TRACK 8. Lastest technology trends in health science education
Authors: Jorge Muriel Fernández, M José Sánchez Ledesma, J Manuel López-Millan, Juan A Juanes Méndez and M Begoña García-Cenador
BIOMETANO SÍ, PERO NO ASÍ. LA NUEVA BURBUJA ENERGÉTICA
Scope of the uses of Information and Communication Technologies by occupational medicals involved in pain treatment
1. Alcance de los usos de las nuevas Tecnologías de la
Información y Comunicación por los profesionales médicos
involucrados en el tratamiento del dolor
Jorge Muriel Fernández
Mª José Sánchez-Ledesma
J. Manuel López Millán
Juan A. Juanes Méndez
M. Begoña García Cenador
Scope of the uses of Information and Communication Technologies by
occupational medicals involved in pain treatment
Cátedra Extraordinaria del Dolor “Fundación Grünenthal”
2. OBJETIVO
Identificar, carácterizar y explicar los determinantes de los usos y
prácticas sociales de los profesionales sanitarios mediante el uso de
las TIC.
Para ello, hemos seleccionado un grupo de profesionales con un
factor común, su intervención diaria en grupos multidisciplinares en el
tratamiento del dolor
3. MATERIAL Y MÉTODOS
En la metodología identificamos 3 etapas:
• Diseño de los instrumentos
• Recogida sistemática de la información
• Análisis estadístico
4. RESULTADOS
TOTAL: 370 encuestas válidas para el estudio
531 encuestas enviadas
19 consideradas no válidas
pidieron compensación económica
no estaban de acuerdo con el cuestionario
respondieron de forma incorrecta12
4
3{142 no respondieron
5. RESULTADOS – SEXOS Y EDADES
57% varones
43% mujeres
210 vs. 160
Más mujeres
menores de 30 años
que varones
En el resto de
tramos de edad, el
% de varones es
mayor
Menos de un 10%
son mayores de 50
años
6. RESULTADOS – DE DÓNDE PROCEDEN LOS PROFESIONALES
29%
34%
22%
7%
8%
%
Others
Anesthesiology
Surgical Specialties
Internal Medicine
Family Medicine
7. RESULTADOS – PROCEDENCIA DE LAS ACTIVIDADES EN INTERNET (%)
Muy
Frecuentemente
Frecuentement
e
Rarament
e
Nunca
Búsquedas de artículos científicos internacionales
relacionados con dolor
38,2 42,1 16,3 3,4
Búsquedas genéricas sobre dolor 35,4 54,5 9,2 0,9
Búsquedas de artículos científicos nacionales
relacionados con dolor
24,7 52,3 20,5 2,5
Búsqueda de datos y registros clínicos 24,3 25,4 31,8 19,5
Contacto con otros profesionales nacionales
relacionados con Dolor
16,7 51,3 12,7 19,3
Contacto con otros profesionales internacionales
relacionados con dolor
9 24,2 15,6 51,2
Divulgación de sus propios trabajos 4,7 13,6 45,6 36,1
}Más del 80% encuentran
habitualmente facilidad de acceso
a sus áreas de conocimiento
65% deroga poca interacción con otros
profesionales y más del 80% raramente
divulga sus propios trabajos
8. RESULTADOS – LOS CONGLOMERADOS
Se han establecido 2 conglomerados:
Profesional Número
Conglomerado 1 NO Unidades de Dolor 132
Conglomerado 2 Unidades de Dolor 238
9. RESULTADOS
Conglomerados Cong. 1 Cong. 2 Varianza
1
(n=132)
2 (n=238) ANOVA
Orientados información internacional 0,538 -0,399 447,790*
Orientados información nacional 0,265 -0,197 87,390*
Internet orientados información investigación 0,383 -0,265 171,911*
Internet orientados a información institucional -0,103 0,055 9,693*
Participa en Internet 0,408 -0,257 181,693*
Produce información en Internet 0,599 -0,377 452,151*
Comunicar con pacientes 0,293 -0,184 88,603*
Significatividad: *P<0,001
Los valores “<0” indican un uso intensivo de las TICs
Llama la atención que los profesionales del conglomerado 2 hacen menos uso de internet para
buscar información institucional que el conglomerado 1
Con la significatividad de 1 de cada 1000, la desviación típica máxima, o error, es menor de un
4,5%
10. RESULTADOS – LOS PROFESIONALES
Definidos los perfiles anteriormente descritos, se mide la asociación entre las variables de origen y los
conglomerados:
• Profesionales NO Unidades de Dolor (conglomerado 1)
• Profesionales Unidad de Dolor (conglomerado 2)
Cong. 1 Cong. 2 Significatividad
Profesional avanzado en TIC (médico o profesional en red) 38,2 61,8 0,001
Resto de profesionales (no avanzado en TIC) 61,6 38,4 0,001
Curiosamente, hay más médicos en red dentro de las Unidades de Dolor que en el resto de ámbitos
encuestados
11. DISCUSIÓN
“Los médicos se enfrentan a los beneficios y los riesgos que
supone la introducción de las Tecnologías de la Información y la
Comunicación, especialmente Internet, en el ámbito de la salud”
“El acceso y el uso de estas nuevas tecnologías (las empleadas en las TIC) podría tener
consecuencias tanto sobre su práctica médica como sobre la configuración de dichas
tecnologías en el contexto de las organizaciones donde desarrollan su trabajo”
(Heath, Luff, et al., 2003) Probablemente porque las TIC no estaban tan avanzadas en
2003
(Kassirer, 2000; Miller & Derse, 2002; Seale, 2005; Levy &
Strombeck, 2002; Lorenzo & Mira, 2004; Hasty RT, et al 2014;
Love T, et al. 2015).
12. DISCUSIÓN
“La escasa formación de los profesionales médicos en el uso de las TIC y las barreras
asociadas con la falta de confidencialidad y seguridad de los datos pueden suponer un
problema a la hora de utilizar este tipo de recursos”
(Cullen, 2002; Brooks & Menachemi,
2006)
(Anderson, Rainey, et. al., 2003; Weiner & Biondich, 2006)
“La accesibilidad a una gran cantidad de información y el uso
que se pueda hacer de esta información podrían suponer una
transformación de la relación médico-paciente”
Los sistemas actuales en seguridad y
encriptación de los datos son posteriores a estos
estudios
13. CONCLUSIONES
• La interacción entre la estructura social, el aumento de los flujos de
información y las TICs generan transformaciones en las prácticas sociales
y el comportamiento de los actores del sistema de salud.
• Internet se constituye hoy día aún como un espacio de información sobre
temas médicos, en concreto sobre dolor, y menos frecuentemente como
un espacio de interacción entre los actores del sistema
• En el caso concreto de los profesionales pertenecientes a las Unidades de
Dolor se identifica un perfil de mayor proyección hacia el empleo de las
TICs, que en nuestro estudio se muestra probablemente más relacionado
con un ámbito de actividad en la investigación que con la práctica
asistencial.
Notas del editor
A continuación, paso a comentar con más detenimiento alguno de nuestros resultados.
En este sentido, nuestro objetivo, como ya les he introducido en la presentación anterior, es: Identificar, caracterizar y explicar los determinantes de los usos y prácticas sociales de los profesionales sanitarios mediante el uso de las TIC.
Para ello, hemos seleccionado un grupo de profesionales con un factor común, su intervención diaria en grupos multidisciplinares en el tratamiento del dolor
Se elabora un cuestionario online identificado enviado por correo electrónico a 531 alumnos del máster y del experto en tratamiento del Dolor desde el curso académico 2005/2006 hasta el 2013/2014, habiendo obtenido todos ellos una calificación media superior a 8 sobre 10.
En los correos electrónicos enviados a los alumnos, se incluía un texto de explicación del proyecto de investigación, una petición de colaboración y un enlace al cuestionario, garantizando mediante un enlace único a la encuesta, la UNICIDAD de respuesta.
El test que se le envía los alumnos consta de 39 ítems que, en su mayoría, son tipo test tanto de respuesta única, como respuesta múltiple, etc.
Entrando en los resultados de la encuesta:
Respecto a la procedencia de los profesionales encuestados, podemos observar que en un 34% provienen de la anestesiología, en un 22% de especialidades quirúrgicas y en menor medida, en un 8% y un 7% respectivamente, de medicina de familia y medicina interna
profundizando en el tema y agrupando a los profesionales encuestados en grupos, creamos 2 conglomerados.
Para ello, la agrupación se hizo en base a un factor común, como comentamos anteriormente. Este factor común, es el trabajo en el día a día en Unidades de Dolor.
Por esto, de los 370 encuestados, el conglomerado 1 agrupa a los 132 que no trabajan habitualmente en Unidades de Dolor, mientras que los 238 profesionales del conglomerado 2 sí lo hacen.
En la siguiente tabla, vemos la casuística de los usos que dan los profesionales, como son:
Usos orientados a la búsqueda de información internacional, nacional, uso de internet orientado a buscar información para investigación, uso de si participa en internet en foros de debate o discusión, de si crea información, de si se comunica con pacientes…
Definidos los perfiles anteriormente descritos como conglomerados, medimos la asociación entre las variables de origen y estos.
Centrándonos en la discusión, algunas de las ideas que nos surgen al analizar los resultados de nuestro trabajo coinciden con algunas afirmaciones recogidas en algunas publicaciones sobre el uso de las TIC en el ámbito de la salud y que aparecen reflejadas en esta diapositiva y en la siguiente.
Como premisa fundamental, exponemos que no hemos encontrado ningún trabajo en la bibliografía consultada, que relacione, el uso de Internet y las TIC en médicos o profesionales de Unidades de Dolor.
En el caso de la segunda afirmación puesta,