Este documento describe la sensibilidad postoperatoria y el sellado inmediato de la dentina como una técnica para evitarla. Explica que la sensibilidad puede deberse a daños en el tejido pulpar durante el tallado y confección de provisionales. Luego, detalla el procedimiento de sellado inmediato de la dentina utilizando sistemas adhesivos autocondicionantes de dos pasos, el cual ayuda a evitar la sensibilidad y aumentar la resistencia de unión al sellar la dentina recién expuesta.

2. Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.

3. Alvarenga A. Entender, Planejar, Executar o universo das restauracoes ceramicas. Ed. Napoleao, 2012.

4. SENSIBILIDAD POST OPERATORIASENSIBILIDAD POST OPERATORIA

5. SENSIBILIDAD POST OPERATORIA
• Agresión pulpar previa debido a filtración de
restauraciones existentes.
• Utilización de fresas sin poder de corte y con irrigación
inadecuada.inadecuada.
• Contaminación bacteriana de la dentina por la saliva.
• Aplicación de materiales odontológicos irritantes.
• Márgenes insatisfactorios de los provisorios.
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6. • En la secuencia de tratamiento convencional en
prótesis fija, podemos (en fase de tallado y
confección de provisorios) causar daño al tejido
SENSIBILIDAD POST OPERATORIA
confección de provisorios) causar daño al tejido
pulpar que, muchas veces solo serán percibidos
después de la cementación final de la
restauración.
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7. SELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINA

8. •• Ayuda aAyuda a evitarevitar lala sensibilidadsensibilidad dentariadentaria..
•• Aumenta laAumenta la resistenciaresistencia dede uniónunión..
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9. SELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINA
• La mayoría de los test laboratoriales que evaluan
procedimientos de adhesion entre tejido dentario y
materiales restauradores está hecha en dentinamateriales restauradores está hecha en dentina
recién cortada.
El único momento que el clínico tiene ésta dentina
disponible es al finalizar el tallado.
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10. • Se utilizan los sistemas adhesivos con primers
autocondicionantes (sistemas de dos pasos). Ej.: Clearfil SE
Bond (Kuraray), AdheSE (Ivoclar Vivadent), Clearfil Protect
Bond (Kuraray).
• Técnica más simple ya que no requiere el acondicionamiento
SELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINA
• Técnica más simple ya que no requiere el acondicionamiento
con ácido fosfórico.
• Frasco 1: PRIMER ÁCIDO.
– No remueve smear layer: lo incorpora a la capa híbrida
que se formará.
• Frasco 2: MONÓMERO HIDRÓFOBO CON CARGA.
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12. PUNTOS IMPORTANTES:
• El primer ácido de éste grupo de adhesivos trabaja
con la dentina seca y no con la dentina húmeda
como en la técnica con ácido fosfórico.
SELLADO INMEDIATO DE LA DENTINASELLADO INMEDIATO DE LA DENTINA
como en la técnica con ácido fosfórico.
• Durante la aplicación del PRIMER, es necesario
frotarlo de 20 a 30 seg.
• Luego de la aplicación del PRIMER, es necesario
removerlo con un chorro de aire de 30 seg.
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13. APLICACIÓN CLÍNICAAPLICACIÓN CLÍNICAAPLICACIÓN CLÍNICAAPLICACIÓN CLÍNICA

15. A P L I C A C I Ó N C L I N I C A
PASO 1PASO 1:
• Buen asilamiento relativo.• Buen asilamiento relativo.
• La dentina debe estar limpia y seca.
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16. PASO 2PASO 2:

17. A P L I C A C I Ó N C L I N I C A
PASO 3PASO 3:
• Aplicación de chorro de aire leve y• Aplicación de chorro de aire leve y
constante por 30 segundos para
remoción del solvente.
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18. Y O U R T O P I C G O E S H E R E
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PASO 4PASO 4:

19. A P L I C A C I Ó N C L I N I C A
PASOPASO 55:
• Aplicación de chorro de aire leve y
constante por 30 segundos para dejar unaconstante por 30 segundos para dejar una
capa delgada de adhesivo.
• Fotopolimerizar 10 segundos cada cara del
diente.
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20. A P L I C A C I Ó N C L I N I C A
PASOPASO 66:
• Aplicación de gel de glicerina y fotocurado• Aplicación de gel de glicerina y fotocurado
por 10 segundos en todas las caras del
diente.
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21. •• Ayuda aAyuda a evitarevitar lala sensibilidadsensibilidad dentariadentaria..
•• Aumenta laAumenta la resistenciaresistencia dede uniónunión..
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