Este documento trata sobre la fisiología del gasto cardiaco y la regulación del corazón. Explica que el gasto cardiaco es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo en un minuto, y que está regulado por mecanismos intrínsecos como la ley de Frank-Starling y por el sistema nervioso autónomo. También describe los componentes del corazón, los tipos de músculo cardiaco, y cómo factores como la resistencia periférica afectan el gasto cardiaco y el retorno venoso.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
Aqui les comparto mi presentacion de fisiologia clinica, la saque del Guyton exclusivamente, ideal para una referencia rapida y no perder el tiempo haciendo la exposicion.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
Aqui les comparto mi presentacion de fisiologia clinica, la saque del Guyton exclusivamente, ideal para una referencia rapida y no perder el tiempo haciendo la exposicion.
De una forma breve, se expone la fisioanatomia del corazón, de forma que los estudiantes de las ramas de la salud, comprendan la importancia de conocer la fisioanatomia del corazón y otros organos que lo componen.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE LA CIENCIAS DE LA SALUD
3ER SEMASTRE DE OBSTETRICA
FISIOLOGIA
DR. FREDDY ARCIENIEGAS
• GASTO CARDIACO DE DROGAS SOBRE EL CORAZÓN
GRUPO Nº 4
• IVETTE HUACON
• MERY MORALES
• JEYMY MOREJON
• DENISE MUÑOZ
2. GASTO CARDIACO EFECTO DE DROGAS SOBRE EL CORAZON
CORAZON
Formado por :
CORAZÓN
DERECHO
CORAZÓN
IZQUIERDO
Recibe la sangre
para llevarla a los
pulmones y
oxigenarla.
Impulsa la
sangre hacia
todos lo
órganos
periféricos
CONTIENEN 2 CAVIDADES
AURICULAS VENTRICULOS
3. CLASES DE MÚSCULOS El corazón esta
formado por 3 tipos
de músculos:
M. Auricular M. Ventricular Fibras muscular
excitadoras de conducción
especializadas.
Estos músculos se contraen de manera similar al
musculo esquelético, a diferencia que la contracción
es mas prolongada.
Estas se
contraen
débilmente,
brindan al
corazón un
sistema
excitador y
transmisor para
la conducción
rápida de la
señal
excitadora
cardiaca
4. EL MUSCULO CARDIACO Es estriado y tiene filamentos de:
ACTINA MIOSINA
Las membranas celulares se funden entre si (sincitio) par permitir la difusión
de los iones con relativa facilidad.
El potencial de acción del musculo cardiaco, es prolongado y forma una
meseta esta dura:
En el musculo auricular 0,2seg. En el musculo ventricular 0,3seg
Esto se debe a la presencia de dos canales iónicos:
Canales
rápidos para
la difusión
del ion sodio
Canales lentos para la sufusión del canal Ca++ y
el Na+: tardan mas tiempo en abrirse y
permanecen así mas tiempo para que fluya el
calcio y sodio al interior de la célula: (produce la
meseta)
5. PERIODO REFRACTORIO
DEL MUSCULO CARDIACO
Este musculo es
refractario a la nueva
estimulación durante el
potencial de acción rápido.
Es decir que no es capaz de
excitar nuevamente una zona
ya excitada.
6. GASTO CARDIACO
Es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo
izquierdo en 1 minuto.
Valor normal del
gasto cardiaco:
Varón joven y sano: 5,6 lts
por minuto.
Mujeres y personas de edad
avanzada menor a 5 lts por minuto.
Los medios básicos por los que se regula la acción del corazón como bomba son:
Autorregulación
intrínseca como causa de
cambios de volumen de
sangre que penetra en el
corazón.
Control reflejo del
corazón pero el sistema
neurovegetativo.
7. REGULACIÓN DEL
GASTO CARDIACO
Cambios en la longitud
de la fibra muscular
cardiaca
Por:
Cambios en la
contractibilidad
independiente de la
longitud
REGULACIÓN
HETEROMETRICA
REGULACIÓN
HOMOMETRICA
8. ÍNDICE
CARDIACO El gasto cardiaco
aumenta en proporción
a la superficie del
cuerpo
Un hombre de 70Kg tiene una superficie
corporal de aproximadamente 1,7m2, por lo
tanto el índice cardiaco tiene un promedio
de 3l/min
Es decir: Gasto cardiaco por metro
cuadrado de superficie
corporal.
9. RETORNO VENOSO
Es la sangre que llega por las grandes
venas a la aurícula derecha en un minuto
ES IGUAL AL GASTO
CARDIACO
10. La capacidad
intrínseca del
corazón para
adaptarse a las
cargas variables
de sangre que le
llega.
Ley de Frank-
Starling del
corazón
Se la puede explicar como:
Cuanto mas se llena el
corazón durante la
diástole, mayor será el
volumen de sangre
impulsada hacia a la aorta
El corazón impulsa toda la
sangre que llega sin
permitir un remanso
excesivo de la misma en las
venas.
11. GASTO SISTÓLICO
Es la cantidad de sangre expulsada por
cada ventrículo en casa construcción
(sístole)
En reposo este valor
es de 70 a 90 ml
Esto deja 50ml de sangre en cada
ventrículo al final de la sístole
12. RESISTENCIA PERIFERICA
Es el sistema de vasos (arterias) por donde la sangre tiende a circular en
todo el organismo.
Cuando hay un obstáculo en este sistema la resistencia periférica aumenta
y afecta el gasto cardiaco y el retorno venoso.
Resistencia periférica
aumentada
(vasoconstricción)
El retorno venoso
y el gasto
cardiaco
disminuyen.
Resistencia periférica
disminuida
(vasodilatación)
El retorno venoso
y el gasto
cardiaco aumenta.