El documento describe las proteínas transportadoras de oxígeno como la hemoglobina. Explica que están compuestas de una parte proteica unida a un grupo hemo que se une al oxígeno. Describe la estructura cuaternaria de la hemoglobina y los mecanismos de cooperatividad positiva y alosterismo que permiten que la hemoglobina libere el oxígeno en los tejidos y lo capture en los pulmones. También explica los efectos Bohr y Haldane que optimizan el transporte de oxígeno en función del pH y la presión par
Los ácido nucleicos almacenan y trasmiten la información genética. La mayoría de esta información se expresa por una clase de biopolímeros llamados proteínas
Transporte, almacenamiento de moléculas pequeñas, organización estructural de las células y los tejidos.
Anticuerpos, factores de coagulación, enzimas.
Son moléculas altamente complejas: mioglobina, hemoglobina etc.
Los ácido nucleicos almacenan y trasmiten la información genética. La mayoría de esta información se expresa por una clase de biopolímeros llamados proteínas
Transporte, almacenamiento de moléculas pequeñas, organización estructural de las células y los tejidos.
Anticuerpos, factores de coagulación, enzimas.
Son moléculas altamente complejas: mioglobina, hemoglobina etc.
Act. 4.1 Presentación: Desarrollo del Sistema NerviosoRaul Baz
La presentación fue elaborada utilizando el siguiente texto como referencia principal:
Arteaga Martínez, S., & García Peláez, M. (2017). Embriología humana y biología del desarrollo (1st ed., pp. 467–505). México [etc.]: Médica Panamericana.
Fuente: https://medium.com/hablemos-de-psicolog%C3%ADa/mapa-conceptual-sistema-nervioso-autonomo-f96710623aa2
En esta práctica se realizaron los siguientes experimentos: Ensayo con solución de bromo en tetracloruro de carbono, ensayo de Baeyer, ensayo con ácido sulfúrico y nitratación de hidrocarburos aromáticos
Act. 4.1 Presentación: Desarrollo del Sistema NerviosoRaul Baz
La presentación fue elaborada utilizando el siguiente texto como referencia principal:
Arteaga Martínez, S., & García Peláez, M. (2017). Embriología humana y biología del desarrollo (1st ed., pp. 467–505). México [etc.]: Médica Panamericana.
Fuente: https://medium.com/hablemos-de-psicolog%C3%ADa/mapa-conceptual-sistema-nervioso-autonomo-f96710623aa2
En esta práctica se realizaron los siguientes experimentos: Ensayo con solución de bromo en tetracloruro de carbono, ensayo de Baeyer, ensayo con ácido sulfúrico y nitratación de hidrocarburos aromáticos
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela “José María Vargas”
Cátedra de Bioquímica
PROTEÍNAS TRANSPORTADORAS DE O2
Br. Carlos Pedroza
4. Conceptos Básicos
Proteína Transportadora de O2
“Proteína con un grupo prostético (hemo) afín al
Oxígeno, con el cual cumple funciones de transporte”
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
5. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
6. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
7. Proteínas Transportadoras de Oxígeno
Apoproteína Grupo Prostético
His Val
Met Ile
Gly Tyr
Ala Leu
Glu Trp
Arg Lys
Gln Thr
Asn Phe
Cys Ser
Asp Pro
Parte Proteica Grupo Hemo
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
8. Proteínas Transportadoras de Oxígeno
Apoproteína Grupo Prostético
His Val
Met Ile
Gly Tyr
Ala Leu
Glu Trp
Arg Lys
Gln Thr
Asn Phe
Cys Ser
Asp Pro
Parte Proteica Grupo Hemo
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
17. Hemo
Metil -CH3
Vinil -HC=CH2
Propionil -CH2-CH2-COOH
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
18. Proteínas Transportadoras de Oxígeno
Apoproteína Grupo Prostético
His Val
Met Ile
Gly Tyr
Ala Leu
Glu Trp
Arg Lys
Gln Thr
Asn Phe
Cys Ser
Asp Pro
Parte Proteica Grupo Hemo
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
19. Apoproteína
Parte Proteica
Estructura
Primaria
Estructura
Secundaria
Estructura
Terciaria
Estructura
Cuaternaria
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
32. Apoproteína
Estructura Cuaternaria
a1 H 2N
C NH2+ -
OOC CH2 C Asp 126
Arg 141
(CH2)3 NH
C
COO- +
H 3N (CH2)4 C Lys 127
a2
+
H 3N C Val 1
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
33. Apoproteína
Estructura Cuaternaria
a2 H2 N
Arg 92 C NH2+
(CH2)3 NH -
OOC CH2 CH2 C Glu 43
C
Lys 40 C (CH2)4 NH3+ -
OOC +
HN b1
CH CH2
NH
His 146 (C-t)
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
43. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
44. Cooperatividad
Positiva Negativa
“Mecanismo con el cual la unión de
un ligando a una molécula aumenta la
probabilidad de la unión de otro ligando”.
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
45. Cooperatividad
Positiva Negativa
“Mecanismo con el cual la unión de “Mecanismo con el cual la unión de
un ligando a una molécula aumenta la un ligando a una molécula disminuye la
probabilidad de la unión de otro ligando”. probabilidad de la unión de otro ligando”.
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
46. Cooperatividad
Positiva Negativa
“Mecanismo con el cual la unión de “Mecanismo con el cual la unión de
un ligando a una molécula aumenta la un ligando a una molécula disminuye la
probabilidad de la unión de otro ligando”. probabilidad de la unión de otro ligando”.
“Al momento de la unión del ligando a uno de los sitios de afinidad, se genera un
cambio conformacional que se transmite a otros sitios interconectados, los cuales
aumentan o disminuyen su afinidad por el ligando”
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
48. Cooperatividad
Requerimientos
• Dos sitios de unión
interconectados
• Dos estados
conformacionales con
distinta afinidad por el
ligando.
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
49. Cooperatividad
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
50. Cooperatividad
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
51. Cooperatividad
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
52. Cooperatividad
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
53. Cooperatividad
Concertada Secuencial
“La unión de una molécula de ligando (O2)
favorece la unión de las siguientes, por cambios
en la conformación de la proteína
(Hemoglobina) de estado Tenso a Relajado”.
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
54. Cooperatividad
P50
Presión parcial de oxígeno donde la
proteína transportadora está hemi-
saturada (50% saturada)
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
55. Cooperatividad
Hiperbólica
Curva
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
56. Cooperatividad
Curva
Sigmoidea
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
57. Cooperatividad
Conclusión
Hb → Transportador
Mb → Almacenador
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
58. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
59. Alosterismo
“Regulación de la actividad de una macromolécula por
un elemento diferente a su sustrato”
¿Qué moléculas tienen un efecto
alostérico?
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
60. Efecto Alostérico del H+
COO-
+H N C H
3
R
2 7 12
Ácido Base
↑[H+] → ↑[Formas protonadas] ↓[H+] → ↑[Formas no protonadas]
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
61. Efecto Alostérico del H+
2 7 12
Ácido Base
↑[H+] → ↑[Formas protonadas] ↓[H+] → ↑[Formas no protonadas]
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
68. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
69. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
70. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Atmósfera
O2 CO2
Alvéolos
O2 CO2
pulmonares
O2 CO2
Circulación
pulmonar
Circulación
sistémica
O2 CO2
O2 + glucosa → CO2 + H2O + ATP
Célula
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
71. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Concentraciones
pH = 7,2
↓ pO2
↑ pCO2
↑ [H+]
Forma T
Concentraciones Forma promovida
pH = 7,6
↑ pO2
↓ pCO2
↓[H+]
Forma R
Forma promovida
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
72. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Concentraciones
pH = 7,2
↓ pO2
Oxi-Hb ↑ pCO2
↑ [H+]
Corazón
Efecto Haldane
Forma T
Efecto Bohr
Concentraciones Forma promovida
pH = 7,6
↑ pO2
↓ pCO2
↓[H+]
Desoxi-Hb
Forma R
Forma promovida
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
73. Efecto Bohr y Efecto Haldane
EFECTO Concentraciones
HALDANE pH = 7,2
EFECTO
↓ pO
BOHR 2
Oxi-Hb ↑ pCO2
Consiste en que al haber
una alta pO2, sumado a un [H+]
Consiste en↑que al haber
Corazón
bajo pCO2 y alto pH, la un pH alto, baja pO2 y alta
Efecto Haldane
unión del O2 a la Hb Forma T
pCO2, la protonación y
Efecto Bohr
Concentraciones Forma promovida
promueve la ruptura de carboxilación de grupos
pH = 7,6
puentes iónicos que específicos lleva a la
estabilizanpO2
↑ la conformación transición de
↓ pCO2
T y lleva a la transición de R→T
+
↓[H→ R
T ] lo cual promueve liberación
descencadenando la Desoxi-Hb de O2 y captura de H+, CO2
Forma R
liberación de H+, CO2 y 2,3 y 2,3 BPG
Forma promovida
BPG y la captura de O2
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
74. Efecto Bohr y Efecto Haldane
EFECTO Concentraciones
HALDANE pH = 7,2
EFECTO
↓ pO
BOHR 2
O2-Hb + CO2 + H+ + 2,3 BPG
Oxi-Hb ↑ pCO2
Consiste en que al haber
una alta pO2, sumado a un [H+]
Consiste en↑que al haber
Corazón
bajo pCO2 y alto pH, la un pH alto, baja pO2 y alta
Efecto Haldane
Efecto Efecto Bohr Forma T
unión del O2 a la Hb pCO2, la protonación y
Efecto Bohr
Concentraciones Haldane Forma promovida
promueve la ruptura de carboxilación de grupos
pH =iónicos que
7,6 Tejido
puentes específicos lleva a la
Alvéolos pulmonares metabólicamente
estabilizanpO2
↑ la conformación
activo
transición de
↓ pCO2
T y lleva a la transición de R→T
+]
↓[H→ R
T CO2 lo cual promueve liberación
descencadenando la Hb
Desoxi-Hb
H+ + O2 de O2 y captura de H+, CO2
Forma R
liberación de H+, CO2 y 2,3 y 2,3 BPG
Forma promovida
2,3 BPG
BPG y la captura de O2
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
75. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
76. Efecto Bohr y Efecto Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
77. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
78. Significado Clínico del DPG
A 9000m
PO2 sangre ~ 19 mm Hg
A nivel del mar
PO2 sangre ~ 100 mm Hg
A 50m de profundidad
PO2 sangre~200 mm Hg
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
79. Significado Clínico del DPG
¿Qué puede hacer el
organismo?
■ Producción de mayor cantidad de
2,3-DPG, disminuyendo la afinidad
de la Hb por el O2
■ Aumento en la producción de
eritrocitos → Policitemia
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
80. Significado Clínico del DPG
¿Qué puede hacer el
organismo?
■ Producción de mayor
cantidad de 2,3-DPG,
disminuyendo la afinidad
de la Hb por el O2
■ Aumento en la
producción de eritrocitos
→ Policitemia
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
81. Esquema
Estructura
de las Proteínas Cooperatividad Alosterismo
Transportadoras de O2
Mutaciones Significado Efecto Bohr y
que afectan la Clínico del Efecto
función de la Hb DPG Haldane
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
82. Variantes de la hemoglobina
HbA HbF HbA2
α2β2 α2γ2 α2δ2
(97%) (0,5%) (2,5%)
HbA0 HbA1
(93-95%) (5-7%)
HbA1a HbA1b HbA1c
(0,5%) (0,5%) (4-6%)
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
83. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina A1c
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
84. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina A1c
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
85. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina Fetal
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
86. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina Fetal
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
87. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina Fetal
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
88. Variantes de la hemoglobina
Hemoglobina Fetal
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza
96. “Heart of Steel (Hemoglobin)” Julian Voss-Andreae
2005, Sculpture weathering steel and glass
1st Street/"A" Avenue, City of Lake Oswego.
Material elaborado por el Br. Carlos Pedroza