Protecciones radiográficas de la extremidad superior dedos

1. Anel Hiromi Guzman Martinez

2. Posiciones
• Pulgar frontal
• Pulgar lateral
• Pulgar oblicua
• Pulgar postero anterior
• Pulgar anteroposterior
• Método de Robert

3. PULGA
R
Procedimiento: Colocar el dedo pulgar en supinación y extensión, partiendo de
la mano en pronación con rotación interna sobre el caset.
Rayo central: Dirija el rayo central perpendicular a la primera articulación
interfalángica distal del dedo pulgar
Factores de exposición:
Mas: 1.5
Distancia: 1 metro
Sin Bucky
Película radiográfica: 18x24 cm de alta velocidad
frontal

4. PULGA
R
Procedimiento: Partiendo de la mano en pronación con ligera flexion de los
dedos colocar el dedo pulgar en lateral ligeramente extendido sobre el caset.
Rayo central: Dirija el rayo central perpendicular a la primera articulación
interfalángica distal del dedo pulgar.
Factores de exposición:
Mas: 1.5
Kv: De acuerdo al espesor y la constante del equipo Rx
Distancia: 1 metro
Sin Bucky
Foco fino
Película radiográfica: 18x24 cm de alta velocidad
Lateral

5. PULGA
R
Procedimiento: Colocando la mano en pronación, el dedo pulgar quedará
completamente en oblicua.
Rayo central: Dirija el rayo central perpendicular a la primera articulación
interfalángica distal del primer dedo.
Factores de exposición:
Mas: 1.5
Kv: De acuerdo al espesor y la constante del equipo Rx
Distancia: 1 metro
Sin Bucky
Foco fino
Película radiográfica: 18x24 cm de alta velocidad
Oblicua

6. PULGA
R
Procedimiento: Sentar al paciente en el extremo de la mesa con el codo
flexionado unos 90° y mano sobre el chasis. Colocar el pulgar en abducción
con la superficie palmar en contacto con el chasis, asi el pulgar queda en una
posición oblicua a 45°. Centrar y alinear el pulgar y la primera articulación
MFC (metacarpofalángica) con el rayo central
Rayo central: perpendicular al plano de apoyo y a la primera articulación
MFC.
Póstero-anterior

7. PULGA
R
Alinear el eje longitudinal del pulgar con el eje del chasis y rotar el pulgar
que deberá quedar en proyección AP, los demás dedos extendidos.
Visualización
 El pulgar debe verse en su totalidad sin rotación
 Las articulaciones interfalángicas, metacarpo falángicas y 1° carpo
metacarpiano deben quedar despejadas.
Antero-posterior

8. PULGA
R
Posición del paciente: Sentar al paciente paralelo al extremo de la mesa, con
la mano y el brazo completamente extendidos. Rotar internamente el brazo,
hasta que la cara posterior del pulgar haga contacto con el chasis. Colocar el
dedo paralelo al borde lateral del mismo. Extender el resto de los dedos con
la otra mano si es necesario.
Rayo directo: dirigido 15° hacia la muñeca, entrando en la primera
articulación CMC (Carpometacarpiana).
Distancia foco-película: 1 metro
Tamaño de película: 18x24 transversal
Visualizaciones: esta proyección especial muestra fracturas y luxaciones de la
primera articulación. Se puede observar algunas patologías como
osteoartritis. Se observa la base del primer metacarpiano para descartar
alguna fractura tipo Bennet.
Método de Robert