El resumen analiza si existe una asociación entre el consumo de tabaco y el bajo peso al nacer mediante el estudio de 250 mujeres fumadoras y 1750 no fumadoras. Los datos se presentan en una tabla de contingencia que muestra que el porcentaje de mujeres fumadoras con niños de bajo peso es mayor. Se establece la hipótesis nula de que fumar no influye en el peso y la hipótesis alternativa de que sí influye. La prueba chi-cuadrado muestra un valor observado mayor que el teórico, por lo que se
PARA LOS ESTUDIANTES. ¿PORQUÉ HUELGA EN EL IEMS?prepaiztacalco
Presentación donde explicamos cuál es el motivo por el cual las autoridades del IEMS están empujando al estallamiento de una huelga, última opción para los trabajadores acadpemicos y administrativos.
PARA LOS ESTUDIANTES. ¿PORQUÉ HUELGA EN EL IEMS?prepaiztacalco
Presentación donde explicamos cuál es el motivo por el cual las autoridades del IEMS están empujando al estallamiento de una huelga, última opción para los trabajadores acadpemicos y administrativos.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
2. EJERCICIO
Si queremos conocer si existe asociación entre el
consumo de tabaco y el bajo peso al nacer;
estudiamos a 250 mujeres fumadoras y a 1750 mujeres
no fumadoras y encontramos que:
• De las 250 mujeres fumadoras, 43 tienen un niño con
bajo peso al nacer.
• De las 1750 mujeres no fumadoras, 105 tienen un
niño con bajo peso al nacer.
3. REPRESENTA LOS DATOS EN UNA TABLA DE
CONTINGENCIA INDICANDO LAS
FRECUENCIAS OBSERVADAS Y
PORCENTAJES.
V1/V2
Niños con bajo
peso
Niños sin bajo
peso Total
Mujer fumadora 43 207 250
Mujer no fumadora 105 1645 1750
Total 148 1852 2000
FRECUENCIAS OBSERVADAS
Niños con bajo
peso
Niños sin bajo
peso
Mujer fumadora 17,2% 82,8%
Mujer no 6% 94%
PORCENTAJES
A simple vista podemos ver que el
porcentaje de mujeres fumadoras con
niños de bajo peso es mayor que el de
las mujeres no fumadoras. Así que nos
planteamos una pregunta, ¿influye fumar
en tener niños con bajo peso o es algo
4. ESTABLECE UNA HIPÓTESIS ADECUADA
PARA EL ESTUDIO
• Hipótesis nula (Ho): Fumar no influye en el
peso de los recién nacidos, es decir no existe
relación entre fumar y el bajo peso
(independientes).
• Hipótesis alternativa (H1): Fumar influye en
el bajo peso de los recién nacidos, es decir
existe una relación entre las dos variables
(dependientes).
5. UTILIZA LA PRUEBA CHI-CUADRADO DE
PEARSON PARA CONTRASTAR TU HIPÓTESIS
V1/V2 Niños con bajo peso Niños sin bajo peso Total
Mujer
fumadora 𝟐𝟓𝟎 × 𝟏𝟒𝟖
𝟐𝟎𝟎𝟎
= 𝟏𝟖, 𝟓
𝟐𝟓𝟎 × 𝟏𝟖𝟓𝟐
𝟐𝟎𝟎𝟎
= 𝟐𝟑𝟏, 𝟓
250
Mujer no
fumadora 𝟏𝟕𝟓𝟎 × 𝟏𝟒𝟖
𝟐𝟎𝟎𝟎
= 𝟏𝟐𝟗, 𝟓
𝟏𝟕𝟓𝟎 × 𝟏𝟖𝟓𝟐
𝟐𝟎𝟎𝟎
= 𝟏𝟔𝟐𝟎, 𝟓
1750
Total 148 1852 2000
1) FRECUENCIAS ESPERADAS
𝑋2 = 𝛴
(𝐹𝑜 − 𝐹𝑒)2
𝐹𝑒
𝑋2
=
(43−18,5)2
18,5
+
(207−231,5)2
231,5
+
(105−129,5)2
129,5
+
(1645−1620,5)2
1620,5
=32,44+2,59+4,63+0,37=40,0
3
2) LA ECUACIÓN DE LA CHI
CUADRADO:
Por otro lado, calculamos el grado de
libertad:
α=(filas-1)x(columnas-1)= 1
3) GRADO DE LIBERTAD
6. • Ahora buscamos en la tabla el valor teórico de chi, en que establecemos que podemos
tener un margen de error de 0,05 (por lo que el nivel de confianza es del 95%)
• Por lo que decimos que: 40,03>>>3,85
• Esto quiere decir que la Chi observada es mucho mayor que el valor teórico por lo que
rechazamos la hipótesis nula y aceptamos la hipótesis alternativa, es decir existe una
relación entre fumar y el bajo peso de los recién nacidos.
7. CALCULA LA ODDS RADIO
𝑂𝑅 = 𝐹𝑟𝑒𝑐𝑢𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠/𝑓𝑟𝑒𝑐𝑢𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜
Supongamos que fumar sea un factor de riesgo por lo que
calculamos la OR para fumar.
OR=
43×1645
207×105
= 3,25
Como la Odds es mayor a uno, decimos que fumar es un
factor de riesgo para el peso de los recién nacidos que
facilitará que sea bajo.
Como conclusión tanto por Chi como por la Odds, fumar
es un factor y está relacionado con el peso de los recién
nacidos.