglobina-A. Según los autores, los pacientes experimentaron pocos
efectos secundarios, con ocho eventos clasificados como leves o moderados, como
erupción cutánea, dolor en el sitio de la vacuna y síntomas gripales leves, pero sin
efectos secundarios graves o potencialmente mortales.

15. La vacuna redujo la progresión del cáncer, incluso en pacientes que tienden
a poseer un sistema inmunológico menos potente debido a su
enfermedad avanzada y la exposición a la quimioterapia.
"A pesar de los sistemas inmunes debilitados en estos pacientes,
observamos una respuesta biológica a la vacuna durante el análisis de las
células inmunes en sus muestras de sangre. También vimos evidencia
preliminar de un mejor resultado, con un modesto incremento de la
supervivencia libre de progresión durante más tiempo", señala Gillanders.

16. Desenlace del ensayo...
De las 14 pacientes que recibieron la vacuna:
• La mitad no mostró progresión del cáncer un año después.
• Una quinta parte de un grupo de control similar de 12 pacientes
vacunados no mostró progresión del cáncer durante el año de
seguimiento.
A pesar del pequeño tamaño de la muestra, esta diferencia es
estadísticamente significativa.

17. Según los resultados de este estudio...
Gillanders y sus colegas están planeando un ensayo clínico más
grande para probar la vacuna en pacientes con cáncer de mama
recién diagnosticados, que, en teoría, debería tener un sistema
inmunológico más robusto que los pacientes que ya han sido
sometidos a una intensiva terapia contra el cáncer.

18. ¿Quién es William E. Gillanders?

19. Vacuna especializada para impedir la reaparición
del tumor.
De las células
tumorales se extraen
las moléculas que las
distinguen (antígenos)
Se obtienen células
tumorales y
dendríticas
(organizan y activan
el sistema inmune)
Las células dendríticas
se cultivan con los
antígenos.
Vacunación: entre 16
y 14 dosis, antes y
después de la cirugía.
Las células dendríticas
enseñan al sistema
inmune a reconocer a las
células tumorales.
Las células del
sistema inmune
destruyen a las
tumorales.

20. Trabajo realizado por:
• Marina Díaz González.
• Laura López Cruz.
• Elva Milene Núñez Benega.
• Marina Zafra Ramírez.