Principales afecciones del tobillo

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
SEMIOLOGÍA
DEL
TOBILLO.
ALUMNO: DENIS LÓPEZ C.

2. PRINCIPALES
AFECCIONES
Tendinitis de tobillo ● Consiste en la inflamación de algunos de los tendones que se
encuentran alrededor de la articulación del tobillo. La más
frecuente es la Aquílea (tendón de Aquiles)

3. Rotura del tendón de Aquiles
Es una lesión aguda en la que el tendón de Aquiles
se rompe de manera súbita y sin ningún
antecedente en la mayor parte de los casos.

4. Esguince de tobillo.
Lesión que se produce cuando el tobillo gira, se dobla o se flexiona de forma no natural.
Como consecuencia, se pueden estirar o desgarrar las bandas de tejido (ligamentos)
que ayudan a mantener unidos los huesos del tobillo.

5. CASO CLINICO
BONES ANATOMY

6. Esguince de tobillo.
Mujer de 43 años de edad, casada. Trabaja
como ginecóloga, aunque actualmente se
encuentra de baja por un esguince de
tobillo izquierdo de grado II que sufrió
cuando iba caminando por la calle. Acudió
a urgencias donde le realizaron una
radiografía y se descartó cualquier tipo de
fractura. Le pusieron una férula de yeso
con la que estuvo 4 días.

7. Cuando la paciente acude a sala de fisioterapia le realizamos una anamnesis, un examen general en el que
se incluye: evaluación de la postura, inspección, palpación y movilización de la zona afecta, una evaluación
articular, muscular y otra funcional. Una vez realizado esto llegamos a un diagnóstico de fisioterapia. En
relación al diagnóstico planteamos unos objetivos y de acuerdo a esos objetivos, proponemos un
tratamiento teniendo en cuenta también el tratamiento que le ha puesto el médico rehabilitador.
Anamnesis.

8. Examen general.
1. Evaluación de la postura.
2. Inspección.
3. Palpación.
4. Test articulares:
- Test analítico de la parte distal de la tibia.
- Test analítico de movilidad del maléolo del
peroné.
- Test analítico de movilidad del astrágalo.
- Test analítico de movilidad de la
articulación subastragalina.
- Test de compresión tibioperonea.

9. Examen general.
1. Evaluación articular: Utilización del goniómetro.
2. Evaluación muscular: Escala de Daniels.
3. Evaluación funcional.
- Escala visual analógica (EVA).
- Escala de valoración de tobillo y retropié (AOFAS).
- Sistema de puntuación para la función del tobillo o
Ankle Scoring Scale (ASS).
- Escala de Tinetti.

10. Diagnóstico.
Dolor en el tobillo izquierdo y debilidad
muscular que provoca dificultad para
deambular sin ayudas técnicas.
Una vez obtenido el diagnóstico
planteamos los siguientes objetivos:
1. Eliminar el dolor y la tumefacción.
2. Aumentar la movilidad articular.
3. Potenciar la musculatura.
4. Devolver a la paciente a las
actividades de la vida diaria y evitar
recidivas.

11. Tratamiento.
• Magnetoterapia.
• Ultrasonidos.
• Masaje terapéutico y masaje
transverso profundo de Cyriax.
• Movilizaciones.
• Manipulación del astrágalo.
• Vendaje neuromuscular.
• Ejercicios de potenciación.
• Ejercicios de propiocepción.