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MÚSCULOS DEL
ANTEBRAZO
• Los músculos del
antebrazo, la mayor parte
de los cuales intervienen
directamente en los
variados movimientos de
la mano, son muy
numerosos
• Son 20 los músculos
agrupados en diferentes
regiones
• Región anterior (8),
posterior (8) y externa(4)
1
anterior posterior externa
REGIÓN ANTERIOR DELANTEBRAZO
Pronador redondo
• Inserción: dos fascículos, uno en la epitróclea y el
otro en la apófisis coronoides, las fibras de los
dos se insertan en la cara externa del radio.
• Inervación: nervio mediano.
• Acción: pronador y flexor del antebrazo
Palmar mayor
• Inserción: epitróclea y extremidad proximal del
segundo metacarpiano.
• Inervación: nervio mediano.
• Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo y
éste sobre el brazo.
2
Palmar menor
• Inserción: epitróclea, el haz externo se fija en la
eminencia tenar y el interno en el ligamento
anular.
• Inervación: nervio mediano.
• Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo
Cubital anterior
• Inserción: dos fascículos uno en la epitróclea y otro
en el olécranon y ambos se insertan en el
pisiforme y quinto metacarpiano.
• Inervación: nervio cubital.
• Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo, es
aductor de la mano
3
Flexor común superficial de los dedos
• Inserción: epitróclea y también en el borde interno de la
apófisis coronoides y borde anterior del radio. Se divide
en cuatro fascículos que van a los cuatro últimos dedos.
• Inervación: nervio mediano.
• Acción: flexor de la segunda falange sobre la primera
Flexor común profundo
de los dedos
• Inserción: borde anterior del cúbito y tuberosidad
bicipital del radio, se dividen en cuatro tendones y se
dirigen a la tercera falange de los cuatro últimos dedos.
• Inervación: ramos del mediano y ramos del cubital.
• Acción: flexiona la tercera falange sobre la segunda
4
Flexor largo del pulgar
• Inserción: cara anterior del radio y extremidad
superior de la segunda falange del dedo pulgar.
• Inervación: nervio interóseo, rama del nervio
mediano.
• Acción: flexión de la segunda falange del pulgar
sobre la primera.
Pronador cuadrado
• Inserción: borde anterior del cúbito y termina en el
borde anterior del radio.
• Inervación: nervio interóseo.
• Acción: pronación del antebrazo y la mano.
5
REGIÓN EXTERNA
Supinador largo
• Inserción: borde externo del húmero, por debajo del
canal de torsión y luego se dirige hacia la base de la
apófisis estiloides del radio.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo y
supinador.
Supinador corto
• Inserción: borde externo del cúbito y lig. lateral
externo del codo y luego se dirigen hacia la cara
anterior del radio.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: supinador, gira el radio hacia afuera
6
Primer radial externo
• Inserción: borde externo del húmero y parte posterior del
segundo metacarpiano.
• Inervación: nervio radial
• Acción: extensor y abductor de la mano.
Segundo radial externo
• Inserción: epicóndilo y en la base del tercer metacarpiano.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extensor de la mano.
7
Región posterior
Extensor común de los dedos
• Inserción: epicóndilo y luego se dirigen hacia abajo en tres
fascículos, el interno tiene dos tendones para el dedo anular y
meñique, el medio para el dedo medio y el externo para el
índice.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extensor de las falanges sobre la mano y este sobre el
antebrazo.
•Extensor propio del meñique
• Inserción: epicóndilo y en las dos últimas falanges del meñique.
• inervación: nervio radial.
• Acción: extensor del dedo meñique.
8
Cubital posterior
• Inserción: epicóndilo y borde posterior del cúbito y
extremidad superior del quinto metacarpiano.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extensor y aductor de la mano.
Ancóneo
• Inserción: epicóndilo, en la parte externa
del olécranon y borde posterior del cúbito.
• Inervación: nervio radial .
• Acción: extensor del antebrazo sobre el brazo
9
Abductor largo del
pulgar
• Inserción: cara posterior del cúbito y borde externo de
la extremidad superior del primer metacarpiano.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: lleva el dedo pulgar hacia afuera y adelante.
Extensor corto del pulgar
• Inserción: cara posterior del cúbito y extremidad
posterior de la primera falange del pulgar.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extensor y abductor del pulgar.
10
ext.
corto
Extensor largo del pulgar
• inserción: cara posterior del cúbito y extremidad
superior de la segunda falange del dedo pulgar.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extiende la segunda falange sobre la primera,
es extensor y abductor del pulgar.
Extensor propio del índice
• Inserción: cara posterior del cúbito y primera
extremidad de la falange del índice.
• Inervación: nervio radial.
• Acción: extiende el índice sobre el metacarpo.
11
ext.
largo
FOSA CUBITAL
SUPINADOR LARGO, PRONADOR
REDONDO y NERVIO MEDIANO
12
CANAL
EPITROCLEOOLECRANEANO
NERVIO CUBITAL
13
MÚSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR
Abductor corto del pulgar
• Inserción: escafoides y termina en el tubérculo
externo de la extremidad superior de la primera
falange del pulgar.
• Inervación: nervio mediano y rama anterior del
radial.
• Acción: pulgar hacia adelante y afuera.
Oponente del pulgar
• Inserción: trapecio y parte externa de la cara
anterior del primer metacarpiano.
• Inervación: rama del nervio mediano
• Acción: primer metacarpiano hacia adelante y
adentro
14
Flexor corto del pulgar
• Inserción: fascículo más superficial se inserta en el
trapecio y el fascículo profundo se fija en el hueso
grande y en el trapezoide y terminan en el tubérculo
externo de la extremidad superior de la primera
falange
• Inervación: ramos del mediano y del cubital.
• Acción: pulgar hacia dentro y adelante.
Aductor del pulgar
• Inserción. trapezoide y hueso grande por último se
inserta en la primera falange del pulgar.
• Inervación: nervio cubital.
• Acción: aducción del dedo pulgar
15
MÚSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR
Palmar cutáneo
• Inserción: aponeurosis de la eminencia hipotenar y
cara profunda de la piel.
• Inervación: ramos del cubital.
• Acción: arruga la piel de la eminencia hipotenar.
Oponente del meñique
• Inserción: hueso ganchoso y borde interno del
quinto metacarpiano.
• Inervación: ramo profundo del cubital.
• Acción: lleva el meñique hacia delante y afuera.
16
Aductor del meñique
• Inserción: pisiforme y tubérculo interno de la
extremidad superior de la primera falange del
meñique.
• Inervación: ramos del cubital
• Acción: aductor del meñique.
Flexor corto del meñique
• Inserción: hueso ganchoso y en el tubérculo interno
de la extremidad superior de la primera falange del
quinto dedo
• Inervación: ramos del cubital.
• Acción: flexión de la primera falange sobre el
metacarpiano.
17
INTEROSEOS PALMARES Y DORSALES
Y LUMBRICALES (REGIÓN PALMAR
MEDIA)
LUMBICALES DE LA MANO
• Inserciones: son en número de cuatro situados entre los
flexores comunes de
los dedos.
• Inervación: los dos ext. por el mediano y los dos int. por
el cubital
• Acción: Flexionan la primera falange y extienden las
demás.
INTEROSEOS PALMARES Y
DORSALES
• Inserción: son tres los palmares que ocupan los tres
últimos espacios interóseos y son cuatro los dorsales y
ocupan los espacios
intermetacarpianos.
• Inervación: rama profunda del cubital
• Acción: flexionan la primera falange y extienden las otras
dos.
18
ARTICULACIÓN
METACARPOFALANGICA
FLEXIÓN
EXTENSIÓN
ABDUCCIÓN
ADUCCIÓN
ROTACIÓN
DIFERENTES MODOS
DE PRENSIÓN
OPOSICIÓN
ARTICULACIÓN
CARPO-METACARPIANA
TRAPECIO-METACARPIANA
SILLA de MONTAR
21
DIFERENCIAS ENTRE ARTERIA Y VENA
22
CAYADO DE LA AORTA Y SUS RAMAS
SUBCLAVIA IZQUIERDA
CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA
TRONCO BRAQUIOCEFALICO
23
ARTERIAS DEL
MIEMBRO SUPERIOR
1. SUBCLAVIA
2. AXILAR
3. HUMERAL
4. CUBITAL
5. RADIAL
6. ARCO PALMAR
SUPERFICIAL
7. ARCO PALMAR PROFUNDO
8. DIGITALES
1
2
3
4
5
6
7
8
24
ARTERIA AXILAR Y SUS RAMAS
25
 Torácica superior y
lateral
 Toracoacromial
 Subescapular
 Toracodorsal
 Circunflejas
humerales
ARTERIA HUMERAL Y RAMAS
•Humeral profunda: (Irrigación
del brazo posterior, lateral y medial superior y
medial)
•Nutricia humeral
•Colateral cubital superior
e inferior (Porción medial inferior de
brazo)
26
Humeral
profunda
Humeral
Colateral
cubital inf.
Colateral
cubital sup.
CIRCULO ARTERIAL DEL CODO
27
CÍRCULO PERICONDÍLEO.
Irrigación anterior:
anastomosis de la arteria colateral ant. y la
arteria recurrente radial
ant.
Irrigación posterior:
anastomosis de la arteria colateral post. y la
arteria recurrente radial post.
CÍRCULO PERITROCLEAR.
Irrigación anterior:
anastomosis de la rama anterior de la
colateral int. inf. con la arteria
recurrente cubital anterior.
Irrigación posterior:
anastomosis de la rama posterior
de la colateral int. inf. y de la arteria
recurrente cubital posterior
colateral int. sup.
colateral int. inf.(tiene dos ramas)
recurrente cubital ant.
recurrente cubital post.
interósea común
interósea anterior
Cubital
Circunfleja ant.
Circunfleja post.
Inter-
ósea
post.
Colateral ant.
Colateral post.
recurrente
radial post.
recurrente
radial ant.
rama ant. de la colat. inf
rama post. de la colat. Inf.
CIRCULO
PERITROCLEAR
CIRCULO
PERICONDILEO
ó colateral ext.
ARTERIA HUMERAL Y RADIAL
La arteria humeral es rama de la axilar, se
encuentra por dentro del bíceps braquial su
importancia clínica es para la medida de la
Presión Arterial
P.A.= 120/80 mm. Hg
La arteria radial se encuentra en la parte
externa de la muñeca, pasa entre dos
músculos: palmar mayor y supinador largo
(canal del pulso)
La importancia clínica de la arteria radial
es para medir la frecuencia cardiaca o
pulso
Pulso: 60 - 80 x min. adulto
28
Art. radial
Art. humeral
ARTERIA CUBITAL
ARTERIAS DE LA MANO
ART. RADIOPALMAR
29
ARTERIA RADIAL
ARTERIA CUBITO PALMAR
ARCO
PALMAR
SUPERFICIAL
ARCO
PALMAR
PROFUNDO
PRESIÓN ARTERIAL PULSO RADIAL
31
VENAS SUPERFICIALES Y PROFUNDAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
VENA CEFALICA QUE PASA POR EL SURCO DELTO PECTORAL LA FORMA LA RADIAL
SUPERFICIAL Y MEDIANA CEFALICA Y DESEMBOCA EN LA VENA AXILAR
CEFALICA
BASILICA
AXILAR
MAMARIA INTERNA
32
SURCO DEL TOPECTORAL
¿CÓMO FUNCIONAN LOS
NERVIOS?
33
34
PLEXO BRAQUIAL
35
TUNEL DEL CARPO
FORMADO POR LOS MUSCULOS FLEXORES
SUPERFICIAL Y PROFUNDO Y NERVIO MEDIANO
36
TABAQUERA ANATÓMICA
37
TABAQUERA
ANATÓMICA

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anatomia de la mano Antebrazo-y-Mano.pdf

  • 1. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO • Los músculos del antebrazo, la mayor parte de los cuales intervienen directamente en los variados movimientos de la mano, son muy numerosos • Son 20 los músculos agrupados en diferentes regiones • Región anterior (8), posterior (8) y externa(4) 1 anterior posterior externa
  • 2. REGIÓN ANTERIOR DELANTEBRAZO Pronador redondo • Inserción: dos fascículos, uno en la epitróclea y el otro en la apófisis coronoides, las fibras de los dos se insertan en la cara externa del radio. • Inervación: nervio mediano. • Acción: pronador y flexor del antebrazo Palmar mayor • Inserción: epitróclea y extremidad proximal del segundo metacarpiano. • Inervación: nervio mediano. • Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo y éste sobre el brazo. 2
  • 3. Palmar menor • Inserción: epitróclea, el haz externo se fija en la eminencia tenar y el interno en el ligamento anular. • Inervación: nervio mediano. • Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo Cubital anterior • Inserción: dos fascículos uno en la epitróclea y otro en el olécranon y ambos se insertan en el pisiforme y quinto metacarpiano. • Inervación: nervio cubital. • Acción: flexor de la mano sobre el antebrazo, es aductor de la mano 3
  • 4. Flexor común superficial de los dedos • Inserción: epitróclea y también en el borde interno de la apófisis coronoides y borde anterior del radio. Se divide en cuatro fascículos que van a los cuatro últimos dedos. • Inervación: nervio mediano. • Acción: flexor de la segunda falange sobre la primera Flexor común profundo de los dedos • Inserción: borde anterior del cúbito y tuberosidad bicipital del radio, se dividen en cuatro tendones y se dirigen a la tercera falange de los cuatro últimos dedos. • Inervación: ramos del mediano y ramos del cubital. • Acción: flexiona la tercera falange sobre la segunda 4
  • 5. Flexor largo del pulgar • Inserción: cara anterior del radio y extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar. • Inervación: nervio interóseo, rama del nervio mediano. • Acción: flexión de la segunda falange del pulgar sobre la primera. Pronador cuadrado • Inserción: borde anterior del cúbito y termina en el borde anterior del radio. • Inervación: nervio interóseo. • Acción: pronación del antebrazo y la mano. 5
  • 6. REGIÓN EXTERNA Supinador largo • Inserción: borde externo del húmero, por debajo del canal de torsión y luego se dirige hacia la base de la apófisis estiloides del radio. • Inervación: nervio radial. • Acción: flexor del antebrazo sobre el brazo y supinador. Supinador corto • Inserción: borde externo del cúbito y lig. lateral externo del codo y luego se dirigen hacia la cara anterior del radio. • Inervación: nervio radial. • Acción: supinador, gira el radio hacia afuera 6
  • 7. Primer radial externo • Inserción: borde externo del húmero y parte posterior del segundo metacarpiano. • Inervación: nervio radial • Acción: extensor y abductor de la mano. Segundo radial externo • Inserción: epicóndilo y en la base del tercer metacarpiano. • Inervación: nervio radial. • Acción: extensor de la mano. 7
  • 8. Región posterior Extensor común de los dedos • Inserción: epicóndilo y luego se dirigen hacia abajo en tres fascículos, el interno tiene dos tendones para el dedo anular y meñique, el medio para el dedo medio y el externo para el índice. • Inervación: nervio radial. • Acción: extensor de las falanges sobre la mano y este sobre el antebrazo. •Extensor propio del meñique • Inserción: epicóndilo y en las dos últimas falanges del meñique. • inervación: nervio radial. • Acción: extensor del dedo meñique. 8
  • 9. Cubital posterior • Inserción: epicóndilo y borde posterior del cúbito y extremidad superior del quinto metacarpiano. • Inervación: nervio radial. • Acción: extensor y aductor de la mano. Ancóneo • Inserción: epicóndilo, en la parte externa del olécranon y borde posterior del cúbito. • Inervación: nervio radial . • Acción: extensor del antebrazo sobre el brazo 9
  • 10. Abductor largo del pulgar • Inserción: cara posterior del cúbito y borde externo de la extremidad superior del primer metacarpiano. • Inervación: nervio radial. • Acción: lleva el dedo pulgar hacia afuera y adelante. Extensor corto del pulgar • Inserción: cara posterior del cúbito y extremidad posterior de la primera falange del pulgar. • Inervación: nervio radial. • Acción: extensor y abductor del pulgar. 10 ext. corto
  • 11. Extensor largo del pulgar • inserción: cara posterior del cúbito y extremidad superior de la segunda falange del dedo pulgar. • Inervación: nervio radial. • Acción: extiende la segunda falange sobre la primera, es extensor y abductor del pulgar. Extensor propio del índice • Inserción: cara posterior del cúbito y primera extremidad de la falange del índice. • Inervación: nervio radial. • Acción: extiende el índice sobre el metacarpo. 11 ext. largo
  • 12. FOSA CUBITAL SUPINADOR LARGO, PRONADOR REDONDO y NERVIO MEDIANO 12
  • 14. MÚSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR Abductor corto del pulgar • Inserción: escafoides y termina en el tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange del pulgar. • Inervación: nervio mediano y rama anterior del radial. • Acción: pulgar hacia adelante y afuera. Oponente del pulgar • Inserción: trapecio y parte externa de la cara anterior del primer metacarpiano. • Inervación: rama del nervio mediano • Acción: primer metacarpiano hacia adelante y adentro 14
  • 15. Flexor corto del pulgar • Inserción: fascículo más superficial se inserta en el trapecio y el fascículo profundo se fija en el hueso grande y en el trapezoide y terminan en el tubérculo externo de la extremidad superior de la primera falange • Inervación: ramos del mediano y del cubital. • Acción: pulgar hacia dentro y adelante. Aductor del pulgar • Inserción. trapezoide y hueso grande por último se inserta en la primera falange del pulgar. • Inervación: nervio cubital. • Acción: aducción del dedo pulgar 15
  • 16. MÚSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR Palmar cutáneo • Inserción: aponeurosis de la eminencia hipotenar y cara profunda de la piel. • Inervación: ramos del cubital. • Acción: arruga la piel de la eminencia hipotenar. Oponente del meñique • Inserción: hueso ganchoso y borde interno del quinto metacarpiano. • Inervación: ramo profundo del cubital. • Acción: lleva el meñique hacia delante y afuera. 16
  • 17. Aductor del meñique • Inserción: pisiforme y tubérculo interno de la extremidad superior de la primera falange del meñique. • Inervación: ramos del cubital • Acción: aductor del meñique. Flexor corto del meñique • Inserción: hueso ganchoso y en el tubérculo interno de la extremidad superior de la primera falange del quinto dedo • Inervación: ramos del cubital. • Acción: flexión de la primera falange sobre el metacarpiano. 17
  • 18. INTEROSEOS PALMARES Y DORSALES Y LUMBRICALES (REGIÓN PALMAR MEDIA) LUMBICALES DE LA MANO • Inserciones: son en número de cuatro situados entre los flexores comunes de los dedos. • Inervación: los dos ext. por el mediano y los dos int. por el cubital • Acción: Flexionan la primera falange y extienden las demás. INTEROSEOS PALMARES Y DORSALES • Inserción: son tres los palmares que ocupan los tres últimos espacios interóseos y son cuatro los dorsales y ocupan los espacios intermetacarpianos. • Inervación: rama profunda del cubital • Acción: flexionan la primera falange y extienden las otras dos. 18
  • 21. 21
  • 23. CAYADO DE LA AORTA Y SUS RAMAS SUBCLAVIA IZQUIERDA CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA TRONCO BRAQUIOCEFALICO 23
  • 24. ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR 1. SUBCLAVIA 2. AXILAR 3. HUMERAL 4. CUBITAL 5. RADIAL 6. ARCO PALMAR SUPERFICIAL 7. ARCO PALMAR PROFUNDO 8. DIGITALES 1 2 3 4 5 6 7 8 24
  • 25. ARTERIA AXILAR Y SUS RAMAS 25  Torácica superior y lateral  Toracoacromial  Subescapular  Toracodorsal  Circunflejas humerales
  • 26. ARTERIA HUMERAL Y RAMAS •Humeral profunda: (Irrigación del brazo posterior, lateral y medial superior y medial) •Nutricia humeral •Colateral cubital superior e inferior (Porción medial inferior de brazo) 26 Humeral profunda Humeral Colateral cubital inf. Colateral cubital sup.
  • 27. CIRCULO ARTERIAL DEL CODO 27 CÍRCULO PERICONDÍLEO. Irrigación anterior: anastomosis de la arteria colateral ant. y la arteria recurrente radial ant. Irrigación posterior: anastomosis de la arteria colateral post. y la arteria recurrente radial post. CÍRCULO PERITROCLEAR. Irrigación anterior: anastomosis de la rama anterior de la colateral int. inf. con la arteria recurrente cubital anterior. Irrigación posterior: anastomosis de la rama posterior de la colateral int. inf. y de la arteria recurrente cubital posterior colateral int. sup. colateral int. inf.(tiene dos ramas) recurrente cubital ant. recurrente cubital post. interósea común interósea anterior Cubital Circunfleja ant. Circunfleja post. Inter- ósea post. Colateral ant. Colateral post. recurrente radial post. recurrente radial ant. rama ant. de la colat. inf rama post. de la colat. Inf. CIRCULO PERITROCLEAR CIRCULO PERICONDILEO ó colateral ext.
  • 28. ARTERIA HUMERAL Y RADIAL La arteria humeral es rama de la axilar, se encuentra por dentro del bíceps braquial su importancia clínica es para la medida de la Presión Arterial P.A.= 120/80 mm. Hg La arteria radial se encuentra en la parte externa de la muñeca, pasa entre dos músculos: palmar mayor y supinador largo (canal del pulso) La importancia clínica de la arteria radial es para medir la frecuencia cardiaca o pulso Pulso: 60 - 80 x min. adulto 28 Art. radial Art. humeral
  • 29. ARTERIA CUBITAL ARTERIAS DE LA MANO ART. RADIOPALMAR 29 ARTERIA RADIAL ARTERIA CUBITO PALMAR ARCO PALMAR SUPERFICIAL ARCO PALMAR PROFUNDO
  • 31. 31 VENAS SUPERFICIALES Y PROFUNDAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
  • 32. VENA CEFALICA QUE PASA POR EL SURCO DELTO PECTORAL LA FORMA LA RADIAL SUPERFICIAL Y MEDIANA CEFALICA Y DESEMBOCA EN LA VENA AXILAR CEFALICA BASILICA AXILAR MAMARIA INTERNA 32 SURCO DEL TOPECTORAL
  • 35. 35
  • 36. TUNEL DEL CARPO FORMADO POR LOS MUSCULOS FLEXORES SUPERFICIAL Y PROFUNDO Y NERVIO MEDIANO 36