Este documento resume la situación sanitaria en Perú y las prioridades para 2011-2016. Ha habido reducciones en la desnutrición crónica infantil y la mortalidad infantil. Se ha mejorado el acceso a la atención prenatal y los partos atendidos por personal calificado. También se ha reducido la incidencia de enfermedades transmisibles. Las prioridades para 2011-2016 incluyen el aseguramiento universal, aumentar el financiamiento en salud, mejorar la gestión de recursos humanos y políticas de medicamentos a través de compras corporativas.
Propuesta final de la materia Planificación de Redes de la maestría Planificación del Sector Salud de la Universidad del Zulia, Maracaibo Venezuela.
Se realizó un análisis situacional de las actuales condiciones de los servicios de salud en los tres niveles y plantea una redistribución y creación de establecimientos en los mismos tres niveles, fortaleciéndolos y de esta manera brindandole mayor oportunidad de atención a la población del municipio Michelena del estad Táchira
Propuesta final de la materia Planificación de Redes de la maestría Planificación del Sector Salud de la Universidad del Zulia, Maracaibo Venezuela.
Se realizó un análisis situacional de las actuales condiciones de los servicios de salud en los tres niveles y plantea una redistribución y creación de establecimientos en los mismos tres niveles, fortaleciéndolos y de esta manera brindandole mayor oportunidad de atención a la población del municipio Michelena del estad Táchira
El Perú se esfuerza por universalizar el acceso a servicios de salud, sin embargo la población aun no accede a los servicios, una mirada desde el acceso a medicamentos.
Hospitales regionales de alta especialidad origen y vision 3 Junio 2015Hector65m
Hospitales Regionales de Alta Especialidad en México. Orígenes y alternativas de evolución. Análisis de los principales factores para lograr su pleno potencial.
"Estrategias Connected Health & Health Mobile en América Latina". Contenido de la mesa redonda 1 del International Workshop RITMOS, celebrado el pasado 14 y 15 de octubre en Barcelona con el apoyo de la UOC y Mobile World Capital de Barcelona (MWBC).
TALLER DE DIFUSIÓN DE LA NTS N° 144-MINSA-LIMA.pptxkarla879458
NORMA TÉCNICA DE SALUD: “GESTIÓN INTEGRAL Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SERVICIOS MÉDICOS DE APOYO Y CENTROS DE INVESTIGACIÓN”
R.M N° 1295-2018/MINSA
El Perú se esfuerza por universalizar el acceso a servicios de salud, sin embargo la población aun no accede a los servicios, una mirada desde el acceso a medicamentos.
Hospitales regionales de alta especialidad origen y vision 3 Junio 2015Hector65m
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
3. 1. Reducción de la Desnutrición crónica en
menores de 5 años
0
10
20
30
40
50
60
Urbano Rural Total
%deDesnutriciónCrónica
1992 1996 2000 2005 2009 (1er T)
Fuente: INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
1992, 1996, 2000 y 2004-2009
Reducción: 6.3%
Incremento: 0.9%
Reducción: 3.8%
4. 2. Disminución de la Mortalidad Infantil
4
El Objetivo de Desarrollo del Milenio era reducir a una tercera
parte en el año 2015
5. 3. Salud Materna: Control
Prenatal por Profesional de
Salud
92
9798 98
72
83
87 88
67
84
91 94 95
0
20
40
60
80
100
Area Urbana Area Rural Nacional
1996
2000
2004-06
2007-08
2009
6. 3.3. Salud Materna: PartosSalud Materna: Partos
atendidos poratendidos por personalpersonal
calificadocalificado
81
84
9295 95
22
29
45
58 61
5659
71
80 83
0
20
40
60
80
100
Area Urbana Area Rural Nacional
1996
2000
2004-06
2007-08
2009
7.
8. 4. Control y Reducción de Enfermedades
Transmisibles
8
• Reducción en 62,07% el número de casos de dengue severo.
• Disminución de nuevos casos de VIH-Sida: de 2,095 en el 2005
a 688 en 2009.
• Disminución progresiva de la TB sensible y MDR, pero
crecimiento lento de la XDR.
• Cero casos de rabia humana urbana transmitida por el perro.
• Cero casos de sarampión desde el año 2001.
• Cero casos de rubeola desde el año 2006.
• Control de la nueva influenza H1N1 durante el año 2009 e inicio
de vacunación en el 2010.
12. 1. Aseguramiento Universal
12
• Aprobación de la Ley 29344 de Aseguramiento Universal.
• Aprobación del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
• Aprobación del Reglamento de la Ley de AUS.
• Inicio de implementación del AUS en Huancavelica, Ayacucho y
Apurímac en setiembre del 2009
• Inicio de implementación del AUS en pilotos de Lambayeque,
La Libertad, Piura, San Martín y Callao en el primer semestre
del 2010.
• Preparación de ampliación a otras zonas del país y Lima en
segundo semestre del 2010.
• Preparación de la creación de la Superintendencia Nacional de
Salud.
16. Atenciones de Alta Complejidad: Ayacucho,
Apurímac y Huancavelica 2009
-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
INTERNAMIENTO CON INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA MAYOR
(ENE-DIC 2009)
-
200
400
600
800
1,000
1,200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
INTERNAMIENTO EN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS
(ENE-DIC 2009)
17. Atenciones y Atendidos en Ciudadela
Pachacútec – Ventanilla (Callao)
2009 -2010
ATENDIDOS CIUDADELA
PACHACUTEC
(ENE FEB 2009 - 2010)
ATENCIONES CIUDADELA
PACHACUTEC
(ENE FEB 2009 - 2010)
18. 2. Financiamiento en Salud
18
• Inversión pública en salud de los tres niveles de gobierno sumó 1,300
millones de soles en 2009.
• Inversión pública en salud en los tres niveles de gobierno en el 2010 será de
1,700 millones de soles.
• Ejecución histórica: en el 2009 la ejecución presupuestal en inversión fue de
82% (años anteriores osciló entre 16 y 40%).
• Implementación de 405 casas de espera en las zonas rurales
• Mantenimiento de 7,111 establecimientos de salud por un monto de
S/. 114’007,080.
• Reposición de equipos en 3,012 establecimientos por
S/. 50’992,800
• 77 modernas ambulancias urbanas a 20 departamentos del país con la
finalidad de mejorar la atención y el transporte de los heridos y pacientes.
Llegarán otras 123 ambulancias rurales.
• 144 unidades móviles para personas con discapacidad y adultos mayores
19. Nuevos Hospitales (I)
19
• Construcción del nuevo Instituto Nacional de Salud del Niño
(INSN) con una inversión de más de S/. 252 millones. Tercer
nivel de atención, octavo nivel de complejidad y categoría III-2,
• Tres modernos hospitales de campaña totalmente equipados:
uno en Ica, otro en el VRAE y el tercero atendió en el terremoto
de Chile
• Hospitales del Sur: San Juan de Dios de Pisco (S/. 56’000,000),
Hospital Regional de Ica (S/. 150’000,000), Santa María del
Socorro (S/. 70’000,000)
• Hospital Cayetano Heredia nueva Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI).
• Hospital Dos de Mayo: nueva Unidad de Cuidados Intensivos y
Centro de Diagnóstico Especializado (S/. 40 millones)
20. Nuevos Hospitales (II)
20
• Hospital Arzobispo Loayza: próximo a concluir un banco de
sangre, salas de esterilización, cuidados intensivos, entre otros
servicios (S/. 36 000 000)
• Hospital Hipólito Unanue: culminó la remodelación total de su
nueva área de emergencia (S/.214 mil)
• Instituto Nacional de Oftalmología: moderno Complejo
Quirúrgico Ocular y remodeló el Servicio de Emergencia (S/. 2
500 000).
• 30 hospitales regionales y provinciales se construyen en
Tumbes, Lambayeque, Cajamarca, Ancash, Huánuco, Cusco,
Puno, Moquegua y otros.
• 60 Centros de Salud I-4 se construyen en todo el país.
• 20 hospitales y 50 UBAPs construye EsSalud en todo el país.
22. 3. Desarrollo y Gestión de Recursos Humanos
22
• En el 2009, mediante el SERUMS, 5,700 profesionales de la
salud se desplazaron hacia las zonas más pobres del país,
cuadruplicando a los 1,500 financiados en el 2006.
• Los profesionales jóvenes del SERUMS son profesionales de
medicina, biología, enfermería, ingeniería sanitaria, nutrición,
obstetricia y odontología, entre otros.
• Las regiones beneficiadas con este programa fueron las zonas
más pobres como Apurimac, Ayacucho, Huancavelica,
Cajamarca y Puno
• Pago de Aetas: Decreto de Urgencia Nº 013-2009
• Nombramiento en el VRAE (DU Nº 094-2009) en el marco de
las Leyes Nº 28498 y Nº 28560.
• Incentivos a la formación de especialista médicos y de otras
profesiones.
24. PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
Mercado de medicamentos - 2008 (Valores)
MINSA
10.6%
ESSALUD
16.1%
MINDEF
2.2%
MININTER
1.0%
INPE
0.1%
CADENAS
39.7%
FARM_BOTICAS
25.9%
EPS
4.4%
Aproximaciónde la distribución del mercado farmacéuticonacionalen
valores
SECTOR
PÚBLICO
30%
SECTOR
PRIVADO
70%
TOTAL $ 880 millones
Fuente:
Público: Programación para 2008
Privado: IMS
EPS: SEPS
25. PERÚ Ministerio de Salud Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
Mercado de medicamentos - 2008 (Unidades)
Aproximación de la distribución del mercado farmacéutico nacional
en unidades
INPE, 0.3%
ESSALUD, 19.0%
MINSA, 23.5%
CADENAS,
35.7%
MININTER, 0.7%
FARM_BOTICAS,
16.1%
EPS, 1.4%
MINDEF, 3.2%
SECTOR PÚBLICO
46.80 %
SECTOR PRIVADO
53.2 %
Fuente:
Público: Programación para 2008
Privado: IMS
EPS: SEPS
TOTAL 2,659’212,588 unidades
26. Compra Corporativa de Medicamentos por
todos los órganos públicos
26
• Cuarta Compra Corporativa Intersectorial, por Subasta Inversa
Nº 029-2008, 345 ítems por S/. 236 230 652 83, adjudicándose
286 ítems, por un monto total de S/. 174 747 383.00,
permitiendo un ahorro de S/. 69 938 743.00.
27. Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto
ITEMS
CANTIDAD
DE ITEMS
VALOR
REFERENCIAL
VALOR
ADJUDICADO
AHORRO
SOLES %
NACIONALES 146 117,315,537.61 91,230,123.40 26,085,414.21 22.24%
EXTRANJEROS 60 61,533,369.07 45,689,700.15 15,843,668.92 25.75%
TOTAL
ADJUDICADOS
206 178,848,906.68 136,919,823.55 41,929,083.13 23.44%
Subasta Inversa de Medicamentos
LP Nº 031 – 2009 - MINSA
AHORROS OBTENIDOS POR TIPO DE PROCEDENCIA
28. Oficina General
de Planeamiento y Presupuesto
PAIS
ITEMS
ADJUDICADOS
Nº %
NACIONAL 146 70.87%
CHINA 25 12.14%
INDIA 23 11.17%
COLOMBIA 4 1.94%
ARGENTINA 3 1.46%
CHILE 3 1.46%
BRASIL 1 0.49%
ESPAÑA 1 0.49%
TOTAL 206 100.00%
Subasta Inversa de Medicamentos
LP Nº 031 – 2009 - MINSA
MEDICAMENTOS ADJUDICADO SEGÚN PAIS DE PROCEDENCIA LP 0031-2009-
MINSA
NACIONAL
CHINA
INDIA
COLOM BIA
ARGENTINA
CHILE
BRASIL
ESPAÑA
NACIONAL
CHINA
INDIA
COLOM BIA
ARGENTINA
CHILE
BRASIL
ESPAÑA
70.87%
12.14
%
11.17%
29. 5. Estrategia de Descentralización
29
• Culminación de transferencia de competencias a las
regiones.
• Transferencia de las partidas presupuestales por
encargo.
• Transferencia de competencias al GR del Callao
• Impulso a proyectos piloto de descentralización a
nivel local.
• Conformación del Comité Intergubernamental de
Salud.
• Sesiones del CGIS con el MINSA sobre
financiamiento de las regiones para el AUS.
30. 6. Fortalecimiento del primer nivel de atención
30
• Incremento de recursos materiales, técnicos y humanos para
actuar en la promoción de salud, intervenir sobre los
determinantes de la salud en el nivel local y mayor capacidad
resolutiva asistencial.
• Impulso a los proyectos piloto de descentralización a nivel local,
fortaleciendo las capacidades municipales de planeamiento y
evaluación en salud.
• Desarrollo de las capacidades municipales para actuar sobre
determinantes de salud como provisión de agua segura, gestión
de residuos sólidos, control de factores contaminantes y otras
funciones propias.
• Desarrollo de normas técnicas y procedimientos de gestión del
primer nivel de atención.
31. 7. Promoción de la Participación Ciudadana
31
• Aprobación de los planes anticorrupción de los
Gobiernos Regionales de Lambayeque, La Libertad,
y Ucayali.
• Plan del Ministerio de Salud para la promoción de la
ética, transparencia y lucha contra la corrupción, e
inclusión en metas e indicadores de desempeño
articulados a la política anticorrupción.
• Aprobación de la Ley de Derechos del Usuario en
Salud N° 29414.