El documento describe los aspectos generales de la gestión del sistema de suministro de productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios en el Perú. Explica que el sistema establece procesos estandarizados para la selección, programación, adquisición, almacenamiento y uso de estos productos. También describe los principales cambios incorporados en la nueva directiva del SISMED, como la incorporación del Petitorio Nacional Único de Dispositivos Médicos y el rol de los comités farmacoterapéuticos. Final

1. ASPECTOS GENERALES A CONSIDERAR EN LA
GESTIÓN DEL SISTEMA DE SUMINISTRO DE
PRODUCTOS FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS
MEDICOS Y PRODUCTOS SANITARIOS
Q.F. Jonatán Joás López del Águila
ADQUISICIÓN DE PRODUCTOS
FARMACÉUTICOS E INSUMOS
MÉDICOS

2. DIGEMID
Marco Legal
Política Nacional de Medicamentos (R.M. Nº 1240-
2004/MINSA – Dic 2004)
Resolución Ministerial Nº 1753-2002-SA/DM
crea el SISMED
Resolución Ministerial Nº 367-2005/MINSA

3. Sistema Integrado de Productos Farmacéuticos, Dispositivos
Médicos y Productos Sanitarios
El sistema de suministro establece procesos técnicos y administrativos
estandarizados y articulados, bajo los cuales se desarrollan la selección
programación, adquisición, almacenamiento y utilización de los
productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios,
siendo la DISA, DIRESA, GERESA responsables de conducir, gerenciar,
monitorear, controlar, supervisar y evaluar el funcionamiento del
SISMED, así como consolidar, analizar, retroalimentar y remitir la
información que se genere en los CS, PS y hospitales de su jurisdicción
DIGEID
SISMED

4. Contribuir a mejorar el acceso equitativo a medicamentos
esenciales de calidad, logrando su asequibilidad, en la población
que se atiende en la red de establecimientos asistenciales del
Ministerio de Salud
Acceso= Disponibilidad oportuna + Precio Razonable
DIGEMID
MANDATO SISMED

5. DIGEMID
Fondo Rotatorio de Medicamentos
Es el Recurso Financiero que financia las
inversiones y gastos del Sistema Integrado de
Suministro de Medicamentos e Insumos
Médico-Quirúrgico.
Son de carácter intangible y tienen un uso
específico señalado por norma legal

6. DIGEMID
Financiamiento del SISMED
Recursos obtenidos por la venta de PF yDM
Recursos financieros reembolsados por elSIS
Presupuesto asignado por RO - PpR para PF y DM de soporte de los
Programas Presupuestales de las Intervenciones Sanitarias
Presupuesto asignado por RO - PpR para PF y DM de Defensa
Nacional
Presupuestos asignados por el Tesoro Público para PF y DM de
Programas No Presupuestales

7. SISMED
SIS
Venta
Intervenciones
Sanitarias
Defensa
Nacional
Primer Nivel
de Atención
Hospitales
Institutos
Especializados
Emergencias y
Desastres
DIGEMID
Cobertura del SISMED

8. Pago de bolsilloal
contado
Crédito (Cuentas
x Cobrar)
Asignaciones
Presupuestales
Asignaciones
Presupuestales
Convenio Capita (Primer
Nivel de atención)
Convenio Preliquidación
Usuarios Modalidad de
Pago
Atención directa
Paciente
hospitalizado
Atención SIS
SOAT - Seguros Privados
RUE –B/Vta
RUE
RUE
Fuente de
Financiamiento
RECURSOS
DIRECTAMENTE
RECAUDADOS
DONACIONES Y
TRANSFERENCIAS
RECURSOS
ORDINARIOS - PpR
RECURSOS
ORDINARIOS - PpR
Atención
Intervenciones
Sanitarias - Soporte
Defensa
Nacional
Tipo deAtención
RUE
Tipos de Captación

9. Compra
Nacional DIGEMID
Compra
Regional
Director de
Medicamentos de la
DISA
Compra
Institucional
Director de
Medicamentos o Jefe
de Farmacia
¿Quién fija los Precios de Operación?
DIGEMID

10. Adquisición de Productos Farmacéuticos y Dispositivos Médicos
Contratación de QF, técnicos en farmacia y personal de soporte administrativo e
informático
Tecnología de Información
Indigencia a pacientes no cubiertos por ningún tipo de seguro
Transferencias a otras entidades del Estado, cuando exista riesgo de expiración
Equipamiento, habilitación, ampliación, construcción y/o acondicionamiento de
Almacenes Especializados, Red de Información y Red de distribución del
SISMED e implementación de las BPA
Promoción del Uso Racional de Medicamentos, Farmacovigilancia,Atención
Farmacéutica y Sistema de Dosis Unitaria
Implementación de Centros de Información de Medicamentos
Desarrollo de competencias del recurso humano
Otros gastos en bienes y servicios estrictamente vinculados alSISMED
DIGEMID
Bienes y Servicios que financia el SISMED

11. Rubros de Gasto
Adquisición de
Medicamentos (80%)
Prioridad
1
2
3
Indigencias (10%)
Gastos vinculados a
suministro (10%)
Fondo
Rotatorio
SISMED
DIGEMID
Prioridades de Gasto del SISMED

12. Adquiridos
por la
Entidad
Remesados
Donación
ALMACEN
GENERAL
Documentos
Fuentes
O/C
NEA
NEA
PPA
Documento
de Control
Administrativo
Fuente: Oficio N° 102-2002-EF/93.01 Contaduría Pública de la Nación
PPA
PPA
ALMACEN
ESPECIALIZADO
Pedido Provisional del Almacén - PPA

13. Proceso
Selección
Aspecto incorporado
Se incorpora el Petitorio Nacional Unico de Dispositivos Médicos
(PNUDME), así como el rol de los comités farmacoterapéuticos y de las
Direcciones del MINSA que conducen las intervenciones sanitarias priorizadas,
en el uso de medicamentos no incluidos en el petitorio Nacional Único de
Medicamentos.
Programación
-Dispone que CENARES, conduce y coordina la programación, articulando con
las Direcciones Regionales de Medicamentos, Responsables de las
Intervenciones Sanitarias, Oficina de Seguros, Planeamiento y Presupuesto;
CENARES, establece los lineamientos y procedimientos.
-Dispone que CENARES, informe sobre la programación del país al Despacho
Viceministerial de Salud Pública y de Prestaciones y Aseguramiento de Salud y
comunica a la DIGEMID, SIS y DIGIESP.
Adquisición
Las compras nacionales son realizadas por el CENARES, y son:
1. Para el abastecimiento centralizado, cuya lista es elaborada por el
CENARES en coordinación con las órganos del MINSA (aprobada por el
titular MINSA).
2. Para el abastecimiento descentralizado, se realiza mediante compra
corporativa. El listado de productos y entidades participantes es elaborado
por el CENARES y aprobado por el MINSA.
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
Principales aspectos incorporados en la
nueva Directiva del SISMED

14. GESTION EN LA ADQUISICION DE
MEDICAMENTOS Y MATERIAL MEDICO
A NIVEL HOSPITALARIO
MODALIDADES DE COMPRA EN EL SECTOR

16. Adquisición Pública
Procedimiento administrativo mediante el cual la
entidad pública realiza una invitación a ofrecer a los
particulares, a fin que éstos presenten propuestas y
luego de la evaluación correspondiente se forme la
voluntad de contratar con el postor que ofertó la
mejor propuesta en calidad y costo.
BASE LEGAL
‐Ley de Contrataciones del Estado (DL Nº 1017 del 04/06/08
y su Reglamento (D.S. Nº 184‐2008‐EF).
‐Reglamento para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de
productos Farmacéuticos y Afines y sus modificaciones Decreto
Supremo N° 010‐97‐SA

19. Plazos: La diferencia entre uno y otro tipo de proceso de
selección en la modalidad clásica, está en el tiempo que
existe entre la convocatoria y la presentación de propuestas

20. MODALIDADES ESPECIALES DE
ADQUISICIÓN
Compras Corporativas
Subasta Inversa
Convenio Marco de Precios

21. Ejecución
Aspectos Generales ‐ Contratación
Estatal
• Suscripción
• Garantías
Planificación y Actos
Preparatorios
Selección Contractual
• Plan Estratégico Inst.
• Plan Operativo Inst.
• Convocatoria.
• Registro de
• Convocatoria.
• Registro de
• Adelantos
• Adicionalesy
• Determinación de
necesidades
• Presupuesto Institucional
• Plan Estratégico Inst.
• Plan Operativo Inst.
• Determinación de
necesidades
• Presupuesto Institucional
participantes
• Consultas
• Observaciones
participantes
• Consultas
• Observaciones
reducciones
• Ampliaciones y
prórrogas
• Suscripción
• Garantías
• Adelantos
• Adicionalesy
reducciones
• Ampliacionesy
prórrogas
• Plan Anualde
Contrataciones
• Expedientede
• Presentaciónde
propuestas
• Evaluación y
• Subcontratación
• Intervención Econó‐
mica de Obra
contratación
• Designación del Comité
Especial
calificación
• Otorgamiento de la
Buena Pro
• Presentación de
propuestas
• Evaluación y
calificación
• Otorgamiento de la
Buena Pro
• Resolución
• Penalidades
• Recepcióny
• Elaboración de las Bases.
• Plan Anual de
Contrataciones
• Expedientede
contratación
• Designación del Comité
Especial
• Elaboración de las Bases. conformidad
• Liquidación
• Subcontratación
• Intervención Econó‐
mica de Obra
• Resolución
• Penalidades
• Recepción y
conformidad
• Liquidación

22. Contratación Estatal
Obligatorias Facultativas
Compras Corporativas
Compras institucionales
Planificación y
Actos
Ejecución
Contractual
Preparatorios
Selección
(Compra)
Tradicional Subasta Inversa
Presencial Electrónica

23. REQUISITOS TECNICOS PARA LAS COMPRA
DE MEDICAMENTOS EN ENTIDADES DEL
ESTADO
‐En el marco del Petitorio Nacional de Medicamentos
‐Contar con la Programación de Necesidades para 12 meses
‐Determinación de Especificaciones Técnicas
‐Establecer Requisitos Técnicos Mínimos
‐Elaboración de Criterios de Evaluación

24. REQUISITO TECNICOS MINIMOS
• Registro Sanitario
• Protocolo de análisis
• Buenas Prácticas de Manufactura
• Buenas Prácticas de Almacenamiento
• Constancia de Establecimiento Farmacéutico
• Vigencia del medicamento
• Control de Calidad

25. REQUISITOS TECNICOS PARA LAS
COMPRA DE
MEDICAMENTOS EN ENTIDADES DEL ESTADO
Determinación del Requerimiento
•Determinación de las cantidades para atender las necesidades.
•Conocer la situación de los procesos actuales de suministro
Los Tiempos en la Programación
•Conocer los procedimientos y tiempos desde que se realiza el
requerimiento hasta que se convoca un proceso de selección.
•Conocer los plazos obligatorios de un proceso, según el tipo.
•Conocer el plazo para suscripción de los contratos.

26. COMPRA CORPORATIVA NACIONAL
MINISTERIO DE
SALUD
DISA/DIRESA/GERESA
HOSPITALES UE
MINISTERIO DE
TRABAJO
- ESSALUD -
MINISTERIO DEL
INTERIOR
COMPRA
CORPORATIVA
SECTORIAL
MINISTERIO DE
JUSTICA - INPE
ABASTECIMIENTO
HOSP. MUN. LOS
OLIVOS
MINISTERIO DE
DEFENSA

27. PROGRAMACIÓN DE NECESIDADES
1.Programación 100% Necesidades
‐Recepción del 100% necesidades DISA/DIRESA y
Hospitales unidades ejecutoras – MINSA
‐Recepción de necesidades de entidades Interinstitucionales:
ESSALUD/MINDEF/MININTER/MINJUS

28. 2. Selección de Medicamentos para Compra
Corporativa.
‐Selección del Listado para Compra Nacional en base a necesidades
‐Oficializar requerimientos para Compra Nacional:
‐DISA / DIRESA: 100% EESS + Hospitales UE
‐Compromiso Disponibilidad Presupuestal
PROGRAMACIÓN DE NECESIDADES

29. INTERVENCIONES
SANITARIAS
34
DISA/DIRESA
Demanda
134 U.E
DISA/DIRESA Hospitales eInstitutos
METODO DELPERFIL
EPIDEMIOLOGICO METODO DEL
CONSUMO HISTORICO
•Programación de Meta
•Criterios de Programación
•15 ESN o Comp / 45 Sub Com
AJUSTADO
•Análisis de consumos
El Director de Medicamentos o Jefe de Farmacia, según corresponda, consolida y evalúa
técnicamente los requerimientos de los diferentes servicios o dependencias usuarias, en
los plazos establecidos para la elaboración del PAC, las necesidades de Productos
Farmacéuticos y afines para la atención a pacientes cubiertos por el SIS, IS, Defensa
Nacional y demás pacientes, así como efectuar Reprogramaciones en caso sea necesario

30. CENARES
DIGEMID OTRAS
ENTIDADES
HOSPITALES
UE
DIRESA
/DIRESA
COMITÉ
ESPECIAL

32. Dirección General
de Medicamentos
Insumos y Drogas