El documento presenta recomendaciones para optimizar los costos de las compras del sector salud de la APN. Propone definir estrategias de compra, metas, factores que inciden en los precios, procesos de compra, fuentes de financiamiento y elegibilidad de productos. Asimismo, incluye una matriz para gestionar las compras públicas que especifica los bienes, mercados, métodos de selección, tipos de contrato y organismos involucrados.

1. Recomendaciones para
la optimización de costos
de las compras del
Sector de Salud de la
APN
PLANTEO DE ESTRATEGIA
1
PorAlfredoBadoza

2. RELACIONES DE GESTIÓN EFICIENTE Y
EFICAZ DE LAS COMPRAS PÚBLICAS
2
Por Alfredo Badoza
Metas
Comprar lo que se
necesita para alcanzar las
metas fijadas
Factores de precios
Cuantificar necesidades
Estimar costos realistas
Comportamiento del
contratante
Investigación de mercado
Procesos
Definir las fuentes de
financiamiento, los métodos y
tipos de contratos más
adecuados (costo, calidad y
oportunidad)
Planificar la cronometría de los
procesos
Planificar costo y pagos

3. METAS (Formulación)
Qué metas
sanitarias
quiero
cumplir?
Qué
actividades
debo realizar
para
cumplirlas?
Qué necesito
(compras)
para realizar
las
actividades)?
Cuándo voy
a contar con
las compras?
Por Alfredo Badoza
3

4. METAS (Seguimiento y Control)
Metas
Definición de
indicadores de
cumplimiento
Definición de
herramientas
de medición y
control
Ajustes y
determinación
de resultados
Por Alfredo Badoza
4

5. FACTORES INCIDENTES EN LOS
PRECIOS DE LOS BIENES Y SERVICIOS
DEL SECTOR PÚBLICO DE SALUD
Planificación de compras y
Grado de competencia
Plazos, condiciones de pago
y estructura de precios del
mercado
Tipo de demanda,
cantidades, plazo y duración
de contratos
Exigencias técnicas y
distribución
Compras
5
Por Alfredo Badoza

6. Planificación de compras
Ausencia de
planificación
anticipada
(falta de plan
de compras)
Planificación
anticipada
(plan de
compras
anual
publicado)
6
Por Alfredo Badoza

7. Grado de competencia
Proveedores
únicos o
escasos
proveedores
registrados
Numerosos
proveedores
registrados
7
Por Alfredo Badoza

8. Plazos de pago (costo financiero)
Mayor
plazo de
pago
(mayores a
30 días)
Menor
plazo de
pago
(dentro de
30 días)
8
Por Alfredo Badoza

9. Condiciones de pago(costo
financiero)
Sin ajuste
precio
Con
ajuste de
precio
9
Por Alfredo Badoza

10. Estructura de precios del mercado
Sin precio
fijado por
formadores
y/o Estado
Con precio
fijado por los
formadores
y/o el
Estado
10
Por Alfredo Badoza

11. Tipo de demanda (Indeterminada o
determinada)
Indeterminada
(no se pueden
determinar los
plazos y
cantidades de
la demanda)
Determinada
(se pueden
determinar los
plazos y
cantidades de
la demanda)
11
Por Alfredo Badoza

12. Cantidades (Escala)
Menor
cantidad
Mayores
cantidades
12
Por Alfredo Badoza

13. Plazos de entrega (Tiempos de
producción)
Menores
plazos de
entrega
Menores
plazos de
entrega
13
Por Alfredo Badoza

14. Duración de contrato (niveles de
reposición)
Menor
duración
de
contrato
Mayor
plazo de
contrato
14
Por Alfredo Badoza

15. Especificaciones técnicas
(restricciones)
Especificaciones
técnica
limitadas o
restringidas
Especificaciones
técnicas amplias
de acuerdo al
fin
15
Por Alfredo Badoza

16. Distribución a múltiples destinos
Entrega
descentralizada
- Distribución a
cargo de
proveedor
Entrega
centralizada –
Distribución a
cargo de
empresas de
transporte
16
Por Alfredo Badoza

17. PROCESOS (RELACIONES)
Por Alfredo Badoza
17
Fuente de financiamiento
(disponibilidad presupuestaria y
financiera)
Elegibilidad (según Estrategias País) –
Crédito y Transferencias
externas(previstos en acuerdos de
préstamo o documentos de proyecto)
Demanda y oportunidad (planificado,
imprevisto y emergencia o urgencia)
Monitoreo y control
PROCESOS

18. PROCESOS (FUENTES Y ELEGIBILAD)
Producto/Servicio/Obras Fuente de
financiamiento
Organismo
Obras Crédito Externo (22)
Tesoro Nacional (11)
BIRF-BID-BCIE-ITALIA-
CHINA-PNUD-APN
Equipamiento médico,
Instrumental, vehículos,
equipamiento informáticos,
software (Elegibles)
Crédito Externo (22)
Tesoro Nacional (11)
BIRF-BID-FONPLATA-
BCIE-ITALIA-CHINA
PNUD-APN
Medicamentos, vacunas,
leche y productos
farmacéuticos, insumos
descartables
Tesoro Nacional (11) APN-PNUD-OPS-UNICEF-
ONUSIDA-UNFPA
Por Alfredo Badoza
18

19. PROCESOS (FUENTES Y ELEGIBILAD)
Producto/Servicio/Obras Fuente de
financiamiento
Organismo
Equipamiento informáticos,
software
Tesoro Nacional (11) APN
Bienes para
funcionamiento (artículos
de librería, consumibles
informáticos)
Tesoro Nacional (11) APN
Servicios de
funcionamiento (correo,
logística, fotocopiadoras,
dispenser de agua, etc)
Tesoro Nacional (11) APN-PNUD
Por Alfredo Badoza
19

20. PROCESOS (FUENTES Y ELEGIBILAD)
Producto/Servicio/Obras Fuente de
financiamiento
Organismo
Servicios de consultoría y
asistencia técnica
Crédito Externo (22)
Transferencias
Externas (21)
Tesoro Nacional (11)
BIRF-BID-FONPLATA-BCIE
PNUD-OPS-UNICEF-
ONUSIDA-APN
Servicios de No Consultoría
(Elegibles) – (encuestas,
material de promoción y
difusión)
Crédito Externo (22)
Transferencias
Externas (21)
Tesoro Nacional (11)
BIRF-BID-FONPLATA-BCIE
PNUD-OPS-UNICEF-
ONUSIDA-APN
Por Alfredo Badoza
20

21. PROCESOS (FUENTES Y ELEGIBILAD)
Producto/Servicio/Obras Fuente de
financiamiento
Organismo
Proyectos y Actividades
Especiales
Recursos con
afectación (13)
Crédito interno (15)
Transferencias internas
(14)
Transferencias Externas
Fondos fiduciarios y
especiales-ONG
Superintendencia de
Seguros de Salud –
ANSES-OBRAS SOCIALES
Y PREPAGAS-APN
OPS-UNICEF-CDC-Otras
Capacitación Tesoro Nacional (11)
Crédito Externo (22)
Transferencias externas
APN-PNUD-BIRF-BID
Por Alfredo Badoza
21

22. PROCESOS (DEMANDA Y
OPORTUNIDAD)
Demanda calculada sobre consumo real
(anual, gastos)
Demanda especial (inversión).
Demanda por resultados (transferencias)
Demanda imprevista (gasto de
emergencia o urgencia)
Plazos de entregas y prestaciones
periódicas
Plazo de realización (curva de inversión y
resultados)-Anual o plurianual)
Plazos de entrega inmediata
Plan Operativo Anual consolidado
(financiero y físico)
Planificación de tiempos de proceso y
contratos (Plan Anual de Compras y Planes
de Adquisiciones por Proyecto
Planificación presupuestaria y financiera
Por Alfredo Badoza
22

23. PROCESOS (MONITOREO Y CONTROL)
Por Alfredo Badoza
23
•Seguir el cumplimiento de los
plazos de procesos de
compras
•Relevar los precios obtenidos
•Identificar y alertar desvíos
de procesos
Monitoreo
•Verificar el cumplimiento de
los plazos de los contratos
•Verificar el cumplimiento de
cantidades y calidad
definidas
•Alertar eventuales desvíos de
ejecución
Control de
ejecución •Medición de cumplimiento
de metas sobre la base de
indicadores.
•Identificar desvíos y ajustar
metas.
Control de
Gestión

24. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
24
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Obras
Numerosos contratistas
calificados
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Nacional
Etapa única de 1
sobre
Suma global con ajuste de
precios
BIRF-BID-BCIE
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)
Equipamiento Médico
Numerosos proveedores
calificados
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Internacional
Etapa única de 1
sobre
Precios unitarios
BIRF-BID-BCIE-Italia-
China
Organismo
financiador
Instrumental Médico Tesoro Nacional (11)
Vehículos
Escasos proveedores
calificados. Precio fijado por
formadores de precios
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Internacional
Etapa única de 1
sobre
Convenio Marco anual con
ajuste de precios
BIRF-BID-BCIE-Italia-
China
Organismo
financiador
Ambulancias Tesoro Nacional (11)

25. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
25
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Equipamiento Informático
Escasos proveedores
calificados
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Internacional
Etapa única de 1
sobre
Convenio Marco anual con
ajuste de precios
BIRF-BID-BCIE
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)
Licencias de software
Escasos proveedores
calificados. Precios especiales
para gobierno fijados por
titulares de licencias.
Crédito Externo (22)
Paripassu Compra directa
Etapa única de 1
sobre
Convenio Marco anual con
ajuste de precios
BIRF-BID-BCIE
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)

26. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
26
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Medicamentos
Numerosos proveedores
calificados
Tesoro Nacional (11)
Licitación Pública
Internacional con
preferencia nacional
Etapa única de 1
sobre
Precios unitarios anual con
ajuste de precios
Ministerio
Norma
nacional
Descartables
Vacunas
Escasos proveedores
calificados
Tesoro Nacional (11)
Compra directa con
agencia de Naciones
Unidas
Etapa única de 1
sobre
Precios Unitarios más fee
OPS
Norma
nacionalAnticonceptivos UNFPA
Preservativos UNFPA-ONUSIDA
Reactivos de diagnóstico
Escasos proveedores
calificados.
Tesoro Nacional (11)
Licitación
Internacional
Restringida
Etapa única de 1
sobre
Precios unitarios anual con
ajuste de precios
PNUD Norma PNUD
Leche

27. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
27
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Bienes para funcionamiento (artículos de
librería, consumibles informáticos)
Numerosos proveedores
calificados
Tesoro Nacional (11)
Licitación Pública
Nacional
Etapa única de 1
sobre
Orden de compra abierta
anual con ajuste de precios
Ministerio
Norma
nacional

28. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
28
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Servicios de consultoría de firmas para el
crédito externo
Numerosos consultores
calificados
Crédito Externo (22)
Paripassu
Solicitud de
Propuestas con lista
corta
2 etapas-2 sobres
Suma global con ajuste de
precios (contratos de más de
6 meses) o sin ajuste de
precios (contratos de menos
de 6 meses
BIRF-BID
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)
Servicios de consultoria no elegibles para
el crédito externo
Escasos proveedores
calificados (Organismos del
Estado Nacional,
Universidades, ONG)
Tesoro Nacional (11)
Concursos Públicos
Nacionales-
Contratación directa
2 etapas-2 sobres
(concursos públicos)-
Etapa única de 1
sobre (contración
directa)
Suma global
Ministerio Norma
nacional
Transferencias Internas ONG
Transferencias Externas
OPS-UNICEF-CDC-Otras
organizaciones de
cooperación
internacional
Organismo
donante o
norma local
Servicios de consultoria no elegibles para
el crédito externo
Numerosos consultores
calificados
Tesoro Nacional (11)
Solicitud de
Propuestas
2 etapas-2 sobres
Suma global con ajuste de
precios (contratos de más de
6 meses) o sin ajuste de
precios (contratos de menos
de 6 meses
PNUD Norma PNUD

29. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
29
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Consultores individuales (Proyectos con
financiamiento externo)
Número indeterminado
Crédito Externo (22)
Paripassu
Publicación - CV y
TDR
Terna o roster
Locación de servicios, de
obra o de obra abiertos
BIRF-BID-BCIE
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)
Consultores individuales (sin
financiamiento externo)- Equipos
Tesoro Nacional (11)
CV y TDR
Locación de servicios o de
obra
PNUD
Norma PNUD
Consultores individuales (sin
financiamiento externo)- No integran
equipos
Tesoro Nacional (11) No requiere
comparación de
cantidados
Ministerio
Resolución
729/17

30. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
30
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras
Método de
Selección
Cantidad de
etapas Tipo de contrato Organismo
Régimen
legal
Servicios de no consultoría no
complejos
Numerosos proveedores
calificados
Tesoro Nacional (11)
Licitación Pública
Nacional
Etapa única de 1
sobre
Orden de compra abierta
anual con ajuste de
precios
Ministerio
Norma
nacional
Servicios de no consultoría
complejos
Escasos prestadores con
soluciones a medida del
cliente
Tesoro Nacional (11)
Compra directa
con Empresas
Estatales (Correo
Argentino, ARSAT,
INDEC)
Etapa única de 1
sobre
Orden de compra abierta
anual con ajuste de
precios
Ministerio
Norma
nacional
Servicios de no consultoría no
complejos (Proyectos con
financianto externo)
Numerosos proveedores
calificados
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Nacional o
Internacional
según umbral
Etapa única de 1
sobre
Precios unitarios
(contratos de más de 6
meses) o sin ajuste de
precios (contratos de
menos de 6 meses
BIRF-BID
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)
Servicios de no consultoría
complejos (Proyectos con
financiamiento externo)
Escasos prestadores con
soluciones a medida del
cliente
Crédito Externo (22)
Paripassu
Licitación Pública
Nacional o
Internacional
según umbral
(solicitud de
propuestas)
2 etapas-2 sobres
Precios unitarios
(contratos de más de 6
meses) o sin ajuste de
precios (contratos de
menos de 6 meses
BIRF-BID
Organismo
financiador
Tesoro Nacional (11)

31. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
31
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras Método de Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Proyectos y Actividades Especiales
Gobiernos subnacionales,
Instituciones Públicas,
Asociaciones Profesionales,
Universidades Públicas, Obras
Sociales
Recursos con afectación (13)
Contratación directa
Etapa única de 1
sobre
Contrato por resultados
Fondos fiduciarios y
especiales-ONG-
Superintendencia de
Seguros de Salud –
ANSES-OBRAS
SOCIALES Y
PREPAGAS-APN
Norma
nacional-
Leyes
especiales
Crédito interno (15)
Transferencias internas (14)
Transferencias Externas OPS-UNICEF-CDC-
Otras organizaciones
de cooperación
internacional
Organismo
financiador

32. Matriz de gestión de compras
públicas
Por Alfredo Badoza
32
Bienes/ Servicios/ Obras Mercado Fuente de Financiamiento
Condiciones
financieras
Método de
Selección Cantidad de etapas Tipo de contrato Organismo Régimen legal
Capacitación ONG y universidades
Tesoro Nacional (11)
Contratación directa Etapa única de 1 sobre Acuerdo de obra realizada PNUD Norma PNUD
Credito externo (22) Paripassu
Contratación directa
o Solicitud de
Propuestas
Etapa única de 1 sobre
(contración directa) 2
etapas-2 sobres en el caso
de procesos competitivos
Tiempo trabajado BIRF-BID
Organismo
financiador
Transferencias Externas Contratación directa Etapa única de 1 sobre Acuerdo de obra realizada
OPS-UNICEF-CDC-
Otras organizaciones
de cooperación
internacional
Tesoro Nacional (11) Contración directa Etapa única de 1 sobre Contrato Ministerio
Norma
nacional
especial