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Profilaxis de las principales enfermedades respiratorias
1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
DHTICS
PROFILAXIS PARA EL CONTROL DE
MICROORGANISMOS INVOLUCRADOS EN
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS.
ARMENTA CUELLAR CYNTHIA ALEJANDRA
2. • ¿Qué son las enfermedades respiratorias?
• Las infecciones respiratorias agudas (IRA) se definen como el conjunto de
enfermedades transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el
catarro común hasta la neumonía, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis,
bronquitis aguda, laringotraqueitis, bronquiolitis y laringitis, con evolución
menor a 15 días y con la presencia de uno o más síntomas o signos clínicos
como tos, rinorrea, obstrucción nasal, odinofagia, otalgia, disfonía,
respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no
acompañados de fiebre.
3. • Uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) es reducir la
mortalidad infantil dos terceras partes hacia 2015 en comparación con los
niveles que existían en 1990. Las políticas de salud e intervenciones
implementadas han logrado disminuir la mortalidad infantil, avanzando en
el ODM referente a este tema, sin embargo, el panorama es sombrío en el
terreno de las IRA. A nivel global, sólo 1 de cada 5 padres o cuidadores
identifica los signos de alarma asociados con neumonía; la mitad de los
niños con neumonía recibe tratamiento apropiado y de ellos, solamente
20% es tratado con antibióticos; todo ello a pesar de que existen
intervenciones eficaces disponibles pero que tienen cobertura muy limitada.
Se ha estimado que si se tratara con antibióticos a todos los niños con
neumonía se podrían evitar 600 000 muertes por año y si se adicionaran
medidas preventivas tales como la vacunación, el número de vidas que se
salvarían se duplicaría a 1.3 millones anualmente.
4.
5. • De acuerdo con las estadísticas oficiales, en
México las IRA constituyen la primera causa de
morbilidad y egreso hospitalario en los menores
de 5 años, con frecuencia de 13 episodios por
cada 100 consultas médicas. Lo anterior
representa dos a cuatro episodios de IRA al
año por niño los cuales pueden complicarse
con neumonía grave.
6. • Las IRAs son un conjunto de padecimientos infecciosos de las vías
respiratorias con una evolución menor a 15 días en promedio. Debido a la
gran diversidad que presentan en cuanto a signos y síntomas, la detección
y notificación oportuna de los casos se puede llegar a ver limitada. La
Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda realizar la vigilancia
epidemiológica de Influenza mediante el establecimiento de un sistema de
vigilancia en unidades o sitios centinela, orientados a detectar casos de
Enfermedad Tipo Influenza (ETI) e Infección Respiratoria Aguda Grave
(IRAG) y así lograr la detección de éstos casos, obtención de muestras y
diagnóstico de laboratorio para la tipificación y subtipificación viral.
7. • En México, las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) constituyen un
importante problema de salud pública y representan la morbilidad más alta
del país, así como la primera causa de consulta en los centros de salud. Es
importante recordar que las epidemias anuales de Influenza pueden
afectar gravemente a todos los grupos de edad, sin embargo existen
grupos que tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones,
hospitalizaciones y muerte como en las menores de 2 años, mayores de 64
años, embarazadas y enfermos de padecimientos crónicos.
8. RINOVIRUS
• El catarro común se caracteriza por estornudos, dolor de cabeza, secreción
nasal hialina, congestión nasal y de ojos, dolor de garganta, tos, y malestar
general; normalmente dura entre 3 y 10 días. Como se mencionó antes, es
una de las enfermedades más comunes.
9. INFLUENZA
• El inicio de la sintomatología es
abrupto con fiebre, dolor de cabeza
intenso, dolores musculares, dolor de
garganta y tos generalmente no
productiva. De no tratarse
adecuadamente se puede agregar
una infección bacteriana.
• Complicaciones:
• Neumonía: debida a la infección
primaria por influenza o bien a una
infección secundaria por bacterias.
• En niños: otitis media, conjuntivitis,
faringitis, laringotraqueitis y
laringotraqueobronquitis.
10. TUBERCULOSIS
• Aunque la tuberculosis puede afectar a
cualquier órgano, la mayoría de las
infecciones en pacientes
inmunocompetentes están restringidas a los
pulmones. El foco pulmonar inicial se
encuentra en los campos pulmonares
medios o inferiores, donde los bacilos
tuberculosos se pueden multiplicar libre-mente.
Se activa la inmunidad celular del
anfitrión, y cesa la replicación de las
micobacterias en la mayoría de los
pacientes entre 3 y 6 semanas después de la
exposición al microorga- nismo. Alrededor
del 5% de los pacientes expuestos a M. tu-berculosis
evoluciona hasta desarrollar una
enfermedad acti- va a lo largo de los 2 años
siguientes, y entre un 5% y 10% desarrolla la
enfermedad en una fase posterior.
11. ¿CÓMO PODEMOS EVITAR ESTAS
ENFERMEDADES?
• Acciones como lavar meticulosa y regularmente las manos y evitar tocarse la cara.
Pueden resultar efectivos si se introducen en la cultura general de la población. Se
recomienda gel con alcohol para manos como método efectivo para reducir la
concentración de los virus infecciosos en las manos.
• Por otra parte también es sumamente recomendable evitar el hacinamiento,
debido a que éste tipo de conducta predispone a incrementar el número de
contagios.
• Un factor que puede resultar de suma importancia en la prevención de éstas
patologías es cuidar la nutrición de la población, ya que los estados de inanición
frecuentes en la población mexicana de bajos recursos, los hace proclives a sufrir
múltiples infecciones al disminuir la capacidad de respuesta ante una infección. Por
tanto como personal de salud, tenemos la responsabilidad de vigilar y fomentar
cada uno de éstos comportamientos, cambiar la cultura de salud equívoca actual,
por una cultura en la cual la prevención sea el eje de todo un sistema.
12. • Realizar campañas de prevención en nuestra sociedad en base a un monitoreo
preciso y constante de los individuos propensos a desarrollar las patologías
respiratorias.
• Incentivar la realización de conductas saludables como realización del aseo
cotidiano, así como cumplir una dieta balanceada.
• Primeramente podemos mencionar que estas acciones pueden iniciarse desde el
núcleo familiar, tomando especial atención en los miembros mayores de la familia y
con conductas que pueden calificarse como “riesgosas”.
• Otro ámbito en el que puede participar todo miembro del área de la salud es el
siguiente:
• Participar en proyectos de investigación en búsqueda de nuevos y mejores
tratamientos para brindarle una mejor calidad de vida al paciente propenso a
padecer infecciones respiratorias.
• Como médicos la investigación forma una parte fundamental dentro de la
profesión, cualquier miembro del área de la salud debe de poseer unas ganas
especiales al investigar todas los posibles tratamientos y nuevos métodos de
prevención para las enfermedades que aquejan a la población que atiende, todo
esto conllevará a un mayor bienestar de los pacientes.
13. • Cada uno de los integrantes del área de la salud es de vital importancia
para el control de enfermedades tan frecuentes como lo son las infecciones
de vías respiratorias. Todos tenemos la obligación de estar al tanto de los
nuevos avances en la materia, sobretodo en la prevención y tratamientos
eficaces.
• Pienso que a pesar de que la población estudiantil del área de la salud aún
no posee los conocimientos necesarios así como la capacidad ante la ley
para la aplicación de tratamientos específicos ante este tipo de
infecciones, bien se pueden realizar una gran cantidad de acciones en la
población con el fin de que éstos tengan que recurrir a un centro
hospitalario cuando ya presenten sintomatología importante como
resultado del avanzado desarrollo.