dermatologia

1. QUERATOACANTOMA: Elqueratoacantomaesuntumorbenigno epitelialdecrecimientorápido yresoluciónhabitualmente
espontánea.Aparececonmásfrecuenciaenvaronesyenzonasdelapielfrecuentementeexpuestasa laluzsolar(cara,cuello...)
Epidemiologíayetiología
Es relativamentefrecuente,especialmenteenvaronescaucásicosmayoresde50años.Sehaidentificado algunacepade
papilomavirusenalgunosqueratoacantomas,aunqueparecequesuprincipaldesencadenanteeslaradiaciónultravioleta.Sehan
descrito casosrelacionadosconlaexposiciónacarcinógenosquímicos(breayhulla).
Clínica
Seoriginaenla epidermisypresentaunaspecto cupular,conunaprotuberanciaqueratósicaquepuededesprenderseyvolvera
formarseensucesivasocasiones.Suelepresentaruncrátercentralydebehacerseunadecuado diagnósticodiferencialyaquesu
aspecto lo asemejaal carcinomaespinocelular,untumorcutáneo maligno.Paraundiagnóstico certero deberealizarseunabiop sia
translesional2o un examenanátomo-patológicodelapiezaextraída.Labiopsiadebedesertranslesional,yaquehistológicamente
estetumorpuedesermuysimilaraun CarcinomaEspinocelular,conlabiopsiatranslesionalelmédicopatólogo puedehacerla
diferenciahistológica.
Tratamiento
Lo más frecuenteeslaremisiónespontáneaentredosaseismesestrassuaparición.Puedenrealizarsecuretajes,aunquelo m ás
indicado esla exéresisquirúrgicaconestudio posteriorparadescartarlavariantemalignaantescomentada.El queratoacantoma,
tambiénrespondeatrauma,muchasvecesaltomarlabiopsiatranslesionallatumoraciónporsisoladesaparece.Otrosmétodosde
tratamiento son: laaplicacióndiariadeunacremade5-fluorouraciloo lainfiltraciónintralesionalconcorticoide.