Cómo dar malas noticias. Protocolos

1. Utilizado en la Universidad de Basilea:
B: Brevity (brevedad): Comunicación breve y concisa.
A: Accuracy (exactitud): Comunicación clara y fácil de entender
D: Dignity (dignidad): Comunicación respetuosa y digna (Vincent, 2021)
KISS: “Keep it short and simple”

2. Utilizado para comunicar fallecimientos en servicios de urgencias:
G: (Gather): Reúna a todas las personas necesarias.
R: (Recursos): Utilice los recursos que están disponibles (trabajador social, capellán, seguridad…). Determinar quién debe estar peresente.
I: (Identificación): Identifícate, identifica al paciente fallecido por su nombre, identifica la relación de cada persona presente con la víctima.
E: (Edúcate): El personal sanitario debe tener claro, los eventos que llevaron a la muerte del paciente y lo que ocurrió en el Servicio de Urgencias.
V: (Verificar a la familia que el paciente se ha muerto): Use las palabras, “muerto” o “murió”. Evite eufemismos.
_(Dar espacio): Permita que los seres queridos tengan tiempo y puedan asimilar la información.
I: (Yo pregunto): Pregunte por dudas y resuleve. Si no las sabes, se honesto y abierto.
N: Empieza a plantar semillas sobre las tareas logísticas.
G: (Give): Proporciona contactos. Estar disponible. Da tus condolencias. (Sanders, 2016), (Hodgood, 2005)

3. E l m á s u t i l i z a d o e n O n c o l o g í a ( C a l s a v a r a , 2 0 1 9 )
E : E n t o r n o : P r e p a r a r e l e n t o r n o f í s i c o m á s a d e c u a d o .
P : P e r c e p c i ó n : Av e r i g u a r c u á n t o s a b e e l p a c i e n t e .
I : I n v i t a c i ó n : E n c o n t r a r l o q u e e l p a c i e n t e q u i e r e s a b e r
C : C o n o c i m i e n t o : C o m p a r t i r l a i n f o r m a c i ó n
E : E x p l o r a r e m o c i o n e s : R e s p o n d e r a l o s s e n t i m i e n t o s d e l
p a c i e n t e .
E : E s t r a t e g i a y r e s u m e n : P l a n i f i c a c i ó n y s e g u i m i e n t o d e l p r o c e s o
T i e n e a d a p t a c i ó n a d e m e n c i a s ( S p i k e - D ) ( P i n h e i r o P e i x o t o , 2 0 2 0 ) y
n i ñ o s ( A r r a n z , 2 0 0 5 ) y e t n i a g i t a n a ( M u n i e n t e s , 2 0 1 6 )

4. C o n s t a d e 5 e t a p a s :
- R e c o n o c e r e l c o n t e x t o a d e c u a d o p a r a l a c o n v e r s a c i ó n
- H a b i l i d a d d e e s c u c h a d e l p r o f e s i o i n a l
- R e c o n o c e r l a s e m o c i o n e s .
- P e n s a r e n u n p l a n d e e s t r e t e g i a t e r a p e ú t i c a
- R e a l i z a r s í n t e s i s f i n a l
( T o r r e s A l o r d a , 2 0 2 2 )

5. B r a s i l e ñ o ( b a s a d o e n S P I K E S ) : ( T o r r e s A l o r d a , 2 0 2 2 )
P - P r e p á r a t e ( E l p r o f e s i o n a l d e b e p r e p a r a r l a i n f o r m a c i ó n y c u i d a r e l e n t o r n o )
A - E v a l u a r l o s c o n o c i m i e n t o s d e l p a c i e n t e y a v e r i g u a r c u a n t o q u i e r e s a b e r .
C - I n v i t a c i ó n a l a v e r d a d .
I - I n f o r m a r
E - E m o c i o n e s
N - N o a b a n d o n a r a l p a c i e n t e
T E - T r a z a r E s t r a t e g i a ( p l a n d e c u i d a d o s f u t u r o c e r c a n o )

6. P ro t o c o l o a d a p t a d o a c o m u n i d a d e s m u s u l m a n a s :
I - E n t r e v i s t a
G - R e u n i r
A - E v a l u a r / L o g r a r
D - D e c i d i r , D i v u l g a r , D i s c u t i r .
L a e n t r e v i s t a e s t á d i r i g i d a h a c i a l a f a m i l i a y e l e n t o r n o d e b e s e r g r a n d e
p a r a q u e t o d o s l o s m i e m b r o s q u e d e s e e n e s t a r e n l a c o n s u l t a p u e d a n
h a c e r l o .
E n l a p a r t e d e “ E v a l u a r ” s e t i e n e n e n c u e n t a l o s a s p e c t o s r e l i g i o s o s y
n u e v a m e n t e l o s f a m i l i a r e s .
C a b e d e s t a c a r q u e , e n “ D e c i d i r , d i v u l g a r y d i s c u t i r ” , s e h a b l a s o b r e e l
g r a d o d e c o n o c i m i e n t o d e l a n o t i c i a q u e d e b e t e n e r o n o e l p a c i e n t e .
( S a l e m , 2 0 1 3 )

7. (Bascuñan, 2022)

8. (Espasadín, 2021)

9. Arranz, P., Barbero, J., Barreto, P., & Bayés, R. (2005). Intervención emocional en cuidados paliativos. Modelo y protocolos. Barcelona: Editorial Ariel.
Bascuñán R., María Luz, & Luengo-Charath, M. Ximena. (2022). Protocolos de comunicación de malas noticias en salud: limitaciones, desafíos y
propuestas. Revista médica de Chile, 150(9), 1206-1213. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872022000901206
Calsavara, V. J., Scorsolini-Comin, F., & Corsi, C. A. C. (2019). DE MÁS NOTÍCIAS EM SAÚDE: APROXIMAÇÕES COM AABORDAGEM
CENTRADA NA PESSOA. Revista da Abordagem Gestáltica, 25(1), 92-102. Recuperado de
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1809-68672019000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=es
Espasandín-Duarte, I., Cinza-Sanjurjo, S., & Portela-Romero, M. (2021). Experiencia en la asistencia de pacientes ancianos con COVID-19 e
institucionalizados: una estrategia de aislamiento y un decálogo de recomendaciones para la comunicación de malas noticias por vía telefónica.
SEMERGEN, 47(1), 62-64. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.09.005
Hobgood, C., Harward, D., Newton, K., & Davis, W. (2005). The educational intervention “GRIEV_ING” improves the death notification skills of
residents. Academic Emergency Medicine, 12(4), 296-301
Pinheiro Peixoto, V. G. N., Diniz, R. V. Z., & Godeiro, C. D. O. (2020). SPIKES-d: A proposal to adapt the SPIKES protocol to deliver the diagnosis of
dementia. Dementia e Neuropsychologia, 14(4), 333-339
Salem, A., & Salem, A. F. (2013). Breaking bad news: Current prospective and practical guideline for Muslim countries. Journal of Cancer Education,
28(4), 790-794. https://doi.org/10.1007/s13187-013-0523-8
Sanders S, Gebhardt K (2016, 2 de agosto). El GRIEV_ING MNEMOTÉCNICO: Un enfoque simple para la notificación de la muerte en el ED [Blog de
NUEM. Comentario experto de Neely K]. Recuperado de http://www.nuemblog.com/blog/death-notification/
Torres Alorda, A. (2022). ¿Cómo dar malas noticias en salud de manera eficaz? Protocolo de actuación y formas de enseñanza en ciencias de la salud.
[Trabajo de fin de grado, Facultad de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de las Illes Balears]. Repositorio Institucional de la Universidad de las
Illes Balears. http://hdl.handle.net/11201/159227
Vincent, A., Urben, T., Becker, C., Beck, K., Daetwyler, C., Wilde, M., et al. (2021). Breaking bad news: A randomized controlled trial to test a novel
interactive course for medical students using blended learning. Patient Education and Counseling. Advance online
publication. https://doi.org/10.1016/j.pec.2021.05.002