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Prueba de esfuerzo
- 1. P R UE B A D E E S F U E R Z O G A B R I E L A R A M I R E Z C I : 2 8 . 0 3 7 . 6 3 0 A R I A N A R I V E R O C I : 2 9 . 7 9 2 . 1 1 1 D A N I E L A D Í A Z C I . : 2 7 . 6 6 3 . 8 1 4 D A N I E L G O N Z Á L E Z C I : 2 6 . 5 3 7 . 4 1 1 L E O N A R D O J I M E N E Z C I : 2 8 . 4 7 7 . 4 2 1 ¿ C O M O S E R E A L I Z A U N A P R U E B A D E E S F U E R Z O ?
- 2. ¿Que es unaprueba de esfuerzo? pag 3 ¿Como se realiza? pag 4 ¿Donde se realiza la prueba de esfuerzo? pag 5 ¿Quien realiza la prueba de esfuerzo? pag 6 Equipos medicos pag 7-10 Importancia del equipo ingeniero biomedico pag 11 Enlaces consultados pag 12 INDICE
- 3. La prueba deesfuerzo, también conocida como ergometría, consiste en un examen de la resistencia física a través de diversos ejercicios que sirven para valorar el pronóstico de una enfermedad cardiaca en estudio o ya diagnosticada. Esta técnica se emplea para detectar la angina de pecho o una afección coronaria en pacientes que sufren dolor torácico y, de esta manera, valorar la respuesta del corazón al esfuerzo a través de un electrocardiograma y la determinación de otros parámetros. Las principales razones por las que se realiza este examen son observar la respuesta del corazón si sufre algún daño diagnosticado o los efectos de fármacos o dispositivos (marcapasos) administrados para corregir dicho trastorno. Determinar la frecuencia cardiaca y si el corazón late de forma regular. Si el paciente presenta dolor torácico o palpitaciones, ha tenido problemas relacionados en el pasado o tiene antecedentes de cardiopatías en su entorno familiar.Hasta que no se detecta un fallo o problema en el corazón, no es necesario realizar este tipo de pruebas. ¿Que es una prueba de esfuerzo? ¿Por qué se realiza la prueba de esfuerzo? ¿Sabias que? Hay diferentes tipos de prueba de esfuerzo Prueba de esfuerzo con ejercicio: Los electrodos se conectan con cables a una máquina de electrocardiografía (ECG) que registra la actividad eléctrica del corazón, mientras uds camina y los niveles suben. Prueba de esfuerzo nuclear: El profesional de la salud le inserta una vía intravenosa en el brazo. El suero intravenoso contiene un material de contraste radiactivo. Este material permite que el profesional de la salud vea imágenes del corazón. El corazón tarda entre 15 y 40 minutos en absorber el material de contraste. Ecocardiografía de esfuerzo: Usted se acuesta en una camillaEl proveedor frota un gel especial en un dispositivo parecido a una varita llamado transductor. Luego coloca el transductor sobre su pechoEste dispositivo produce ondas sonoras que crean películas del corazón
- 4. Cada tres minutosse incrementa el nivel de esfuerzo de forma automática para que el corazón se vaya acelerando. Durante este mismo intervalo de tiempo, se lleva a cabo el control de la presión arterial. Cuando el paciente no soporte más esfuerzo, deberá comunicarlo al especialista y se pasará a la fase de recuperación. Es importante que el paciente realice el máximo esfuerzo posible para que los resultados sean fiables. La ergometría consiste en someter al paciente al mayor esfuerzo posible, alcanzando el umbral del cansancio o máximo nivel de resistencia. Éste deberá informar al especialista en el caso de que sufra mareo, falta de aire, sudor frío, dolor en el pecho o náuseas. Para realizar la prueba, en primer lugar, el especialista colocará parches planos y adhesivos denominados electrodos en la zona pectoral del paciente. Estos parches registrarán la actividad eléctrica del corazón durante el examen. La persona que se somete a esta prueba realiza ejercicio físico en un tapiz rodando o en una bicicleta estática, ejercicios que van aumentando la intensidad según las indicaciones del especialista: En total, la prueba dura 60 minutos.A través de una monitorización continua y mediciones regulares de la presión arterial, el médico podrá observar el progreso del paciente en todo momento y su respuesta cardiaca. El paciente deberá utilizar un calzado adecuado (preferiblemente zapatillas deportivas) y ropa cómoda para facilitar la consecución del ejercicio. En el caso de que la persona que se va a someter a la prueba esté tomando alguna medicación, el especialista le informará si debe suspender el tratamiento antes, ya que algunos fármacos pueden interferir en los resultados del examen. Una de las recomendaciones principales es que el paciente no debe realizar comidas copiosas antes de realizar la prueba, como tampoco debe someterse a ella en ayunas. Es importante no ingerir bebidas que contengan cafeína o alcohol en un plazo mínimo de tres horas antes de realizarse la prueba, del mismo modo que no es aconsejable realizar un gran esfuerzo físico durante las doce horas previas a la prueba. En los varones con mucho vello es aconsejable rasurar la zona del tórax para que el registro del electrocardiograma sea de mayor calidad. Las recomendaciones principales para llevar a cabo la prueba de esfuerzo son: Sí. La prueba de esfuerzo está indicada para cualquier individuo, de cualquier edad y condición. En individuos que ocupan su tiempo libre practicando actividad física con mayor o menor intensidad, esta prueba contendrá información valiosa para prevenir futuras enfermedades cardiocirculatorias y respiratorias que se enmascaran estando en reposo pero que aparecen al realizar actividad física. Por otro lado, nos permitirá conocer el estado de forma actual, así como también, obtener unas pautas para realizar deporte de una manera saludable y segura. Sin duda, un aspecto importante a la hora de empezar a entrenar. ¿Debo hacerme una prueba de esfuerzo?¿Como se realiza? ¿Qué necesita el paciente?
- 5. ¿Donde se realizala prueba de esfuerzo? Los resultados de esta prueba pueden ser normales o anormales. Resultados normales:Se entiende como diagnóstico normal es cuando la frecuencia cardiaca no sobrepasa la frecuencia cardiaca máxima teórica y el ritmo es constante y uniforme Resultados anormales: Si las conclusiones no son favorables esto se puede deber a ritmos cardiacos anormales (arritmias) durante el ejercicio o cambios en el electrocardiograma que puede sugerir un bloqueo en las arterias coronarias que llevan sangre al corazón. Después de obtener los resultados anormales, el especialista podrá realizar otras pruebas, tales como un cateterismo cardiaco, una prueba de esfuerzo nuclear (mismo método pero con imágenes isotópicas) o una ecocardiografía de esfuerzo. Resultados de la prueba: La prueba de esfuerzo se realiza casi exclusivamente en centros hospitalarios y también casi exclusivamente por prescripción médica. El area debe estar ubicada en un sitio de facil acceso, que permita la rapida evacuacion del paciente en caso de emergencias. Debe terner una superficie minima de 10 a 12 metros cuadrados para tener el espacio suficiente para las maquinas y equipos, estos deben poder moverse por el area facilmente por el personal medico. La habitacion debe poseer una iluminacion clara y tener ventilacion. La temperatura tambien es un factor importante en el cuarto ya que esta no debe ser mayor de 23 grados centrigrados y una humedad relativa igual o menos al 60% para progresar los equipos. ¿Qué significan los resultados? Enfermedad de las arterias coronarias Cicatrización de un ataque al corazón anterior U tratamiento actual del corazón no está dando resultado Mal estado físico (estar fuera de forma) Un resultado normal significa que no se encontraron problemas con el flujo de sangre. Si el resultado no es normal, puede significar que hay una reducción en el flujo de sangre al corazón. Algunas de las razones son:
- 6. Un ingeniero biomédicoque se encargue del seguimiento de los equipos a utilizar. Un especialista en cardiologia que ayude a realizar apropiadamente la prueba, informar al paciente de los riesgos y la meta de la prueba, evaluar al paciente y emitir el informe final. Un enfermero o enfermera que ayude al paciente a prepararse para la prueba y colaborar con el paciente en caso de un accidente. ¿Quien realiza la prueba de esfuerzo? Equipamiento necesario Los equipos de prueba de esfuerzo, también conocidos como equipos de ergometría, son aquellos recursos o herramientas que son indispensables al momento de realizarse estudios para confirmar o descartar la existencia de cualquier patología arterial coronaria. Estos equipamientos médicos son de vital importancia ya que cualquier actividad física en el trabajo o en cualquier otro lugar donde se realicen acciones como movimientos rápidos, levantar o soportar cargas altamente pesadas, mantener posturas forzadas, son factores que representan un riesgo nocivo para la salud. Esa es la razón por la cual estos equipos deben ser aplicados ya que brindan un proceso de control, terapia, rehabilitación y recuperación de los pacientes disminuyendo rotundamente las posibilidades de lesión en corto, mediano y largo plazo.
- 7. Es un equipoergonometro que pertenece al equipamiento esencial para realizar ejercicio fisico exigido en estas pruebas,Una cinta de correr, cinta ergométrica, caminadora de banda o máquina de caminar es una máquina para entrenamiento físico que puede funcionar mediante propulsión eléctrica o manual, y que sirve para correr o andar sin moverse de un mismo sitio. Es considerada como una de las máquinas de ejercicio cardiovascular con mayor número de ventas a nivel mundial. Su uso es adecuado para la práctica de deporte, simulando el trote que podríamos llevar en un espacio abierto. No obstante, también es utilizada para fines terapéuticos o de diagnóstico en centros médicos o de rehabilitación. La parte de ejercicio de la prueba comenzará con usted caminando sobre la banda caminadora. La velocidad e inclinación de la cinta se aumentarán gradualmente. Durante la prueba, se tomarán constantemente su frecuencia y ritmo cardiacos así como su presión arterial. Es importante que usted camine sobre la banda caminadora el tiempo suficiente para mostrar la reacción del corazón a diversas cantidades de trabajo. Este tiempo será diferente para cada paciente. Usted y el fisiólogo del ejercicio o cardiólogo que esté haciendo la prueba decidirán la cantidad correcta y/o el tiempo necesario de ejercicio Equipos medicos para la prueba de esfuerzo Cinta Sin Fin: Antes de comenzar cualquier programa de ejercicios, debe consultar a su médico para determinar si tiene alguna condición médica o física que pueda poner en riesgo su salud y seguridad o evitar que use el equipo adecuadamente. Sé consciente de las señales de tu cuerpo. El ejercicio incorrecto o excesivo puede dañar su salud. Deje de hacer ejercicio inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas: dolor, opresión en el pecho, arritmia cardíaca, falta de aliento, mareos o sensación de náusea. Conozca su caminadora. Antes de intentar usar la caminadora, tómese un tiempo para pararse al lado y familiarizarse con los controles. Una vez que te subes, puedes pararte con los pies en los rieles laterales y estabilizarte sujetándote de los pasamanos. Consejo de salud y uso:
- 8. Un ciclo ergómetroes una bicicleta estática conectada a una máquina que mide el desempeño laboral de una persona. El ciclo se utiliza a menudo para probar la salud cardiovascular y respiratoria por razones de formación médica o físicos. Este tipo de prueba ergométrica es el más utilizado en las personas que están acostumbrados a andar en bicicleta y pueden no ser tan precisos para los corredores o los que suelen realizar otros tipos de ejercicio. También hay algunos inconvenientes a tener en cuenta cuando se considere una bicicleta ergométrica en comparación con otros tipos de máquinas de ejercicio ergómetro. Si la persona que está siendo probado no lo hace regularmente en bicicleta, la medición de la condición física general puede no ser exacta porque el individuo no está acostumbrado a usar los músculos de esa manera particular. Las contracciones musculares más largos que participan en el ciclismo pueden reflejar un poco más alto que los resultados normales de la presión arterial, mientras que una prueba ergométrica caminadora es probable que produzca resultados más precisos. Cicloergómetro: Escalon Estatico y escalera mecanica: Una máquina de subir escaleras, también llamada stepper, es una máquina de gimnasio diseñada para simular el gesto de subir escaleras, por lo que además de ser un excelente entrenamiento cardiovascular permite tonificar y desarrollar la musculatura de glúteos y piernas. En el stepper es posible ajustar la velocidad y la dificultad del ejercicio, y es muy popular tanto a nivel doméstico como en gimnasios y centros de fitness. El stepper se utiliza para realizar entrenamientos de cardio, ya que su uso permite aumentar el ritmo cardíaco mediante la repetición constante del movimiento, por lo que es una excelente opción para el entrenamiento aeróbico y cardiovascular. Es una actividad recomendada para quemar calorías, ya que al ejercicio aeróbico le tenemos que añadir la resistencia que supone subir escaleras.
- 9. Un ergómetro debrazos es un aparato de gimnasio diseñado para realizar trabajo cardiovascular a partir del movimiento circular alternativo de los brazos, por lo que fortalece el tren superior, mejora la estabilidad y activa la musculatura profunda del tronco. Los ergómetros de brazos trabajan ante todo el tren superior, por lo que son ideales para complementar los entrenamientos de cardio sin sobrecargar las piernas. El electrocardiógrafo es un instrumento médico electrónico que capta y amplía los impulsos eléctricos del corazón. Para ello se conectan electrodos en las extremidades superiores e inferiores y en seis posiciones precordiales. Como resultado se obtiene el electrocardiograma (ECG). Ergometro de Brazo: Los ergómetros de brazos no sólo movilizan el tren superior, sino que también estabilizan el resto del cuerpo, mejoran la estabilidad y activan la musculatura profunda del tronco. No deben confundirse con las máquinas de remo, denominadas en ocasiones "ergómetros". Electrocardiograma: El funcionamiento del electrocardiógrafo, como equipo de diagnóstico clínico, se basa en la instalación de una serie de electrodos en la superficie de la piel del paciente a nivel de la región torácica y extremidades. Estos electrodos permiten capturar la señal eléctrica generada por la actividad del corazón del paciente.
- 10. El esfigmomanómetro esun aparato para medir la tensión arterial indirectamente utilizando un brazalete que es colocado en el brazo, una bola de goma hinchable para hinchar el brazalete y un fonendoscopio para escuchar el pulso. Su nombre proviene del griego (pulso + manómetro), aunque es mucho más conocido como tensiómetro. Esfigmomanómetro: Ergospirometro: El ergoespirómetro es un equipo metabólico de ergoespirometría de última generación para el análisis de intercambio de gases (VO2, VCO2) durante el ejercicio y reposo. Además, este ergoespirómetro profesional se puede integrar con módulos adicionales de ECG de prueba de esfuerzo de 12 derivaciones y con equipos de pulsioximetría.
- 11. Rol del ingenierobiomédico en la prueba de esfuerzo El trabajo del Ing. Biomédico en este estudio, área o prueba. Aparte de la revisión y mantenimiento de los aparatos eléctricos médicos utilizados, aporta a un uso más cómodo de estos equipos mejorándolos en detalles que puedan resultar beneficios tanto para el paciente y médico que lleve a cabo la prueba. Este también cumple la tarea descuidar el área de trabajo para dicha prueba y se cumplan las condiciones deseadas para la misma. Estos pueden ser los términos de temperatura, flujo de aire, suministro de corriente, espacio utilizado y comodidad para los participantes, médicos y/o científicos.La tarea básica de un ingeniero biomédico es mejorar la atención del paciente mediante la resolución de problemas en la medicina. Este campo de la ingeniera requiere que los profesionales usen tecnología avanzada y combinen el conocimiento de muchas disciplinas y fuentes. Pero específicamente el rol del ingeniero biomédico en la prueba de esfuerzo esImplementar el programa de mantenimiento preventivo del equipo de la prueba de esfuerzo.Mantener un control documentado de las revisiones del equipo medico, de acuerdo a la periodicidad establecida para garantizar la operacion del mismo, evaluar y decidir las evaluaciones de mantenimiento correctivo externo y realizar la supervisión, verificación y aceptación de los servicios.
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