Este documento presenta información sobre indicadores de eficiencia en sistemas de salud. Explica que los indicadores de salud miden el desempeño del sistema y permiten comparaciones. Luego discute cómo los indicadores pueden utilizarse para identificar áreas críticas, establecer políticas y evaluar la gestión. Finalmente, presenta ejemplos de indicadores para países de la OCDE e ilustra cómo las técnicas de mejora continua como diagramas de causas y efectos pueden aplicarse para mejorar procesos quirúrgicos.

1. Indicadores de eficiencia en los
sistemas, como eje del control de
operaciones
XXXVI Congreso Internacional de
Cirugía General.
Cancún Quintana Roo, México
28 de Octubre 2012
domingo, 28 de octubre de 12

2. Indicadores de eficiencia en los
sistemas, como eje del control de
operaciones
XXXVI Congreso Internacional de
Cirugía General.
Cancún Quintana Roo, México
28 de Octubre 2012
domingo, 28 de octubre de 12

3. Algunas definiciones útiles
Los indicadores de salud son medidas que
cuantifican y permite evaluar dimensiones del
Estado de salud de la población
Miden atributos como el desempeño del sistema de
Salud
Su finalidad es hacer comparaciones y medir cambios
en el tiempo mediante el monitoreo de los indicadores
domingo, 28 de octubre de 12

4. Algunas definiciones útiles
Los indicadores de salud son medidas que
cuantifican y permite evaluar dimensiones del
Estado de salud de la población
Miden atributos como el desempeño del sistema de
Salud
Su finalidad es hacer comparaciones y medir cambios
en el tiempo mediante el monitoreo de los indicadores
domingo, 28 de octubre de 12

5. Algunas definiciones útiles
Según Lengerich (1999)
“es una noción de la vigilancia en salud publica que
define una medida de salud en una población determinada”
domingo, 28 de octubre de 12

6. Algunas definiciones útiles
Según Lengerich (1999)
“es una noción de la vigilancia en salud publica que
define una medida de salud en una población determinada”
domingo, 28 de octubre de 12

7. Utilidad de los Indicadores
• Conocimiento del estado de salud poblacional
• Comparaciones / Países (interno y externo)
• Tendencias regionales
• Determinar inequidades en salud
• Estratificación de grupos de riesgo
domingo, 28 de octubre de 12

8. Utilidad de los Indicadores
• Conocimiento del estado de salud poblacional
• Comparaciones / Países (interno y externo)
• Tendencias regionales
• Determinar inequidades en salud
• Estratificación de grupos de riesgo
domingo, 28 de octubre de 12

9. Utilidad de los Indicadores
• Identificar áreas criticas
• Monitorear la calidad de vida
• Establecer políticas de salud
• La evaluación de la gestión
domingo, 28 de octubre de 12

10. Utilidad de los Indicadores
• Identificar áreas criticas
• Monitorear la calidad de vida
• Establecer políticas de salud
• La evaluación de la gestión
domingo, 28 de octubre de 12

11. Indicadores de Salud año 2009
un comparativo
domingo, 28 de octubre de 12

12. Indicadores de Salud año 2009
un comparativo
domingo, 28 de octubre de 12

13. domingo, 28 de octubre de 12

14. domingo, 28 de octubre de 12

15. Gasto promedio en salud, en función del PIB en
países OCDE, 1970 - 2008
domingo, 28 de octubre de 12

16. Gasto promedio en salud, en función del PIB en
países OCDE, 1970 - 2008
domingo, 28 de octubre de 12

17. Incremento en gasto total de salud per capita
Países OCDE, 1993 – 2008
domingo, 28 de octubre de 12

18. Incremento en gasto total de salud per capita
Países OCDE, 1993 – 2008
domingo, 28 de octubre de 12

19. Crecimiento per capita en gasto de salud
OCDE, 1993- 2008
domingo, 28 de octubre de 12

20. Crecimiento per capita en gasto de salud
OCDE, 1993- 2008
domingo, 28 de octubre de 12

21. Camas disponibles x cada mil habitantes
OCDE, 1995-2008
domingo, 28 de octubre de 12

22. Camas disponibles x cada mil habitantes
OCDE, 1995-2008
domingo, 28 de octubre de 12

23. Gasto en Salud x componente
OCDE, 2008
domingo, 28 de octubre de 12

24. Gasto en Salud x componente
OCDE, 2008
domingo, 28 de octubre de 12

25. Médicos practicantes x cada mil habitantes
2008
domingo, 28 de octubre de 12

26. Médicos practicantes x cada mil habitantes
2008
domingo, 28 de octubre de 12

27. Enfermeras practicantes x cada mil habitantes
2008
domingo, 28 de octubre de 12

28. Enfermeras practicantes x cada mil habitantes
2008
domingo, 28 de octubre de 12

29. Proporción de enfermeras / médicos
OCDE, 1995 a 2008
domingo, 28 de octubre de 12

30. Proporción de enfermeras / médicos
OCDE, 1995 a 2008
domingo, 28 de octubre de 12

31. Ejemplo de Herramienta para mejorar
calidad y eficiencia a un proceso (quirúrgico)
domingo, 28 de octubre de 12

32. Ejemplo de Herramienta para mejorar
calidad y eficiencia a un proceso (quirúrgico)
domingo, 28 de octubre de 12

33. Diagrama de Ishikawa (causa-efecto)
Material Administración Método
Causa
Efecto
Sub-causa
Maquinaria Persona Medición
domingo, 28 de octubre de 12

34. Diagrama de Ishikawa (causa-efecto)
Material Administración Método
Causa
Efecto
Sub-causa
Maquinaria Persona Medición
domingo, 28 de octubre de 12

35. Técnica de Mejora en Medicina
Causa-Efecto (Diagrama Ishikawa)
domingo, 28 de octubre de 12

36. Técnica de Mejora en Medicina
Causa-Efecto (Diagrama Ishikawa)
domingo, 28 de octubre de 12

37. Cirugía Incorrecta
domingo, 28 de octubre de 12

38. Cirugía Incorrecta
domingo, 28 de octubre de 12

39. Comunicación Inefectiva
domingo, 28 de octubre de 12

40. Comunicación Inefectiva
domingo, 28 de octubre de 12

41. Caso “Pit Stops” / Innovación
domingo, 28 de octubre de 12

42. Caso “Pit Stops” / Innovación
domingo, 28 de octubre de 12

43. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
domingo, 28 de octubre de 12

44. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
domingo, 28 de octubre de 12

45. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva
(infantil en su mayoría)
domingo, 28 de octubre de 12

46. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva
(infantil en su mayoría)
domingo, 28 de octubre de 12

47. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva
(infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el
protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
domingo, 28 de octubre de 12

48. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva
(infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el
protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
domingo, 28 de octubre de 12

49. Caso “Pit Stops” / Innovación
• Great Ormond Street Hospital, Londres Inglaterra,
2007
• Quirófano de cirugía general Terapia Intensiva
(infantil en su mayoría)
• Método: estudio prospectivo para cambiar el
protocolo de traslado pos-operativo de pacientes
• Uso de listas de chequeo
domingo, 28 de octubre de 12

50. Metodología
domingo, 28 de octubre de 12

51. Metodología
domingo, 28 de octubre de 12

52. Conclusiones
• Resultados: la media de errores en traslado se
redujo de 5.42 a 3.15, en minutos 10.8 a 9.4
• Conclusiones: la adaptación del nuevo protocolo
condujo a mejoras en todos los aspectos de
traslado, recuperación pos-operatoria.
• Se puede utilizar la experiencia de otras disciplinas
como la de aviación y automovilística a la medicina.
domingo, 28 de octubre de 12

53. Conclusiones
• Resultados: la media de errores en traslado se
redujo de 5.42 a 3.15, en minutos 10.8 a 9.4
• Conclusiones: la adaptación del nuevo protocolo
condujo a mejoras en todos los aspectos de
traslado, recuperación pos-operatoria.
• Se puede utilizar la experiencia de otras disciplinas
como la de aviación y automovilística a la medicina.
domingo, 28 de octubre de 12

54. Bibliografia
• Value for Money in Health Spending, OECD Health Policy
Studies, 2010.
• Macroeconomía y Salud, invertir en salud para el desarrollo
económico, Comisión Mexicana sobre Macroeconomía y
Salud, Secretaria de Salud, 2006.
• Convergencia y oportunidades en el Sector Salud, Doing
Business in Mexico, Guia para una inversión inteligente,
PriceWaterhouseCoopers 2012.
• Patient handover from surgery to intensive care: using
Formula 1 pit-stop and aviation models to improve safety and
quality, Ken. R. Catchpole Marc R. de Leval, et al, 2007
Blackwell Publishing Ltd, Pediatric Anesthesia 17, 470-478.
Londres Inglaterra.
domingo, 28 de octubre de 12

55. Bibliografia
• Value for Money in Health Spending, OECD Health Policy
Studies, 2010.
• Macroeconomía y Salud, invertir en salud para el desarrollo
económico, Comisión Mexicana sobre Macroeconomía y
Salud, Secretaria de Salud, 2006.
• Convergencia y oportunidades en el Sector Salud, Doing
Business in Mexico, Guia para una inversión inteligente,
PriceWaterhouseCoopers 2012.
• Patient handover from surgery to intensive care: using
Formula 1 pit-stop and aviation models to improve safety and
quality, Ken. R. Catchpole Marc R. de Leval, et al, 2007
Blackwell Publishing Ltd, Pediatric Anesthesia 17, 470-478.
Londres Inglaterra.
domingo, 28 de octubre de 12

56. • Gracias
domingo, 28 de octubre de 12

57. • Gracias
domingo, 28 de octubre de 12