Este documento describe un proyecto de telemonitorización y teleasistencia para pacientes crónicos en Bilbao que involucra a múltiples organizaciones de salud y servicios sociales. El proyecto busca mejorar la coordinación entre agentes y proporcionar un modelo centrado en el paciente. Los resultados preliminares indican una mejora en el seguimiento de la salud de los pacientes y una reducción potencial en hospitalizaciones.
Sin crisis también habríamos apostado por el modelo sociosanitariobetionejgv
"Está betiON, el botón de la teleasistencia, una referencia para las personas mayores que estamos ampliando a otros grupos, como los enfermos de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Un pequeño aparato les va midiendo el oxígeno en sangre, la tensión... Esa información diaria llega al especialista. También trabajamos con los pacientes con dia- betes y con insuficiencia cardiaca. Otro hito importante es la extensión de la historia clínica electrónica (Osabide) en las residencias. No entendemos que la historia clínica se acaba cuando entra en un recurso social." Guillermo Viñegra. Viceconsejero de Salud del Gobierno Vasco.
Elección consensuada de una herramienta común de valoración sociosanitaria en...betionejgv
Este artículo describe un estudio desarrollado a fin de escoger una herramienta común y consensuada de valoración sociosanitaria en Euskadi, que responda a la necesidad de avanzar en el establecimiento de un lenguaje compartido por los servicios sociales y sanitarios, y favorezca la continuidad, integralidad y coordinación de la atención que reciben las personas con necesidades sociosanitarias. En una primera fase, se identificó el interRAI Contact Assessment como la herramienta que mejor podría servir a los fines propuestos, y se adaptó al contexto vasco. Posteriormente, se realizó una prueba piloto donde un grupo multidisciplinar de profesionales de la salud y los servicios sociales aplicaron ese instrumento a la valoración sociosanitaria de 350 personas, y reflexionaron sobre la experiencia en grupos de discusión. Por último, el artículo recoge las principales conclusiones extraídas del estudio relativas a la idoneidad de la herramienta evaluada y a las condiciones para su adopción en los niveles básicos de atención sociosanitaria en Euskadi.
LA TELEASISTENCIA SOCIOSANITARIA DE EUSKADI: UNA VISIÓN HOLÍSTICA.Alfredo Alday
La coordinación sociosanitaria se ha convertido en una utopía que reaparece con más fuerza en los momentos de crisis económica como solución al uso eficiente de los presupuestos y con una justificación asociada a la calidad de los servicios.
A la hora de hablar de coordinación es esencial que exista una igualdad de condiciones entre las partes que se coordinan. Posiblemente aquí radica la clave en el escaso desarrollo histórico de la colaboración sociosanitaria, debido al desequilibrio entre salud y social en numerosos aspectos: desde la financiación, al desarrollo profesional, pasando por las estructuras organizativas. Por ello, al hablar de coordinación sociosanitaria, deberíamos empezar por aplicarla a parcelas organizativas concretas de los sistemas asistenciales, que estén en condiciones de poder desarrollarlo.
Trabajo en castellano y catalán que analiza a fondo la situación de la participación ciudadana en la sanidad pública catalana, la dota de un marco conceptual y elabora propuestas sobre cómo mejorar.
Sin crisis también habríamos apostado por el modelo sociosanitariobetionejgv
"Está betiON, el botón de la teleasistencia, una referencia para las personas mayores que estamos ampliando a otros grupos, como los enfermos de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica). Un pequeño aparato les va midiendo el oxígeno en sangre, la tensión... Esa información diaria llega al especialista. También trabajamos con los pacientes con dia- betes y con insuficiencia cardiaca. Otro hito importante es la extensión de la historia clínica electrónica (Osabide) en las residencias. No entendemos que la historia clínica se acaba cuando entra en un recurso social." Guillermo Viñegra. Viceconsejero de Salud del Gobierno Vasco.
Elección consensuada de una herramienta común de valoración sociosanitaria en...betionejgv
Este artículo describe un estudio desarrollado a fin de escoger una herramienta común y consensuada de valoración sociosanitaria en Euskadi, que responda a la necesidad de avanzar en el establecimiento de un lenguaje compartido por los servicios sociales y sanitarios, y favorezca la continuidad, integralidad y coordinación de la atención que reciben las personas con necesidades sociosanitarias. En una primera fase, se identificó el interRAI Contact Assessment como la herramienta que mejor podría servir a los fines propuestos, y se adaptó al contexto vasco. Posteriormente, se realizó una prueba piloto donde un grupo multidisciplinar de profesionales de la salud y los servicios sociales aplicaron ese instrumento a la valoración sociosanitaria de 350 personas, y reflexionaron sobre la experiencia en grupos de discusión. Por último, el artículo recoge las principales conclusiones extraídas del estudio relativas a la idoneidad de la herramienta evaluada y a las condiciones para su adopción en los niveles básicos de atención sociosanitaria en Euskadi.
LA TELEASISTENCIA SOCIOSANITARIA DE EUSKADI: UNA VISIÓN HOLÍSTICA.Alfredo Alday
La coordinación sociosanitaria se ha convertido en una utopía que reaparece con más fuerza en los momentos de crisis económica como solución al uso eficiente de los presupuestos y con una justificación asociada a la calidad de los servicios.
A la hora de hablar de coordinación es esencial que exista una igualdad de condiciones entre las partes que se coordinan. Posiblemente aquí radica la clave en el escaso desarrollo histórico de la colaboración sociosanitaria, debido al desequilibrio entre salud y social en numerosos aspectos: desde la financiación, al desarrollo profesional, pasando por las estructuras organizativas. Por ello, al hablar de coordinación sociosanitaria, deberíamos empezar por aplicarla a parcelas organizativas concretas de los sistemas asistenciales, que estén en condiciones de poder desarrollarlo.
Trabajo en castellano y catalán que analiza a fondo la situación de la participación ciudadana en la sanidad pública catalana, la dota de un marco conceptual y elabora propuestas sobre cómo mejorar.
Atencion Primaria: de los problemas a la innovaciónRafa Cofiño
Presentación realizada por Amando Martín-Zurro (Cooordinador general del programa de Medicina Familiar y Comunitaria de Cataluña y Director Técnico del Plan de Innovación de Atención Primaria en Cataluña) en el Foro de Debate sobre la Sanidad Pública en el siglo XXI, organizado por el Real Instituto de Estudios Asturianos. Abril 2009
Estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadi.Alfredo Alday
Los enfermos crónicos no están en el radar del sistema de salud. Esto es así porque desde hace décadas el sistema se ha construido con una lógica de rescate, de salvar vidas y por ello está centrado en las enfermedades agudas. Ante el avance de las enfermedades crónicas es necesario complementar ese sistema con uno que razone tanto en términos de cuidar como de curar, uno que ofrezca continuidad de cuidados a lo largo de una vida, con el potencial añadido de prevenir hospitalizaciones innecesarias y reducir costes.
Seminario por el Sr. Juan Carrión: Presidente de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER).
Desde FEDER se trabaja diariamente para promover y defender los derechos de 3 millones de personas con enfermedades raras. De esta forma, durante la ponencia trasladaremos las principales necesidades de las familias para lograr una adecuada atención social y sanitaria, así como cuáles son las líneas prioritarias que impulsamos desde FEDER en la búsqueda de soluciones ante los problemas que nos afectan.
Ver el vídeo del seminario aquí: https://www.youtube.com/watch?v=h091vwp40d0&feature=youtu.be
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD, MSc, PhD. Profesor del Centro de Estudios en Salud Comunitaria (CESCUS) de la Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana
Contenido como parte del Módulo de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS), como parte del proceso de formación en Atención Primaria en Salud (APS) y RISS para Colombia, del Campus Virtual de Salud Pública (CVPS) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS).
Mayo de 2017
La revista El Médico entrevista al gerente de la Fundación Hospital de Calahorra, Alejandro López del Val, sobre diversos aspectos de la actualidad sanitaria.
TELBIL+T: TELEMONITORIZACIÓN Y TELEASISTENCIA EN ENFERMEDADES CRÓNICASAlfredo Alday
El proyecto TELBIL+T coordina la telemonitorización, la teleasistencia y el telecuidado en un mismo sistema, mediante un protocolo de actuación coordinado entre Atención Primaria, Servicio Vasco de Teleasistencia (betiON), Consejo Sanitario y Urgencias del Hospital de Santa Marina para pacientes crónicos con insuficiencia cardíaca y/o enfermedad pulmonar.
Entre diciembre de 2012 y noviembre de 2014 se procedió a la telemonitorización de 75 pacientes que, por su situación de dependencia, eran usuarios de betiON. Como conclusiones relevantes, la coordinación socio-sanitaria no sólo demostró mejorar la salud de los pacientes captados sino que permitió aumentar su satisfacción y calidad de vida, así como la de sus familiares y cuidadores. Así mismo, se logró un menor uso de recursos sanitarios, tanto hospitalarios como de atención primaria, derivando, en la mayoría de los casos, en una racionalización de la carga de trabajo del personal sanitario centrando sus actuaciones exclusivamente a las intervenciones de carácter sanitario cuando
y donde fueron necesarias.
Atencion Primaria: de los problemas a la innovaciónRafa Cofiño
Presentación realizada por Amando Martín-Zurro (Cooordinador general del programa de Medicina Familiar y Comunitaria de Cataluña y Director Técnico del Plan de Innovación de Atención Primaria en Cataluña) en el Foro de Debate sobre la Sanidad Pública en el siglo XXI, organizado por el Real Instituto de Estudios Asturianos. Abril 2009
Estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadi.Alfredo Alday
Los enfermos crónicos no están en el radar del sistema de salud. Esto es así porque desde hace décadas el sistema se ha construido con una lógica de rescate, de salvar vidas y por ello está centrado en las enfermedades agudas. Ante el avance de las enfermedades crónicas es necesario complementar ese sistema con uno que razone tanto en términos de cuidar como de curar, uno que ofrezca continuidad de cuidados a lo largo de una vida, con el potencial añadido de prevenir hospitalizaciones innecesarias y reducir costes.
Seminario por el Sr. Juan Carrión: Presidente de la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER).
Desde FEDER se trabaja diariamente para promover y defender los derechos de 3 millones de personas con enfermedades raras. De esta forma, durante la ponencia trasladaremos las principales necesidades de las familias para lograr una adecuada atención social y sanitaria, así como cuáles son las líneas prioritarias que impulsamos desde FEDER en la búsqueda de soluciones ante los problemas que nos afectan.
Ver el vídeo del seminario aquí: https://www.youtube.com/watch?v=h091vwp40d0&feature=youtu.be
Autor: Erwin Hernando Hernández Rincón, MD, MSc, PhD. Profesor del Centro de Estudios en Salud Comunitaria (CESCUS) de la Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana
Contenido como parte del Módulo de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS), como parte del proceso de formación en Atención Primaria en Salud (APS) y RISS para Colombia, del Campus Virtual de Salud Pública (CVPS) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS).
Mayo de 2017
La revista El Médico entrevista al gerente de la Fundación Hospital de Calahorra, Alejandro López del Val, sobre diversos aspectos de la actualidad sanitaria.
TELBIL+T: TELEMONITORIZACIÓN Y TELEASISTENCIA EN ENFERMEDADES CRÓNICASAlfredo Alday
El proyecto TELBIL+T coordina la telemonitorización, la teleasistencia y el telecuidado en un mismo sistema, mediante un protocolo de actuación coordinado entre Atención Primaria, Servicio Vasco de Teleasistencia (betiON), Consejo Sanitario y Urgencias del Hospital de Santa Marina para pacientes crónicos con insuficiencia cardíaca y/o enfermedad pulmonar.
Entre diciembre de 2012 y noviembre de 2014 se procedió a la telemonitorización de 75 pacientes que, por su situación de dependencia, eran usuarios de betiON. Como conclusiones relevantes, la coordinación socio-sanitaria no sólo demostró mejorar la salud de los pacientes captados sino que permitió aumentar su satisfacción y calidad de vida, así como la de sus familiares y cuidadores. Así mismo, se logró un menor uso de recursos sanitarios, tanto hospitalarios como de atención primaria, derivando, en la mayoría de los casos, en una racionalización de la carga de trabajo del personal sanitario centrando sus actuaciones exclusivamente a las intervenciones de carácter sanitario cuando
y donde fueron necesarias.
Informe atención telemática_Plataforma de Asociaciones de PacientesRichard Canabate
El objetivo es sentar las bases de la telemedicina y mejorar la relación profesional sanitario-paciente, garantizando siempre la continuidad asistencial de las personas con enfermedades crónicas.
Digitalización, legislación, agilidad y coordinación en el sistema sanitario, son cuatro de las diez propuestas elaboradas por pacientes y profesionales para impulsar un modelo de atención telemática de calidad en el Sistema Nacional de Salud (SNS), que responda a las necesidades reales de las personas.
La necesaria extensión de la Telemedicina by Dr. Francesc Saigí RubióSecretaria Sutmts
Las transformaciones socioeconómicas que caracterizan el final del siglo XX e inicio del XXI han planteado importantes retos a los sistemas de salud, especialmente en las sociedades occidentales, con sistemas altamente tecnificados y una población cuya esperanza de vida aumenta de forma progresiva. Y todo ello en un escenario de permanente esfuerzo de contención del gasto sanitario. La incorporación de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en la sanidad, la llamada salud electrónica o "eSalud", ha generado enormes expectativas como instrumento para hacer frente a esos retos, siendo la telemedicina una de las experiencias pioneras.
A través de la Telemedicina, el trabajo del médico rural es enriquecido con una nueva herramienta que amplía el conocimiento del profesional en salud, respecto a la enfermedad, al tratamiento e incluso respecto a la medicación que debe dar al paciente.
http://www.erbol.com.bo/noticia/social/21022014/telemedicina_para_favorecer_sectores_vulnerables
Máster en atención integral y centrada en la persona. Ponencia sobre el papel...Alfredo Alday
1ª promoción del máster en atención integral y centrada en la persona. Ponencia sobre el papel de las tecnologías en el cuidado de las personas. Donostia 11/06/2015.
Analisis de servicios de telemedicina en chile claib2016Antonio Renato
Trabajo presentado al VI Congreso Latinoamericano de Ingeniería Biomédica. Hace una investigación estadística de los distintos tipos de telemedicina en el Sector Público de Salud en Chile (Años 2014 y 2015).
Gestión Remota de Pacientes: Un estudio sobre las percepciones de pacientes y...Antoni Barniol
El estudio realizado por la profesora del IESE Elena Reutskaja junto al también profesor Jaume Ribera, es el primero de este tipo realizado en España y recoge la opinión de casi 1.800 personas entre pacientes crónicos (hipertensión, diabetes, cardiopatías y enfermedad pulmonar obstructiva crónica o EPOC) y profesionales médicos de toda España (médicos de cabecera, especialistas y enfermeros) tanto del sector público como privado.
En la actualidad, solo un grupo reducido de profesionales (entre un 3% y un 11%) y de pacientes (un 7%) utilizan habitualmente los sistemas de Gestión Remota de Pacientes (GRP) o telemedicina, a pesar de que perciben muchos beneficios potenciales en el uso de la Gestión Remota. Los principales beneficios se asocian a la mejora de la calidad de atención, la detección precoz de cambios en las afecciones crónicas y la asunción de mayor responsabilidad de los propios pacientes en su atención.
Taller sobre TICs aplicadas a Enfermería impartida en el Colegio de Enfermería de Baleares en las sesiones de los jueves #dijousinfermers #TIC #SaludDigital
Similar a Telemonitorización + Teleasistencia en pacientes crónicos: Proyecto TELBIL+T. (20)
El Servicio de Teleasistencia para las personas con discapacidad.betionejgv
"Nuestra Integracón", revista de los grupos de autogestores de Gorabide.
Artículo de opinión (página 9) sobre la utilidad de los servicios de Teleasistencia para personas con discapacidad, y concretamente con discapacidad cognitiva.
LA TELEASISTENCIA SOCIOSANITARIA DE EUSKADI: UNA VISIÓN HOLÍSTICA.betionejgv
La Teleasistencia en Euskadi es pionera con los primeros dispositivos de telealarma que se instalan en Gipuzkoa en los años 90, conocidos como TEPA. Desde aquella Teleasistencia a la actual mucho tiempo ha transcurrido. La Teleasistencia en Euskadi era competencia de las Diputaciones Forales y de Ayuntamientos, hasta que en 2008, con la ley 12/2008, de 5 diciembre, de Servicios Sociales se incluye el Servicio Público de Teleasistencia dentro del catálogo de prestaciones y servicios del Sistema Vasco de Servicios Sociales y establece que sus características, objetivos, modalidades y requisitos de acceso serán definidos en la Cartera de Prestaciones y Servicios. Asimismo, la Ley atribuye la titularidad del Servicio al Gobierno Vasco, al incluirlo entre los servicios de acción directa de este. En 2011, el Decreto 144/2011, de 28 de junio, regula los aspectos concernientes al Servicio Público de Teleasistencia y es a partir del 1 de julio 2011 cuando el Gobierno Vasco, a través del Departamento de Empleo y Políticas Sociales, titular del Servicio, que decide encomendarle la tarea de gestión a la sociedad pública Osatek, inicia su prestación.
Paralelamente al desarrollo de los servicios sociales la sanidad vasca es un referente a nivel estatal y mundial. El Servicio Vasco de Salud (Osakidetza) ha cumplido 30 años, consolidado como el único prestador para el sistema público de salud. Osakidetza pone en marcha en el año 1998 el desarrollo de una Historia Clínica Electrónica única. Hoy en día todos los centros de la red de Osakidetza comparten un sistema de información que unifica el historial del paciente (Osabide). Para alcanzar esta situación en la última década se han implando: un historial radiológico digital centralizado, un sistema de gestión de informes clínicos por voz para la reducción de tiempos y errores, unas estaciones clínicas médicas y de enfermería, la integración entre especializada y primaria, y recientemente el sistema de receta electrónica.
La comunidad autónoma de Euskadi es un territorio de 7.234 km2, 2.184.606 habitantes y una renta per cápita de 31.288 €. Es decir, en extensión sería similar a la provincia de Barcelona pero con menos de la mitad de habitantes. Y económicamente podría compararse con el Reino Unido. Además Euskadi es una región con alto nivel de autogobierno que posee una Hacienda Foral propia.
Socinfo entregó los Premios "TIC Sanidad 2014"
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El 23 de junio de 2014, tuvo lugar en Madrid la entrega de los Premios “TIC Sanidad 2014, otorgados por Fundación Socinfo y la Revista Sociedad de la Información.
http://socinfo.es/contenido/seminarios/1415sanidad7/p37-38premiosSanidad7.pdf
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"La tercera entrega fue para el Servicio Público de Teleasistencia de Euskadi (Una visión holística de la teleasistencia sociosanitaria de Euskadi), que recibió Noemí Ostolaza Arcauz, Asesora del Consejero de Empleo y Políticas Sociales del Gobierno Vasco, en nombre del Consejero, a quien acompañó Enrique Gutiérrez Fraile, Director Gerente de Osatek. Aunque no pudieron asistir físicamente, también la acompañaron virtualmente: Juan Mari Aburto, Consejero de Empleo y Políticas Sociales; Jon Darpón Sierra, Consejero de Salud; Íñigo Pombo, Viceconsejero de Políticas Sociales; Guillermo Viñegra García, Viceconsejero de Salud; Lide Amilibia, Directora de Servicios Sociales; y Alfredo Alday Jurado, Responsable del Servicio de Teleasistencia."
El Servicio Público de Teleasistencia de Euskadi
se enmarca en un sistema global de prestación de servicios de atención en el domicilio y tiene como
fin favorecer la permanencia e integración en el entorno familiar y social habitual. En otras palabras, se enmarca en un modelo de atención integral centrada en la persona, cuyo aspecto fundamental es atender las necesidades sociales y sanitarias de la persona de forma coordinada, tanto en su vertiente preventiva como en la asistencial. En este cambio
de paradigma que se plantea en la dispensa de cuidados a domicilio, la teleasistencia atesora un desarrollo potencial casi ilimitado y desempeña un papel primordial, en conjunción con otra serie de medidas (ayuda a domicilio, productos de apoyo, fomento de la participación social, mejora en la accesibilidad a la vivienda, aplicaciones domóticas
o telemonitorización de la salud, entre otras). Este artículo sintetiza la actividad del Servicio Público de Teleasistencia de Euskadi durante 2013.
betiON - Campaña gripe 2012. Primera fase. Colaboración socio-sanitaria.betionejgv
La colaboración sociosanitaria es seña de identidad del Servicio Público de Teleasistencia del Gobierno Vasco. La campaña de la gripe es un episodio más de esa colaboración. El Centro de Atención de betiON no sólo informa sino que también gestiona la cita para vacunarse en el centro de salud o en su domicilio si tiene dificultad para el desplazamiento.
Resumen ejecutivo: Un año del servicio de Teleasistencia del Gobierno Vascobetionejgv
Un modelo de atención integral centrado en la persona, cuyo aspecto fundamental es atender las necesidades sociales y sanitarias de la personas de forma coordinada.
Un año del servicio de Teleasistencia del Gobierno Vascobetionejgv
Un modelo de atención integral centrado en la persona, cuyo aspecto fundamental es atender las necesidades sociales y sanitarias de la personas de forma coordinada.
“Nuevas vías para cubrir las necesidades sanitarias y sociales con soluciones tecnológicas efectivas” (en ingles, “New Avenues to fill the gap between Health and Welfare Demands and Effective ICT Solutions“). Su objetivo principal es analizar la falta de sintonía entre las necesidades públicas y la introducción de desarrollos tecnológicos con el fin de impulsar la inversión y permitir el despliegue a gran escala de soluciones AAL (Ambient Assisted Living –Vida Asistida Independiente-).
En la página 42 puedes encontrar un estupendo artículo sobre betiOn.
Senior Class da el salto a Bizkaia y Gipuzkoa con el número que tienes en tus manos, que ve la calle coincidiendo con la entrada de la primavera. En esta estación, identificada con la renovación de la naturaleza, la publicación sale a la calle con nuevos contenidos destinados a las personas mayores de 55 años que viven en Euskadi.
La revista Senior Class ofrece a sus lectores informaciones relacionadas con las más diversas temáticas, entre las que podemos encontrar planes de ocio y cultura para todos los gustos y en diferentes destinos de nuestra geografía. Además, un grupo de especialistas de la salud, nutrición, sexualidad, belleza, cocina y de la fotografía nos darán su particular visión como expertos, cada uno en su ámbito correspondiente. La publicación incluye en sus páginas una entrevista a un personaje vasco, con el fin de subrayar la trayectoria profesional y personal de nuestros hombres y mujeres. Todo ello junto a reportajes e informaciones de interés entre las que se alternan páginas de opinión. Senior Class es un soporte vivo e interactivo, destinado a un colectivo que crece de manera significativa en la sociedad, con peso y capacidad para tomar decisiones, con ganas de ser parte activa en ella. Y en esa tarea estamos todos involucrados. Senior Class, por su parte, ofrece sus páginas a todas aquellas personas interesadas en construir un lugar de encuentro entre las diferentes sensibilidades, gustos e intereses de los vascos que tienen más de 55 años.
Telemonitorización + Teleasistencia en pacientes crónicos: Proyecto TELBIL+T.
1. Observatorio de Modelos Integrados en Salud
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Observatorio de Modelos Integrados en Salud
Buenas prácticas en coordinación sociosanitaria
Telemonitorización + Teleasistencia en pacientes crónicos: Proyecto
TELBIL+T.
Este proyecto se ha desarrollado en el marco de las convocatorias de la fundación ETORBIZI en 2012 (actualmente
gestionado por BIOEF) y ha tenido en cuenta experiencias previas desarrolladas en el área de la antigua Comarca Bilbao
(actualmente OSI Bilbao-Basurto), con el objetivo de testar un modelo de atención que coordine diversos agentes (sanitarios
y sociales) y que aporte una solución al cuidado de los pacientes crónicos complejos, de manera que se pudiera valorar la
conveniencia de incorporar este tipo de prácticas a la cartera de servicios posibles a prestar desde Atención Primaria de
Osakidetza y desde el Servicio de Teleasistencia del Gobierno Vasco (betiOn).
Las organizaciones implicadas en el proyecto TELBIL+T han sido tanto del ámbito sanitario (Atención Primaria de la OSI
Bilbao-Basurto), como del ámbito social gestionado por Osatek a través de betiOn contando con el apoyo metodológico de
BIOEF para el diseño, desarrollo y evaluación del estudio.
Tema: Cronicidad o cuidados de larga duración.
Categorías: Asistencial/ Sistema de información y nuevas tecnologías.
Organización: Etorbizi / Osakidetza. Osatek. BetiOn. BIOEF.
Lugar: Bilbao, País Vasco (España).
Fecha de inicio: 15 de diciembre de 2012.
Fecha de finalización: 15 de noviembre de 2014.
2. Observatorio de Modelos Integrados en Salud
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Resumen ejecutivo
Se ha conseguido diseñar y poner en funcionamiento un protocolo de actuación coordinado entre Atención Primaria, betiOn,
Consejo Sanitario y Urgencias del Hospital de Santa Marina que garantiza velar 24 horas al día los 365 días del año por los
intereses del paciente sin sobrecargar a nivel asistencial a los profesionales, simplemente con una coordinación efectiva y
aprovechando las sinergias de los diferentes agentes.
Las principales novedades que aborda este Proyecto respecto a los estudios anteriores y las experiencias piloto
desarrolladas en la Comunidad Autónoma del País Vasco hasta el momento, hacen hincapié en tres líneas de trabajo
fundamentales:
1. Determinantes sociales: Más allá de la gran importancia de contar con un sistema sanitario público de calidad, es
imprescindible actuar sobre factores sociales para mantener y mejorar la salud, y además hacerlo de forma
coordinada, para conseguir servicios eficientes, de calidad y definitivamente sostenibles.
2. Centrados en las personas: Los nuevos modelos de atención ya no se centran en la enfermedad, sino en la
persona, lo que implica abrir el ámbito de actuación. La colaboración entre Osakidetza (ámbito de Atención
Primaria) y betiOn (Osatek como gestor de la teleasistencia) está permitiendo diseñar unos cuidados en domicilio
con los siguientes beneficios:
Modelo de provisión orientado a la atención de condiciones crónicas.
Coordinación entre profesionales, tanto en lo referido al ámbito sanitario, como con otros profesionales
relacionados del ámbito social.
Un modelo asistencial centrado en la persona.
Participación de los pacientes en su cuidado y activación del cuidador no profesional como un agente de
ese cuidado.
Supone una apuesta por las TIC en el cuidado de la persona, con soluciones personalizadas y adaptadas
al perfil de cada paciente.
El equipo diseñado en el Proyecto TELBIL+T es un equipo interdisciplinar que participa en los cuidados.
La valoración de los pacientes que se incorporan a la telemonitorización es el resultado del trabajo
conjunto de la trabajadora social de Teleasistencia, el equipo de enfermería del proyecto, y de los
profesionales sanitarios del Centro de Salud y EGCA (enfermeras gestoras de competencias avanzadas).
Esta corresponsabilidad de las decisiones se mantiene a lo largo del proceso de telemonitorización,
gracias a la utilización de una plataforma de intercambio de información que se configura como un primer
esbozo de lo que podría llegar a ser la historia sociosanitaria de la persona.
Se ha conseguido la incorporación a la red de la telemonitorización de las trabajadoras sociales de
Osakidetza, así como a los profesionales de referencia de Atención Hospitalaria, además de las
enfermeras del Consejo Sanitario. El Centro de Atención de Teleasistencia (betiOn) desarrolla labores de
aprovisionamiento, instalación, formación, mantenimiento y atención a usuarios.
4. Observatorio de Modelos Integrados en Salud
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Independientemente de las revisiones sistemáticas que evalúan la efectividad de la telemonitorización en
la clínica asistencial, las dos experiencias que más pertinencia dan al proyecto TELBIL+T son: TELBIL y
WSD (WHOLE System Demonstrator). Esto es así porque este proyecto TELBIL+T tiene gran parte las
virtudes del proyecto TELBIL, pero añadiendo e integrando aspectos de telecuidado (teleasistencia),
presentando la conjunción y coordinación de ambos en un mismo sistema.
Principales barreras
1. La asimilación del nuevo proceso de trabajo, integrándolo de manera natural con el resto de actividades diarias de los
equipos de Atención Primaria ha sido más lenta de lo inicialmente estimado.
2. El carácter voluntario de la participación en el proyecto por parte de los equipos de Primaria, así como la convivencia
con proyectos similares (TELBIL y TELBIL-A) y la carga asistencial existente, han generado resistencias respecto al
proyecto en algunos Centros de Salud.
3. El desconocimiento del manejo de los aparatos de telemonitorización ha sido causa de reticencias iniciales y de
abandono precoz del Proyecto de algunos pacientes.
Enseñanzas que aporta la práctica
De las encuestas de satisfacción realizadas, destaca:
La coincidencia entre profesionales y usuarios sobre lo positivo que resulta la asociación de telemonitorización y
teleasistencia para el control y seguimiento de la enfermedad.
La escasa interferencia del procedimiento a la hora de realizar las actividades de la vida diaria
(pacientes/cuidadores) o las actividades profesionales (sanitarios)
A falta de realizar el estudio estadístico completo, se intuye una disminución del número de ingresos hospitalarios (con su
correspondiente repercusión en el bienestar del paciente y en la disminución del gasto sanitario), una disminución de los
días de ingreso hospitalario cuando éste llega a producirse y una mejoría subjetiva en las áreas de cuidado personal y
actividades cotidianas de los pacientes.
Práctica enviada por: Julia García Asensio el 3 de diciembre de 2014