Este documento discute los modelos de atención para pacientes con enfermedades crónicas. Explica que el actual modelo centrado en problemas agudos es deficiente para estos pacientes, y propone un modelo de atención crónica que incluya cuidados planificados, roles claros para el equipo de salud, soporte al autocuidado y sistemas de información para mejorar la coordinación entre proveedores. También analiza el potencial de la telemedicina y las tecnologías de la información y la comunicación para mejorar el seguimiento a largo plaz
El modelo Buurtzorg Netherland: una propuesta disruptiva para el trabajo enfe...Societat Gestió Sanitària
Ponencia a cargo de la doctora enfermera Iris Lumillo, especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria y gestora de casos en la Unidad de Atención a la Complejidad del SAP Dreta de la Gerencia Territorial de Barcelona del Instituto Catalán de la Salud, en el marco de la VI Jornada Right Care sobre Modelos avanzados en integración de servicios sociales y sanitarios, organizada por la Societat Catalana de Gestió Sanitària el 24 de mayo de 2019.
Avaluació Integral de la persona en situació de complexitat, estratificació poblacional i Sistemes sanitaris integrats.
Evaluación integral de personas en situación de complejidad, estratificación poblacional y sistemas de atención integrada
Presentación realizada por el Dr. Albert Ledesma Castelltort en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
Presentación realizada por José Velilla Marco y Jesús Díez Manglano en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" celebrada en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
El modelo Buurtzorg Netherland: una propuesta disruptiva para el trabajo enfe...Societat Gestió Sanitària
Ponencia a cargo de la doctora enfermera Iris Lumillo, especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria y gestora de casos en la Unidad de Atención a la Complejidad del SAP Dreta de la Gerencia Territorial de Barcelona del Instituto Catalán de la Salud, en el marco de la VI Jornada Right Care sobre Modelos avanzados en integración de servicios sociales y sanitarios, organizada por la Societat Catalana de Gestió Sanitària el 24 de mayo de 2019.
Avaluació Integral de la persona en situació de complexitat, estratificació poblacional i Sistemes sanitaris integrats.
Evaluación integral de personas en situación de complejidad, estratificación poblacional y sistemas de atención integrada
Presentación realizada por el Dr. Albert Ledesma Castelltort en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
Presentación realizada por José Velilla Marco y Jesús Díez Manglano en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" celebrada en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Presentación realizada por Paloma González García en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Presentación realizada por el Dr. José Velilla Marco en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
Material utilizado en "Costos en Salud: perspectiva desde el hospital", organizado por la catedra de Administración de la Salud de la Facultad de Ciencias Económicas de la UBA y la Asociación de Economía de la Salud. Septiembre 2014
Más información en:
https://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/412
Ponente: Andrés Souto, Ingeniero
Tema: los cuidados a pacientes en su casa mediante telemedicina
Fecha: 2 de marzo 2010
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos, España
Descripción:
Presentación realizada por Paloma González García en el marco de la Jornada. Cronicidad: "Compartir para Avanzar" que tuvo lugar en el CIBA el 25 de noviembre de 2014
Presentación realizada por el Dr. José Velilla Marco en el marco de la Jornada sobre Atención a la Cronicidad y nuevo Espacio Socio-Sanitario que se celebró en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA) el 15 de abril de 2015.
Material utilizado en "Costos en Salud: perspectiva desde el hospital", organizado por la catedra de Administración de la Salud de la Facultad de Ciencias Económicas de la UBA y la Asociación de Economía de la Salud. Septiembre 2014
Más información en:
https://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/412
Ponente: Andrés Souto, Ingeniero
Tema: los cuidados a pacientes en su casa mediante telemedicina
Fecha: 2 de marzo 2010
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos, España
Descripción:
Donada d’elevada dispersió dels habitants al Berguedà es va decidir que el més eficient era centralitzar el cribratge de retinopatia diabètica en el nucli urbà de més població, Berga i instal•lar allà la càmera no midriàtica tot creant una consulta de cribratge ocular integral (fons d’ull amb càmera no midriàtica, tonometria i agudesa visual) per als pacients amb diabetis mellitus. Per realitzar la lectura de les fotografies de la càmera no midriàtica es va creure que aquesta funció podia ser assumida per facultatius dels equips d’atenció primària sota la supervisió de l’oftalmòleg de l’Hospital de Berga. Les imatges de fons d’ull, la tonometria i el resultat de l’agudesa visual han estat valorades per facultatius lectors que setmanalment han informat dels resultats utilitzant el programa eCAP. Mensualment s’han reunit els lectors amb l’oftalmòleg per parlar de les imatges dubtoses. Aquells pacients amb imatges, tonometria o agudesa visual patològiques han estat derivats al Servei d´Oftalmologia de l’Hospital. Entre l’agost de 2010 i el febrer de 2011 s’han realitzat un total de 424 lectures de fotografies de càmera no midriàtica
La Artritis Reumatoide es una enfermedad de alta prevalencia mundial; si no es tratada a tiempo, puede dejar un alto grado de discapacidad en los pacientes. Por esta razón, se ha trabajado en el diagnóstico y tratamiento desde hace más de 15 años.
Es importante realizar una revisión de los algoritmos de manejo de la enfermedad y el tratamiento por objetivos (T2T), para lograr mantener al paciente en remisión clínica.
Profesionales y Seguridad de Pacientes. Enrique Terol. Presentación del Estudio Nacional de Eventos Adversos (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2006)
Estrategia de Seguridad en el SNS. Enrique Terol García. Presentación del Estudio Nacional de Eventos Adversos (Madrid, Ministerio de Sanidad y Consumo, 2006)
¿Es posible centrar el sistema en los pacientes? fjlaporte
Presentación del Excmo. Sr. D. Javier Rafael Bengoa, Consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco, en el ámbito del primer Foro de Debate Sanitario.
Charla presentada en el XXI Congreso Nacional de Estudiantes de Medicina celebrado en Alicante el 22 de octubre del año 2003, donde se mostró a los estudiantes el estado de la cuestién en aquel momento y se dio un repaso al pasado, presente y futuro de la telemedicina
Presentación para las X Jornadas de Comités de Ética para la Atención Sanitaria (CÉAS): “Biotecnología y Bioética”
Gijón, 31 de mayo de 2018
Salón de Actos del Hospital Universitario de Cabueñes
https://bioeticagijon.wordpress.com/x-jornadas-ceas-hucab/
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. Modelo(s) de atención a los pacientes con enfermedades crónicas 22 de febrero de 2008 Joan Escarrabill MD Hospital Universitari de Bellvitge L’Hospitalet (Barcelona) [email_address] www.slideshare.net/jescarra
7. Deaths, by broad cause group (WHO regions, 1999) Source: WHO, Evidence, Information and Policy, 2000 Communicable Noncommunicable Injuries
8. Impacto económico Lazos entre las enfermedades crónicas y la economía: la espiral de la pobreza 2006
9. JAMA 2004;291:2616-22 Elevar el lugar que ocupan las enfermedades crónicas en la agenda de los planificadores Proveer mejores evidencias sobre el control de riesgos Cambios en el sistema sanitario 1 2 3
10. Mensajes clave Prevención a lo largo de la vida Sociedad Ambientes saludables Proveedores sanitarios Diseños adecuados Autocuidado Acceso universal cuidados preventivos Gobiernos Acciones transversales Gestores Pacientes Autoridad sanitaria
11.
12. Los pacientes con enfermedades crónicas necesitan… Tratamientos efectivos y globales Coordinación de los cuidados Información y soporte Diagnósticos prcisos y valoración “a medida” Seguimiento sistemático
15. ¿Por qué un modelo de atención a las enfermedades crónicas? Carga Pacientes Sociedad Costes sanitarios Impacto laboral Calidad de vida / Mortalidad Impacto en la familia
16. ¿Por qué un modelo de atención a las enfermedades crónicas? BMJ 2006;332:1142-4. Infradiagnóstico EPOC en UK 900.000 pacientes diagnosticados 1,5 millón estimados Seguimiento Hospital GP 86%
17. Seguimiento clínico Estudio EFRAM 327 Pacientes con EPOC ingresados por agudización Respir Med. 2006;100:332-9.
19. Una cuestión clave ¿Por qué algunos médicos (de hospital ) no se sienten confortables con las enfermedades crónicas? Hipertensión Diabetes Tabaquismo Hiperlipidemia Insuficiencia cardíaca Enf. Respiratorias crónicas Depresión Tratamientos inadecuados Bodenheimer. JAMA 2002;288:1775-9 Rediseñar la atención primaria
20.
21. Cambos en el espacio y en el tiempo Espacio Tiempo Cerca del domicilio Alternativas a la visita cara a cara Continuidad de cuidados
22. Asimetría de conocimiento Conocimiento técnico Transferencia del poder de decisión Doctor Patiente Impacto personal Patiente Doctor
23. Deficiencias en el trabajo en equipo El papel de los profesionales sanitarios cambia Aiken L. NEJM 2003;348:164-6 Wagner. BMJ 2000;320:569-72.
30. How to Improved Chronic Illness Care www.improvingchroniccare.org/ Cuidados planificados Roles claros Soporte y auto-cuidado Sistema de información Redeiseño de la práctica clínica Trabajo en equipo Recordar, planificar, y atender al conjunto de pacientes Educación Profesionales sanitarios Adaptado de
37. Telemedicina... ...is an umbrella term that encompasses any medical activity involving an element of distance Wootton R. BMJ 2004;329:557-60 Telemedicina Diagnósticvo /tratamiento / seguimiento a distancia TeleHealth Accesibilidad a la información eHealth E-Business Internet Nuevos modelos de atención Home Telenursing Teleradiología
38. BMJ 2002;324:1434-7 No hay evidencia suficiente sobre si la telemedicina es una manera coste-efectiva de ofrecer la atención sanitaria Why?
39. Telemedicina y seguimiento a largo plazo Consulta médica Monitorización Urgencias Gestión del riesgo Educación
40. Consulta Médica BMJ 2004;329:435-8 BMJ 2004;329:439-42 E-mail vs comunicación cara a cara E-mail es una herramienta para promover la cooperación entre pacientes y médicos E-mail incrementa la capacidad de elección del paciente 1 2
48. La telemedicina… … no es un “juguete” más. Cambio profundo en la manera de trabajar
49. Videophones for Pediatric Ventilatory Care Pediatrics 1997 Jan;99(1):E1 www.pediatrics/org/cgi/content/full/99/1/1e 35/45 videoconferencias en los primeros 3 meses
50. ¿Por qué hay que promover el autocuidado? Tiempo de visita del profesional sanitario
51. Arch Intern Med 2003;163:585-591 Visita domiciliaria por parte de un profesional sanitario durante 2 meses , seguida de una llamada mensual Ingresos Visitas Urgencias 39.8% 41.0%
54. 6 sesiones de 2.5 h (1 sessión semanal) Aprender mecanismas para hacer frente a la fatiga y al dolor Medios para mejorar el estado general 2 tutores (ambos afectados para una enfermedad crónica) 8-16 personas por grupo Confidencialidad
55. Giustini D. BMJ 2006;333:1283-4 Compartir Colaborar Wiki / blog RSS Organización de la información Herramientas multimedia Participación Alerta constante You-Tube
64. El 93% de los médicos catalanes están conectados a Internet Manuel Castells: PIC Salut: Modernització tecnològica, canvi organitzatiu i servei als usuaris en el sistema de salut de Catalunya. Departament de Salut. 2007
66. ... Uno de los puntos negros de los sistemas sanitarios modernos es que no ofrecen una atención integral .. La coordinación efectiva de los cuidados es mejor y más barata, y demasiado a menudo no se da .