Subido porRoxana Fiorangela Orellana Basaletti
Cantilever
Este documento discute las prótesis parciales fijas en cantilever, definiéndolas y comparándolas con las prótesis parciales fijas convencionales. Explica que las prótesis en cantilever aplican fuerzas de palanca mayores a los pilares en comparación con las prótesis convencionales. También describe los requisitos para evaluar pilares adecuados para prótesis en cantilever, como raíces y coronas largas, y revisa la literatura que advierte sobre los potenciales efectos destructivos de este
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- 1. CAntilevers ¿Un recurso válido? RoxanaOrellana Basaletti Dra. Bárbara Cerda Junio, 2013 Universidad de Chile Facultad de Odontología Clínica Integral del Adulto 2013
- 2. “Prótesis PluralVoladiza” Definición: “Cantileveres una viga soportada en uno de sus extremos con un peso en el cabo libre, o uniformemente distribuido a través de la superficie expuesta” En rehabilitación Oral: “Cantilever se puede clasificar como una prótesis plural atípica, siendo un diseño especial que no posee conexión mesiodistal, según el caso, a pilares terminales.”
- 3. “La prótesis parcialfija en cantilever es aquella que cuenta con un pilar o pilares apoyados exclusivamente en un extremo del póntico, mientras que el otro no presenta ninguno”.
- 4. PFP convencional v/sPFP Cantilever En la prótesis parcial fija rutinaria de tres unidades, la fuerza aplicada al póntico se distribuye por igual a los dientes pilares. Si existe un único póntico cerca del eje que une los pilares, se aplica una menor fuerza de palanca a los dientes pilares o a los retenedores que con un cantilever. Cuando se usa un póntico en cantilever para sustituir un diente ausente, las fuerzas aplicadas al póntico tienen un efecto completamente diferente sobre el diente pilar. El póntico actúa como una palanca que tiene a deprimirse bajo las fuerzas con un vector oclusal fuerte. Fuerzas se transmiten a ambos dientes pilares Fuerzas tienden a inclinar la PFP o el diente pilar PFP Convencional PFP Cantilever
- 5. Requisitos para evaluarpilares de pfp en cantilever Raíces largas con una configuración favorable Coronas clínicas largas Proporciones coronoradicular favorable Periodonto Sano “En general, la prótesis parciales fijas en cantilever deben sustituir a un único diente y tener, como mínimo, dos pilares”
- 6. Literatura “El diseño deuna prótesis fija en cantilever es potencialmente destructivo Wright (1986), Himmel (1992), Shillimburg (2000), ya que el brazo de palanca a través del póntico es fuerte al ser aplicada contra la piezas pilares, por ello las superfices radiculares deben ser largas y anatómicamente gruesas, así como el tamaño de las coronas clínicas, como la proporción óptima de la corona y la raíz, para estar rodeado con un periodonto sano, en el tratamiento dos piezas dentales funcionan como pilares para reponer una sola pieza dental, en la dimensión del póntico se le reduce de tamaño para bajar los efectos de la palanca, el contacto oclusal debe ser ligero y sin fricción en los movimiento de lateralidad y protrusivo” “Crothers (1995) y Wright (1986) mencionan que debe utilizarse una o dos piezas pilares para considerar la biomecánica de las preparaciones dentarias”
- 7. “El puente cantilevera la luz del conocimiento actual, no es el mejor tratamiento a realizar, esto es por las desventajas mecánicas y de respuesta biológica negativas a las cuales son sometidas las piezas pilares. El costo económico relativo no inclina la decisión clínica, por el contrario debe sopesarse si no se está incurriendo a largo o mediano plazo hacia alternativas más complejas”
- 8.
- 9. Bibliografía Rodriguez C,“PuenteVoladizo(CANTILEVER) Una opción o un abuso del procedimiento”, Revista científica odontológica, Colegio de cirujanos dentistas de costa Rica, 2005, versión electrónica consultada el 07/06/2013 a las 22:00 hrs, en: http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/ view/10/34
- 10. Bibliografía Rodriguez C,“PuenteVoladizo(CANTILEVER) Una opción o un abuso del procedimiento”, Revista científica odontológica, Colegio de cirujanos dentistas de costa Rica, 2005, versión electrónica consultada el 07/06/2013 a las 22:00 hrs, en: http://colegiodentistas.org/revista/index.php/revistaodontologica/article/ view/10/34