Este documento describe el modelo sanitario familiar comunitario intercultural (SAFCI) adoptado por el Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia. El SAFCI promueve una atención integral e intercultural centrada en la familia y la comunidad, la participación social, y la complementariedad entre la medicina convencional y la medicina tradicional.
2. LOS PILARES DEL PLAN NACIONAL DE
DESARROLLO.
Bolivia:
Digna
Bolivia:
Productiva
Bolivia:
Soberana
Bolivia:
Democrática
PND
1. Sistema Único Intercultural
y comunitario
2. Rectoría
3. Movilización Social
4. Determinante de la Salud
5. Solidaridad
S
A
F
C
I
4. •Busca soluciones a las determinantes de la salud
•Valora sentires, conocimientos y práctica de la población
•Busca una salud holística
ES EL MODELO SANITARIO
QUE ASUME EL MSyD.
SE CONSTITUYE EN POLÍTICA
Y ESTRATEGIA
Nueva
forma
Pensar
Compr
ender
Hacer
SALUD
Atención
Gestión
Org. Social
Comunidad Estableci
Domicilio
Comuni
Biomédico
Indg. Ori.
campe
5. Participación social
Toma de
decisiones
de los
Actores
Sociales
Planificación
Seguimiento
Evaluación
Control
Ejecución
Administración Gestión de
la salud
Sostenibilidad
Corresponsabilidad PS
9. Proceso político, social y
global que abarca tanto las
acciones encaminadas a
fortalecer las habilidades y
capacidades de los individuos,
como también las dirigidas a
modificar y mejorar las
condiciones, sociales,
económicas y ambientales.
La Abogacía
Las Alianzas/Estratégicas
Información/Comunicació
n-Educación
Movilización social
MEDIANTE
10. Estructura de la Gestión Participativa en Salud
Local
Municipal
Deptal
Nacional
Área o sector Reuniones Locales Comité Local Salud
Alc o rep al DILOS Mesa Muni Salud Consejo Social Muni
SEDES Asam Deptal Salud Consejo Social Deptal
MSD Asam Nal Salud Consejo Nal. Salud
ALS ALS ALS
Estructura Estatal
de Salud
Espacios de deliberación
Intersectorial
Estructura Social
de Salud
11. Gestión participativa de salud a nivel
Local
Comunidad 4
Comunidad 5
Comunidad 6
Comunidad 7
Comunidad 1
Comunidad 3
Comunidad 2
ALS 1
ALS 3
ALS 4
ALS 5
ALS 6
ALS 7
ALS 2
Impulsa la
planificación
Informa sobre
administración
Representa
CAI comunal
Impulsa la
planificación
de todas
Coordina sobre las
decisiones en
administración
Seguimiento
Acciones de salud
Reunión gral
Planificación
CAI de seguimiento
Reuniones
Comunales
ALS 8
CLS
Área o sector
de salud
12. Gestión participativa de salud a nivel
Local
CLS
CLS
CLS
CLS
CLS
CLS
CLS
CLS
Municipio
CSM
Participa en la
Planificación
municipal (EMS)
Seguimiento a
la EMS y POA
CLS
Org. Sociales
Mesa Municipal
de Salud: 3/año
CSM DILOS SectoresOtros
Planificación
EMS y de POAs
Seguimiento
Evaluación de
EMS y POAs
13. Gestión participativa de salud a nivel
Departamental
CSM
CSM
CSM
CSM
CSM
CSM
CSM
CSM
Departamento
CSD
Articula las demandas CSM
Impulsa CSM para participar
en la plani deptal CSM
Asamblea Deptal.
de Salud
CSM SEDES Redes S.
Otros
Planificación EDS y de POAs
Informa sobre seguimiento
evaluación de EMS y POAs
CSM
CSM
SectoresOrg.Soc
Acuerdos sobre financiamiento
S&Control Soc a recursos
S&Control Soc al SEDES
14. Gestión participativa de salud a nivel
Nacional
CSD
CSD
CSD
CSD
CSD
CSD
Bolivia
CSN
Articula las demandas CSD
Seguimiento estado,
cooperación, ONGs
CSD
Y Org Soc
Asamblea Nal.
de Salud
CSD MSD
Elabov. Poli Publicas
Seguimiento a la Poli. Publicas
CSD
Otros Min
Org.Soc
Articulación de otros sectores
Convocar a la ANS
CSD
CSD
15. GASTO POR BENEFICIARIO SUBSECTOR SEGURIDAD SOCIAL
SEGÚN ENTES GESTORES. Gestión 2002
ENTES GESTORES GASTO POR
BENEFICIARIO ($US)
COSSMIL 506
Caja Petrolera de Salud 421
Caja de Salud Banca Privada 389
Caja de Salud Banca Estatal 249
Caja SINEC 212
Seguros Universitarios 166
Caja CORDES 133
Caja de Caminos 105
Caja Nacional de Salud 56
Gasto Promedio Subsector S.
Social
97
Gasto Promedio Subsector Publico 34
18. CARACTERISTICAS
•Prestaciones de servicios integral e intercultural
•Acciones de promoción-educación y prevención en el
establecimiento y en la comunidad
•Articula Medicina académica y tradicional
•Mecanismos de referencia y contrarreferencia
•Continuidad en la atención
•Respeto al acompañamiento de la familia,
•Respeto a la privacidad y confidencialidad, (confianza
usuario/a)
•Informar y orientar clara y oportunamente a los usuarios
sobre el diagnóstico, tratamiento y otros cuidados.
19. La atención en establecimiento
Considerar a la persona en su
contexto
Integral e intercultural para la
calidad
Concertar y acordar: horarios,
adecuación cultural de espacios
físicos, protocolos
En red
Considerar a la familia: núcleo del
trabajo
Con capacidad resolutiva
20. La atención en comunidad
Aceptando, reconociendo y
valorando Los sentires,
conocimientos y prácticas de los
otros
Movilizando a la comunidad, para el
abordaje de las determinantes
Utilizando la carpeta familiar
Definiendo la población, el número
de familias
21. Se entiende atención como la
nueva forma de HACER
SALUD
El servicio, se organiza en
redes de establecimientos en 3
niveles de complejidad
Se resuelven problemas de
salud de manera integral e
intercultural
Trata no sólo la enfermedad,
sino a la persona en su ciclo de
vida, su alimentación, su
espiritualidad y todo lo
relacionado con la vida
LA ATENCIÓN
Prestación de Servicios
Relación horizontal
procedimiento de
atención
Respeto a la
cosmovisión
Comunicación fluida y
en el mismo idioma
Aceptar y toma en
cuenta la decisión del
usuario.
22. Competencias del equipo de salud para aplicar la SAFCI
Desarrollar sus acciones en concordancia a los procesos de
trasformación de la realidad donde se desempeña.
Enfocar de manera integral e intercultural la salud, para el logro del
continuo de la atención, en todo el ciclo de vida familiar.
Establecer coordinación con la comunidad, para desarrollar
estrategias de trabajo conjunto.
Incorporar a la familia en los procedimientos de atención, para
lograr la confianza de la persona.
Facilitar la comunicación con las familias y comunidades, de
preferencia en el idioma de la región.
Reconocer y ejercer su rol en el equipo de salud para un trabajo
multidisciplinario
23. Recursos Humanos
Deben
incrementarse los
recursos humanos
en el primer nivel
con dos finalidades:
Mejorar la capacidad
resolutiva y facilitar la
implementación de la salud
familiar y comunitaria.
Recursos humanos formados
en el área social como
trabajadora social-
sociólogo-antropólogo con
la finalidad de articular el
servicio a la comunidad.
Así mismo donde la
población lo
demande se
integrará al equipo
de salud, el medico
y/o partera
tradicional