2. FARINGOAMIDGALITIS AGUDA
SUPERFICIAL
⚬ DEFINICION: La faringoamigdalitis aguda superficial es la inflomacion superficial de la
mucosa y el corion de la faringe y las amígdalas palarinas Tie se manifiesra por
tumefaction y enrojecitniento.
⚬ -faringoamigdalitis primaria o genuina cuando el proceso fundamental de la enfermedad
asienra en las faeces;
⚬ - Secundaria: El compromiso de la oro faringe representa solo una manifestación parcial
de un cuadro clínico general o sistémico, se divide según la forma de clasificación
Prirnarias o genuinas Secundarias o sintomincas
Faringoamigadalitis eritematosa o
congestiva
Faringoamigdalitis eritematulopultacea.
Faringoamigdalitis seudomembranosa
Faringoamigdalitis ulceronecrotica
Faringoamigdalitis Vesiculosa
Enfermedades infecciosas
Patologia Hematica
Intoxicaciones
3. 1.- Estacional: Tambien conocida como angina roja, de etiologia
viral (rotavirus, mixovirus, coxsackie), de predominio en otoño e
invierno.
⚬ Incubacion de 1 a 3 dias, se manifiesta con cuadro febril,
malestar general, escalofrios, astenia, ardor faringeo,
odinofagia.
⚬ No representa complicacion pero puede conllevar a
faringoamigdalitis, otitis media.
Faringoamigdalitis Eritematosa
4. 1.- De la Gripe: Provocado por Influenza.
Sintomas: Astenia, adinamia, cefalea, artralgias y mialgias,
temperatyura 39° - 40°.
⚬ Evolucion. Favorable en 4-5 dias, cuando se asocia a otras
patologias como estreptococo, neumococo puede
conllevar con bronquitis, bronconeumonia.
⚬ Complicacion: otitis Viral con la clasica meringitis bullosa.
Faringoamigdalitis Eritematosa
5. 3.-Fiebre adenofaringoconjuntival: O faringitis eritematosa.
Se le suma conjuntivitis y repercusión en cadenas ganglionares
cervicales, causada por adenovirus.
Faringoamigdalitis Eritematosa
6. 4.- faringitis bacteriana: La mayoria se atribuye B-hemolitico del grupo A. De inciio
brusco , con adenitis submaxilar y sindrome de tipo septico mas odinofagia.
-En el hemograma se evidencia leucocitosis y neutrofilia.
Tratamiento.
⚬ Reposo de acuerdo con el estado general.
⚬ Dieta blanda sin picantes ofria.
⚬ Antiinflamatorios no esteroides. Ibuprofeno, paracetamol.
⚬ Gagarismos tibios con bicarbonato de sodio, antisépticos o ambos, aerosoles y
caramelos con antibióticos.
⚬ Con sintomatología nasal antihistamínico (loratadina, descongestionante
(seudoefedrina).
⚬ Traqueitis: fluidificantes, expectorantes y nebulizaciones.
⚬ En caso de Sobreinfeccion el uso de antibióticos.
Faringoamigdalitis bacteriana
7. Etiologia: Estreptococo B- hemolitico tipo B del grupo A (90%), tambien
neumococo, estafilococo y haemophilus influenzae.
Cuando es por neumococo puede presentar seudomembranas.
Manifestaciones clinicas: Faringitis de comienzo brusco, odinofagia, malestar
general, elevacion de la temperatyura, otalgia, legua saburral, adenopatias
yugulocarotideas dolorosas.
Diagnstico Hemograma revela leucocitosis de mas de 10 000/mm3 con
predominio de polimorfonucleares, eritrosedimentacion acelerada.
Complicaciones: Flemon periamigdalino, laterofaringeo, otitis media aguda.
Fiebre reumatica , glomerulonefritis aguda.
Diagnostico. Clinica, cultivo de fauces.
Faringoamigdalitis Eritematopultasea
8. Por estafilococo, neumococo, etc.
El diagnostico diferencial se efectua a base de cultivo.
Tratamiento.
⚬ Reposo segun el estado general.
⚬ Dieta blanda sin picantes y no fria.
⚬ Antiinflamatorios no esteroideos.
⚬ Antibioticos: Penicilina, Fenoximetilpenicilina por via oral
en dosis de 50 000 U/Kg/día dividida en 3 o 4 tomas en
niños y 1 000 000 U cada 8 horas en adultos.
Se usa por via aparenteral Penicilina G benzatinica
intramuscular en dosis unica (<15 kg 600 000 U; 15 a 45 kg
1.200 000 U >45 Kg: 2,400 000 U) Si el paciente presenta
alergia se usa macrolidos (eritromicina, claritromicina).
OTRAS AMIGDALITIS PULTACEA
9. Candida Albicans: Es un hngo parte de la flora normal de la
boca, en situaciones de inmunosuprecion permite la
proliferacion y sobrecrecimiento.
- Manifestaciones: Puntillado blanquecino rodeado de un halo
congestivo, seudomembranas blnaco grisaceas.
-Diagnostico: Tincion e Gram u otra coloracion micologica y
cultivo en agar glucosilado.
-Traamiento: Buches de bicarbonato de sodio,
Nistatina a suspencion oral 1 ml 100 000 U
Cuatro veces por dia.
CANDIDIASIS
10. Lesion ulceronecrotica localizado en amigdala palatina, se
acompaña de gingivoestomatitis ulceromembranoso, no
contagiosa producto de mala higiene , desnutricion.
Etiologia: Germen Fusobacterium y borrelia vinventti
(Asociacion furoespirilar). Ambos saprofitos presentes en sarro
dentario.
Manifetaciones: dolor faringeo, cuadro febril, placa blanquecina
que deja ver una ulcera de fondo necrotico.
Tratamiento:
a)Gargarismos y antisepticos locales.
b) Topicaciones de la ulcera con azul de metileno o nitrato de
plata.
c) Antibioticos: penicilina y derivados sond e eleccion,
d) Mejor el estado dental, higiene bucodentario.
ANGINA ULCERONECROTICA PLAUT
VICENT
11. Etiolgoia: Virus del herpes es un virus DNA.
Gingivoestomatitis herpetica: Producida por herpes simple, por
contacto directo, se manifiesta en inmunodepresion.
Manifestacion clinica: Temperatura elevada 38-40°, en las
fauces se ven pequeñas vesiculas perladas ialinas, rodeadas
de una mucosa intensamente congestiva.
Tratamiento:
a)Gargarismos tibios con anesteiscos locales.
b) Dieta blanda y no fria.
c)Antiinflamatorios no esteroideos.
d)Antivirales: El aciclovir se aplica en lesiones cutaneas.
e) Inmunodeprimidos aciclovir por via parenteral.
Faringitis Vesiculosas
12. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA:
ETIOLOGIA VIRUS DE EPSTEIN BARR (EBV), SE FIJA EN LA
FARINGE LUEGO SE INTRODUCE DENTRO DE LINFOCITO
TIPO B.
Contacto : Beso.
Manifestaciones clinicas: Astenia, fiebre, faringitis, adenopatias,
esplenomegalia.
Complicacipnes: Autolimitadas en su maypria en otros encefalitis,
rotura esplenica.
Diagnostico: Hemograma revela leucocitosis, linfocitosis.
Tratamiento: Reposo, antipireticos.
FARINGOAMIGDALITIA SUPERFICIAL
13. Escarlatina : Enantoexantematica producido por estreptococo B
hemolitico grupo A (S. Pyogenes).
Sintomas: fiebre, escalofrios, cefalea, vomitos, angina muy
dolorosa, fauses con congestion y edema.
Laboratorio: Leucocitosis, neutrofilia, eosinofilia y
eritrosedimentacion.
Complicaciones: Otitis media, sinusitis, mastoiditis, septicemia.
Tratamiento: Penicilina.
FARINGOAMIGDALITIA SUPERFICIAL
14. RUBEOLA: Etiologia Viral (Virus RNA) caracterizada por congestion
faucial con escaso compromiso amigdalino.
SARAMPION: Etiologia viral que produce faringitis con
enrojecimirnto difuso de las amigdalas y el paladar, al tercer dia
aparecen las tipicas manchas de koplik en la mucosa yugal rodeado
de la desembocadura Stenon.
Sintomas: fiebre, escalofrios, cefalea, vomitos, angina muy
dolorosa, fauses con congestion y edema.
FARINGOAMIGDALITIA SUPERFICIAL