Este documento propone mejoras futuras para la Atención Primaria madrileña. Plantea mantener la titularidad y gestión públicas, dotar de recursos suficientes, y establecer un modelo participativo y transparente. También sugiere mejorar la estructura de los centros de salud, dotar de autonomía a la gestión de cada centro, y otorgar un mayor reconocimiento a los profesionales.
Plan estratégico del CHGUV 2008-2012
Esta es la estrategia corporativa de una organización de salud abierta 24 horas
al día, 365 días al año, y que presta un servicio público de calidad,
conjugando prevención y promoción de la salud, asistencia, investigación y
educación, en la que todos los que componemos esta gran familia estamos
convencidos de alcanzar el éxito con compromiso, dedicación y trabajo.
Este documento presenta un proyecto para mejorar el funcionamiento de las Unidades de Gestión Clínica del Servicio Andaluz de Salud. Introduce la importancia de orientar el sistema de salud hacia las necesidades del ciudadano y mejorar la atención al usuario. Describe los objetivos de las Unidades de Gestión Clínica, como fomentar la implicación de los profesionales en la gestión y mejorar la organización y satisfacción del paciente. Finalmente, detalla algunas áreas clave para mejorar como la accesibilidad, continuidad de la atenc
Comunicado colegio de médicos contra la privatización sanitaria de Madridjaromeror
El Icomem expresa su rechazo al "Plan de medidas para la sostenibilidad del sistema sanitario público" anunciado por el gobierno regional de Madrid. El plan se elaboró sin consultar a los profesionales médicos y podría poner en riesgo la calidad asistencial. El Icomem cree que para garantizar la sostenibilidad del sistema es necesario contar con la opinión de los profesionales y propone alternativas centradas en la eficiencia clínica antes que en resultados económicos.
El documento expresa la posición de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) sobre la necesidad de transparencia e información en la evaluación de los diferentes modelos de gestión sanitaria. SECA pide a las administraciones públicas que difundan datos precisos sobre cómo evalúan los resultados de los servicios de salud y su financiación, tanto en centros públicos como privados. También aboga por mejorar la eficiencia de la gestión pública implicando más a los profesionales.
1. El documento describe el proceso de cambio que está experimentando el sistema de salud pública del País Vasco para adaptarse a los nuevos retos sociales, tecnológicos, económicos y de salud.
2. El objetivo es dotar a la población de un sistema de salud universal, solidario, equitativo y de calidad, y ofrecer una organización más eficiente a los profesionales y una mejor asistencia a los usuarios.
3. Se propone la elaboración de un Plan Estratégico de Salud del País Vasco para guiar
Este documento proporciona información sobre la población, organización territorial y sistema sanitario de Castilla-La Mancha. Presenta datos demográficos que muestran que la población total es de 1.782.038 habitantes, con una pirámide de población que refleja un envejecimiento. Describe la estructura del sistema sanitario regional, dividido en Atención Primaria y Especializada, y su organización a través de gerencias territoriales.
Plan estratégico del CHGUV 2008-2012
Esta es la estrategia corporativa de una organización de salud abierta 24 horas
al día, 365 días al año, y que presta un servicio público de calidad,
conjugando prevención y promoción de la salud, asistencia, investigación y
educación, en la que todos los que componemos esta gran familia estamos
convencidos de alcanzar el éxito con compromiso, dedicación y trabajo.
Este documento presenta un proyecto para mejorar el funcionamiento de las Unidades de Gestión Clínica del Servicio Andaluz de Salud. Introduce la importancia de orientar el sistema de salud hacia las necesidades del ciudadano y mejorar la atención al usuario. Describe los objetivos de las Unidades de Gestión Clínica, como fomentar la implicación de los profesionales en la gestión y mejorar la organización y satisfacción del paciente. Finalmente, detalla algunas áreas clave para mejorar como la accesibilidad, continuidad de la atenc
Comunicado colegio de médicos contra la privatización sanitaria de Madridjaromeror
El Icomem expresa su rechazo al "Plan de medidas para la sostenibilidad del sistema sanitario público" anunciado por el gobierno regional de Madrid. El plan se elaboró sin consultar a los profesionales médicos y podría poner en riesgo la calidad asistencial. El Icomem cree que para garantizar la sostenibilidad del sistema es necesario contar con la opinión de los profesionales y propone alternativas centradas en la eficiencia clínica antes que en resultados económicos.
El documento expresa la posición de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) sobre la necesidad de transparencia e información en la evaluación de los diferentes modelos de gestión sanitaria. SECA pide a las administraciones públicas que difundan datos precisos sobre cómo evalúan los resultados de los servicios de salud y su financiación, tanto en centros públicos como privados. También aboga por mejorar la eficiencia de la gestión pública implicando más a los profesionales.
1. El documento describe el proceso de cambio que está experimentando el sistema de salud pública del País Vasco para adaptarse a los nuevos retos sociales, tecnológicos, económicos y de salud.
2. El objetivo es dotar a la población de un sistema de salud universal, solidario, equitativo y de calidad, y ofrecer una organización más eficiente a los profesionales y una mejor asistencia a los usuarios.
3. Se propone la elaboración de un Plan Estratégico de Salud del País Vasco para guiar
Este documento proporciona información sobre la población, organización territorial y sistema sanitario de Castilla-La Mancha. Presenta datos demográficos que muestran que la población total es de 1.782.038 habitantes, con una pirámide de población que refleja un envejecimiento. Describe la estructura del sistema sanitario regional, dividido en Atención Primaria y Especializada, y su organización a través de gerencias territoriales.
Este documento presenta un resumen de la actividad del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) durante el año 2004. Incluye información sobre la población de la región, la organización del sistema sanitario, los recursos disponibles como personal y presupuesto, y los resultados asistenciales en atención primaria, especializada y urgencias. El objetivo es dar cuenta de manera transparente a los ciudadanos del uso de los recursos públicos en salud en la región.
El documento describe la implementación de redes integradas de salud en Perú. Propone iniciar la transformación en establecimientos de primer nivel y hospitales, enfrentando desafíos organizacionales, de personal y presupuestales. También delimita cuatro etapas para completar el proceso, incluyendo adecuar el marco normativo, estructurar las redes, planificar servicios con enfoque de red e integrar proveedores públicos y privados. El objetivo final es mejorar el acceso a servicios integrales y de calidad para la población.
Este documento presenta la Memoria de Actividades 2009 del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Fue aprobada por el Consejo de Administración del SESCAM en julio de 2010 e informada por el Consejo de Salud en octubre de 2010. La memoria describe las actividades y logros del SESCAM durante 2009, incluyendo datos sobre recursos, personal, infraestructura, actividad asistencial y calidad.
Este documento presenta un resumen de los datos básicos de Castilla-La Mancha. Detalla que la comunidad autónoma tiene una superficie de 79,463 km2 y una población de 1,782,038 habitantes. Castilla-La Mancha tiene una baja densidad de población de 22,43 habitantes por km2 y una estructura de asentamientos marcadamente rural. El documento también proporciona información sobre el clima, distribución y uso del territorio, y distribución de la población por edad y sexo en la región.
La Comarca Bilbao ha recibido el premio Best in Class a la mejor organización de atención primaria del Estado por haber obtenido la mayor puntuación en el índice de calidad asistencial del paciente. La Comarca Bilbao está compuesta por 25 centros de salud que prestan servicios sanitarios a la población de Bilbao y Alonsotegi. Ha sido galardonada por su esfuerzo continuo por mejorar la calidad asistencial y prestación de servicios a través de la formación de sus profesionales y la innovación.
Este documento presenta la Memoria de Actividades 2008 del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Resume los principales indicadores sociodemográficos de la región, la evolución de la población por provincias y la estructura de la población por grupos de edad y sexo. Además, describe brevemente la organización territorial del sistema sanitario público de Castilla-La Mancha.
Este documento presenta una introducción a la enfermería comunitaria. Explica brevemente la historia y perspectiva de la enfermería comunitaria, así como su importancia para mejorar la salud pública mediante un enfoque de atención primaria. También define el concepto de comunidad y describe el papel y las responsabilidades de los enfermeros comunitarios, incluida la realización de prácticas clínicas supervisadas para apoyar el desarrollo profesional de los estudiantes.
El documento proporciona información sobre los indicadores sociodemográficos y datos básicos de Castilla-La Mancha en 2006, incluyendo la población total de 1,9 millones de habitantes, con una población mayor de 65 años de 363.110 habitantes. Se detallan tasas como la esperanza de vida, natalidad, mortalidad e índice de mortalidad infantil. También se incluye la evolución de la población por provincias entre 1999-2006, así como la distribución de la población por sexo y grupos de edad en 2006.
Este documento presenta la Estrategia de abordaje a la cronicidad en la Comunidad Autónoma de Canarias. Explica que el envejecimiento poblacional y los cambios en los estilos de vida están aumentando las enfermedades crónicas, lo que representa un reto para el sistema sanitario. La estrategia busca transformar el modelo asistencial para mejorar la atención integral y coordinada de los pacientes crónicos, fomentando la prevención, la promoción de la salud y la participación activa de los pacientes.
Plataf. 10 minutos. omc octubre 07 ( sin fotos)rpme1954
Este documento presenta la historia y objetivos de la Plataforma 10 Minutos, una organización creada por médicos de atención primaria en España para mejorar las condiciones laborales y la calidad de la atención. La Plataforma surgió debido al deterioro progresivo de la atención primaria por la falta de tiempo y recursos. Sus objetivos son conseguir 10 minutos promedio por paciente y dignidad, calidad y calidez en la atención. La Plataforma ha logrado unir a múltiples organizaciones y ciudadanos para
Los representantes de varios partidos políticos debatieron sobre política sanitaria. Todos reconocieron problemas como falta de inversión, desánimo de profesionales y dudas sobre la sostenibilidad del sistema de salud. Si bien hubo algunas diferencias en los enfoques, también hubo acuerdo en la necesidad de pacto, centralización de ciertos elementos y aceptación de capital privado para inversiones tecnológicas siempre que sea bajo condiciones justas y transparentes. La asociación concluyó instando al diálogo y pacto entre partidos
La administración en salud es la ciencia social y técnica relacionada con la planificación, organización, dirección y control de las empresas públicas y privadas del sector salud a través de la optimización de recursos financieros, tecnológicos y humanos para llevar las instituciones a un estado de crecimiento y eficiencia y mejorar la calidad del servicio. Incluye tanto el sector público como privado de la salud.
El documento propone un nuevo modelo sanitario para España. Actualmente el sistema sanitario español enfrenta desafíos de sostenibilidad financiera debido al envejecimiento de la población y el aumento de costos. El documento sugiere cinco propuestas para mejorar el sistema: 1) reorganizar los servicios basados en la demografía, 2) definir una canasta básica de servicios, 3) mejorar la gobernanza, 4) aumentar la eficiencia, y 5) promover la corresponsabilidad de los ciudadanos.
Evaluación y propuesta cuatricentenario 2004luispirela
El documento evalúa el nivel de confort del Hospital Materno Infantil Cuatricentenario “Dr. Eduardo Soto Peña” en Venezuela. Se analizan las instalaciones, equipamiento y servicios complementarios según parámetros de calidad físico-espacial, ambiental y de servicios. Se determina que el hospital tiene un nivel regular de confort, identificando áreas que requieren mejoras como mantenimiento, iluminación, ventilación y ampliación de servicios. Se proveen recomendaciones para elevar la calidad de las instalaciones y el bienest
El documento presenta el Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía para el periodo 2010-2014. El plan tiene como objetivo establecer un espacio compartido entre la ciudadanía, los profesionales y la organización sanitaria para mejorar continuamente la calidad de los servicios de salud. El plan se centra en tres escenarios estratégicos: 1) reforzar el papel de los ciudadanos en su salud, 2) mejorar la relación entre profesionales y organización, y 3) configurar la organización sanitaria como un
Este documento discute 3 temas principales: 1) Las diferencias entre gestionar una fundación hospitalaria versus otros modelos, como la flexibilidad en recursos humanos y procedimientos financieros. 2) La importancia de invertir en TIC para mejorar la eficiencia y ahorrar costes. 3) La necesidad de profesionalizar la gestión sanitaria en todos los niveles, incluyendo la gestión clínica y los mandos intermedios.
Mariano guerrero art valor esperanza y ganas es hora del adelanteAGSAR
El artículo argumenta que es necesario realizar cambios en el sistema de salud español para garantizar su
sostenibilidad financiera a largo plazo. Propone reducir prestaciones no esenciales, mejorar la coordinación entre
proveedores, eliminar estructuras ineficientes y educar a los ciudadanos sobre el uso racional de los recursos
sanitarios. Además, destaca la necesidad de contar con buenos gestores que lidere los cambios con valentía y
explicando las razones a profesionales y ciudadanos.
Este documento proporciona información básica sobre Castilla-La Mancha y el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) en 2010. Incluye datos demográficos como la población total de 2.098.373 habitantes, con 368.722 personas mayores de 65 años. Describe la estructura de la población por edad y sexo. También presenta la organización territorial del sistema sanitario regional y su organigrama administrativo.
Comunicado de la plataforma de centros de salud octubre 2013jaromeror
Los profesionales de Atención Primaria mantienen su rechazo a la gestión privada de los Centros de Salud y confían en la retirada definitiva del proyecto de “externalización”
Documento noviembre 2019 'Por una Atención Primaria vertebradora del Sistema ...Richard Canabate
Este documento estratégico propone fortalecer la atención primaria en Galicia mediante una serie de principios y áreas de intervención. Se realiza un diagnóstico de algunos de los desafíos actuales como la saturación de agendas, las carencias en el modelo de salud comunitaria y las dificultades para la atención centrada en las personas. La propuesta es adoptar la "Cuádruple Meta" como marco y alinear progresivamente los recursos económicos para lograrla, a través de áreas de intervención como el lider
Este documento presenta un resumen de la actividad del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) durante el año 2004. Incluye información sobre la población de la región, la organización del sistema sanitario, los recursos disponibles como personal y presupuesto, y los resultados asistenciales en atención primaria, especializada y urgencias. El objetivo es dar cuenta de manera transparente a los ciudadanos del uso de los recursos públicos en salud en la región.
El documento describe la implementación de redes integradas de salud en Perú. Propone iniciar la transformación en establecimientos de primer nivel y hospitales, enfrentando desafíos organizacionales, de personal y presupuestales. También delimita cuatro etapas para completar el proceso, incluyendo adecuar el marco normativo, estructurar las redes, planificar servicios con enfoque de red e integrar proveedores públicos y privados. El objetivo final es mejorar el acceso a servicios integrales y de calidad para la población.
Este documento presenta la Memoria de Actividades 2009 del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Fue aprobada por el Consejo de Administración del SESCAM en julio de 2010 e informada por el Consejo de Salud en octubre de 2010. La memoria describe las actividades y logros del SESCAM durante 2009, incluyendo datos sobre recursos, personal, infraestructura, actividad asistencial y calidad.
Este documento presenta un resumen de los datos básicos de Castilla-La Mancha. Detalla que la comunidad autónoma tiene una superficie de 79,463 km2 y una población de 1,782,038 habitantes. Castilla-La Mancha tiene una baja densidad de población de 22,43 habitantes por km2 y una estructura de asentamientos marcadamente rural. El documento también proporciona información sobre el clima, distribución y uso del territorio, y distribución de la población por edad y sexo en la región.
La Comarca Bilbao ha recibido el premio Best in Class a la mejor organización de atención primaria del Estado por haber obtenido la mayor puntuación en el índice de calidad asistencial del paciente. La Comarca Bilbao está compuesta por 25 centros de salud que prestan servicios sanitarios a la población de Bilbao y Alonsotegi. Ha sido galardonada por su esfuerzo continuo por mejorar la calidad asistencial y prestación de servicios a través de la formación de sus profesionales y la innovación.
Este documento presenta la Memoria de Actividades 2008 del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Resume los principales indicadores sociodemográficos de la región, la evolución de la población por provincias y la estructura de la población por grupos de edad y sexo. Además, describe brevemente la organización territorial del sistema sanitario público de Castilla-La Mancha.
Este documento presenta una introducción a la enfermería comunitaria. Explica brevemente la historia y perspectiva de la enfermería comunitaria, así como su importancia para mejorar la salud pública mediante un enfoque de atención primaria. También define el concepto de comunidad y describe el papel y las responsabilidades de los enfermeros comunitarios, incluida la realización de prácticas clínicas supervisadas para apoyar el desarrollo profesional de los estudiantes.
El documento proporciona información sobre los indicadores sociodemográficos y datos básicos de Castilla-La Mancha en 2006, incluyendo la población total de 1,9 millones de habitantes, con una población mayor de 65 años de 363.110 habitantes. Se detallan tasas como la esperanza de vida, natalidad, mortalidad e índice de mortalidad infantil. También se incluye la evolución de la población por provincias entre 1999-2006, así como la distribución de la población por sexo y grupos de edad en 2006.
Este documento presenta la Estrategia de abordaje a la cronicidad en la Comunidad Autónoma de Canarias. Explica que el envejecimiento poblacional y los cambios en los estilos de vida están aumentando las enfermedades crónicas, lo que representa un reto para el sistema sanitario. La estrategia busca transformar el modelo asistencial para mejorar la atención integral y coordinada de los pacientes crónicos, fomentando la prevención, la promoción de la salud y la participación activa de los pacientes.
Plataf. 10 minutos. omc octubre 07 ( sin fotos)rpme1954
Este documento presenta la historia y objetivos de la Plataforma 10 Minutos, una organización creada por médicos de atención primaria en España para mejorar las condiciones laborales y la calidad de la atención. La Plataforma surgió debido al deterioro progresivo de la atención primaria por la falta de tiempo y recursos. Sus objetivos son conseguir 10 minutos promedio por paciente y dignidad, calidad y calidez en la atención. La Plataforma ha logrado unir a múltiples organizaciones y ciudadanos para
Los representantes de varios partidos políticos debatieron sobre política sanitaria. Todos reconocieron problemas como falta de inversión, desánimo de profesionales y dudas sobre la sostenibilidad del sistema de salud. Si bien hubo algunas diferencias en los enfoques, también hubo acuerdo en la necesidad de pacto, centralización de ciertos elementos y aceptación de capital privado para inversiones tecnológicas siempre que sea bajo condiciones justas y transparentes. La asociación concluyó instando al diálogo y pacto entre partidos
La administración en salud es la ciencia social y técnica relacionada con la planificación, organización, dirección y control de las empresas públicas y privadas del sector salud a través de la optimización de recursos financieros, tecnológicos y humanos para llevar las instituciones a un estado de crecimiento y eficiencia y mejorar la calidad del servicio. Incluye tanto el sector público como privado de la salud.
El documento propone un nuevo modelo sanitario para España. Actualmente el sistema sanitario español enfrenta desafíos de sostenibilidad financiera debido al envejecimiento de la población y el aumento de costos. El documento sugiere cinco propuestas para mejorar el sistema: 1) reorganizar los servicios basados en la demografía, 2) definir una canasta básica de servicios, 3) mejorar la gobernanza, 4) aumentar la eficiencia, y 5) promover la corresponsabilidad de los ciudadanos.
Evaluación y propuesta cuatricentenario 2004luispirela
El documento evalúa el nivel de confort del Hospital Materno Infantil Cuatricentenario “Dr. Eduardo Soto Peña” en Venezuela. Se analizan las instalaciones, equipamiento y servicios complementarios según parámetros de calidad físico-espacial, ambiental y de servicios. Se determina que el hospital tiene un nivel regular de confort, identificando áreas que requieren mejoras como mantenimiento, iluminación, ventilación y ampliación de servicios. Se proveen recomendaciones para elevar la calidad de las instalaciones y el bienest
El documento presenta el Plan de Calidad del Sistema Sanitario Público de Andalucía para el periodo 2010-2014. El plan tiene como objetivo establecer un espacio compartido entre la ciudadanía, los profesionales y la organización sanitaria para mejorar continuamente la calidad de los servicios de salud. El plan se centra en tres escenarios estratégicos: 1) reforzar el papel de los ciudadanos en su salud, 2) mejorar la relación entre profesionales y organización, y 3) configurar la organización sanitaria como un
Este documento discute 3 temas principales: 1) Las diferencias entre gestionar una fundación hospitalaria versus otros modelos, como la flexibilidad en recursos humanos y procedimientos financieros. 2) La importancia de invertir en TIC para mejorar la eficiencia y ahorrar costes. 3) La necesidad de profesionalizar la gestión sanitaria en todos los niveles, incluyendo la gestión clínica y los mandos intermedios.
Mariano guerrero art valor esperanza y ganas es hora del adelanteAGSAR
El artículo argumenta que es necesario realizar cambios en el sistema de salud español para garantizar su
sostenibilidad financiera a largo plazo. Propone reducir prestaciones no esenciales, mejorar la coordinación entre
proveedores, eliminar estructuras ineficientes y educar a los ciudadanos sobre el uso racional de los recursos
sanitarios. Además, destaca la necesidad de contar con buenos gestores que lidere los cambios con valentía y
explicando las razones a profesionales y ciudadanos.
Este documento proporciona información básica sobre Castilla-La Mancha y el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) en 2010. Incluye datos demográficos como la población total de 2.098.373 habitantes, con 368.722 personas mayores de 65 años. Describe la estructura de la población por edad y sexo. También presenta la organización territorial del sistema sanitario regional y su organigrama administrativo.
Comunicado de la plataforma de centros de salud octubre 2013jaromeror
Los profesionales de Atención Primaria mantienen su rechazo a la gestión privada de los Centros de Salud y confían en la retirada definitiva del proyecto de “externalización”
Documento noviembre 2019 'Por una Atención Primaria vertebradora del Sistema ...Richard Canabate
Este documento estratégico propone fortalecer la atención primaria en Galicia mediante una serie de principios y áreas de intervención. Se realiza un diagnóstico de algunos de los desafíos actuales como la saturación de agendas, las carencias en el modelo de salud comunitaria y las dificultades para la atención centrada en las personas. La propuesta es adoptar la "Cuádruple Meta" como marco y alinear progresivamente los recursos económicos para lograrla, a través de áreas de intervención como el lider
Atencion Primaria: de los problemas a la innovaciónRafa Cofiño
Presentación realizada por Amando Martín-Zurro (Cooordinador general del programa de Medicina Familiar y Comunitaria de Cataluña y Director Técnico del Plan de Innovación de Atención Primaria en Cataluña) en el Foro de Debate sobre la Sanidad Pública en el siglo XXI, organizado por el Real Instituto de Estudios Asturianos. Abril 2009
Modelo de Autonomia de Gestion en Atención Primariajaromeror
Este documento propone un modelo de autonomía de gestión en la atención primaria de la Comunidad de Madrid como alternativa a la privatización de 27 centros de salud. El modelo mantendría a los equipos sanitarios actuales y les daría más autonomía en la gestión a través de contratos programa basados en objetivos de calidad y eficiencia. Se proponen dos niveles de autonomía, delegación de gestión y autonomía plena, sin participación de empresas privadas.
La atención integrada es necesaria para dar respuesta a las necesidades de salud actuales y futuras de forma eficiente. La integración asistencial, a través de procesos sanitarios integrados y una cultura compartida entre profesionales, es fundamental. La atención primaria debe asumir un rol de liderazgo en la integración, siendo flexible, resolutiva y potenciando su desarrollo.
Este documento presenta conceptos fundamentales sobre la gestión hospitalaria. Define la gestión hospitalaria como la ciencia que permite a los hospitales crear, innovar y tomar decisiones para satisfacer las necesidades de los usuarios. Explica que la gestión hospitalaria debe tener una visión de conjunto y valores acumulados. Además, describe la misión de los hospitales de proveer asistencia médica preventiva, curativa y de rehabilitación a la población. Finalmente, resume las etapas del desarrollo organizativo de los hospitales.
El documento describe los esfuerzos de innovación y cambio organizacional en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) para mejorar la atención a los ciudadanos. Se enfatiza la necesidad de centrarse en las necesidades de los pacientes, la integración de servicios sociosanitarios, y el rediseño del sistema basado en el conocimiento y la información para mejorar la continuidad de la atención. También se discuten modelos para la atención de enfermedades crónicas y el uso de sistemas de información para
Este documento presenta el perfil de selección para el cargo de Director/a del Hospital San José, perteneciente al Servicio de Salud Metropolitano Norte. Detalla los requisitos legales y atributos necesarios para el puesto, incluyendo una visión estratégica, gestión efectiva, liderazgo, y relaciones interinstitucionales. También describe las funciones y desafíos principales del cargo, como el desarrollo de una gestión eficiente, fortalecimiento del modelo centrado en el usuario, y mejora de la calidad asistencial
El documento describe los retos para reformar el sistema de salud hacia uno centrado en la ciudadanía. Propone cerrar brechas en infraestructura, recursos humanos y gestión para mejorar la capacidad resolutiva, respetar las características culturales de la población y garantizar un trato digno e igualitario. También habla de asociaciones público-privadas y de lograr la universalidad en cobertura, prestaciones y financiamiento.
El documento describe los retos para reformar el sistema de salud hacia uno centrado en la ciudadanía. Propone cerrar brechas en infraestructura, recursos humanos y gestión para mejorar la capacidad resolutiva, respetar las características culturales de la población y garantizar un trato digno e igualitario. También habla de asociaciones público-privadas y políticas para lograr la universalidad en cobertura, prestaciones e financiamiento.
El documento describe varios modelos de hospitales de vanguardia en México, incluyendo el Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS), el Plan Maestro de Infraestructura y Equipamiento (PMIE), y el Sistema de Protección Social en Salud (SPSS). Explica que estos modelos buscan mejorar la eficiencia, calidad y acceso a los servicios de salud. También describe elementos clave del modelo de gestión de Hospitales Regionales de Alta Especialidad (HRAE), como su visión, misión, cultura
Conferencia de Alberto de Rosa, Director General de Ribera Salud, en Zaragoza: "Las enseñanzas del Modelo Alzira".
Acto organizado por la Asociación de Gestores Sanitarios de Aragón (AGSAR).
Colaboración Público Privada en Sanidad. Perspectiva No asistencialRibera Salud grupo
Este documento describe el desarrollo del modelo de colaboración público-privada en la gestión sanitaria en España, comenzando con el nacimiento del modelo en Alzira, Valencia en 1999 y su expansión posterior. Explica las bases conceptuales del modelo, como la separación entre financiación pública y provisión privada de servicios, y destaca políticas como la planificación de actividades, el control de costes y calidad, y la incentivación de profesionales. Finalmente, resume las ventajas del modelo para profesionales, ciudadanos y la administra
Este documento presenta los principios y ejes de un sistema de salud basado en la atención primaria. En 3 oraciones o menos:
El documento describe los principios fundamentales de continuidad del cuidado, integralidad y centrarse en la persona y su familia. También presenta 9 ejes para la evaluación y certificación de sistemas de salud basados en la atención primaria, incluyendo la promoción de la salud, prevención, enfoque familiar, participación comunitaria y calidad. El objetivo es evaluar el cumplimiento de est
La Mesa en Defensa de la Sanidad Pública de Granada propone un decálogo de medidas a los partidos políticos para las próximas elecciones generales con el objetivo de recuperar y mejorar el Sistema Nacional de Salud. Las medidas incluyen cambios legislativos para garantizar el derecho universal a la asistencia sanitaria, mejorar la financiación del sistema, y fortalecer la coordinación entre las diferentes administraciones. También proponen incrementar la eficacia de los servicios, desarrollar una política de personal motivadora, y fomentar la
Este documento discute los desafíos actuales del sistema de salud en España, incluyendo la crisis financiera, el alto desempleo y la deuda pública. También analiza las tendencias de gasto en salud y cronicidad, así como estrategias para mejorar la prevención, coordinación entre los sectores público y privado, y énfasis en estilos de vida saludables. Propone diez iniciativas como priorizar programas de promoción de salud, rediseñar procesos para enfermedades crónicas e integrar más atención domiciliaria
El documento describe el rechazo de sindicatos y profesionales sanitarios al plan de medidas de garantía de la sostenibilidad del sistema sanitario público de la Comunidad de Madrid. Se critica que el plan proponga una privatización de la asistencia sanitaria mediante la externalización de 6 hospitales y 27 centros de salud, así como servicios no sanitarios, sin la participación de los profesionales. También se cuestiona que los objetivos de ahorro y mantenimiento de la calidad con menos recursos sean viables. Los sindicatos proponen
MASTER DE GESTION EN ASISTENCIA PRIMARIA Y RECURSOS DE UNIVERSIDAD DE BARCELONA.Amir M. Safa
PRESENTACION PROYECTO DE CONCURSO DE CENTRO ASISTENCIA PRIMARIA. PROGRAMA MASTER DE GESTION EN ASISTENCIA PRIMARIA Y RECURSOS DE UNIVERSIDAD DE BARCELONA.
Denuncia a la inspeccion de trabajo sobre Ébola en el Hospital Clínico San Ca...jaromeror
El Movimiento Asambleario de Trabajadores de Sanidad (MATS) ha presentado una denuncia ante la inspección de trabajo, por la falta de seguridad para todos los trababadores de urgencias que tengan que atender a pacientes con sospecha de virus de ébola.
Trabajadores del Hospital, contando con el apoyo del MATS, hemos hecho este Boletín informativo para que tod@s tengamos datos completos y veraces sobre la situación en la que se encuentra nuestro Hospital.
Manifiesto en Defensa de la Atención Pública a la Salud Mentaljaromeror
Quienes suscribimos estas valoraciones y propuestas somos profesionales de la Salud Mental, conocedores/as cualificados/as de lo que está ocurriendo en nuestro ámbito, conscientes de los derechos de las personas
y de las obligaciones de los poderes públicos, nos sabemos responsables de nuestras acciones y omisiones asistenciales.
DECLARACIÓN de ATOCHA. EN DEFENSA DE LA ATENCIÓN PÚBLICA A LA SALUD MENTALjaromeror
Documento elaborado por un grupo muy cualificado de profesionales de la Salud Mental, en el que enumeran los problemas actuales y establecen unas lineas estratégicas de actuación.
La salud de los pacientes con hepatitis C crónica avanzada en España podría verse comprometida en los próximos meses si no acceden de manera urgente a sofosbuvir (Sovaldi®)
El resumen del documento en 3 oraciones o menos es:
Las Marchas de la Dignidad del 22 de marzo congregaron a más de un millón de personas de forma pacífica. Sin embargo, la policía cargó contra los manifestantes sin provocación al final del evento, deteniendo a 21 personas y lesionando a 108. El equipo jurídico recomienda investigar las acciones policiales y los malos tratos a detenidos, y emprender acciones legales contra los responsables por violar derechos fundamentales.
El documento habla sobre las consecuencias negativas de las políticas de austeridad en Europa para los sistemas de salud y protección social. Indica que las políticas de austeridad han llevado a recortes presupuestarios en la salud, aumento del desempleo y la pobreza, y mayor privatización de los sistemas de salud. Finalmente, hace un llamado a la acción para oponerse a estas políticas y proteger el derecho universal a la salud.
El documento presenta las propuestas del Movimiento por una Alternativa de Trabajo y una Sociedad (M.A.T.S.) para defender la sanidad pública en la Comunidad de Madrid frente a las políticas privatizadoras del Partido Popular. El M.A.T.S. propone 1) un sistema de salud al servicio de las personas priorizando la prevención, 2) una sanidad universal y de calidad financiada con recursos públicos, y 3) luchar contra la corrupción y privatización a través de la protesta y organización ciudadana.
Plataforma en defensa de la Sanidad Pública de Las Rozas y Las Matasjaromeror
El jueves 4 de Julio hacemos la presentación de la Plataforma, formada por sanitarios, usuarios, movimiento 15M, asociaciones de enfermos y de mujeres y organizaciones políticas (IA, IU, PSOE y EQUO) en la Plaza del Ayuntamiento de Las Rozas
Auto contra-cupula-privatizadora-sanidad-madridjaromeror
Imputada la cúpula privatizadora de la sanidad madrileña, Patricia Flores, Antonio Burgueño, Manuel Lamela, Juan José Güemes, Capio, Fundación Jiménez Díaz, Ribera Salud, Unilabs, Asisa...
Profesionales sanitarios de Madrid, pertenecientes a divesos colectivos, muestran a traves de este escrito, su profundo rechazo a las medidas adoptadas por el gobierno regional para privatizar la Sanidad Pública madrileña
RESOLUCIÓN de 29 de enero de 2013, de la Dirección General de Recursos
Humanos del Servicio Madrileño de Salud, por la que se dictan instrucciones en
materia de jornada del personal en el ámbito del Servicio Madrileño de Salud.
Este documento establece nuevas instrucciones para la aplicación de la jornada laboral de 37 horas y media semanales para el personal del Servicio Madrileño de Salud, en cumplimiento de la Ley 6/2011. Se fijan las horas efectivas anuales para diferentes tipos de jornada y personal. También se adaptan las normas sobre permisos, vacaciones y bajas por enfermedad a la legislación estatal reciente. Finalmente, se negociaron estas medidas con los sindicatos.
Este documento resume las nuevas instrucciones dictadas por la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Madrileño de Salud sobre la jornada laboral del personal sanitario en la Comunidad de Madrid en 2013. Las nuevas instrucciones actualizan las de 2012 para adecuarse a cambios legislativos recientes que establecen una jornada semanal mínima de 37,5 horas y reducen los días de asuntos propios y vacaciones. Tras negociaciones sindicales sin acuerdo, se dictan estas instrucciones para aplicar de forma homogénea la nue
Manifiesto europeo contra la mercantilización delsistema de saludjaromeror
El documento es un manifiesto de profesionales de la salud europeos en contra de la mercantilización de los sistemas de salud. Argumentan que la salud no debe ser tratada como una mercancía y se oponen a la creciente privatización de los sistemas de salud, la cual prioriza los beneficios económicos sobre la atención centrada en el paciente y reduce el acceso a servicios de calidad. Piden igualdad de acceso a la atención médica para todos y financiamiento de los sistemas de salud basado en la
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Heterociclos y Grupos Funcionales.
Son compuestos cíclicos de Carbono, en los que uno o más átomos de carbono del anillo han sido sustituidos por un átomo diferente, como oxígeno, azufre, fósforo, etc.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
1. Propuestas de futuro en la Atención Primaria madrileña
Plataforma de Equipos Directivos y Representantes de Centros de Salud
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VALORACION PRELIMINAR
La Atención Primaria es el pilar básico del sistema sanitario público español. Ha
contribuido de manera decisiva a la mejora de la salud experimentada por el conjunto de
la población en España, que muestra un alto grado de satisfacción con ella. Hasta ahora
se ha mantenido de manera homogénea bajo titularidad pública, con la excepción de dos
experiencias: las EBAs catalanas, gestionadas por cooperativas de profesionales, y los
centros de salud de las comarcas valencianas transferidos a las mismas empresas que
gestionan sus hospitales de referencia.
Ninguna de estas experiencias ha demostrado mejorar los estándares de calidad o
eficiencia del sistema de Atención Primaria público, cuyos costes están muy por debajo
de cualquier otro modelo similar. Sin embargo, algunos partidos políticos, apoyados en
grupos empresariales y mediáticos, mantienen su apuesta por la privatización como
salvadora de un modelo asistencial que califican de caduco e insostenible. Así ha
ocurrido en nuestra Comunidad Autónoma con el Plan de Sostenibilidad, una propuesta
de privatización masiva que ha puesto en peligro nuestro nivel asistencial y el conjunto
de la sanidad madrileña.
La verdadera amenaza para la sostenibilidad es la degradación del sistema, facilitada
por los gestores y políticos regionales con sus decisiones, que están dejando a Atención
Primaria sin una estrategia de futuro, con una falta progresiva de recursos, desarrollo y
reconocimiento profesional; lo que repercute en masificación, burocratización y pérdida
de calidad. El reto que planteamos como profesionales es cambiar una gestión
encaminada a la obtención de resultados económicos y electorales; una estructura opaca,
rígida y anquilosada, con un modelo tecnológico y empresarial, que fomenta la
“medicalización” y la dependencia de la ciudadanía.
Para ello, es necesario trabajar en un modelo de gestión con recursos suficientes, con
transparencia en los resultados, común para toda la Atención Primaria de Madrid, que
dé coherencia a todo el sistema asistencial sanitario y de atención social, integrando
todas las necesidades del ciudadano en su tránsito por la Atención Hospitalaria, centros
socio-sanitarios y atención domiciliaria, dirigido a la mejora de la salud en su concepto
más amplio, y basado en potenciar la participación de profesionales y ciudadanos en el
desarrollo, la defensa y el cuidado del sistema sanitario, uno de los más preciados
bienes públicos:
Y para conseguirlo proponemos:
1) Titularidad y gestión pública de todos los bienes y recursos, cerrando
definitivamente el paso a proyectos privatizadores, ya sea a través de empresas o de
sociedades de profesionales.
2) Atención Primaria como eje de la asistencia sanitaria, en coordinación e
integración con el resto de estructuras que proveen atención en salud a la población, y
especialmente con Atención Especializada.
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3) Dotación suficiente de recursos humanos y materiales para garantizar la cartera de
servicios y una atención de calidad.
4) Garantizar los principios de universalidad, equidad, eficiencia y solidaridad, que
no excluya a ningún ciudadano del acceso a ella por motivos económicos, sociales o de
procedencia.
5) Un sistema basado en la integración de cuidados y la perspectiva biopsicosocial.
6) Un modelo participativo, democrático y transparente, que base sus objetivos y
procesos en las necesidades de salud y en la obtención de los mejores indicadores de
salud para la población.
7) Dotado de Organismos de gestión democráticos, que aseguren la profesionalización
de la gestión, desde los equipos directivos de los centros de salud hasta los cargos
técnicos y directivos de la Consejería, evitando los condicionamientos políticos.
Para esto, creemos necesario derogar toda la legislación vigente que permita o pueda
permitir en el futuro la privatización de los bienes sanitarios públicos y/o que limite o
excluya a las personas de la asistencia: Ley 15/97 y RD 16/2012.
Los profesionales pedimos a los políticos que se alcance un Pacto por la Sanidad, que
teniendo en cuenta las propuestas de ciudadanos y profesionales sanitarios, establezca
las garantías de desarrollo y sostenimiento del Sistema Público de Salud, con estrategias
a medio y largo plazo para asegurar y dar estabilidad a la atención sanitaria, como uno
de los mayores bienes sociales de los que disfrutamos.
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PROPUESTAS DE CAMBIO EN LA ESTRUCTURA DEL SERMAS
1º.- Suficiencia de recursos humanos:
A.- Adecuación de recursos a Cartera de Servicios, actividad desarrollada y
capacidad resolutiva para mejorar la situación presupuestaria de Atención
Primaria. Es imprescindible corregir los desequilibrios para asegurar una
atención óptima en todos los centros de salud en un contexto de envejecimiento
y aumento de la patología crónica.
B.- Corrección de plantillas en función de la población atendida: pirámide
poblacional, morbi-mortalidad de la zona, dispersión geográfica, frecuentación,
perfil socioeconómico y nivel cultural, en todas las categorías profesionales
incluyendo unidades de apoyo.
C.- Asegurar la plantilla estructural y definir presupuestos finalistas para
las ausencias: la actividad asistencial debe estar garantizada con una adecuada
plantilla estructural, aunque para asegurar los distintos programas y actividades,
docentes, discentes, investigación, trabajos en la comunidad, tareas directivas y
otras, debe existir un presupuesto finalista suficiente.
2º.- Estructura física de los centros
A.- Los centros de salud deben ser estructuras accesibles, con espacios bien
dimensionados y suficiencia de material, donde deben asegurarse, mediante
una financiación realista, los factores para la prestación de los servicios a la
población: suministros, almacén, recursos diagnósticos, etc.
B.- Completar la adecuación de los Centros de Salud, ya que existen
numerosos centros, en especial en el centro de la capital, que no reúnen las
características necesarias para mantener la actividad como centros clínicos.
C.- Adecuación y desarrollo de las aplicaciones y recursos informáticos a las
necesidades asistenciales y de evaluación de la actividad. Completar el
desarrollo de AP-Madrid para hacer más sencillo e intuitivo el manejo,
integrando las herramientas de evaluación en un auténtico cuadro de mandos que
facilite la interpretación y mejora de la actividad, asegurando la interconexión
con los sistemas de información hospitalarios y de otras comunidades. Además
se ha de garantizar la asistencia técnica presencial y a distancia.
D.- Asegurar el adecuado nivel de mantenimiento. La contratación y
subcontratación a la baja de los servicios de mantenimiento está ocasionando
problemas de funcionamiento y seguridad en la mayoría de los centros de salud.
Debe existir un servicio de mantenimiento ágil, con un compromiso, por parte de
las empresas, de solución de problemas en un tiempo límite de 24 horas.
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E.- La higiene y salubridad de los centros es una prioridad absoluta. Es la
primera sensación que va a tener el usuario, y va a determinar, tanto la calidad
percibida, como la calidad intrínseca, ya que difícilmente puede darse una
atención segura sin la correcta limpieza.
3º.- Modificación de la estructura de Área Única, para definir el marco más
adecuado que apoye la autonomía de gestión en los Centros de Salud. Para ello
caben distintas actuaciones:
A.- Definir un modelo participativo, democrático y transparente, que base
sus objetivos y procesos en las necesidades de salud y en la obtención de los
mejores indicadores de salud para la población. Para ello se precisan órganos de
gobierno democráticos, que aseguren la profesionalización de la gestión, desde
los equipos directivos de los centros de salud hasta los cargos técnicos y
directivos de la Consejería.
B.- Diferenciación de los puestos políticos y de gestión. La duplicidad de un
cargo político como Director General y un cargo directivo como Gerente ha
lastrado el desarrollo de Atención Primaria en el modelo de Área Única. Es
imprescindible además que el acceso a cargos directivos de la organización
sanitaria se base en la “meritocracia” y que se fundamente en los principios de
transparencia y rendición de cuentas, con la creación de Consejos de Gestión con
capacidad ejecutiva y de nombramiento de los puestos directivos en todos los
niveles.
C.- Redefinición de las Direcciones Asistenciales en competencias, tamaño y
capacidad ejecutiva. Las DA han de actuar como interlocutor entre la Gerencia
y los CS abarcando todos los aspectos con capacidad para aportar soluciones y
apoyo técnico. Es necesario reubicar las Direcciones Asistenciales en el
organigrama para que puedan realizar la actividad directiva, dotándolas de
capacidad ejecutiva y competencias asistenciales, de planificación y de gestión.
D.- Agrupación operativa de los CS con el mismo hospital de referencia, que
facilite la continuidad asistencial y la toma conjunta de decisiones organizativas
y asistenciales, con representación paritaria en la toma de decisiones. Las
direcciones de continuidad asistencial deben ser la pieza clave para conseguir
una coordinación efectiva entre Atención Primaria y Hospitalaria.
E.- Potenciar la integración de las Unidades de Apoyo en las estructuras
asistenciales de Atención Primaria adecuando los recursos humanos y
materiales a las necesidades de la población.
F.- Desarrollo y reconocimiento de la figura del Coordinador de Pediatría
para optimizar el uso de los recursos de atención infantil.
4º.-Cambios en estructura directiva del Centro de Salud.
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A.- Nombramientos. Se asegurará la participación de todos los profesionales
designando entre los miembros del equipo los responsables del Centro de Salud.
El sistema de nombramiento y permanencia en el cargo ha de ser transparente y
participativo.
B.- Funciones. Las funciones y responsabilidades de los miembros del equipo
directivo serán claras, bien definidas y evaluables, recogidas de forma explícita
en la normativa de la Comunidad para asegurar la legalidad de todas las
actuaciones. En todos los casos se dispondrá de tiempo y recursos para asegurar
la actividad directiva además de la propia asistencial.
C.- Director de Centro. Es el garante legal y principal responsable de asegurar
la actividad del Centro de Salud. El nombramiento y continuidad ha de ser por
convocatoria pública y en la elección participará el equipo.
D.- Equipo Directivo, del que forma parte el Director, en el que estarán
representadas las categorías profesionales (medicina, enfermería y
administrativos), con nombramiento oficial y reconocimiento profesional. Del
mismo modo, el nombramiento y continuidad han de ser por convocatoria
pública y con participación del equipo.
E.- Comisiones de Apoyo del Centro de Salud. Se favorecerá la implicación de
los profesionales en la gestión potenciando las comisiones de trabajo del CS en
función del tamaño y capacidad operativa: Calidad y procesos, Cartera de
servicios, Formación e Investigación, Farmacia, Participación comunitaria,
Mantenimiento y almacenes (logística), etc. Los responsables de las comisiones
deben mantener contacto permanente con el equipo directivo convirtiéndose en
órgano asesor de dicho equipo y colaborando en la fijación de objetivos y
seguimiento de los mismos.
5º.- Autonomía de gestión de los Centros de Salud.
A.- Apoyamos como modelo en AP la Autonomía de gestión, entendiendo
como tal la capacitación del Centro de Salud para la toma de decisiones en la
planificación y gestión de sus recursos humanos y materiales, así como en la
organización y provisión de servicios. Para ello se ha de mantener la
consideración de empleados públicos y la titularidad pública de todos los
Centros de Salud. Consideramos innecesario y perjudicial para el sistema la
introducción del ánimo de lucro y la coexistencia de varios modelos de atención
primaria, ya que pone en riesgo la equidad del sistema.
B.- Garantizar a cada Centro de Salud los recursos necesarios y suficientes
para la prestación de servicios de calidad basándose en:
a.- El entorno (características de la población: datos demográficos,
socioeconómicos y sanitarios, distancia del hospital de referencia y
calidad y cantidad de los servicios del mismo…)
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b.- La historia e identidad del centro (tiempo de funcionamiento,
características de los profesionales…)
c.- Los Planes de Salud y visión estratégica.
d.- El Centro de Salud ha de tener un presupuesto global, no sujeto a los
distintos capítulos, ya que los compartimentos estancos impiden
racionalizar los recursos. Para ello es preciso definir una figura legal que
lo permita y favorezca.
C.- El Contrato Programa ha de estar adaptado a las singularidades de cada
Centro de Salud, con los recursos materiales y humanos necesarios y con
estrategias asumibles y factibles. Ha de ser presentado, negociado y evaluado en
tiempo, del mismo modo que la incentivación en base a cumplimiento de los
objetivos asistenciales y de calidad.
D.- Desarrollo de herramientas informáticas accesibles desde los centros de
salud para agilizar la contratación de personal suplente y/o eventual,
garantizando el cumplimiento de la normativa, unificando el sistema de bolsas
actual y asegurando la firma del contrato previo al desarrollo de la actividad.
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PROPUESTAS PARA POTENCIAR A LOS PROFESIONALES
1º.- Reconocimiento laboral y profesional:
A.- Normalizar la periodicidad de oposiciones, traslados, movilidad, etc. del
personal propietario. Uno de los problemas de los últimos años es la
arbitrariedad absoluta en los procesos selectivos y en los concursos de traslado y
movilidad que perjudican gravemente los derechos de los profesionales.
B.- Flexibilización de la jornada con el límite de las necesidades de atención,
con capacidad de decisión en el equipo, en cuanto a: turnos deslizantes,
reducciones de jornada, compensación por doblajes, etc. El equipo directivo
ha de tener capacidad para proponer y aplicar modificaciones en los turnos y
agendas de los profesionales de tal modo que, manteniendo asegurado el
servicio, facilite la conciliación de la vida laboral y profesional y sea además un
elemento motivador. Para ello han de existir criterios claros, transparentes y
acordados con antelación. También la posibilidad de establecer horas o jornadas
de compensación por doblajes o actividades en interés del equipo fuera del
horario laboral.
C.- Potenciar la motivación de los profesionales mediante el
reconocimiento de su categoría profesional y actividad desarrollada,
primando los criterios/indicadores de calidad asistencial. Esta motivación ha
de servir de estímulo de mejora, se tiene que basar en unos principios pactados
entre profesionales y administración con antelación al desarrollo de la actividad,
según criterios de evaluación claros y sencillos y con compromiso de aplicación
por las dos partes. Se ha de evitar la incentivación exclusivamente económica ya
que puede resultar perversa, y en cualquier caso es necesario:
Desbloquear la Carrera y Promoción Profesional o equivalentes con revisión
y reconocimiento para todos los trabajadores y complemento económico
acorde, derecho establecido en el Estatuto Marco y aprobado en la
Comunidad de Madrid, sin aplicación unilateral por la Consejería en los
últimos años..
Adecuar la cuantía de los incentivos en todas las categorías profesionales y
en todos los puestos de trabajo.
D.- Adecuación y normalización de los criterios y procedimientos de
contratación de personal interino, eventual y suplente en todas las
categorías profesionales, con procedimientos informatizados y
transparentes. Todos los contratos se ajustarán a la legalidad y estarán
protegidos contra la arbitrariedad en la valoración.
2ª.- Participación profesional:
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A.- Participación en la elaboración de Objetivos y Contratos-Programa
adecuados a la realidad asistencial del Centro de Salud, evaluados y
pactados con la suficiente antelación. Es necesario que se adecuen los
objetivos a las necesidades de la población de cada centro de salud con
Contratos-Programa flexibles y adaptados a la realidad y firmados al inicio del
año tras el cierre del Contrato previo.
B.- Elaboración de criterios de evaluación y motivación por Centro de
Salud y profesional incluidos en el pacto de Contrato. La evaluación de la
actividad sanitaria ha de adecuarse a las necesidades de información,
promoviendo el desarrollo y mejora de eSOAP y otras herramientas. La
motivación en sus diferentes modalidades ha de servir como estímulo para el
desarrollo de la actividad y ha de estar dirigida a objetivos individualizados que
permiten conocer las áreas de mejora del profesional y su capacidad de
desarrollo, lejos de la rigidez actual.
C.- Reconocimiento del papel docente pregrado y postgrado de los Centros
de Salud y todos sus profesionales. La innegable importancia de la
participación en todos los aspectos docentes es una carencia más del sistema que
dificulta la incorporación de estudiantes y residentes al centro de salud, su
reconocimiento por los pacientes y el propio interés futuro de los estudiantes en
desarrollar su actividad en atención primaria. Es preciso potenciar el papel
docente de la pediatría para fomentar la especialización en atención primaria.
D.- Fomentar la participación de las Unidades de Apoyo en la toma de
decisiones de Centro y de Dirección Asistencial. La situación de las unidades
de apoyo, en su mayoría prestando servicio a una extensa población que suele
abarcar varias zonas básicas hace que su participación en la toma de decisiones
sea muy baja y reste capacidad a sus posibilidades resolutivas. Es preciso
adecuar los mecanismos de coordinación entre centros que lo evite.
3ª.- Capacitación profesional:
A.- Asegurar el acceso a pruebas diagnósticas dotando de capacidad
resolutiva a los médicos de familia y pediatras. Es necesario revisar los
criterios del catálogo de pruebas diagnósticas y favorecer la realización de las
mismas en función de indicaciones tanto más precisas cuanto más compleja y
costosa es la prueba con protocolos comunes a todos los profesionales con
independencia de especialidad y puesto laboral.
B.- Desburocratización de los procesos asistenciales. La receta electrónica ha
de estar accesible en todos los niveles asistenciales en el plazo más breve
posible, incluyendo hospitales y servicios de urgencia para que cada médico
pueda hacerse cargo de sus prescripciones. Además urge la reforma de la
incapacidad laboral para simplificar la emisión de partes de confirmación en
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base a criterios clínicos. Por último minimizar el impacto de la necesidad de
todo tipo de informes y justificantes que no aportan valor al acto asistencial.
C.- Potenciar y financiar programas de formación continuada con
presupuestos finalistas y normalización de la autoformación en todas las
categorías profesionales. Es preciso facilitar la acreditación de la formación
continuada en los centros de salud y el desarrollo de la investigación propia y
colaborativa. Confiamos en ver operativa la tantas veces anunciada Fundación
de Atención Primaria.
D.- Reconocer y potenciar el papel de enfermería como responsables del
paciente en actividades preventivas, de promoción del autocuidado y
seguimiento de los pacientes con procesos crónicos. En una sociedad
envejecida y con una alta demanda de cuidados es fundamental que enfermería
protagonice la atención integral al paciente en su entorno y su domicilio.
E.- Reconocer y potenciar el papel de las Unidades de Atención al Usuario
como garantes de la atención-prestación sanitaria, con el objetivo de ser la
“ventanilla única” del ciudadano ante la administración sanitaria. Por su
proximidad al paciente, amplio horario, accesibilidad y formación de sus
profesionales, las Unidades de Atención al Usuario están capacitadas para dar
solución personalizada a la mayor parte de las necesidades de los pacientes en
todos los aspectos de trámites de tarjeta sanitaria, acceso a las consultas
sanitarias, citación con atención especializada en nuevas visitas y revisiones,
citación de pruebas diagnósticas, apoyo en el acceso a servicios complejos. Para
ello es preciso que se adecue el ratio de administrativos a la población,
profesionales y actividad desarrollada.
F.- Las UAU como administradoras de la actividad del resto del Equipo y
primer contacto son claves para poder mostrar la calidad y potencial del
Centro de Salud. La elevada especialización de las UAU hace imprescindible la
realización y acreditación de cursos y sesiones formativas sobre las distintas
tareas, antes y después de su implantación y así evitar posibles carencias o/y
sobrecargas emotivas con respecto al peso del propio trabajo. Además es
necesario que el acceso a los puestos de trabajo reconozca la especificad de la
actividad realizada, tanto en el caso de personal eventual, como suplente o
titular.
G.- Gestión pública de todos los sistemas de citación, diseñados como
estructuras de apoyo a la actividad administrativa y nunca como sustituto de
determinadas tareas, compartiendo las plataformas informáticas y facilitando al
paciente elegir la forma de resolver sus trámites y gestiones.
H.- Desarrollar el potencial técnico y rol profesional de las Unidades de
Apoyo: trabajadores sociales, salud bucodental, fisioterapia, salud maternal y
unidades de soporte y atención domiciliaria.
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PROPUESTAS DIRIGIDAS A LOS CIUDADANOS
1º.- Atención sanitaria como derecho fundamental.
A.- Salud para TODOS en el siglo XXI : La OMS, en su 51ª Asamblea
Mundial de la Salud celebrada en mayo de 1998, acordó la “Política de Salud
para Todos para el siglo XXI” en la que se establece como permanente
objetivo principal el conseguir que todas las personas alcancen plenamente su
potencial de salud. Plantea para ello dos metas principales:
a.- Promover y proteger la salud de las personas a lo largo de toda su
vida.
b.- Reducir la incidencia de las principales enfermedades y lesiones, y del
sufrimiento que originan.
Para su consecución se han formulado cuatro estrategias principales:
a.- Estrategias multisectoriales frente a los determinantes de salud.
b.- Programas e inversiones dirigidos a los resultados sanitarios, y
encaminados al desarrollo de la salud y de la atención sanitaria.
c.- Atención Primaria orientada a la comunidad y a la familia, con un
carácter integrado, con la asistencia de un sistema hospitalario flexible y
con capacidad de respuesta.
d.- Proceso de desarrollo comunitario de carácter participativo, que
implique a los agentes relevantes en materia de salud, en el hogar,
centros educativos, en el trabajo, así como en el ámbito comunitario y
nacional, que promueva tanto la toma de decisiones como la aplicación y
la responsabilidad conjunta.
B.- Desarrollo de la Estrategia AP 21 del Consejo Interterritorial de 2006.
Son un conjunto de estrategias para conseguir una atención primaria de calidad,
orientada al ciudadano, que tenga una alta capacidad de resolución y que
potencie la continuidad asistencial, contando con unos profesionales motivados
y capacitados y con una organización descentralizada, participada y eficiente.
C.- Garantizar un Sistema Sanitario Público, universal y de calidad para
toda la ciudadanía, reconocido como derecho frente al concepto de
aseguramiento, tal y como viene recogido en nuestras leyes fundamentales,
siendo algunas de las más señaladas:
a.- Constitución Española, artículos 9.2, 10, 4, 13, 43 y 51
b.- Ley Gral. De Sanidad 14/1986, de 25 de Abril
c.- Ley de Cohesión y Calidad de 2002
d.- Ley de Salud Pública de octubre 2011
e.- Consejo de Europa: Artí. 3, 11, 12, 13 y 14 de la Carta de 1.961 y
art. 8 del Protocolo Adicional de 1.988.
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D.- El Ciudadano es el elemento central del sistema sanitario y de la
atención primaria, ya que es el objeto y la razón de ser de las organizaciones
sanitarias y, por ello, todas sus actividades deben ir encaminadas a satisfacer sus
necesidades y demandas. Es necesario el promover una carta de derechos y
deberes de la ciudadanía construida colectivamente y con participación de la
ciudadanía y del sector sanitario.
2º.- Asegurar una atención de calidad basada en la continuidad y los
cuidados compartidos. La misión del Equipo de Atención Primaria debe ser proveer
y asegurar al ciudadano una atención caracterizada por:
-Ser de la mayor calidad posible en base a criterios científico-técnicos, (no
coyunturales o economicistas)
-Con la mayor eficiencia en la utilización de los recursos públicos
-Coordinada: con los distintos niveles asistenciales y recursos socio-sanitarios
disponibles que intervienen en el proceso de atención a la Población del EAP.
-Integral: con un enfoque biopsicosocial.
-Integradora: enfocada al individuo, a la familia y a la comunidad, englobando
las dimensiones de:
a.- Prevención y promoción de la salud
b.- Rehabilitación – restauración
c.- Educación para la salud-autocuidados.
d.- Atención directa
e.- Atención a la cronicidad
f.- Cuidados paliativos.
3º.- Continuidad asistencial dirigida al paciente. Toda la asistencia debe estar
diseñada para prestar cada actividad en el lugar y momento idóneo para el paciente.
A.- Atención Primaria es la pieza básica del sistema sanitario. La continuidad
asistencial es fundamental y para que ésta se produzca debe disponerse de órganos
colegiados de relación del hospital con sus centros de salud, reconocidos por la
organización y con un funcionamiento transparente. Estos órganos tendrán la
máxima autonomía posible, favoreciendo la toma de decisiones que mejoren la
coordinación.
B.- La relación de continuidad debe estar basada en la protocolización de todas
las actuaciones, coordinadas entre atención primaria, atención hospitalaria y
servicios socio-sanitarios, garantizando la homogeneidad de las actuaciones en todo
el sistema.
C.- Se potenciarán especialmente las relaciones de los servicios enfermeros,
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orientados a la figura de la enfermera de atención primaria “gestora de pacientes”,
como garante de la continuidad de los cuidados.
D.- Los servicios sociales han de tener una mayor integración entre hospitales,
atención primaria y los organismos municipales y autonómicos, potenciando la
responsabilidad y capacidad de los trabajadores sociales de Atención Primaria, como
próximos y conocedores de la realidad social de la población atendida.
E.- Se promoverá la unificación de los informes de salud existentes en los
diferentes organismos con la finalidad de homogeneizar criterios, agilizar la
tramitación y garantizar la equidad en la valoración.
F.- Se favorecerá la coordinación interinstitucional de los recursos socio-
sanitarios relacionados con el Centro de Salud, en especial las Residencias de
Mayores, Centros de Acogida, colegios de atención especial, Centros de Día, etc.
G.- Se favorecerá la coordinación de los profesionales de los centros de salud con
los profesionales de Educación, con los equipos de Atención Temprana y con los
equipos de Orientación Psicopedagógica de los centros educativos.
H.- Recuperar la integración de las estructuras de Salud Pública con los distintos
niveles asistenciales.
4.- Participación ciudadana.
Las organizaciones sanitarias deben ayudar a que los pacientes adquieran más poder
y capacidad para abordar los problemas dándoles más recursos, valorando y
actuando a partir de su experiencia, involucrando a las personas en el diseño y
funcionamiento de los servicios, fomentando su capacidad de elección de
profesionales y centro, su participación en la toma de decisiones clínicas y su
participación en la toma de decisiones en política sanitaria.
A.- Impulsar la participación de la ciudadanía en el sistema sanitario y en la
Atención Primaria (Estrategia 6 de APXXI) mediante las siguientes líneas de
actuación:
a.- Promover el control social sobre el desarrollo de los planes de salud, a través
de la información periódica y transparente a los ciudadanos sobre necesidades en
salud, recursos disponibles, oferta de servicios y resultados obtenidos.
b.- Formalizar en el nivel territorial que se determine, órganos consultivos de
participación social que incluyan asociaciones y organizaciones representativas
de los usuarios, así como administraciones locales, que debatan y propongan
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mejoras en relación a la planificación, la organización y la provisión de los
servicios. Se debe de recuperar y mejorar los órganos de participación
eliminados en la CAM.
c.- Para propiciar un proceso participativo es fundamental la información y la
transparencia pública de lo que hacemos, como funcionamos, la calidad y
seguridad de lo que ofrecemos, de cómo gestionamos los recursos, etc...
d.- Integrar la medida de la satisfacción de los usuarios como indicador de la
evaluación de la calidad e introducir mecanismos de participación ciudadana en
los programas de mejora de calidad y seguridad en el Sistema Sanitario.
B.- Impulsar la planificación sanitaria basada en las necesidades en salud con la
participación de los profesionales sanitarios y la ciudadanía (Estrategia 34) mediante
elaboración periódica de estrategias de salud prioritarias así como procedimientos de
seguimiento y evaluación y actualización de las mismas.
C.- Impulsar órganos de gobierno en las Áreas de Salud con representación de
profesionales y ciudadanía. (Estrategia 39)
D.- Propiciar y mejorar la coordinación socio-sanitaria y la acción intersectorial
que mejore la cooperación de los servicios sanitarios y sociales en la atención a la
ciudadanía (Estrategia 27):
a.- Promover una visión comunitaria de la asistencia y la coordinación y
comunicación entre las diferentes administraciones implicadas en la atención
socio-sanitaria.
b.- Favorecer políticas de comunicación y divulgación entre los sectores
sanitario y social, adquiriendo compromisos conjuntos.
c.- Favorecer la participación de las asociaciones de enfermos y familiares en los
programas de autocuidado.
d.- Impulsar la complementariedad de las acciones del sistema sanitario
(atención primaria), instituciones (ayuntamientos) y organizaciones no
gubernamentales que realizan actividades en los domicilios.
e.- Impulsar la figura del trabajador social en atención primaria para mejorar la
coordinación socio-sanitaria.
Fin del documento