Elaborado por estudiantes de 2do Año de Medicina, UNICA, Nicaragua. Abarcando temas como pre carga y post carga, regulación nerviosa y humoral, enfermedades isquemias.
Elaborado por estudiantes de 2do Año de Medicina, UNICA, Nicaragua. Abarcando temas como pre carga y post carga, regulación nerviosa y humoral, enfermedades isquemias.
4. Regulación del Sistema Cardiovascular 04.11.19.pptxMarcoFlores940553
En la regulación integral del sistema cardiovascular se realiza el reparto equilibrado de flujo a cada uno de los órganos. La variable básica en el funcionamiento de dicho sistema es la tensión arterial o fuerza responsable principal de que el flujo sanguíneo llegue a todos los órganos.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
4. Regulación del Sistema Cardiovascular 04.11.19.pptxMarcoFlores940553
En la regulación integral del sistema cardiovascular se realiza el reparto equilibrado de flujo a cada uno de los órganos. La variable básica en el funcionamiento de dicho sistema es la tensión arterial o fuerza responsable principal de que el flujo sanguíneo llegue a todos los órganos.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
3. REGULACIÓN NERVIOSA
La actividad del corazón y de los vasos sanguíneos está sometida a la regulación de un
centro vegetativo en el bulbo, así ante un aumento de carga, el corazón puede aumentar su
rendimiento de bombeo, adecuándolo a las necesidades circulatorias del momento :
Controlan el calibre de los vasos sanguíneos y actividad cardiaca
Hipotálamo: Modulan la actividad de
los centros bulbares, durante el ejercicio o
cuando se requiere ajustar el flujo a la piel
para regular la temperatura.
Corteza cerebral: Conectan con el bulbo y
el hipotálamo y pueden alterar la función
cardiovascular en situaciones de estrés
emocional, por ejemplo en el miedo u la
ansiedad. Son responsables del
incremento de la presión arterial en
excitación e ira
4. GASTO CARDIACO
– Todas las células del organismo deben recibir una cierta cantidad de sangre oxigenada
cada minuto para mantenerse saludables y vivas. Cuando las células está
metabólicamente activas, como sucede durante el ejercicio físico, captan mayores
cantidades de oxígeno de la sangre. Durante los períodos de reposo, las demandas
metabólicas se reducen y la carga de trabajo del corazón disminuye.
5. GASTO CARDIACO
GASTO CARDIACO: Es el volumen de sangre bombeada por minuto.
Es el producto de la multiplicación del la frecuencia cardiaca por el volumen sistólico.
FRECUENCIA CARDIACA: Es el número de latidos por minuto. En perros adultos lo
normal es de 70-120 lat/min.
VOLUMEN SISTÓLICO: Es se denomina volumen sistólico o volumen eyectado, al volumen
de sangre que el corazón expulsa hacia la aorta o la arteria pulmonar durante el periodo de
contracción
GASTO CARDIACO= VOLUMEN SISTOLICO X FRECUENCIA CARDIACA
(ml/min) (ml/latido) (latidos/min)
70 lat/min X 70-80 ml/lat = 5500 ml/min = 5.5 L/min
Cualquier cambio en alguno de las dos variables, volumen
sistólico o frecuencia cardiaca, es directamente proporcional
6. Dificultad que opone un vaso sanguíneo al paso de la sangre a su través. Si la resistencia vascular
aumenta, entonces el flujo de sangre disminuye, por el contrario cuando la resistencia vascular
disminuye el flujo sanguíneo aumenta
Depende de 3 factores: el calibre del vaso, su longitud y la viscosidad de la sangre.
7.
8. REGULACIÓNDELAFRECUENCIACARDIACA
El sistema nervioso autónomo, con fibras simpáticas y parasimpáticas del nervio vago son
las principales controladores de la actividad del corazón.
Si los mecanismos cambian la frecuencia cardiaca se dice que tiene efecto cronotrópico, y
dependiendo de si aumenta o disminuye la frecuencia cardiaca se clasifican en:
Cronotropismo positivo
(aumentan la frecuencia cardiaca)
El SNA y su inervación simpática es el
mecanismo crono trópico positivo más
importante.
En situaciones de estrés y ejercicio, por
medio de la liberación de adrenalina y
noradrenalina por axones simpáticos activa
las células marcapasos (Nodo SA y AV),
induciendo un aumento en la frecuencia de
despolarización diastólica, produciéndose
potenciales de acción mas rápidos.
Cronotropismo negativo
(disminuyen la frecuencia cardiaca)
Regulado por SNA y las ramas parasimpáticas del
nervio vago.
Con la liberación de acetilcolina, y su unión a los
receptores muscarínicos , abriendo canales de K+
y permitiendo su una mayor difusión de K+ fuera
de la célula. Esto produce una disminución de del
índice de despolarización diastólica, lo que
disminuye la frecuencia de producción de
potenciales de acción.
También una gran concentración de K+
independiente de las ramas parasimpáticas
provocan este efecto, hasta el punto de provocar la
muerte.
9. Los quimiorreceptores informan
sobre cambios químicos en la sangre,
y los barorreceptores, sobre el grado
de estiramiento de las paredes de los
vasos sanguíneos (localizados en el
arco aórtico en las carótidas detectan
los cambios en la presión arterial
Receptores M2
Receptores α1, β1 y β2
11. REGULACIÓNDELVOLUMENSISTÓLICO
– Elvolumensistólicoestaregulado por 2variables:
- Elvolumenal final dela diástole(EDV).Volumendesangreenlosventrículosalfinal dela diástole.
– -Contractilidad.Lafuerzadecontracción ventricular.
– Control delacontractilidad
CONTROL INTRINSECO.
1) Precarga, el grado de estiramiento de un
corazón antes de que comience a contraerse
(Ley de Frank Starling);
2) Contractibilidad, la fuerza de contracción de
las fibras musculares ventriculares individuales
3) Poscarga, la resistencia contra la que el
ventrículo debe enfrentarse para expulsar la
sangre hacia los grandes vasos sanguíneos. Su
incremento se debe a la hipertensión
pulmonar o aórtica o aumento de la viscosidad
de la sangre
CONTROL EXTRINSECO.
Este control sobre la contracción ventricular
depende de la actividad del SNA simpático
las hormonas suprarrenales
(adrenalina, noradrenalina). Su efecto tanto en
musculatura auricular como ventricular es el
aumento de la fuerza de contracción.
12.
13. La ley de Frank-Starling establece que el corazón posee una capacidad
intrínseca de adaptarse a volúmenes crecientes de flujo sanguíneo, es
decir, cuanto mayor se llena de sangre un ventrículo durante la diástole,
mayor será el volumen de sangre expulsado durante la contracción
sistólica.
El incremento en la poscarga se debe a la hipertensión pulmonar y
aórtica, el aumento de la viscosidad de la sangre junto al
incrementar súbitamente la presión arterial con el corazón expulsa
menos sangre que la que recibe durante varios latidos acumulando
sangre en los ventrículos y aumentando el tamaño del corazón
17. Aporte de Oxigeno a los tejidos
Aporte de otros nutrientes, como glucosa,
aminoácidos, y ácidos grasos.
Eliminación de dióxido de carbono de los tejidos.
Eliminación de iones de hidrogeno de los tejidos.
Mantenimiento de las concentraciones adecuadas de
iones en otros tejidos.
Transporte de hormonas y otras sustancias a los
distintos tejidos.
18. Mecanismos de control del flujo sanguíneo
El control de flujo local se puede dividir en dos fases:
– Control a corto plazo
– Control a largo plazo
Control a corto plazo :
* cambios rápidos de la
vasodilatación o
vasoconstricción local de las
arteriolas, meta arteriolas y
esfínteres pre capilares.
*se producen en segundos
o minutos para proporcionar
con gran rapidez el
mantenimiento del flujo
sanguíneo tisular local
apropiado.
control a largo plazo
*cambios controlados
lentos del flujo en un
período de días,
semanas o incluso
meses.
*Consecuencia del
incremento o descenso
del tamaño físico y del
número de vasos
sanguíneos que nutren
los tejidos.
19. 1) Con una gran
altitud, en la cima
de una montaña
alta.
2) En caso de
neumonía.
3) En el
envenenamiento
por monóxido de
carbono.
4) En el
envenenamiento
por cianuro.
20. Hay dos teorías básicas para la regulación del flujo sanguíneo local
cuando cambia el metabolismo tisular o disponibilidad de oxigeno
– Teoría de la falta de oxigeno
Teoría vasodilatadora
Cuanto mayor es la tasa metabólica de un tejido o
cuanto mayor es la necesidad de oxígeno o de otros
nutrientes en un tejido, mayor es la formación de una
sustancia vasodilatadora”.
21. Hay otros dos ejemplos de especiales de control metabólico del
flujo sanguíneo local:
Autorregulación del flujo sanguíneo cuando la presión arterial cambia
Autorregulación
el flujo Sanguíneo.
Presión Arterial Flujo Sanguíneo